中医内科学（哮病）-试卷1
(总分56,考试时间90分钟)
1. A1型题
1. 哮证发作期的主要病机是
A. 外邪侵袭，肺失宣降 B. 肺失宣肃，肺气上逆
C. 痰气搏结，气道被阻 D. 邪袭于肺，肺气不利
E. 肺脏虚弱，气失所主
2. 哮证发作的主要因素是
A. 伏痰 B. 外感
C. 饮食 D. 情志
E. 劳倦
3. 哮病的主要临床特点是
A. 喉间痰鸣，呼吸急促 B. 咳嗽气急，张口抬肩
C. 气急喘促，咳吐浊唾 D. 呼吸困难，气喘发憋
E. 气急喘促，咳吐脓血
4. 哮病发生的病理基础是
A. 情志不遂 B. 痰伏于肺
C. 饮食不当 D. 气候失常
E. 外邪侵袭
5. 下列哪项不属冷哮的主证
A. 喉中哮鸣声 B. 呼吸急促
C. 痰白而粘 D. 口渴喜饮
E. 胸闷如窒
6. 哮证发作的病理关键是
A. 宿痰内伏于肺 B. 外邪侵袭，触动伏痰
C. 痰气相击，气道被阻 D. 邪袭于肺，肺气不利
E. 肺脏虚弱，气失所主
7. 病因于寒，素体阳虚，痰从寒化，则发为
A. 虚哮 B. 热哮
C. 风痰哮 D. 冷哮
E. 寒包热哮
8. 哮证病性总属于
A. 邪实 B. 正虚
C. 邪实正虚 D. 邪不实正虚
E. 邪实正不虚
9. 治疗哮病的基本原则是
A. 温清兼施 B. 攻邪治标
C. 发时治标，平时治本 D. 补阴救阳
E. 扶正救脱
10. 下列哪项对哮与喘的鉴别诊断无意义
A. 有无宿根 B. 喉中有无水鸡声
C. 哮必兼喘 D. 喘未必兼哮
E. 呼吸急促
2. A2型题
1. 患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷，舌苔白滑，脉弦紧。其治法是
A. 温肺化痰，纳气平喘 B. 温肺散寒，化痰平喘
C. 温肺散寒，止咳化痰 D. 温肺化痰，散寒解表
E. 散寒温脾，化痰平喘
2. 患者，男，15岁。昨天受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑，脉象浮紧。其治疗主方为
中医内科学——哮病
1、哮病的主症是
A、咳嗽胸痛痰黏
B、呼吸急促困难
C、咳吐浊唾涎沫
D、发作性痰鸣喘咳
E、咳嗽潮热盗汗
2、哮病与喘证的鉴别要点是
A、咳嗽胸闷
B、呼吸不利
C、时作时止
D、喉中哮鸣有声
E、以上均不是
3、冷哮咳痰特点
A、臭脓痰
B、痰稠黄胶黏
C、痰稀薄多沫咯吐不爽
D、痰如白沫量多
E、痰黄白相兼
4、哮病缓解期表现为肺脾气虚证候者，宜选用
A、左归饮
B、六君子汤
C、六味地黄丸
D、麦门冬汤
E、大补阴丸
5、某男，60岁，咳喘胸满，但坐不得卧，喉间痰鸣如拽锯，咯痰黏腻难出，舌苔厚浊，脉象滑实。治疗方剂宜首选
A、小青龙汤
B、射干麻黄汤
C、三子养亲汤
D、定喘汤
E、以上都不是
答案与解析
1、【正确答案】 D
答案解析：哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患。发时喉中有哮鸣声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。
2、【正确答案】 D
答案解析：哮病与喘证：哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病;喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。
3、【正确答案】 C
答案解析：冷哮是由于外感风寒，失于表散，外邪犯肺，聚液生痰，或平素已有寒痰内伏于肺，遇寒而发。表现为咳嗽气促，痰稀薄，有哮鸣音，形寒无汗，怕风，舌苔白滑、质淡，脉浮、滑、紧。肺气不利则咳痰不爽。故选C。
4、【正确答案】 B
答案解析：哮病之肺脾气虚证--治法：健脾益气，补土生金；代表方：六君子汤加减。
5、【正确答案】 C
答案解析：风痰哮证--证候主症：喉中痰涎壅盛，声如拽锯，或鸣声如吹哨笛，喘急胸满，但坐不得卧，咳痰黏腻难出，或为白色泡沫痰液，无明显寒热倾向，面色青黯，起病多急，常倏忽来去，发前自觉鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，随之迅即发作，舌苔厚浊，脉滑实。因此此题可辨证为风痰哮证，代表方：三子养亲汤加味。
中医内科学肺系疾病考点：哮病的诊断与病证鉴别
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哮病的诊断与病证鉴别
（一）诊断依据
1.呈反复发作性。常为突然发作，可见鼻痒、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆。喉中有明显哮鸣声，呼吸困难，不能平卧，甚至面色苍白，唇甲青紫，可于数分钟或数小时后缓解。
2.平时可一如常人，或稍感疲劳、纳差。但病程日久，反复发作，导致正气亏虚，可常有轻度哮鸣，甚至在大发作时持续难平，出现喘脱。
3.部分患者与先天禀赋有关，家族中可有哮病史。常因气候突变、环境因素、饮食不当、情志失调、劳累等诱发。
（二）病证鉴别
哮病与喘证：哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。
中医内科学题库(第15套)
一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内）
1．气虚感冒的首选方是：（ ）
A.参苏饮 B.荆防败毒散加减 C.桑菊饮加减 D.银翘散加减
2．活血化瘀法对以下哪种情况不宜应用？（ ）
A.孕妇 B.儿童 C.久病 D.老人
3．感冒为外感病证，下列哪组症状最无诊断意义 （ ）
A.头痛、咳嗽 B.恶寒、发热 C.关节疼痛 D.鼻塞、流涕、喷嚏
4．哮病发作的诱因下列哪一项最主要？（ ）
A.暴饮暴食 B.情志失调 C.气候因素 D.劳倦过度
5．患者身热，微恶风，头胀痛，周身不适，少汗，口干，鼻塞，流浊涕，干咳少痰，舌红少苔，脉细数，此属何证？（ ）
A.内伤发热 B.阴虚感冒 C.风热热感冒 D.内伤咳嗽
6．寒热往来，胸胁苦满，咽干口苦，恶心呕吐，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，治法是：（ ）
A.通腑泄热 B.清热利胆 C.清热解表 D.清热利湿
7．呕吐的基本病机是：（ ）
A.胃失和降,胃气上逆 B.脾胃虚寒,胃中无火 C.痰湿中阻,浊气上逆 D.脾胃阳虚,虚气上逆
8．哮病缓解期表现为下列哪些脏腑的虚侯为主？（ ）
A.心肝肾 B.脾肾 C.肺脾肾 D.肺
9．心悸气短，活动及思虑劳心后易发，神倦头晕，失眠多梦，健忘，腹胀便溏，面色无华，舌质淡红，脉象细弱。选用：（ ）
A.安神定志丸 B.黄连阿胶汤 C.桂枝甘草牡蛎汤 D.归脾汤
10．心悸瘀阻心脉证的主方是：（ ）
A.桃仁红花煎 B.桃红四物汤 C.隔下逐瘀汤 D.血府逐瘀汤
11．劳则遗精，面色萎黄，倦怠乏力，食少便溏，失眠健忘，心悸怔忡，舌淡苔白，脉细弱。治疗最佳的代表方是：（ ）
A.程氏萆薢分清饮 B.妙香散 C.金锁固精丸 D.水陆二仙丹
12．将中风病分为“真中”、“类中”的医家是：（ ）
