神经内科护理专科理论考试试题

1 神经内科复习题

1. 神经病学的研究对象

中枢神经系统 周围神经系统及骨骼肌疾病

2. 神经系统疾病的种类

感染性疾病 血管性疾病 肿瘤 外伤 变性疾病 自身免疫疾病 遗传性疾病 中毒性疾病 先天发育异常 营养缺陷 代谢障碍性疾病等

3. 神经系统疾病的症状分类

根据发病机制，可将神经系统症状分为四类

A． 缺损症状：为神经系统病变引起正常功能的缺损

B． 刺激症状：是神经结构受病变刺激产生过度兴奋的表现

C． 释放症状：是中枢神经系统受损导致对低级中枢控制功能减弱，使低级中枢功能表现出来

D． 中枢症状：是中枢神经系统急性严重的局部病变导致与之功能相关的远隔部分神经功能受抑制

4. 神经病学的定义

神经病学是研究中枢神经系统，周围神经系统及骨骼肌疾病的病因及发病机制、病理、临床表现、诊断、治疗及预防的一门临床医学学科。

5. 视神经,视交叉及视束受损的视野缺损表现

A． 视神经病变引起单眼全盲

B． 视交叉中部病变引起双颞侧偏盲

C． 视束、外侧膝状体、视辐射或视中枢病变引起对侧同向性偏盲，视中枢病变黄斑视野保留

D． 颞叶后部病变使视辐射下部受损引起对侧同向性上象限盲

E． 顶叶病变使视辐射上部受损引起对侧同向性下象限盲

6. Horner征的临床表现

霍纳征：患侧瞳孔缩小、眼裂变小（睑板肌麻痹）和眼球内陷（眼眶肌麻痹），可伴同侧面部少汗。见于颈上交感神经径路、丘脑或脑干网状结构中交感纤维受损。

7. 中枢性/周围性面瘫的区别

A． 周围性面瘫：为面神经病变，表现同侧表情肌（包括额肌）瘫痪，面神经受累水平不同表现不同的伴发症状。周围性面瘫常见于特发性面神经炎，双侧可见于Guillian-Barre综合症；核性面瘫常伴外展神经麻痹，见于脑干腔隙性梗死、延髓空洞症等。

B． 中枢性面瘫：表现病灶对侧眼裂以下面瘫，常伴该侧中枢性舌瘫和偏瘫，为皮质脑干束病变，见于脑血管病、肿瘤等。

8. 痉挛性/弛缓性瘫痪的表现

《内科护理学》试题（A）

一、单项选择题(在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确的选项前的字母写在题后的括号内.每小题1分,共30分)

1、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是

A.呼吸道感染B.心律失常C.心力衰竭D.栓塞现象

2、高血压危象可首选

A.硝普钠B.心得安C.利尿剂D.胍乙啶

3、急性缺血性脑血管疾病“超早期”溶栓治疗的时间是

A.起病3~4hB. 起病3~5hC. 起病3~6hD. 起病4~6h

4、脑血栓多见于哪个年龄阶段

A.40岁左右B.60岁左右C.50~60岁D.50~70岁

5、诊断肺炎球菌性肺炎最有特征的是

A.寒战B.持续高热C.咳嗽、呼吸困难D.咯铁锈色痰

6、慢性肾功能衰竭的合理饮食是

A.低热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食B. 高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食C. 高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食D. 高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食

7、下列血管扩张剂属于小动脉扩张剂的是

A硝酸甘油 B消心痛 C酚妥拉明 D血管转换抑制剂

8、下列哪种属于免疫风湿性疾病

A.类风湿性关节炎B.风湿热C.多发性骨髓瘤D.痛风

9、十二指肠球部溃疡的治疗中，最重要的是

A.少食多餐B.保护胃粘膜C.抵制胃酸分泌D.早期手术

10、提示胃穿孔最有意义的根据是

A.突然腹痛 B.急性腹膜炎体征 C.休克症象 D.膈下游离气体（气腹）

11、出现黑便提示每日出血量为

A.5ml以上 B.50～100ml C.250～300ml D.500～600ml

12、对慢性支气管炎患者胸部叩击排痰,每次叩击时间多长为宜

A.5～10min B.10～15min C.15～20min D.20～25min

13糖尿病最严重的急性并发症是

A.感染 B.心血管病变 C.肾血管病变 D.酮症酸中毒昏迷

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1 / 12-- 1、 患者男性，５2岁。有支气管扩张病史1０年,咯血１00m１后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取

A.头低足高位,头偏向一侧

B.去枕平卧位

C.平卧位，头偏向一侧

Ｄ.端坐位

Ｅ.患侧卧位

标准答案： a

解析：咯血１0０ｍ1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。

2、 肝性脑病前驱期的主要表现为

A.意识模糊

Ｂ.精神失常

C．性格、行为改变

Ｄ.呼吸时有肝臭

E.腱反射亢进

标准答案: c

解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。

３, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是

A．出血

B.营养不良

C.肝肾综合征

D.并发感染

Ｅ．脾功能亢进

标准答案: e

解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。

4、 患者男性,5６岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

Ａ．上消化道出血

B.高蛋白饮食

Ｃ.缺钾性碱中毒

Ｄ.感染

E.药物

标准答案： c

解析：大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。

5、 患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示:U波增高。应考虑为

1、 患者男性，52岁。有支气管扩张病史10年，咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取

A.头低足高位，头偏向一侧

B.去枕平卧位

C.平卧位，头偏向一侧

D.端坐位

E.患侧卧位

标准答案： a

解析：咯血100m1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。

2、 肝性脑病前驱期的主要表现为

A.意识模糊

B.精神失常

C.性格、行为改变

D.呼吸时有肝臭

E.腱反射亢进

标准答案： c

解析：肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。

3， 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是

A.出血

B.营养不良

C.肝肾综合征

D.并发感染

E.脾功能亢进

标准答案： e

解析：由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压，致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。

4、 患者男性，56岁。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.缺钾性碱中毒

D.感染

E.药物

标准答案： c

解析：大量利尿放腹水，可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。

5、 患者女性，68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示：U波增高。应考虑为