23 第二章 自我沟通
本章学习掌握要点：
● 自我沟通的含义
● 自我沟通的意义
● 了解自我沟通的环节
● 自我沟通的内容
● 了解自我沟通的技巧
第一节 自我沟通的机制
自我沟通(Intra—personal Communication)，或称内向沟通，是指个人接受外部信息并在人体内部进行信息处理的活动，是在主我(I)和客我(Me)之间进行的信息交流。
自我沟通是其他一切沟通活动的基础，任何一种其他类型的沟通，如人际沟通、群体沟通、大众沟通等，都必然伴随着自我沟通的环节，自我沟通的性质和结果，也必然会对其他类型的沟通产生重要的影响。
到目前为止，有关自我沟通的机制，其大量的研究工作是由心理学家来完成的。心理学家的有关人的知觉、意识、感觉、情感、想象、记忆、思维等的大量研究成果为我们提供了很大的帮助。
一、自我沟通是一个生理过程
人之所以能够进行自我沟通，首先与人体的生理机制是分不开的。人的身体具有一般信息沟通系统的特点：人体既有信息接收装置(感官系统)，又有信息传输装置(神经系统)；既有记忆和处理装置(人的大脑)，又有输出装置(发声等表达器官及控制这些器官的肌肉神经)；人的身体既是一个独立的有机体，又与自然和社会外部环境保持着普遍联系。
施拉姆曾引用温德尔·约翰逊对二人对话的前后过程的一段描述：
一个事件发生了。这一事件刺激了A先生的眼睛、耳朵或其他感觉器官，造成神经搏动到达A先生的大脑，又到达他的肌肉和腺线，这样就产生了紧张，未有语言之前的“感觉”等；然后，A先生开始按照他惯用的语言表达方式把这些感觉变成字句，而且从“他考虑到的”所有语句中，他“选择”或者抽象出某些字句，他以某种方式安排这些字，然后通过声波和光波，A先生对B先生讲话。B先生的眼睛和耳朵分别受到声波和光波的刺激，结果，神经搏动到达B先生的大脑，又从大脑到达他的肌肉和腺线，产生紧张(张力)、未讲话前的“感觉”等；接着B先生开始按照他惯用的语言表达方式把这些感觉变成字句，并且从他“考虑过的”所有字句中，他“选择”或抽象出某些词，他以某种方式安排这些词，然后B先生相应地讲话，或做出行动，从而刺激了A先生或其他某人。这样，沟通过程就继续进行下去„„
第六章护理工作中的关系沟通
第二节医护关系沟通
一、医护关系概述（一）医护关系的概念：
1.什么是医护关系？医护关系：指医生和护士这两种不同职业的人们在医疗护理活动中形成的相互关系，是护士为了患者的健康与安危于医生所建立起的工作性人际关系，是护理人际关系中一个重要组成部分。尽管医护双方在长期的工作过程中同时也形成了包括友谊在内的各种类型的个人关系，但医护关系实质是一种群群、同事合作关系。
•（二）医护关系模式1．主导-从属型——护士从属于医生2．并列-互补型•※新型医护关系模式
并列-互补型医护关系模式特点：1、相互并列，缺一不可2、相互独立，不能替代3
、相互监督，互补不足
·二、医护关系常见问题及其原因
附：医护关系影响因素
角色心理差位角色压力过重角色理解欠缺
角色权利争议医护关系存在的问题与原因
护士和医生在医院工作中都有自己独特的角色功能，在各自的专业范畴内履行各自的工作职责。如果分工合理，角色负担比较恰当，关系容易协调；如果医护比例
失调，甚至倒置，则容易出现冲突。（一）角色压力
•（二）缺乏交流和理解
医生与护士是构成卫生人员的主要力量。各自的专业存在特殊性，加上现代化专业飞速发展，日新月异，知识不断更新造成医
护间的不理解。医护关系存在的问题与原因
•（三）利益斗争
医生是医院的第一生产力。领导重视医疗，忽略护理现象普遍存在。一线工作的医护人员之间的利益分配不均或利益分配中，
会产生医护冲突。医护关系存在的问题与原因医护关系存在的问题与原因
医务人员按照分工，在自己的职责范围类享有一定的专业自主权，在某些情况下感到自主权受到
侵犯，因而产生矛盾和冲突。（四）自主权之争
（一）共同的工作目标需要医护沟通与配合医护的服务对象相同，工作目标一致，为了使患者获得最佳医疗效果，医护有必要相互交换意见、反馈有关信息并密切配合与协调。（二）医生、护士在同一个病室(区)工作，朝夕相处，医护沟通与配合又
有着十分便利的条件。附：医护沟通与配合的必要性
1 第二节 社会化与自我概念
第一单元 社会化
一、概述
人是社会性的产物，社会实际上是先于个体而存在的。不能在社会中生活的个体，或者因为自我满足而地需参与社会生活的个体，不是兽类，就是天神。
社会化：是个体由自然人成长、发展为社会人的过程，是个体与他人交往，接受社会影响，学习掌握社会角色和行为规范，形成适应社会环境的人格、社会心理、行为方式和生活技能的过程。（个体在特定的人类社会物质文化生活中，通过与社会环境的相互作用，由自然人转变成社会人的过程）。
社会化涉及社会、个体二个方面。从社会角度看，社会化是社会对个体进行教化的过程；从个体视角看，社会化是个体与其他社会成员互动，成为合格的社会成员的过程。
儿童及青少年时期的社会化是早期社会化；成人时期的社会化是继续社会化。
由于社会急剧变化，对个体重新进行社会化的过程叫再社会化。再社会化包括对早期社会化及继续社会化过程中，没有取得合格社会成员资格的个体的再教化。
二、社会化的基本内容
（一）教导社会成员掌握生活与生产的基本知识与技能；
（二）教导社会成员遵守社会规范。
社会通过教育和舆论力量使其成员掌握并形成信念、习惯和传统，以约束个体行为，调节各种社会关系。
（三）教导社会成员明确生活目标，树立人生理想。
（四）培养社会角色。
三、社会化的基本条件
（一）人类有较长的生活依附期
人与动物的一个很大的差别，就是人了从出生一直到能独立生活，有一个比较长的对父母或监护人的生活依附期，大致持续13-25年，随着经济和社会的发展，这个依附期的变长的趋势。个体可以在家庭、学校和社会接受广泛的教育，被精心地培育。生活依附期的社会化是个体未来适应社会生活的基础。
（二）人类的遗传素质提供了社会化的可能性 2 人脑大约100亿个以上的神经细胞组成了异常复杂的神经网络，没有脑的智能作基础，个体的社会化是很难顺利完成的。
四、个体社会化的主要载体
（一）家庭
童年期是社会化的关键时期，家庭中的亲子关系和家长的言传身教，对儿童的语言、情感、角色、经验、知识、技能与行为规范方面的习得均会起到潜移默化的作用。
1 课题序号 2 授课班级 0921,0922,0923
授课课时 2节 授课形式 课堂
授课章节
名 称 第二章第三节 用心说话
第四节巧用肢体语言
使用教具 多媒体 黑板
教学目的 1．让学生明白如何用心说话
2．让学生会用肢体语言表达自己
3．学生可以初步学会和别人和睦相处
教学重点 用心说话
教学难点 肢体语言的理解
更新、补
充、删节
内 容
课外作业 思考1.如何让朋友改掉爱说大话的毛病
2．记住重要的肢体语言
教学后记 没有太注意学生的反应,上课的效果并没有完全达到. 2 授课主要内容或板书设计
1． 用心说话
2． 肢体语言的理解
3 教学过程 主 要 教 学 内 容 及 步 骤
1. 上课问候
2. 导入
1） 用王八图片导入,让学生说书上的例子
2） 导入”良言一句三冬暖，恶语伤人六月寒”,说明会说话的用处
3. 讨论用心说话的方法
1).做好准备,准确表达
说话不准备,弱点会暴露
想一想:
1).小吏的后果?
2).应该怎么样和上司说话,当自己第一次见到上司的时候?
2.态度亲切
1).可以增加好感
2).可以形成好的互动
3).说话态度原则-站在对方同等的地位
讨论
骄傲的人有什么样的后果?
3.注意语速
掌握说话调整语速,根据情况
4.注意说话的场合
原则:
1).安静,私密的场合,说话轻声 4 2).在表演,演讲,回答别人问题的时候要大声
5.注意小细节,莫马虎
1).不要随便批评朋友的亲戚朋友
2).不要干涉别人的趣味
3).不要附和别人的闲言碎语
4).真诚赞美对方
5).幽默语言效果非凡
思考
1).书中的例子,会有什么样的后果?
2).为什么不能随便批评别人的亲戚朋友?
注意1).越是熟悉的朋友,越是不能口无遮拦
2).站在对方角度,明白朋友自己可以抱怨,但自己不了解情况,所以不能妄加评论
原则:
不能干涉别人的嗜好
1.批评别人会让人觉得压抑,伤害人的自尊心
