缬沙坦和氯沙坦对老年高血压患者血液流变学的影响

氯沙坦对老年高血压病患者血脂和血液流变学的影响　

杨青　，朴丽梅　．贾宝山　

（１．吉林大学笫一医院．吉林长春１３００２１；２．长岭县太平山镇医院．吉林长姆１３１５６０）　

【摘要）　目的；评价氯沙坦对老年高血压病患者血脂和血｛瞳藏变学的改善作用。方法：对４３倒老年高血压瘫人＋服用氯抄　

坦５０ｒａｇ￣１００ｒａｇ治疗１２个月～１７个月后观察治疗前后血压、血脂和血液流变学指标的变化。结果：经氯抄坦治疗老年高血压　

病后．在血压明显下降的同时血脂和血液流变学指标得到不同程度的Ｆ降。结论：氯沙坦可有效降低老年高血压病人的血压、血　

脂和血液桔度。　

（美麓词）氯抄坦；老年高血压；血脂；血液流变学　

中国分类号：Ｒ５４ａ．１　立雌标识码：Ａ　文章螭号；１０１０４．０４１２（２００２）０１－００３０－０２　

Ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　Ｌｏｓａｒｔａｎ　ＯＲ　ｂｌｏｏｄ　ｌｉｐｉｄｓ　ａｎｄ　ｈｅｍｏｒｈｅｏｌｏｇｙ　ｏｆ　ｏｌｄ　

ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　

ＹＡＮＧ（　ｎｇ．ＰＵＬｉ－ｍｅ￣（Ｔｈｅ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆＪｉ２ｉｎ　Ｕｎｉ＇￣ｒｓｉｐｙ．（　鲫　Ｉ＿＇ＵＯ０２１．　ｄｊ　

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氯沙坦钾片联合百令胶囊对肾性高血压伴蛋白尿患者mALB、UACR、TGF-β的影响

周颖;谢先泽;蔡田恬;谢长安;谢升阳

【期刊名称】《中国中西医结合肾病杂志》

【年(卷),期】2022(23)10

【摘 要】肾性高血压是因人体肾脏组织实质性病变引起的高血压症状,属于继发性高血压的常见类型。肾性高血压致病机制复杂,主要是由于患者肾动脉血液供应不足,肾小球出现玻璃样变性,损伤患者肾功能^([1,2])。肾脏一旦出现实质性病变,会直接影响处理机体内蛋白质、水、钠离子等代谢物质,水钠滞留于血管内,造成人体水、电解质平衡紊乱,血容量扩展,进而导致血压指标异常升高^([3])。

【总页数】4页(P917-920)

【作 者】周颖;谢先泽;蔡田恬;谢长安;谢升阳

【作者单位】浙江省中医院药学部;浙江省中医院全科医学科

【正文语种】中 文

【中图分类】R54

【相关文献】

1.缬沙坦氨氯地平联合百令胶囊治疗肾性高血压伴蛋白尿64例分析2.百令胶囊联合贝那普利对老年肾性高血压患者氧化应激、血管内皮功能和网膜素-1的影响3.百令胶囊联合氯沙坦钾片对慢性肾脏病患者相关炎性因子的影响4.金匮肾气丸对肾性高血压伴蛋白尿患者血清白蛋白及血脂水平的影响5.前列地尔联合百令胶囊对肾性高血压患者肾脏功能的影响

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缬沙坦对轻、中度高血压的药理作用

李凤英(大庆市爱心医院,黑龙江大庆163311)摘要:高血压病是心、脑、血管疾病的主要危险因素,如不加以治疗可导致严重的后果。尽管目前有多种类型的抗高血压药物,但相当多的高血压病患者血压未能得到有效的控制,所以理想的抗高血压药物不但要有效,而且副作用的发生率也要低。血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体(ATI)拮抗剂的出现代表高血压病治疗的一个重要进展,使在受体水平拮抗循环和局部的Angn作用成为当前抗高血压药物治疗的新观念和新方法。缬沙坦(Valsartan),是口服非肽类高效、长效、低毒药物,具高度特异性的选择性AT:拮抗剂。关键词:缬沙坦;高血压;药理学科分类代码:32012410 中图分类号:R54411 文献标识码:A文章编号:1004-5775(2009)05-0352-02

ThePharmacologicActionofValsartanonMildandModerateHypertension

LIFeng-ying(DaqingLoveHospital,Daqing163311,China)

Abstract:　Hypertensionisthekeyriskfactorofheart,brainandvasculardisease1Itwillinducesevereconsequenceifdon’ttodealwith1Althoughtherearemanyanti-hypertensiondrugs,howeverconsiderablepatientshavenotbeencontrolledeffectively1Theidealanti-hypertensiondrugshouldbenotonlyeffectivebutalsolowsideeffect1Theap2pearanceofAngiotensinⅡ(AngⅡ)receptor(ATI)antagonrepresentanimportantprogressinthetreatmentofhyperten2sivedisease1TorivalrycircularandlocalAngⅡhasbecameanewconceptandnewmethodinthedrugtreatmentofanti-hypertensionnow1Valsartanisakindoforally,notpeptide,highperformance,prolongedaction,lowtoxin,highdegreeofspecificandselectiveATantagon1Keywords:Valsartan;Hypertension;Pharmacology 缬沙坦是高选择性血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)Ⅰ型受体(AT1)的非肽类阻滞剂,通过对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS系统)特异性阻断来达到控制血压的效果。缬沙坦的降血压疗效和耐受性,已在多个临床试验中得到证明。1　对轻中度原发性高血压患者的降压疗效缬沙坦通过与AT1跨膜区氨基酸作用,阻止AngⅡ与AT1受体结合,阻断AngⅡ诱导的生物学效应,包括平滑肌收缩,交感神经兴奋,醛固酮的释放等而引起降压作用。国外有资料显示,缬沙坦单用降压有效率为48100%～55100%,合用双氢克尿噻的降压有效率为56100%～70100%。国内报道,缬沙坦降压有效率为60130%～86180%不等。缬沙坦除降压外,还能选择性改善肾小球通透性,使肾小球滤过膜孔的半径保持不变,持续地降低慢性肾功能衰竭患者的尿蛋白,且该效应不依赖于肾小球血液动力学变化。2　对原发性高血压左室重构的作用RAS系统在原发性高血压(EH)的形成和发展中起重要作用,肾小球入球小动脉球旁细胞分泌肾素,促使血管紧张素(Ang)原生成AngⅠ,AngⅠ通过血管紧张素转换酶(ACE)的作用转变为AngⅡ。AngⅡ是RAS系统中最为重要的效应因子,目前所知的AngⅡ的血液动力学和非血液动力学作用包括升高血压,对水电解质平衡的影响及高血压导致的血管系统形态和功能的改变,均被证实为AT1受体被激活后的主要效应。AngⅡ通过AT1受体使小动脉平滑肌收缩,外周阻力增加,并使醛固酮,肾上腺素分泌增加,AngⅡ不仅是单纯的血管活性物质,更为重要的是作为生长因子通过AT1受体促进心肌蛋白质原癌基因表达,胎儿性蛋白增多而使心肌细胞肥厚,同时促进心肌间成纤维细胞增殖,改变胶原数量与成分比例,促进金属蛋白酶抑制因子表达,而抑制胶原降解,形成间质重塑。以上作用是维持高血压,引起心室重构的重要机制。缬沙坦通过AngⅡ受体的高度选择而阻断AngⅡ的作用,具有独特和有效性。因此,缬沙坦在有效的降压同时,能有效逆转左室重构,改善EH患者的预后。253 第33卷2009年第5期 黑　龙　江　医　学HEILONGJIANGMEDICALJOURNAL Vol133,No15May12009・临床经验・弥可保治疗糖尿病合并周围神经病变的临床分析

缬沙坦治疗原发性高血压的疗效及其对肾功能的影响

孙彩艳

【摘 要】目的 观察缬沙坦对原发性高血压的降压效果及其对肾功能的影响.方法

135例原发性高血压患者为缬沙坦组(n=68)和拉西地平组(n=67),治疗前后和治疗期间定期测量血压,治疗前和治疗2个月末检测血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除主(Ccr)、尿α1-微球蛋白(α 1-MG)、血和尿β2-微球蛋白(β 2-MG).结果 2组患者治疗后1、2、3个月末收缩压和舒张压与治疗前比较均有显著降低,差别有统计学意义(P<0.01).治疗后同期2组患者血压比较差别无统计学意义(P>0.05).治疗3个月耒2组总有效率比较差别无统计学意义(P>0.05).治疗3个月末,缬沙坦组尿α1-MG、血和尿β 2-MG与治疗前比较均显著下降(P<0.01),但Scr和Ccr与治疗前比较差别均无统计学意义(P>0.05).拉西地平组各指标治疗3个月末与治疗前比较差别均无统计学意义(P>0.05).结论 缬沙坦对原发性高血压有显著的降压效果,且对肾功能有保护和改善作用.

【期刊名称】《当代医学》

【年(卷),期】2010(016)018

【总页数】2页(P150-151)

【关键词】原发性高血压;缬沙坦;肾功能

【作 者】孙彩艳

【作者单位】453000,河南省新乡市中心医院

【正文语种】中 文

高血压是常见的心血管疾病，发病率逐年增高，可导致严重的心脑等靶器官损害。有效控制血压，减轻靶器官损害已成为原发性高血压治疗的主要目标。研究显示，大约28%的终末期肾病与高血压有关，因此对高血压早期肾功能损害的诊断及干预，是改善肾血流动力学、延缓肾功能损害的关键[1-2]。缬沙坦为新一代的血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin Ⅱ receptor b locker，ARB)，是肾功能衰竭时首选降压药物之一，但ARB对高血压患者早期肾损害的影响报道较少。本文观察缬沙坦治疗原发性高血压的疗效及其对肾功能的影响。