喜炎平治疗轮状病毒性肠炎50例临床疗效观察

世界最新医学信息文摘 2017年第17卷第06期 149·中西医结合·

0　引言喜炎平是从穿心莲叶中提取而来，其主要成分为穿心莲内酯总酯磺化物，具有清热解毒、利湿的功效。现代药理学研究表明，喜炎平注射液具有抗炎、抗病毒的作用，尤其对腺病毒、流感病毒等有较强的灭活作用，对金黄色葡萄糖球菌、肺炎球菌等多种细菌有明显的抑菌作用。且喜炎平还可提高白细胞对细菌的吞噬能力，抑制细菌内毒素引起的发热，从而增强机体免疫力[1]。本文复习近年文献，就两种药物在临床上联合使用的情况做一简述，以便指导临床用药。1　思密达喜炎平联合思密达治疗小儿疱疹能够有效降低药物的毒副作用，避免对患者的身体健康造成过大伤害，还能够有效缓解患者的发热现象，大大缩短患者的康复进程。王经山等[2]将100例疱疹性咽炎小儿患者分为对照组和治疗组，每组各50例患者，对照组进行喜炎平静脉注射治疗，治疗组患者采用思密达口服治疗和喜炎平静脉注射治疗相结合的治疗方式，对比和分析两组患者的治疗效果，对照组中27例患者病情明显改善，占54%，治疗总有效率为78%，治疗组中40例患者病情明显改善，占80%，治疗总有效率为94%，治疗组取得了更加理想的治疗效果，两组患者的治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。2　维生素C注射液临床救治上呼吸道感染时，选择联合给药维生素c和喜炎平注射液疗效显著。孙成山[3]将78例上呼吸道感染的患者分为联治组42例（给药方式为维生素c注射液+喜炎平注射液）和单治组36例（给药方式为喜炎平注射液），以评估两种给药方法可行性与应用效果。实施不同给药措施后，单治组36例病程住院时长（7.33±2.00）天，联治组42例病例住院时长（5.17±1.00）天（P<0.05）。此外，单治组救治有效率80.56%，联治组为97.62%（P<0.05）。3　葡萄糖酸锌在小儿秋季腹泻的治疗中，将葡萄糖酸锌与喜炎平联合使用，整体效果优于喜炎平注射液单独使用，值得借鉴。任彩霞等[4]将100例秋季腹泻患儿分为观察组和对照组，每组各50例；对照组采用喜炎平注射液治疗，观察组则联合加入葡萄糖酸锌进行治疗。两组患儿在治疗效果和不良反应发生率上比较，观察组均明显占优，统计学差异显著（P<0.05）。4　西咪替丁在轮状病毒肠炎患儿的治疗方案上，应优先选择西咪替丁联合喜炎平疗法，可显著提升临床效果，促进患儿早日恢复健康。梁木清[5]将200例轮状病毒肠炎患儿，随机分为对照组和观察组，各100例，对照组采取喜炎平进行治疗，观察组采取西咪替丁联合喜炎平治疗。观察组的止泻时间、退热时间、粪便性状及次数恢复正常时间均短于对照组（P<0.01）；观察组总有效率（98.00%）高于对照组（87.00%），差异具有统计学意义（P<0.01）。5　黄芪注射液应用黄芪注射液联合喜炎平注射液治疗小儿手足口病临床疗效显著，明显减短退热时间，极大程度地促进溃疡及疱疹的消退，应用价值显著。徐爱华[6]随机选取80例手足口病患儿，依据抽签法随机分为对照组和研究组，每组均为40例。对照组患儿应用喜炎平注射液治疗，研究组患儿采取黄芪注射液和喜炎平注射液联合治疗。治疗一周后，对比两组患儿临床治疗有效率、退热时间、溃疡及疱疹的消退状况。治疗一周后，研究组患儿总有效率高达95.0%，对照组患儿总有效率仅为77.5%，两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组患儿退热、溃疡及疱疹等消退时间较对照组患儿均明显缩短，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，喜炎平注射液作为抗炎、抗病毒的中成药，联合其他类药物，在小儿疱疹性咽炎、轮状病毒肠炎、上呼吸道感染、小儿秋季腹泻以及小儿手足口病等疾病的临床实践中，无论是抗病原体，还是控制症状或药物安全性方面均有良好的临床效果。喜炎平联合其他药物疗效优于单独使用喜炎平，可明显缩短患者病程，不良反应少，应在临床推广。但需严格把握用药的配伍、用量、药物浓度及用药时间，这样既能保证疗效又可减少不良反应的发生。参考文献[1] 张永杰. 头孢孟多联合喜炎平注射液治疗社区获得性肺炎患者的疗效[J]. 医疗装备, 2016, 29(11): 133-134. [2] 王经山, 郭爱平. 喜炎平联合思密达治疗小儿疱疹性咽炎的疗效探讨[J]. 医学信息, 2013, 26(4): 510. [3] 孙成山. 喜炎平注射液与维生素c注射液在上呼吸道感染患者治疗中的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(69): 213-220. [4] 任彩霞, 白军辉. 葡萄糖酸锌联合喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效[J]. 大家健康, 2016, 10(33): 134. [5] 梁木清. 西米替丁联合喜炎平治疗小儿轮状病毒肠炎疗效分析[J]. 中国现代药物应用, 2016, 10(9): 129-130. [6] 徐爱华. 黄芪注射液与喜炎平注射液联合治疗小儿手足口病疗效观察[J]. 中临床研究, 2016, 24(4): 86-87. 喜炎平注射液与其他药物联合使用的临床疗效分析金净进（华中科技大学同济医学院附属同济医院药学部，湖北 武汉）摘要：目的：探讨喜炎平注射液联合其他药物治疗小儿疱疹性咽炎、轮状病毒肠炎、上呼吸道感染及小儿秋季腹泻等疾病的临床疗效。方法：复习近年文献，选择喜炎平与思密达、维生素C注射液、葡萄糖酸锌、西米替丁以及黄芪注射液联合使用的文献，结合文献中数据，比较单独使用喜炎平或者喜炎平联合其他药物的疗效。结果：结合文献中数据，喜炎平联合其他药物组疗效明显优于单独使用喜炎平组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：喜炎平联合使用其他药物，可以取得更加理想的治疗效果，值得被推广和应用到临床治疗中去。关键词：喜炎平注射液；联合；疗效中图分类号：R286 文献标识码：B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2017.06.115

・药物与临床・　２０１２年５月第１９卷第１４期　喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎９０例体会　曾德颖　广东省清新县人民医院儿科，广东清新５１１８００　【摘要】目的探讨喜炎平治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效和用药安全性。方法将本院２００９年１０月～２０１１年　１０月ｄ，ＪＬ轮状病毒性肠炎患儿９０例，随机分成两组，对照组使用病毒唑针剂１０～１５　ｍｇ／ｋｇ配１００　ｍＬ　０．９％ＮａＣｌ静　脉滴注，治疗组使用喜炎平针剂５　ｍｇ／（ｋｇ・ｄ），配１００　ｍＬ　０．９％ＮａＣｌ静脉滴注。观察两组患儿的总有效率。结果治　疗组总有效率为９７．７７％，对照组总有效率为８２．８２％，两组总有效率差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论喜炎平　治疗４，ＪＬ轮状病毒性肠炎有理想疗效，不良反应小，临床上建议进一步推广。　【关键词１喜炎平；病毒唑；轮状病毒性肠炎；小儿　【中图分类号】Ｒ７２５　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１６７４—４７２１（２０１２）０５（ｂ）一００６４—０２　轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要原因之一。多发生于秋冬　季，在我国病毒性肠炎中占４０％，其感染性极强，可引起严重　脱水和电解质紊乱。轮状病毒的病原体传播的主要途径是消　化系统，所以受感染的患者往往表现为消化系统症状，譬如　呕吐、腹泻等＿ｌＪ。该病给患者造成较大的影响，所以临床上寻　找一个最佳治疗方案是急切的任务。笔者通过对９０例轮状　病毒性肠炎患儿进行治疗并观察分析，获得理想结果，具体　心得汇报如下：　１资料与方法　１．１一般资料　本院２００９年１０月～２０１１年１０月小儿轮状病毒性肠炎　患儿９０例，其中，男性５２例，女性３８例，年龄６个月～２岁，　平均（１４￣３）个月。所有患儿诊断均符合１９９２年中国腹泻病　防治研究会制定的诊断标准，每日排便５～ｌ１次不等。粪便呈　水样或蛋花汤样，部分患儿有发热，或伴呕吐，或伴有不同程　度脱水。大便常规检查有白细胞少许，或脂肪球（十一＋＋＋），大　便细菌培养均阴性，大便ＰＣＲ检测轮状病毒阳性。以上患儿　大部分母乳喂养。随机分成对照组和治疗组，对照组４５例患　儿，其中，男性２５例，女性２０例，年龄６个月　１．５岁，平均　（１１．０￣２．３）个月；治疗组４５例患儿，其中，男性２７例，女性　１８例，年龄７个月～２岁，平均（１３．０￣３．３）个月。两组患儿在年　龄、性别、病情等一般情况方面，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），　具有可比性　１．２治疗方法　９０例患儿均先给予内科常规保守治疗，譬如补液、纠正　腹泻等，在此基础上保持母乳喂养。对照组加用病毒唑针剂　１０～１５　ｍｇ／ｋｇ配１００　ｍＬ　０．９％ＮａＣ１静脉滴注，以７　ｄ为１个疗　程；治疗组使用喜炎平针剂（江西青峰药业有限公司生产，规　格５０　ｍｇ，２　ｍＬ）５　ｍｇ／（ｋｇ・ｄ），配ｌＯＯ　ｍＬ　０．９％ＮａＣＩ静脉滴　注，以７　ｄ为１个疗程。　１．３疗效标准　显效：治疗３　ｄ内粪便性状及腹泻次数恢复正常，全身　症状消失：有效：治疗３　ｄ内粪便性状好转及腹泻次数减少，　粪质增多，全身症状减轻；无效：治疗３　ｄ后粪便性状及腹泻　次数同前或加重，全身症状无明显改善闭。　１．４统计学处理　资料收集、整理后建立相关数据库，测定数据以均数±标　６４中国当代医药ＣＨＩＮＡ　ＭＯＤＥＲＮ　ＭＥＤＩＣＩＮＥ　准差表示。两组间比较采用ｔ检验，前后比较采用配对ｔ检　验．计数资料用卡方检验，参数间相关关系采用简单相关分　析．采用ＳＰＳＳ／ＰＣ　１３．０软件包进行统计分析．Ｐ＜０．０５为差　异有统计学意义。　２结果　治疗组总有效率为９７．７７％，对照组总有效率为８２．８２％，　两组总有效率差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。具体结果见　表１　表１　两组疗效比较　｛％）】　

喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒性腹泻疗效观察

目的 比较喜炎平注射液与利巴韦林注射液在治疗小儿轮状病毒性腹泻中的临床疗效。 方法 以2011年9月～2012年10月在笔者所在医院就诊的260例轮状病毒性腹泻患儿为研究对象，对照组90例给予利巴韦林注射液治疗，观察组170例给予喜炎平注射液治疗，观察并比较两组患儿临床疗效及临床症状缓解时间。 结果 治疗组患儿用药后治疗的总有效率为93.5%，对照组患儿用药后治疗的总有效率为81.1%，两组患儿用药后的临床总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患儿平均止泻时间、平均退热时间以及脱水纠正时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 喜炎平注射液治疗小儿轮状病毒性腹泻疗效显著，临床上值得推广和应用。

标签： 喜炎平；轮状病毒；腹泻；利巴韦林

病毒性腹泻是小儿常见疾病之一，尤其好发于秋冬季。其中。最为常见的病毒为轮状病毒[1]。轮状病毒是一种RNA病毒，其通过侵犯十二指肠和空肠的上皮细胞而使得肠黏膜吸收水、电解质能力下降，进而导致肠液的积聚而引起腹泻[2]。当小儿感染轮状病毒时，病情往往较重，且变化较快，除腹泻外，很容易并发高热、呕吐、脱水以及电解质紊乱等症状，使得病情进一步加重，严重影响了小儿的生长发育和机体健康。因此，对小儿轮状病毒性腹泻应给予积极的抗病毒治疗。喜炎平注射液是一种中药制剂，在抗病毒、抗感染等方面均有着良好的疗效[3]。本研究通过对笔者所在医院2011年9月～2012年10月应用喜炎平注射液治疗轮状病毒性腹泻的170例患儿的病例资料进行分析，并与同期的90例采用利巴韦林治疗的患儿的病例资料进行对比研究，进一步探讨喜炎平注射液在治疗小儿轮状病毒性腹泻的临床疗效，以期为临床治疗提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年9月～2012年10月在笔者所在医院就诊的260例轮状病毒性腹泻患儿，所有患儿留取大便并经ELISA检测确认为轮状病毒感染阳性且临床症状符合有关于轮状病毒性腹泻的诊断标准。将260例患儿随机分为两组，其中治疗组170例，男94例，女76例，年龄6～27个月，平均（14.8±0.7）个月，平均发病时间（3.2±1.4）d；对照组患儿90例，女51例，女39例，年龄6～26个月，平均（13.9±1.2）個月，平均发病时间（3.1±1.6）d。两组患儿入院时均有不同程度的发热、呕吐以及脱水等症状。对两组患儿的年龄、性别、病情严重程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

临床医药　２０１０年第１９卷第１７期　

喜炎平联合西米替丁治疗４，ＪＬ轮状病毒肠炎７５例　

李静　

（河北省邯郸市妇幼保健院，河北邯郸０５６０００）　

摘要：目的探讨喜炎平联合西米替丁治疗小儿轮状病毒肠炎的疗效及安全性。方法将２００９年ｌ０月至２０１０年２月１８５例确诊为轮状　

病毒肠炎的住院患儿随机分为３纽，对照组５５例采用综合治疗及利巴韦林注射液１０—１５　ｍｇ／（ｋｇ・ｄ）静脉滴注抗病毒；治疗Ａ组５５例　

加用喜炎平注射液２　ｍｇ／（ｋｇ・ｄ），用５％葡萄糖注射液稀释静脉滴注，疗程５～７　ｄ；治疗Ｂ组７５例在治疗Ａ组的基础上加用西米替丁　

注射液１Ｏ～１５　ｍｇ／（ｋｇ・ｄ），用生理盐水稀释静脉滴注，疗程５～７　ｄ。结果治疗Ｂ纽忌有效率为９６．００％，较治疗Ａ组和对照组明显提　

高，发热、呕吐、呼吸道感染等全身症状消失时间为（１．６８±０．７７）ｄ，粪便性状及次数恢复正常时间为（２．６６±１．０６）ｄ，均较治疗Ａ组和　

对照组明显缩短（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论喜炎平联合西米替丁治疗小儿轮状病毒肠炎，可缩短病程、提高治愈率，疗效确切，值得　

推广。　关键词：轮状病毒肠炎；喜炎平；西米替丁；疗效　

中图分类号：Ｒ２８５．６；Ｒ２８６　文献标识码：Ａ　文章编号：１００６—４９３１（２０１０）１７—００６６—０２　

Ｘｉｙａｎｐｉｎｇ　Ｃｏｍｂｉｎｅｄ　ｗｉｔｈ　Ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ　ｏｎ　Ｔｒｅａｔｉｎｇ　Ｃｈｉｌｄｒｅｎ　Ｒｏｔａｖｉｒｕｓ　Ｅｎｔｅｒｉｔｉｓ　ｉｎ　７５　Ｃａｓｅｓ　

ｊｔｎｇ　ｆ　Ｈａｎｄａｎ　Ｍａｔｅｒｎｉｔｙ　ａｎｄ　Ｃｈｉｌｄ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｃａｒｅ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｈａｎｄａｎ，Ｈｅｂｅｉ，Ｃｈｉｎａ　０５６０００）　

Ａｂｓｔｒａｃｔ：０ｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｓｔｕｄｙ　ｔｈｅ　ｅｆｉｃａｃｙ　ａｎｄ　ｓａｆｅｔｙ　ｏｆ　ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　Ｘｉｙａｎｐｉｎｇ　ａｎｄ　ｃｉｍｅｔｉｄｉｎｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｃｈｉｌｄｒｅｎ　ｒｏｔａｖｉｒｕｓ　ｅｎ－