赴美签证表格

美国签证DS-160

个人信息

姓名 曾用名 性别 婚姻状况 出生日期

出生地 主要电话 备用电话 工作电话 邮箱

身份证号 家庭住址 护照签发地 护照号码

护照本编号 护照签发日期 护照有效期 是否曾经遗失或被盗？ □是 □否

赴美信息

赴美目的

是否有详细的旅行计划？

□是

在美期间计划访问地点和名称

抵美日期 年 月 日 抵美航班 抵达城市

离美日期 年 月 日 离美航班 离美城市

在美停留期间住址 （包含州、市、街道、住宅名、单元、号码，邮编） □否

计划到达日期 年 月 日

计划在美停留时间 天/周/月

在美停留期间住址 （包含州、市、街道、住宅名、单元、号码，邮编）

赴美费用由谁承担？

□自己承担

□他人 支付人姓名： 邮箱： 电话： 与你的关系：

□公司承担 支付组织或者公司名称： 电话： 与你的关系： 地址： （包含州、市、街道、住宅名、单元、号码，邮编）

赴美是否有人陪同? □是 姓名： 与您的关系： □否

你是否曾经到过美国? □是 抵美时间： 停留时间： □否

是否持有或者曾经持有美国驾照？ □是 驾照号码： 驾照所属的州： □否

您是否获得过美国签证？

□是 上次获得签证日期： 签证号码:

此次是否申请同类签证？ □是 □否

您现在申请签证的所在国家或地点同于您上个签证颁发所在国或地点吗？此国家或地点是您主要居住地吗？□是 □否

是否留过十个手指指纹？ □是 □否

赴美签证申请表(加拿大通用) 1409VER

申请人姓名: 性别: 婚姻状况(请标示) 已婚 再婚 未婚 离异 丧偶

曾用名: 出生日期: 结婚日期 年 月 日 离婚日期 年 月 日

离婚原因:

如丧偶必须提供结婚日期 年 月 日;及配偶身故 年 月 日 护照号码: 护照签发城市:

身份证号码: 出生地: 国家 省 市(而不是县/镇) 籍贯:

电子邮箱地址: 此次赴美加原因: 最高学历:

是否自有房产: 是 否 该房产的地址: 手机号码:

申请人当前经常居住址: 住宅电话: -

当前工作单位全称(以营业执照/组织机构代码证/税务登记证等法定文件记载为准):

如该单位有特定英文名称,请一并提供: 单位详细地址:

申请人的职位,如该职位有特定英文翻译请一并提供: 职务/职责简要描述:

单位电话: - 单位传真: - 年薪: 月薪:

现单位工龄: 本次赴美/加费用承担者姓名: 与你的关系: 联系电话:

申请人的全部工作履历:毕业后一直服务于现单位请注明;已退休人士,需填写全部工作履历;自由职业者若曾有固定工作经历均需详细提供

(任职单位不论已变更/倒闭/合并等,申请人应如实详细提供信息);无固定工作的申请人请在工作栏中注明本人工作情况及主要收入来源

日 期 行 程

D1

上海/洛杉矶

从上海飞往洛杉矶，之后进行市区游览。

Shanghai/ Los Angeles

From Shanghai to Los Angeles in the United States, after

the city tour.

D2

洛杉矶-旧金山-纳帕

前往进行旧金山纳帕酒庄自由行游览。

Los Angeles -San Francisco - napa

Napa winery free line visit to San Francisco.

D3

旧金山-优胜美地国家公园

前往优胜美地公园游览。

San Francisco - Yosemite national park

Trip to Yosemite park.

D4

优胜美地国家公园

进行优胜美地公园游览。

Yosemite national park

To visit Yosemite park

D5

优胜美地国家公园-旧金山

返回旧金山。

Yosemite national park- San Francisco

Trip to San Francisco。

D6 旧金山-洛杉矶

前往洛杉矶进行市区游览。

San Francisco - Los Angeles

Los Angeles city tour.

D7

洛杉矶-环球影城

前往环球影城进行游览。

Los Angeles - universal studios

To the universal studios for Tours.

D8

洛杉矶-圣地亚哥-洛杉矶

前往圣地亚哥进行游览。

Los Angeles - San Diego -Los Angeles

Trip to San Diego.

D9

洛杉矶-迪斯尼乐园

前往迪斯尼乐园进行游览。

Los Angeles - Disneyland

工程现场签证单

编号： **

工程名称 *****工程 合同内容 劳务

签证内容 零星工程 签证类别

敬至*******公司：

根据贵司工程指令单（JG001（第1条）要求，我司需处理玻璃幕墙底部收口问题，具体做法如下：

1. 原有玻璃幕墙与砼地梁之间缝隙用砖墙.砌筑砂浆填充；

2. 1：2.5水泥砂浆人工粉刷；

3. 原有石材根据现场尺寸切割(300*600*30)后按图湿贴收口；

4. 建筑垃圾人工清理，成品人工养护

共计耗费工数如下：

大工：12个 小工：6个

以上事宜，请贵方予以签认为感，

诚谢！

项 目 部： 项目经理：

日 期： 年 月 日

专业监理工程师：

经 办 人：

日 期： 年 月 日 项目部专业工程师：

经 办 人：

日 期： 年 月 日

总监工程师意见：

监理项目部（盖章）

日 期： 年 月 日 建设单位工程部经理：

建设单位工程部（盖章）

日 期： 年 月 日

建设单位主管领导意见：

注：1、本表一式五份，施工单位二份，监理单位一份，建设单位二份（签好后报建设单位造价部一份）；2、签证类别：设计变更、洽商记录、工程部通知、零星用工等；3、本签证单仅作为确认该事项是否发生之依据，签证金额以建设单位造价部核定为准。