护理应急预案知识考试试题
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护理应急预案知识考试试题
1、患者发生坠床或跌倒后，护士应立即前往现场，进行生命体征测量、病情判断等必要的处理。
2、患者发生输血反应时，护士应立即停止输液，更换输液管和输液液体，并根据医嘱给予抗过敏药物。
3、护理人员在操作时不慎被污染的锐器划伤或刺破，应立即停止操作，进行伤口冲洗和消毒。
4、接到停电通知后，护士应立即做好停电准备，备好备用电源等必要设备。
5、突然停电后，护士应立即寻找机器运转的动力方法，维持必要的设备运转，并开启应急灯照明等。
6、使用呼吸机的患者，应在机旁备有简易呼吸器，以备突然停电时立即使用维持呼吸；加强病房巡视，安抚患者，同时注意患者的呼吸情况等。
7、患者使用呼吸机停电期间，本病区医生、护士不得离开，以便随时处理突发情况。
8、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急程序：立即用简易呼吸器维持呼吸，同时通知医师，根据患者情况进行处理；严密观察生命体征及病情变化。 9、使用呼吸机过程中突遇断电时呼吸机不能正常工作时，护士应立即使用备用简易呼吸器与患者呼吸道相连，调整患者呼吸；如果患者自主呼吸良好，应给予必要的辅助氧气；严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。
10、患者突然发生病情变化时，护士应立即准备好抢救设备和药品；某些抢救情况下，应按规定及时通知医务科或院总值班。
A型题】
1、护士接到患者发生病情变化的通知后应立即通知值班医生。
2、患者不慎坠床/跌倒，护士到达现场后应立即判断病情、测量生命体征，并配合抢救。
3、患者用药发生过敏反应时首选的药物是肾上腺素。
4、按《医疗事故处理条例》规定内及时准确地记录抢救过程的时间是4小时。
5、喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管。
6、患者发生心脏骤停，立即进行心肺复苏。
7、患者发生过敏性休克时应立即给予的体位是足高头低位。 8、患者发生输液反应家属有异议时，立即按有关程序对输液管及液体进行封存，要求医患双方同时在场。
9、患者发生输血反应时首选的更换血液的液体是生理盐水。
1.给予适当的护理干预，如调整体位、给予氧气等。
2.及时通知医生并记录患者病情变化的情况。
3.根据医嘱给予必要的药物治疗。
4.加强巡视，密切观察患者病情变化。
5.与患者进行有效沟通，给予情绪支持和安慰。
22、护士在使用药物时应注意以下几点：
1.仔细核对医嘱，确保用药的准确性。
2.了解患者的药物过敏史和用药史，避免不良反应的发生。
3.根据患者的病情和生命体征，合理调整药物剂量和给药途径。
4.观察患者用药后的反应，及时记录并通知医生。
5.对于需要皮试的药物，必须进行皮试并记录结果。
23、护士在处理污染锐器时应注意以下几点：
1.立即停止操作，将污染锐器放入指定的中。 2.用手套或其他防护措施处理污染锐器，避免自己被划伤或刺伤。
3.对于已经划伤或刺伤的情况，必须立即进行处理并报告相关部门。
4.对于污染锐器的处置，必须按照医院规定和相关法律法规进行处理。
5.加强锐器管理，避免污染锐器的发生。
24、护士在处理突发事件时应注意以下几点：
1.立即采取有效措施，保障患者和自己的安全。
2.通知相关部门和人员，协调处理突发事件。
3.给予患者及家属必要的情绪支持和安慰。
4.加强突发事件的预防和应急演练，提高应对能力。
5.对于突发事件的处理，必须按照医院规定和相关法律法规进行处理。
25、护士在进行输液时应注意以下几点：
1.仔细核对医嘱，确保输液的准确性和安全性。
2.对于需要皮试的药物，必须进行皮试并记录结果。
3.观察患者输液后的反应，及时记录并通知医生。 4.加强巡视，密切观察患者输液情况。
5.对于输液反应的处理，必须按照医院规定和相关法律法规进行处理。
1.通知值班医生，配合抢救，通知家属，记录病情和抢救经过是在处理药物过敏反应时护士应该采取的正确措施。
2.当发生输液反应时，护士应该及时报告护理部。
3.在患者发生输血反应时，护士应该通知值班医生，配合抢救，安慰患者，并填写输血反应报告卡。
4.当被乙肝、丙肝阳性患者的血液或体液污染的锐器刺伤后，护士应该在3个月内按要求进行复查。
5.寒颤、高热、出现缺氧症状、烦躁不安和休克都可能是输液反应的情况。
6.当使用呼吸机时突遇断电，护士应该停止使用呼吸机，观察患者生命体征有无变化，给予氧气吸入，通知值班医生，并在床旁守护患者。
7.当气管切开使用呼吸机的患者意外脱管时，护士应该根据患者情况进行处理，窦道形成时更换套管重新置入，进行低流量吸氧，如果切开时间在一周以内，应立即进行气管插管，并配合医生查动脉血气分析。
8.皮试盒内应放置2ml注射器、肾上腺素和地米。 9.值班护士应该熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情，呼吸机应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，突然停电后立即与有关部门联系，迅速采取各种措施，尽快恢复通电，来电后，应调好参数重新使用呼吸机，并记录停电过程及患者生命体征。
