脐带血采集操作规程

脐带血的五大采集保存流程

脐带血是指从新生儿脐带中采集的一种血液样本，其中富含丰富的干细胞和其他重要的造血干细胞。这些细胞可以用于治疗许多疾病，包括血液系统和免疫系统疾病。脐带血的采集和保存是一个关键的过程，下面将介绍脐带血的五大采集保存流程。

1.脐带血采集前的准备工作

在脐带血采集之前，需要进行一系列的准备工作。首先，需要在医疗机构进行充分的沟通和了解。了解脐带血采集的过程、方法及其可能的风险和收益，以便做出明智的决策。其次，需要签署相应的同意和知情同意书，确保了解采集的目的和可能用途。最后，需要进行一些必要的体检和实验室检查，确保母婴的身体状况适合进行脐带血的采集。

2.脐带血采集过程

脐带血的采集通常在新生儿出生后的几分钟内进行。在采集过程中，医生将使用一个注射器或一个专门设计的采集器从脐带中抽取脐带血。这个过程是无痛的，对母婴来说没有明显的危险和不适感。然而，应该采取一些必要的预防措施，如正确的消毒和穿戴手套，以确保采集的血样不受细菌和其他污染物的污染。

3.脐带血的处理和保存

一旦采集到脐带血，需要立即进行处理和保存。首先，需要将脐带血样本转移到一个专门的实验室进行进一步的处理。在实验室中，血样将被分离成不同的组分，如红细胞、白细胞和血小板。然后，这些组分将被保存在适当的条件下，以保持其稳定性和活性。通常，在-196℃的液氮中保存是最常见的选择，因为这可以确保细胞和细胞组分的长期保存。 4.脐带血的检测和分析

脐带血中的干细胞和其他重要组分可以用于治疗许多疾病。因此，在保存期间，实验室将对脐带血样本进行分析和测试，以确定其中的干细胞和其他细胞组分的数量和质量。这些分析和测试可以提供关于脐带血的潜在疗效和治疗效果的信息，并帮助决定是否对脐带血进行进一步的处理和制备。

5.脐带血的使用

一旦脐带血样本通过实验室分析和测试被确认为适合治疗特定疾病，它可以被使用在需要治疗的患者身上。脐带血可以通过输注的方式进行使用，其中血液样本被直接输送到患者的体内，以帮助其恢复和治疗疾病。脐带血的使用通常需要遵守一些法规和规定，以确保使用的安全性和有效性。

脐带血、脐带、胎盘采集流程(实用版)

-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII 脐带血、脐带、胎盘采集流程（实用版）

脐带血采集技术操作规程

采集前准备

1.分娩前与产妇签署《山东省脐带血供者知情同意书》，并填写《山东省脐血供者健康调查表》；

2.核实产妇姓名、身份证号及联系方式；采集产妇外周血4-6mL（抗凝剂EDTA），轻柔摇动混匀，并在采血管上表明产妇姓名、抽血时间，分娩过程中本采血管4-25℃保存即可（也可暂时存放于脐带血箱内）；

3.检查三联采血袋：采血袋有无渗漏，抗凝剂有无浑浊或异物，并尤其注意采血袋有效期，有任何异常都必须重新更换采血袋；

采集操作规程

1.胎儿娩出后，常规断脐；

2.消毒脐带：用碘伏纱布自脐带断端向胎盘断端快速擦拭，消毒2遍，消毒范围为自脐带断端10-15cm，清除血液羊水胎粪等；消毒完成后用此纱布扶持住脐带断端，并暴露好脐静脉的充盈处准备穿刺；

3.脐静脉穿刺采血：无菌取下采血袋针帽，在距脐带断端3-5cm处针头斜面朝下或侧面小角度穿刺脐静脉采血；如脐带相对平直，见血后针头可沿血管壁顺行1-2cm，再用止血钳或手固定穿刺针头；

4.晃动血袋：将采血袋移至低于胎盘的位置，边采集边晃动采血袋，使脐带血与抗凝剂充分混合；

5.采集结束：待采集的脐血管塌陷、发白后或脐带血停止流动时即可结束采集；采集结束后用止血钳夹闭穿刺点上端脐带，取下采血针头并抬高，使脐血大部分流入采血袋，关闭采血管，套上针帽；

6.完备脐血登记：请采集人员完整填写《脐带血采集信息表》，并在采血袋上标记产妇姓名、年龄、住院号，采集单位和采集人、新生儿性别，采集日期和采集时间；

7.暂存与交接：将采集的产妇外周血、胎儿脐带血及《脐带血采集信息表》一并放入指定包装袋中，最后将包装袋放入脐带血箱内（4-25℃），通知脐血库相关工作人员即可；

注意事项

新生儿脐血血气分析采集操作规程

随着二胎、三胎政策的开放，越来越多的高龄产妇到医院分娩，妊娠合并高血压，妊娠合并糖尿病，重度子痫前期等一系列合并症越来越多。在患者家庭的印象中，胎儿宫内窘迫、新生儿窒息都是医护人员观察、处理不当导致的，只要发生新生儿脑病、脑瘫医护人员特别产科人员就会受到指责。

大多数是产前孕妇本身就存在的病理疾病的发展结局，所以脐动脉血气分析监测能提示胎儿有无缺氧、酸中毒及其严重程度；是评估新生儿出生状态的重要指标；也是分析产程中事件和新生儿情况之间的重要证据，评估新生儿的预后情况；有助于评估和改进产科医疗质量；正常的脐动脉血气结果可以否定产程中窒息的诊断及其与脑瘫的关系，避免误诊和不必要的产程相关法律纠纷。

不论宝宝是顺产还是剖腹产，在宝宝娩出后大约几分钟以内，医护人员就要尽快采集脐带血了。脐带血采集包括以下几个步骤：

NO.1断脐

用止血钳在新生儿端脐带根部10-15厘米处夹闭并剪断脐带。

N0.2消毒

用干纱布由断脐端向胎盘方向快速的清洁，然后用碘伏纱布消毒至少两遍。消毒对脐血采集至关重要。 N0.3脐带血采集

将脐带血采集器具的针头穿刺入脐静脉,让脐带血缓缓流入血袋,并且要尽可能多的采集脐带血。当脐带血流入采血袋的时候要缓缓摇动血袋，使脐血与抗凝剂充分混合。当脐静脉塌陷萎缩，颜色变苍白，说明大部分脐血已经采集完毕。这时候关闭采集器中采集管的止血栓,将产妇信息标签贴在血袋上就可以了。

NO.4采集产妇的静脉血

除了采集脐带血以外，还需要采集6毫升产妇的静脉血，用于后续的母体病毒检测。

在脐带血采集完成后，脐血库的工作人员会在24小时内将脐带血取回血库进行后续的制备、检测、冻存工作。

注意事项

1、抽血后避免与空气接触马上盖上帽,如果空气混入到采样针内,不要慌张，竖起采血针静静地排除空气，极少量空气混入产生的数据变化不会影响临床。

2、抽取的脐带动脉血，迅速放在血气分析装置里进行检测。

脐带血采集、储存、分布和应用管理国际标准(第六版)

第一部分：引言

脐带血是一种富含干细胞的特殊类型的血液，通常在新生儿出生后通过脐带和胎盘组织中得到。这些干细胞可以用于治疗一系列疾病，包括白血病和其他血液相关疾病。随着干细胞医学的发展，脐带血采集、储存、分发和应用已经成为一个重要的领域，需要规范和管理。

第二部分：脐带血采集

脐带血采集是指在新生儿出生后，通过剪断脐带并收集血液的过程。脐带血的采集可以在医院、分娩中心或特定的采集点进行。采集过程需要遵循严格的操作规程，以确保脐带血的质量和纯度。此外，采集过程中需要特别注意母婴安全和感染控制。

第三部分：脐带血储存

脐带血的储存是指将采集到的脐带血样品保存在合适的条件下，以便将来用于治疗。脐带血的储存可以分为两种方式：家庭储存和公共储存。家庭储存是指将脐带血储存在个人或家庭专用的储存设施中，而公共储存则是指将脐带血储存在专门的公共库中，可以为任何需要的患者提供。

第四部分：脐带血分发

脐带血分发是指将储存的脐带血样品提供给需要的患者或研究人员的过程。分发过程需要遵循严格的程序和规定，以确保脐带血的安全和有效性。此外，分发过程还需要考虑患者的匹配和治疗需求，一些匹配和治疗需求可能需要更特定的操作和程序。

第五部分：脐带血应用管理

脐带血应用管理是指对脐带血采集、储存、分发和应用进行全面管理和监管。这包括对采集过程的监督、对储存库的管理、对分发过程的控制和对应用的监测。脐带血应用管理需要遵循国际标准和规定，以确保脐带血的质量和安全。

第六部分：国际标准与监管要求

脐带血采集、储存、分布和应用管理国际标准(第六版)将全面规范脐带血相关的操作和程序，以确保脐带血的质量和安全。该标准将包括脐带血采集的操作规程、脐带血储存的条件和要求、脐带血分发的程序和规定，以及脐带血应用管理的要求。此外，该标准还将包括对脐带血相关设施和人员的规定，以及对脐带血监管的要求和程序。