冠心病的预防措施

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浅谈冠心病的预防护理措施

作者：郭茂华 盖慧玲

来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期

【摘 要】心血管疾病已成为中国第一致死原因，而冠心病就是其中最主要的一种心脏病。据统计，每100位40岁以上的中国人就有4-7人是冠心病患者，并且患病年龄趋于年轻化，尤其从中国来看比较的明显。此病的主要病因是随环境的变化，生活水平的不断提高，人们对膳食结构不能合理的调节，导致过多的摄入动物脂肪及含胆固醇过高的食物，使体内的胆固醇含量增高。

【关键词】冠心病；预防

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0248—01

冠心病是一种不可逆的慢性病，一旦戴上这顸“帽子”，就要做好长期“作战”的准备。自二十世纪五六十年代以来，我国心血管病死亡率一直呈上升趋势，特别是2000年以后上升很快，其中35岁至55岁中青年男性的冠心病死亡增加最快，而且死亡发生的时间和方式不可预知，严重的影响着人们的生命与健康。但是，冠心病患者一样可以带病延年，关键是在合理用药的基础上，注意生活中的自我调理，因此，加强冠心病的预防显得尤为重要。

1 基本病因

供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变。由于冠状动脉狭窄的支数和程度的不同，其临床症状也有不同。本病病因至今尚未完全清楚，但认为与高血压、高血脂、高粘血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。

1.1年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性相等.

1.2高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。低密度脂蛋白胆固醇水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂是冠心病的独立预测因子，往往伴有低低密度脂蛋白胆固醇和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。

怎样预防冠心病

1 合理饮食，不要偏食，不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物，多吃素食。同时要控制总热量的摄入，限制体重增加。

2 生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。

3 保持适当的体育锻炼活动，增强体质。

4 不吸烟、酗酒：烟可使动脉壁收缩，促进动脉粥样硬化；而酗酒则易情绪激动，血压升高。

5 积极防治老年慢性疾病：如高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病与冠心病关系密切。

冠心病患者要加强心理的自我调整

冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系,所以在我们生活当中,要注意,心理的调整,从以下四个方面去预防,治疗冠心病:

1、遇事心平气和。冠心病患者往往脾气急躁，故易生气和得罪别人。必须经常提醒自己遇事要心平气和，增加耐性。

2、要宽以待人。宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁，有益于冠心病的康复，而且能赢得友谊，保持人际间的融洽。所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”。

3、遇事要想得开，放得下。过于精细、求全责备常常导致自身孤立，而这种孤立的心理状态会产生精神压力，有损心脏。冠心病患者对子女、对金钱、名誉、地位以及对自己的疾病都要坦然、淡化。

4、掌握一套身体锻炼和心理调节的方法。如自我放松训练：通过呼吸放松、意念放松、身体放松或通过气功、太极拳等活动，增强自身康复能力。

世界卫生组织对冠心病分类如下：

（1）原发性心脏骤停

（2）心绞痛

（3）心肌梗塞

（4）缺血性心脏病中的心力衰竭

（5）心律律常

冠心病症状表现

胸腔中央发生一种压榨性的疼痛，并可迁延至颈、颔、手臂及胃部。它跟心绞痛不一样，即使你停止运动，或在紧张情绪消失后，它还会存在。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭而死亡。

如何预防冠心病

以往冠心病是一种多发生于60岁以上的老年群体的心血管疾病，近年来也呈现出年轻化的趋势，四五十岁便患有冠心病的人数不断增多，甚至存在20多岁的心梗病人。究其原因主要是不健康的生活方式引起，如经常熬夜，使得心脑血管循环系统紊乱，血管收缩速度变换，血液粘稠度增加，进而导致冠心病发作。而对于冠心病的控制，要做到预防为主，防治结合，通过有效的预防措施，控制冠心病发作的危险因素，从而减少冠心病的发生。为此，以下先对冠心病发作的因素进行分析，然后在此基础上对如何预防冠心病进行介绍。

一、冠心病的病因

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要表现为胸闷、胸痛等症状。其最常见的原因是动脉粥样硬化，解释为血液中的脂质成分较高且在动脉壁上沉积，使得血管变窄，容易出现血栓、血管堵塞等严重情况。而导致动脉粥样硬化危险的因素主要包括高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖或超重、慢性炎症、不健康生活方式、有冠心病家族史等，这些危险因素会增加动脉粥样硬化的风险。除此之外，其他一些原因也会导致冠心病发生，如患有冠脉其他疾病，包括冠状动脉瘤、冠状动脉夹层等，这些患者要随时警惕可能会出现冠心病。总的来说，导致冠心病发生的因素较多，且影响过程较为复杂，如果有存在冠心病高危因素，应加强自身症状的留意，并咨询医生，做好冠心病的预防工作，从而降低冠心病发生的可能性。

二、冠心病预防的措施

1、保持健康良好的生活方式

导致冠心病年轻化趋势的主要原因是不健康的生活方式引起，因此对于冠心病的预防，首先应保持健康良好的生活方式，这是控制预防冠心病的重要手段。而如何养成健康良好的生活方，则需要从以下几个方面着手： 第一，戒烟。抽烟会加重动脉粥样硬化的程度，使得血管狭窄程度加重，进而加重病情。大量的案例证明，吸烟的人发生冠心病的几率要远远高于不吸烟的人，且吸烟量与发病率成正比，所以对于冠心病的预防和控制，应及时戒烟。

第二，控制血压与血脂。高血压也是导致冠心病发生的重要因素，如果存在高血压的情况，应及时采取有效的治疗手段，将血压降下来。同时也要定期进行血压测量，及时发现可能出现高血压。另外，建议从20岁开始进行血脂水平的检查，每5年检查一次，若检查发现胆固醇水平较高或血脂指标异常，应在医师的指导下调节血脂，通常医生会建议改变饮食习惯和运动的方式进行血脂水平的调整，必要情况下会使用药物治疗。

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探讨冠心病的预防护理措施

作者：韩文静

来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第13期

【摘要】目的 分析冠心病的预防护理体会。方法 回顾性分析80例冠心病患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各40例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行预防护理，比较两组患者的护理满意度及随诊1年后的病情发展。结果

对两组患者随访1年，观察组因心肌梗死死亡1例，对照组因心肌梗死死亡5例。观察组患者经过预防性护理，其胆固醇正常比例、血压正常比例及血糖正常比例均显著高于对照组，而心肌梗死发病率及心绞痛恶化比例均显著低于对照组，差异具统计学意义（P

【关键词】冠心病；预防性护理；效果分析

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B

冠心病属于缺血性心肌病，其包括5个类型，即心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、隐匿型冠心病等，主要是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血或缺氧引起的病变[1]。对冠心病患者进行预防护理，可有效控制患者病情发展，促进疾病恢复，本研究以80例冠心病患者为研究对象，分析预防性护理的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2013年8月～2014年6月收治的80例冠心病患者的临床资料，其中男55例，女25例，年龄53～81岁，平均年龄（58.4±3.8）岁；心绞痛49例，心律失常22例，无典型症状9例。将80例患者随机分为观察组与对照组，每组各40例，两组患者的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理措施，包括引导患者进行相关检查，指导患者遵医嘱按时服药，进行饮食护理，减少动物脂肪及胆固醇含量高的食物的摄入，日常饮食以豆制品、新鲜蔬菜、水果等为主。