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中西医结合治疗乳腺增生病132例

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中国呷蓬弱凡　连旅教育厂＿＝＝］　（　Ｍ　矗　ｈｎ／ｅｒ，Ｄ／ｓｈｍａ＇　ａ＃ｏｎ　ｏｆ。Ｃ／ｆｉ，ａ　４　—１’　一　Ｉ　

第６卷第０５期２００８年０５月＜＜＜　¨¨　ｊ案　髫　＿Ｊ　

中西医结合治疗乳腺增生病１　３　２例　

杜耀战李庆光南阳理工学院附属医院（４７３０００）　

摘要：目的　观察　ｔ　ｒ西医结俞联介戍ｆｔｌ　ＴＡＭ与乳上ｆＩ｝　ｊ　治疗ｒ｝ｒ畦度乳腺增生痢　的临Ｊ＿术疗效。方法选择符合诊断标准的中、蕊度乳腺增　病人１３２　例，随机分成　组，刈照组　朋ＴＡＭ。治疗绷联合　州ＴＡＭ　ｊ乳增　，＇｝ｆｉ￣ｒ７　个疗科，观察治疗效　。结果治疗矧总＿彳ｉ效率为９４　２％。对照细总有效　

率为７９　２％。结论ＴＡＭ联合Ｊ　用１治疗ｒｆ　ｒ噩度乳腺增，ｔ　症有很好的疗效。　

关键词：乳腺增　：；他莫　芬；２Ｌｔ￣，ｒ　；　ｆ１　ｑ医结合疗法　

Ｃｌ　ｉ　ｎｉｃａｌ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｎ　Ｔｒｅａｌｍｅｎｔ　

Ｏｏｍｂｌ　ｉ　ｎｅｄ　Ｏｈｉ　ｎｅｓｅ　ｏｆ　ｈｙｐｅｒｐＩａｓｉａ　ｏｆ　ｍａｍｍａｒｙ　ｇＩａｎｄｓ　ｗｉｔｈ　

ａｎｄ　Ｗｅｓｔｅｒｎ　Ｍｅｄｉｃｊ　Ｒｅ　

Ｄｕｙａｏｚｈａｎ　Ｌｉ　Ｑｉｎｇｇｕａｎｇ（Ｎａｎｙａｎｇ　ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ　ｏｆｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ　ａｆｆｉｌｉａｔｅｄ　ｈｏｓｐｉｔａｌ　ＨｅＮａｎ　ｐｒｏｖｉｎｃｅ）　

Ａｂｓｔｒａｃｔ；Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅ　ｅｆｉｃａｃｙ　ｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄＴＡＭ　ａｎｄＲｕｚｅｎｇｎｉｎｇｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ　ｏｆｍａｍｍａｒｙｇｌａｎｄｓ。Ｍｅｔｈｏｄｓ　１３２　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄｅｄ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ：ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｇｒｏｕｐ．ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｉｎ　ｗｈｉｃｈ　６４　ｃａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｏｎｌｙ　ｉｎ　ＴＡＭ．ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ　ｉｎ　

ｗｈｉｃｈ　６８　ｃａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｉｎ　ＴＡＭ　ａｎｄ，Ａｌｌ　ｐａｉｔｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｔｈｒｅｅ　ｃｏｕｒｓｅ　ｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔ　Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｗｅｒｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ　ｈｉｇｈｅｒ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　

ｇｒｏｕｐ（９４　２％）ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｔｈｏｓｅ　ｉｎ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（７９．２％）（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ＴＡＭ　ａｎｄ　ｒｅｐａｇｌｉｎｉｄｅ　ａｒｅ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ　ｏｆ　ｍａｍｍａｒｙ　

ｇｌａｎｄｓ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：ｈｙｐｅｒｐｌａｓｉａ　ｏｆｍａｍｍａｒｙ　ｇｌａｎｄｓ　ＴＡＭ　Ｒｕｚｅｎｇｎｉｎｇ　－　

乳腺增生症是与内分泌有关的非炎症慢性病，好发于３０～　５０岁中年妇女，是与月经有关并以乳痛和乳块为主的疾病［】Ｊ。　

我院自２００５年１月至２００７年１２月，采用他莫昔芬（ＴＡＭ）联合　

乳增宁胶囊来治疗乳腺增生症疗效满意，现报告如下。　１　临床资料　

１．１一般资料全部病人均为门诊病人，年龄１８￣５０岁。病　

程最短半年，最长５年以上。全部病例均经红外线或彩超检查，　

可疑病例采用针吸细胞学检查以排除乳腺癌可能，排除生理性　

乳房疼痛，如单纯性经前乳房胀痛、青春期乳痛及仅有乳痛而　无肿块的乳痛症。中、重度乳腺增生症标准为：①团状肿块、　

触痛质硬；②疼痛较重影响工作生活；③经过多种药物治疗无　效者。　

１．２分组患者随机分为对照组和治疗组。对照组６４例，单　

独以ＴＡＭ治疗；治疗组６８例，联合应用ＴＡＭ与乳增宁。　

１．３治疗方法二组患者均在行经结束后３～５天给药，服药　

２１天为１个疗程。ＴＡＭ　２０　ｍｇ／次，１次／ｄ。乳增宁胶囊４　粒／次，３次／ｄ。服药期间患者进行自查，一个疗程结束后来　

院检查，根据疗效进行下一个疗程，共治疗三个疗程。　

１．４疗效评价无效：观察２个疗程肿块缩小≤１／４，症状无　

明显改变患者。有效：治疗２个疗程后肿块缩小＞ｌ／２，疼痛　明显缓解，肿块变软，疼痛消失。显效：ｆ临床治愈）症状完全　

消失、肿块基本消失，恢复正常工作生活。　２结果　

治疗组显效５１例，有效１３例，无效４例．对照组显效３８　例，有效１２例，无效１３例。总有效率：对照组７９．２％，治疗　

组９４．２％。　

农　．ｆ　ｒｆ１　ｆｉ，ｒ　麓比较（例）　

注：治行组与对照纽对比差异显著（Ｐ＜Ｏ．０５）　副作用：主要是月经紊乱，经量改变，白带改变。治疗组　有４人，对照组有１４人，治疗组与对照组相比差异显著　

ｆＰ＜０．ｏｏ。　３讨论　

乳腺增生症是一种慢性乳腺良性增生疾病，与内分泌功能紊乱　有关，由于雌激素水平正常或相对增多（雌激素与孕酮比例失　

调，即孕酮分泌减少或相对不足）所致乳腺导管一Ｌ皮和纤维组织　

不同程度的增生和末稍乳腺管、腺泡形成囊肿【２Ｊ。主要是由于　孕激素水平低下而雌激素分泌过量而长期作用于乳腺组织的　

结果。二者比例失调导致乳腺组织过度增生且复旧不完全，乳　腺组织增生，组织结构紊乱。多数病人在月经前４～５天起出　

现单侧或双ＩＮ￣Ｌ房胀痛，以外上象限居多，患侧疼痛明显，乳　房增大变硬。而月经后疼痛缓解或消失，乳房变软缩小。乳腺　

增生症分为单纯性乳腺增生（乳痛症）和乳腺囊性增生，由于乳　

痛症期反复发作最终导致乳腺小叶增生肥厚而不能复旧（病理　性改变）　Ｊ。ＴＡＭ为雌激素受体拈抗剂，其与体内雌激素受体　

争夺受体，从而阻滞雌激素刺激乳腺腺管周围纤维组织增生，

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Ｄ￣＇ｔａｔｗｅ　Ｆｄｕｃａｄｍ￣０ｆ　ｃ　ｌ　第６卷第Ｏ５期２００８年０５Ｎ　

王书涛郑州市登封中医院（４５２４７０）　

摘要：目的运用中药汤剂治疗通过疏肝、健脚、理气功能性消化不良６０铆。方法将１ｉ　８例病人随机分为两细，治疗组６０例，予以疏肝消痞汤每　日】剂，分早晚两次口服；对照组５８例，口服吗ｒ啉，每次】Ｏｍｇ，每日３次，两组均以３周为】疗程。结果　治疗组总有效率９４％，对照组总有效率７５％，　两组从疗效及症状改善方面相比，治疗组均优于对照组（Ｐ（０　０５）。结论本方可有效改善消化功能。　关键词：功能性消化不良；中药：疏肝消痞汤　

功能性消化不良又称为非溃疡性消化不良，是临床上常见　的一种消化道疾病，发病率占胃肠道门诊患者的１／３以上。目　

前，西医对功能性消化不良的治疗仍停留在对症处理阶段，近　年来，运用自拟疏肝消痞汤治疗功能性消化不良６０例，效果　

满意，特做以下报道希望有易于临床。　ｌ　临床姿料　

１．１一般资料将１１８例患者，随机分为２组，治疗组６０例，　

男２８例，女３２例；年龄最小１８岁，最大６４岁，平均４２．３　

岁；病程最短３个半月，最长６年。对照组５８例，男２６例，　女３２例；年龄最小１９岁，最大６５岁，平均３９．９岁；病程最　

短５个月，最长５年。２组病例无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可　

比性。　

１．２诊断标准临床症状：持续或反复发作的上腹不适，有上　

腹痛，上腹胀，早饱，暖气，烧心，恶心，呕吐等上腹症状，　并伴有不安、焦虑、抑郁、失眠，多梦、心悸、手足多汗、血　

压偏低等症状，持续４周或在１２月中累计超过１２周；相关检　

还可降低血清雌激素水平，并且对乳癌的发生起化学性预防作　

用。其主要副作用为干扰月经（月经量减少或增多），祖国医学　

认为乳腺增生症属中医“乳癖”范畴，从中医角度来讲，本病　是由于情志不舒，肝气郁结，气血运行不畅而导致气滞痰凝血　

瘀，凝滞于乳房博结不散，日积月累而成，其发病机理为肘郁　

气滞，冲任失调，痰瘀结凝，其发生与肿、胂、肾三经密切午甘　关。病人大多表现为乳房疼痛，以胀痛为主，胀痛常在月经来　

潮前加重，月经后逐渐缓解，甚至消失，疼痛常涉及腋下及肩　背部，或疼痛随着情绪波动而变化，重用活血化瘀，软坚散结，　

舒肝理气等药物。　乳增宁由多味纯中药配伍组成，其中当归，茜草，赤芍，　

养血活血，调理冲任（平衡体内激素），又以香附，柴胡，郁　

金等舒肝理气（改善微循环，降低血粘度），最主要是以丝瓜　

络，橘核理气通络，引药直达病所，（止痛，消胀）使乳房部　位的药物浓度比其它部位提高上百倍，靶向给药，用以穿山甲、　

浙贝母、漏芦、夏枯草等活血化痰，软坚散结，通经活络（消　

除增生，抑制病变组织），使经络通畅，气血调和，血活痰化，　

结块自消。能通过活血化瘀，疏肝理气等作用可减少ＴＡＭ对　

内分泌功能影响带来的月经紊乱副作膈。　查：内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性　

病变，未发现食管炎，也无上述病史；实验室、Ｂ超、Ｘ线等　

检查排除肝、胆、脾及肠道器质性病变；无糖尿病、结缔组织　病及精神等疾病；无腹部手术史。　２治疗　

２．１治疗组予以疏肝消痞汤　（太子参３０ｇ，白术２０ｇ、茯苓　

３０ｇ、陈皮１２ｇ、莱菔子１５ｇ，枳壳３０ｇ、柴胡２０ｇ、半夏１２ｇ，　厚朴ｌＯｇ，木香、黄连各９ｇ，吴茱萸６ｇ），１日１剂，水煎服，　

早晚服。随症加减：伴有神疲乏力者加黄芪３０ｇ，当归２０ｇ，　

山药３０ｇ；泛酸明显加煅瓦楞１５ｇ：腹痛明显加元胡１５ｇ，白芍　２ｏ８；便秘改枳壳为枳实２０ｇ；食欲不振加焦三仙各３０ｇ；饮食　

积滞加鸡内金１５ｇ；呕吐明显加生姜９ｇ。对照组给予吗丁啉　

１０ｍｇ，每日３次，饭前半小时口服。两组均以３周为１疗程。　

２．２疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》中“中药　新药治疗痞满证的临床研究指导原则”中疗效判定标准口】。临　

床治愈：症状体征消失，症状积分减少≥９５％，且停药１月　

如单纯使用西药ＴＡＭ治疗可加重人体内分泌失衡，出现　

月经紊乱，经量改变，白带改变等，而单独采用中药乳增宁等　来治疗虽能改善症状，但不能有效改变增生后病理改变，尤其　

对重症患者疗效差。　我们采用中西医结合用ＴＡＭ与乳增宁联合治疗乳腺增生　

３年来效果较满意，避免了单一中医把脉，而造成乳腺癌变漏　诊的弊端，又提高了治疗效果，两者联合用药是安全和有效的，　

是治疗乳腺增生症的较好选择和组合。但是在治疗过程中还应　

定期检查，认真排查、警惕癌变的发生。对４５岁以上中、重　

度乳腺增生病人经过半年的系统治疗肿块不见明显消退者，癌　痫家族史；未婚未孕；绝经年龄超过５０岁者；乳头溢液；针　

吸细胞学检查具有不典型增生者。建议做手术预防性切除部分　

乳腺或行单纯乳房切除，以明确诊断，以防延误诊治。　

参考文献　

［１】曹钟华．中西医结合治疗乳腺病的探讨［Ｊ］．中国实用外科杂志，２０００，　

２０（１０）：６２ｌ　［２１吴祥德，董　义乳腺疾病诊治［Ｍ］北京：人民卫生出版社，２０００：２１８　

『３１吴阶平，裘法祖黄家驯外利学　］．６版．北京：人民　卫生出版社，１９９９：８２９　

（收稿Ｅｆ期：２００８。０２。２０）

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浅谈中西医结合治疗乳腺增生

浅谈中西医结合治疗乳腺增生

２．２不良反应观察期间３例出现恶心、腹部不适。　３讨论　溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种，发病机制复杂，涉及　至少四种相互作用的因素：遗传素质、肠道微生物丛和免疫介　导的组织损伤、精神因素的影响以及吸烟等。以前临床常用的　药物为水杨酸柳氮磺胺吡啶及５一氨基水杨酸制剂、糖皮质激　素和免疫抑制剂。　美沙拉嗪缓释颗粒剂在肠道黏膜（小肠、结肠、直肠）通过　缓慢持续释放５一氨基水杨酸，达到消炎作用。此药是起始治疗　的主要药物，对肠壁炎症有显著的抑制作用，可通过抑制环氧　化物酶，阻断前列腺素的合成来控制炎症；还可能通过抑制脂　质氧化酶途径，减少花生四烯酸的代谢产物和细胞白介素等来　抑制炎症。对有炎症的肠壁结缔组织效果更佳。　近年来，微生态疗法逐渐应用于炎症性肠病，并取得了一　定的疗效。益生茵是指源于人体、对人体安全、抗胃酸和胆汁、　能在肠道中定植并产生抗菌物质的细菌，具有临床证实的各种　保健作用。　益生菌对溃疡性结肠炎产生治疗作用的可能机制：①形成　保护屏障。益生菌进入肠内后，能在肠壁上形成一道“菌膜屏　障”，犹如在人体肠内构筑起“钢铁长城”，能抵御致病菌入侵。　②抑制致病菌对人体的侵害。益生菌在肠内大量生长繁殖，在　人体肠腔内形成绝对优势菌种，能有效排斥有害菌，抑制致病　菌对人体的侵害，维持人体肠内微生态的平衡。③生产人体必　需的营养物质。益生菌在肠腔内生长繁殖时，能产生人体必不　可少的营养物质，如叶酸、烟酸、维生素Ｂ　、Ｂ：、Ｂ　、Ｂ　起到营养　补充作用。同时还能促进蛋白质的消化吸收，促进人体对钙铁　和维生素Ｄ的吸收，帮助消化，增进食欲。④促进肠蠕动。益生　菌在人体肠腔内生长繁殖过程中，产生酸Ｉ『生物质如乳酸、醋酸　等，促进肠蠕动以治疗便秘。⑤促进毒素排泄。⑥提高人体免　疫功能。　双歧三联活菌胶囊是一种新型的益生菌制剂，为长双歧杆　菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌三种肠道固有菌的活菌复方制剂，每　粒２１０ｍｇ，含０．５亿活菌。　Ｌ＿谷氨酰胺颗粒具有：①重要的免疫调节作用，它是淋巴　细胞分泌、增殖及其功能维持所必需的。作为核酸生物合成的　前体和主要能源，谷氨酰胺可促使淋巴细胞、巨噬细胞的有丝　分裂和分化增殖，增强机体的免疫功能。②改善机体代谢状况：　谷氨酰胺在促进蛋白质代谢中有积极作用；谷氨酰胺还是少数　几种能促进生长激素释放的氨基酸之一。③临床实践证明，肠　外途径提供谷氨酰胺均可有效地防止肠道黏膜萎缩，保持正常　肠道黏膜重量、结构及蛋白质含量。　地塞米松可抑制磷脂酶Ａ　，阻止细胞膜脂中结合花生四烯　酸转化为游离花生四烯酸，从而使炎症递质生成减少，减轻炎　症反应。　替硝唑可防止局部继发感染，锡类散解毒化腐、去腐生新，　二者均有灌肠治疗溃疡性结肠炎有效的报道。　总之，在一般治疗的基础下，联合中西药灌肠治疗溃疡性　结肠炎提供了又一较好的方法，此方法简便易行，疗效确切，无　任何禁忌证，达到局部消炎、止痛，促进溃疡愈合的目的。在临　床实践中确实起到了很好的效果，值得推广。　参考文献　【１】萧树东，许国铭．中华胃肠病学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００８．　（收稿日期：２０１１－０８—２２）　

中西医结合治疗乳腺增生病1080例

中西医结合治疗乳腺增生病1080例

现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ａｎｄ　Ｗｅｓｔｅｒｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　２００８　Ｏｃｔ．１７（３０）　

表１　手术后矫正视力情况　例　

注：手术前后比较，　＝一２８　４３，Ｐ＜０．０１。　３讨　论　

眼外伤可引起各眼组织的损伤，如玻璃体积血、眼球内异　

物、视网膜脱离等，导致视力丧失、眼球萎缩，可严重影响患者　

的生活质量。玻璃体手术的实施能最大限度地挽救此类患者　

的视功能，保存有用视力。巨大裂孔性视网膜脱离是指裂孔　弧度边缘所对应的角大于或等于９０。，是一种复杂的视网膜　

脱离，手术治疗难度较大，预后较差。而外伤所导致的巨大裂　孑Ｌ性视网膜脱离情况更为复杂，由于外伤导致血一视网膜屏　

障的破坏，容易使视网膜色素上皮细胞及胶质细胞进入玻璃　体及视网膜表面，导致ＰＶＲ的发生与发展＿ｌ　Ｊ。本组病例均合　

并不同程度的ＰＶＲ，其中ＰＶＲ　Ｄ级者１１例。仔细而彻底地　

剥除视网膜前膜是视网膜平伏的前提条件，本组病例在剥除　

视网膜前膜后．１４眼经气一液交换后视网膜得以平伏，３眼因　

裂孔范围大于２７０。，术中经剥膜处理，注入重水后视网膜平　

伏。在视网膜平伏后，对裂孔周围进行２～３排激光光凝，既　能使视网膜准确复位，又能使视网膜和脉络膜产生牢固的粘　连　Ｊ。为防止术后ＰＶＲ的发生，本组病例均未进行冷凝。在　

本组病例中，仍有３例因术后ＰｖＲ的发生而导致视网膜脱　离，可能与术中玻璃体后界膜剥除不彻底有关。眼外伤常导　

致眼部组织复合性损伤，本组有３例合并晶状体的损伤，因此　术中行晶状体切除。另外２例由于合并严重的前部ＰＶＲ，为　

彻底解除前部的视网膜牵拉，行晶状体切除是必要的。　

本组病例术后视力有１眼因再次发生视网膜脱离仅为光　

感，矫正视力为０．０５～０．１者５眼，０．１～０．５者７眼，矫正视　

力大于０．５者仅１眼，可能与眼外伤时眼部组织受到多重损　

中药治疗乳腺增生123例疗效分析

中药治疗乳腺增生123例疗效分析

中药治疗乳腺增生123例疗效分析

摘要：目的：对中药治疗乳腺增生疾病的临床效果进行探讨。方法:对2010年3月至2010年10月入住我院治疗的123例女性患者进行临床分析，随机分成实验组与对照组2组，实验组给予中药治疗，对照组给予六味地黄丸联合逍遥丸共同治疗，观察两组患者病情，并对其临床疗效进行比较［1］。结果：实验组治愈30例，好转27例，无效3例，总有效率为98%。对照组治愈26例，好转25例，无效12例，总有效率为81%。实验组的总有效率明显优于对照组。结论：采用中药治疗乳腺增生疾病，其的治疗效果显著，值得在临床医学中广泛应用。

关键词：中药治疗 乳腺增生 疗效分析

【中图分类号】r2 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2012)03-0193-02

1 前言

乳腺增生疾病，简称“hdb”，是女性群体中的常见病及多发病，是小叶与乳腺导管在结上的变化。国际卫生组织将这一症状为“良性乳腺的不良结构”。这种疾病的发病原因主要是内分泌系统的严重失调造成,其的临床表现有：机体内的孕激素与黄体酮分泌过少、雌激素不断增多,是由于雌激素不断刺激乳腺组织而引发的增生性疾病，目前临床上缺乏有效的治疗措施，并且这一疾病产生的不良反应较多，易于复发［2］。本文针对2010年3月至2010年10月入住我院治疗的123例女性患者进行回顾性的分析，采用中药治疗后，取得良好疗效。具体情况如下报道。

2 资料与方法

2.1 一般资料。选取自2010年3月至2010年10月入住我院治疗的123例女性患者作为研究对象，年龄均在20岁至65岁之间，平均年龄为43岁。123例女性患者中，病程最长的为16年，最短为20天，2年至4年的最常见。发病原因：单侧患者65例，双侧58例。与月经周期相关的患者50例，月经紊乱的患者40例，疼痛患者33例。

2.2 治疗方法。通过随机抽取的形式，将123例女性患者分成实验组60例与对照组63例，其中实验组给予中药治疗，对照组则采用六味地黄丸联合逍遥丸进行治疗，每次各服用1丸，每天2次。月经结束后一周开始服用，连续服用直至下一次的月经，经期停止服用，以3个月经周期作为1个疗程［3］。实验组的药方有：当归9g、白芍9g、川芎9g、桔梗9g、桃仁9g、三七粉5g、瓜蒌16g、皂刺16g、浙贝16g、橘核16g、鳖甲21g。对于疼痛严重的患者：加用乳香9g、海藻9g、莪术9g、蜈蚣9g。对于脾胃虚弱的患者，加用柴胡与黄芩，各9g。对于气滞痰瘀患者，加用黄芪9g、郁金9g、夏枯草9g、丹皮9g。为气滞血瘀的患者加用桃仁与红花各9g，对于结块较大的患者，则加用三棱9g、昆布13g。水煎所有药品，早晚服用，每天1剂。

中西医结合治疗乳腺增生900例临床观察

中西医结合治疗乳腺增生900例临床观察

・１５０・　中国民族民间医药　

Ｃｈｉｎｅｓｅ　ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ　临床研究　

Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　

中西医结合治疗乳腺增生９００例临床观察　

李欢傅建民朱运添丘禹洪罗建国石剑　

南方医科大学附属深圳妇幼保健院乳腺科，广东深圳５１８０４８　

【摘要】　目的：观察中西医结合治疗乳腺增生的临床疗效。方法：９００例患者随机分为治组和对照组，对照组４４０例，口服橼酸他　

莫西芬片１０ｍｇ，ｂｉｄ，经期停药；治疗组４６０例，口服上述药品的同时，加服中药消乳散结胶囊，连续治疗三个月。按《中医病症诊断疗效　

标准》对治疗效果进行评估。并统计不良反应发生率。结果：治疗组４６０例，治疗三个月后，治愈１９２例，治愈率４１．８％；有效２４０例，　

有效率５２．２％；无效２８例，无效率６％，总有效率９４％。不良反应发生率为８．０４％，对照组４４０例，治愈１６７例，治愈率３８．３％；有效　

１９４例，有效率４３．４％；无效７９例，无效率１８．３％，总有效率８１．７％。不良反应发生率为８．１８％治疗组总有效率明显高于对照组，不良　

反应率无明显差异。结论：中西医结合治疗乳腺增生，能够提高乳腺增生的治疗效果，不会增加不良反应的机率，是临床治疗乳腺增生较　

好的选择。　

【关键词】　中西医结合；治疗；乳腺增生　【中图分类号】Ｒ７３７．９　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１００７—８５１７（２０１０）１７—０１５０一Ｏ１　

乳腺增生是指乳腺组织导管和乳腺小叶退行性病变及　进行性结缔组织的生长，其主要是由女性内分泌失调，体　内雌、孕激素失衡，雌激素水平相对增高所致。笔者于　２００８年１月～２００９年１２月，通过体检结合Ｂ超、钼靶、　ＭＲＩ等辅助检查，将门诊确诊为乳腺增生并排除其他乳腺　疾病的９００例妇女，随机分为两组，分别用纯西医及中西　医结合治疗，现将治疗情况报道如下。　１临床资料　９００例患者最大年龄５４岁，最小２５岁，平均３５．７±５　岁，均为已婚、已孕、非哺乳期女性。病程０．５年～６年。　将患者随机分为治疗组和对照组，治疗组４６０人，对照组　４４０人。诊断均符合国家中医药管理局颁布的《中医病症　诊断疗效标准》中乳腺增生诊断标准，即①多数在乳房外　上象限有扁平肿块，扪之有豆粒大小韧硬结节，可有触痛，　肿块边界欠清，与周围组织不粘连；②乳房可有胀痛，每随　喜怒而消长，常在月经前加重，月经后缓解；③好发于中青