牙龈炎的临床表现、检查、治疗和预防

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顽固性牙龈炎怎么治疗
导语：牙齿健康是人们比较重视的问题，牙齿的健康问题不单纯是牙齿质地和硬度，还包括牙龈的健康，牙龈是牙齿的温床，没有牙龈的保护牙齿就不能稳
牙齿健康是人们比较重视的问题，牙齿的健康问题不单纯是牙齿质地和硬度，还包括牙龈的健康，牙龈是牙齿的温床，没有牙龈的保护牙齿就不能稳稳的长在口腔里面，但是牙龈比较脆弱，非常容易发生炎症感染等疾病，例如牙龈炎是常见的口腔疾病，那么，顽固性牙龈炎怎么治疗呢？
牙龈疾患中最常见的是牙龈炎。

本病的临床表现以牙龈出血为最常见症状，一般在刷牙、咀嚼硬物和吮吸时易出血。

牙龈呈鲜红或紫红，肿胀、松软，可有牙石、软垢、牙菌斑的聚集，有时龈缘可有糜烂，挤压龈缘时有少量脓液排出，并可出现牙龈沟加深，龈乳头水肿或发作成龈脓肿而产生突然疼痛。

在一定条件下可发展成牙周病，致使牙齿丧失。

西医认为本病的主要病因是局部刺激所致。

口腔卫生不良，没有正确的刷牙习惯，引起菌斑、软垢和牙石堆积，为最主要的发病因素。

其次，食物嵌塞，牙列不整齐，不良修复体，口呼吸习惯等，以及某些全身性因素，如营养障碍、内分泌疾病、变态反应等也与本病有关。

本病的诊断主要依据牙龈出血的情况，牙龈颜色、形态、质地的变化，龈沟加深、牙石、牙菌斑聚集和牙齿排列等情况，以及了解患者既往是否有糖尿病、血液病等。

如牙齿出血症状比较突出时，应检查血常规、血小板计数、出血时间、凝血时间，以初步确定有否血液疾病或其他凝血机能变化的情况。

以上就是对于顽固性牙龈炎怎么治疗的讲解了，牙龈炎的危害也是
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别以为牙龈炎就是上火了⊙湘西自治州龙山县人民医院 鲁成轶牙龈炎是世界范围内都十分常见的口腔疾病之一，在每个人的一生中都有可能发生。

那么，患了牙龈炎该怎么办呢？我们先来看牙龈炎的分型：慢性牙龈炎发病率高，严重程度因人而异。

主要是由于牙龈周围积聚的牙菌斑引起的牙龈发炎。

导致牙菌斑堆积的因素包括牙垢、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤、口呼吸等。

青少年牙龈炎这种牙龈炎与内分泌作用有关，女性的发病率普遍高于男性。

在青春期，由于蛀牙和牙错位以及青春期患者内分泌系统的变化，牙龈更容易出现牙菌斑堆积，导致牙龈炎发生或加重。

妊娠期牙龈炎女性在妊娠期间由于体内激素的变化导致炎症加重，牙龈形成瘤样改变，导致牙龈出血或炎症。

分娩后症状通常会消失或痊愈。

急性坏死性溃疡性牙龈炎该病症是由口腔内梭杆菌和螺旋体感染引起的，常见于严重营养不良或抵抗力减弱时。

龈乳头和龈缘的坏死为其特征性表现，疼痛明显，具有腐败性口臭。

全身健康情况较差者可并发高热。

如果不及时治疗，甚至危及生命。

急性龈乳头炎系由于牙龈乳头受到机械或化学刺激产生的急性炎症，如食物嵌塞、不适当的使用牙签、过硬过锐的食物刺伤、不良修复体的边缘等，表现为个别龈乳头发红肿胀，有自发性的胀痛和明显的探触痛，甚至有冷热刺激痛。

白血病牙龈病损 白血病是一种恶性血液疾病，病损可波及牙龈，引起牙龈出血，且易自发出血，出血量较多，不易止住。

对以牙龈出血为主诉且有牙龈炎症的患者，应详细询问病史，血液学检查有助于排除上述疾病。

药物性牙龈增生 药物性牙龈增生是由于长期服用某种药物而引起的牙龈增生和体积增大。

主要的临床表现为牙龈边缘和牙龈乳头呈球状、结节状或桑葚状增生，增生的牙龈组织质地坚实，略有弹性，呈淡粉红色，不易出血。

患者常有长期抗癫痫药苯妥英钠（大仑丁）、环孢菌素和硝苯地平等用药史。

针对牙龈炎，主要从牙龈的色、形、质以及出血等方面进行诊断。

1.牙龈颜色变深牙龈在炎症时颜色会变成暗红色或暗红色，表面光滑发亮。

牙龈炎病历书写范文
病人姓名:张
性别:男
年龄:35岁
职业:教师
初诊日期:2023年5月1日
主诉:牙龈肿胀、出血
现病史:
患者于1周前开始出现牙龈肿胀、刷牙时牙龈出血的情况。

症状持续存在,未缓解。

无明显诱因。

无发热、畏寒、乏力等全身症状。

既往史:
1.无明显全身性疾病。

2.无口腔外伤史。

3.无长期服用药物史。

个人史:
1.饮食作息规律,无特殊嗜好。

2.工作压力较大。

体格检查:
:36.8℃ :76次/分 :18次/分 :125/80
全身未见明显阳性体征。

口腔检查:
牙龈呈现暗红色肿胀,触之质地较硬,有轻度渗出性出血。

上颌前牙区龈沟加深,探诊龈沟有少量渗出物。

辅助检查:
口腔线片示无明显牙周脓肿影像。

临床诊断:
牙龈炎
治疗:
1.口腔卫生指导,规范刷牙方法。

2.龈下刮治,去除菌斑垢体。

3.应用含氯己定溶液冲洗口腔。

4.抗生素(阿莫西林胶囊)预防并发症。

医嘱:
1.阿莫西林胶囊0.5,口服,每8小时1次,7天。

2.含氯己定溶液,漱口,每日3次。

3.注意饮食卫生,戒烟酒。

4.1周后复诊。

牙周炎判断标准
（一）临床表现
1. 牙龈出血：正常情况下刷牙、使用牙线等正常力度下不应该出血，但是牙周炎患者在刷牙、使用牙线后常常会出现明显的牙龈出血。

2. 牙龈红肿：牙周炎患者的牙龈通常会出现红肿的情况，正常的牙龈是粉红色而且紧贴于
牙齿表面，但是牙周炎患者的牙龈会变得肿胀、红润。

3. 牙龈疼痛：牙周炎患者通常会出现牙龈疼痛的症状，尤其是在刷牙、吃东西等时候明显。

4. 牙周袋形成：牙周炎患者的牙齿周围可以形成一个或多个深度不同的牙周袋，这也是牙
周炎的一个明显症状。

5. 牙齿松动：牙周炎如果不及时治疗会导致牙齿的周围的牙槽骨吸收而导致牙齿松动。

（二）放射学检查
放射学检查是用来判断牙周炎是否有牙槽骨吸收，是否需要进行根面提升手术等检查。

常
用的放射学检查方法有X光片和CT等。

（三）牙周袋探测
牙周袋探测是通过专门的探针来测量牙周袋的深度以判断是否有牙周袋及其深度情况。

正
常的牙周袋深度在1-3mm，如果超出3mm则属于异常情况。

（四）CT检查
CT检查是一种三维的影像技术，可以用来判断牙槽骨的吸收情况，牙周袋的深度等情况。

（五）牙周炎相关病史详细询问
牙周炎患者通常会有明显的口气、口腔异味等症状，所以医生可以通过详细询问患者的病
史来判断是否患有牙周炎。

总之，牙周炎的判断标准包括了临床表现、放射学检查、牙周袋探测、CT检查以及患者
的相关病史询问等。

通过以上多种方法的综合判断可以更准确地确定患者是否患有牙周炎
及其程度。

及时发现和治疗牙周炎对于预防牙周炎的发展以及患者的口腔健康和全身健康
有着非常重要的意义。

牙龈炎病情说明指导书一、牙龈炎概述牙龈炎（gingivitis）是指由牙菌斑及其他因素引起的牙龈组织炎症，是最常见的牙龈疾病。

常表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，伴有牙龈颜色、外形及质地的改变。

牙龈炎好发于儿童和青少年，常见的类型是菌斑性龈炎。

牙龈炎是可逆性牙周疾病，通过积极的治疗，牙龈炎症状可以消失，牙龈组织能恢复正常。

英文名称：gingivitis。

其它名称：无。

相关中医疾病：暂无资料。

ICD疾病编码：暂无编码。

疾病分类：暂无资料。

是否纳入医保：部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围，具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性：不会遗传。

发病部位：口腔。

常见症状：刷牙或咬硬物时牙龈出血、牙龈发生颜色、外形以及质地的改变。

主要病因：牙菌斑、牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤、口呼吸、内分泌等因素都与牙龈炎的发生有关。

检查项目：探诊、血液检查、X线。

重要提醒：养成良好的生活方式对牙龈炎的预防及防止复发很重要。

尤其是儿童和青少年，家长应积极地引导孩子，帮助他们养成良好的口腔卫生习惯，不仅可以预防牙龈炎，还可以很好的预防龋病等其他口腔疾病。

临床分类：牙龈炎可以分为：1、菌斑性龈炎；2、青春期龈炎；3、妊娠期龈炎。

二、牙龈炎的发病特点三、牙龈炎的病因病因总述：牙菌斑是牙龈炎发病的始动因子，其他因素如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤、口呼吸、内分泌以及黄体酮水平身高等也与牙龈炎的发生有关。

基本病因：1、菌斑性龈炎菌斑性龈炎是慢性感染性疾病，主要感染源为堆积在牙颈部及龈沟内的菌斑微生物。

菌斑微生物及其产物长期作用于牙龈，导致牙龈的炎症反应和机体的免疫应答反应，其他局部因素如牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤、口呼吸等可加重菌斑的堆积，加重牙龈炎症。

2、青春期龈炎青春期龈炎与牙菌斑和内分泌明显有关。

青春期牙龈对局部刺激的反应往往加重，可能由于激素（最重要的是雌激素和睾丸激素）水平高使得龈组织对菌斑介导的反应加重。

慢性牙龈炎怎么治疗文章目录*一、慢性牙龈炎怎么治疗*二、牙龈炎的临床表现*三、预防牙龈炎注意的事项慢性牙龈炎怎么治疗1、治疗慢性牙龈炎用针刺穴位疗法体穴常取牙龈炎化妆奈何的合谷、颊车、下关、地仓、曲池、内庭、太冲耳穴常取患者的牙龈炎肺、脾、胃、肝、口腔、肾上腺。

2、治疗慢性牙龈炎用抗生素全身疾病引起的牙龈炎患者,应以治疗全身疾病为主。

急性炎症期可选用螺旋霉素、甲硝唑、先锋、青霉素等。

3、治疗慢性牙龈炎选择局部用药牙龈炎患者可在清除牙垢、菌斑和食物残渣后应用。

用3%的过氧化氢溶液或生理盐水冲洗后涂敷l%碘甘油,亦可用1:5000高锰酸钾溶液或复方硼砂溶液漱口,还可选择性使用含漱药物,如口泰含漱液、雅士洁口净等。

4、治疗慢性牙周炎一定要戒烟忌酒要想治疗慢性牙周炎一定要及时戒烟忌酒,因为烟酒容易加剧慢性牙龈炎患者的疼痛,刺激牙龈,使慢性牙龈炎更加严重,所以为了自己的身体健康,一定要管住自己,远离烟酒。

5、手术医治牙龈炎的方法大多数缓慢龈炎病人,在去掉病因后炎症衰退,牙龈形状康复正常。

关于少量牙龈纤维增生明显,炎症衰退后牙龈形状仍不能康复正常的病人可实施牙龈成形术,已康复牙龈的生理外形。

6、治疗慢性牙龈炎的偏方准备新鲜鸡蛋一枚,使蛋清与蛋黄分离开来,取三分之一的鸡蛋清放入小碗中,用等量的白酒兑入鸡蛋清内,并且搅匀,牙龈炎患者可以将以上混合液含在口中,十分钟吐出,一天四五次。

牙龈炎的临床表现1、牙龈出血:常为牙龈炎患者的主要自觉症状,多在刷牙或咬硬物时发生,偶也可有自发性出血。

2、牙龈颜色:正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。

3、牙龈外形:正常牙龈应为菲薄而紧贴牙面,患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,与牙面不再紧贴。

在以炎症和渗出为主要病变者,牙龈松软肥大,表面光亮,龈缘有时糜烂渗出;在以纤维增殖为主的病例,牙龈坚韧肥大,有时可呈结节状并盖过部分牙面。

口腔粘膜疾病诊疗常规牙龈炎牙龈炎是发生在龈缘和龈乳头的炎症。

【临床表现】牙垢、牙石沉积，引起龈缘和龈乳头明显发红，水肿变形，触动时出血，但很少疼痛，称为不洁性龈炎。

开口呼吸的小儿，因牙龈经常暴露在空气中，使龈表面干燥，龈乳头或龈缘长大，组织致密，色浅，质硬，几乎不出血，称为增生性龈炎。

偶见新生儿发生先天性良性龈瘤，自2—3mm至数Cm大小，出现在上颌峭或下颌峭，此非牙龈炎症，可能防碍吮乳，应予手术割除。

【治疗】主要在于去除刺激物或刺激因素。

单纯性龈炎，去除牙垢、牙石，涂擦2%碘廿油。

口呼吸儿童应矫正治疗。

有全身因素者，除局部治疗外，要给以全身治疗。

应教儿童养成正确刷牙、漱口的习惯。

卡他性口炎卡他性口炎是口腔粘膜在全身感染或局部刺激下发生的炎症反应。

多与上呼吸道的急性卡他性炎症或某些全身性感染同时发生。

口腔不洁也是发病的条件。

卡他性口炎又常是其他口炎的最初表现。

【临床表现】口腔粘膜普遍充血、水种，有大量稠粘液分泌，有烧灼感和疼痛。

表皮易剥脱，严重时所属淋巴结亦肿大，对刺激和食物敏感，不形成溃疡。

【预防及治疗】经常作好口腔卫生，但病后注意口腔护理。

局部可用无刺激的漱口药清洗。

病情轻者也可不作任何处理，以避免引起疼痛或擦伤，可局部涂冰硼油、龙胆紫等。

一般地说，卡他性口炎是口炎中最轻型，但也常是一些严重口炎或全身性感染的先兆。

鹅口疮鹅口疮又名雪口病、白念菌病，是由真菌感染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病，多见于婴幼儿。

【临床表现】口腔粘膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。

无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。

斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内粘膜上。

有时波及咽部，使用一般抗生素可加重病情，促其蔓延。

【治疗】用弱碱性溶液，如2%—5%碳酸氢钠（小苏打）清洗，涂擦冰硼油、制霉菌素混悬剂等效果良好。

加强营养，特别适量增加维生素B2和C。

婴儿室应注意隔离和哺乳的消毒，以预防传播。

新生儿听力筛查常规1、筛查对象包括我院出生所有新生儿，做好登记制度，详细了解受检者出生情况。

龈缘炎的临床表现及治疗发表时间：2013-07-17T15:02:54.873Z 来源：《医药前沿》2013年第13期供稿作者：姜辉[导读] WHO曾提出牙周疾病的三级预防，对龈缘炎的预防属于一级预防，提高对龈缘炎的预防效率，也有助于对牙周炎的预防。

姜辉 (黑龙江省医院 150036)【中图分类号】R781.4+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）13-0382-01 龈缘炎是菌斑性牙龈病中最常见的一种，在1999年的新分类法中，它属于“仅与牙菌斑有关的牙龈炎”。

本病又称边缘性龈炎和单纯性龈炎，牙龈的炎症主要位于游离龈和龈乳头，是最常见的牙龈病。

慢性龈缘炎的发病率高，涉及的人群广，世界各地区、各种族、各年龄段的人都可以发生，几乎每个人在其一生中的某个时间段都可发生不同程度和范围的慢性龈缘炎。

该病的诊断和治疗并不复杂，但因其患病率高，治愈后仍可复发，且一部分慢性龈缘炎可发展成为牙周炎，口腔医务工作者面临的治疗任务相当繁重；预防其发生和复发显得尤为重要。

1 临床表现患龈缘炎时牙龈的炎症一般局限于游离龈和龈乳头，严重时也可波及附着龈。

牙龈的炎症一般以前牙区为主，尤其是下前牙区最为显著。

1.1 自觉症状龈缘炎的患者常在刷牙或咬硬物时牙龈出血，这也是牙龈炎患者就诊的主要原因。

但龈缘炎患者一般无自发性出血，这有助于与血液系统疾病及其他疾病引起的牙龈出血鉴别。

有些患者可感到牙龈局部痒、胀、不适，口臭等症状。

近年来，随着社会交往的不断增加，口腔异味(口臭)也是患者就诊的重要原因和常见的主诉症状。

1.2 牙龈色泽患龈缘炎时，游离龈和龈乳头由正常牙龈的粉红色变为鲜红或暗红色，这是由于牙龈结缔组织内血管增生、充血所致。

病变较重时，炎症充血范围可波及附着龈。

1.3 牙龈外形正常牙龈的龈缘菲薄呈扇贝状紧贴于牙颈部，龈乳头充满牙间隙，附着龈有点彩，点彩之多少或明显与否因人而异。

患龈缘炎时，由于组织水肿，龈缘变厚，不再紧贴牙面，龈乳头变圆钝肥大，附着龈水肿时，点彩可消失，表面光滑发亮。

口腔内科导语：口腔内科是一门专门研究口腔疾病的医学领域。

它涉及到口腔、牙齿、牙龈、舌头、颌骨等部位的疾病诊断、预防和治疗。

本文将介绍口腔内科的定义、相关疾病和治疗方法。

第一部分：口腔内科的定义口腔内科是一门医学科目，主要负责口腔疾病的诊断、治疗和预防。

它涵盖了口腔和颌面部的疾病，包括牙齿、牙周、牙龈、舌头、颌骨和口腔黏膜等组织。

口腔内科医生是专门从事口腔内科工作的医生，他们通过病史询问、临床检查和辅助检查等手段来确定病因并制定治疗方案。

第二部分：口腔内科的常见疾病2.1 牙龈炎牙龈炎是口腔内科最常见的疾病之一。

它是由于牙龈周围的细菌感染引起的，常见症状包括牙龈红肿、出血和牙周袋形成等。

治疗牙龈炎的方法包括口腔卫生的改善、局部药物治疗和牙齿清洁等。

2.2 龋齿龋齿是指由于口腔细菌产生的酸腐蚀牙齿造成的疾病。

龋齿常见的症状包括牙齿疼痛、牙齿表面的凹陷和龋洞等。

治疗龋齿的方法主要是填充材料修复、根管治疗或牙齿拔除等。

2.3 口腔溃疡口腔溃疡是口腔黏膜组织的炎症性疾病，常见症状包括口腔黏膜溃烂、疼痛和食欲减退等。

治疗口腔溃疡的方法包括局部口腔清洁、消炎液漱口和口腔内科药物治疗等。

2.4 牙周炎牙周炎是指牙槽骨周围组织的炎症性疾病，常见症状包括牙龈红肿、出血、牙龈退缩和牙齿松动等。

治疗牙周炎的方法主要包括牙周清洁、使用抗菌药物和手术治疗等。

第三部分：口腔内科的治疗方法3.1 口腔检查口腔内科医生会进行口腔检查来确定疾病的病因和严重程度。

口腔检查包括观察口腔黏膜、牙齿和牙周组织的状况，并可能需要进行X射线检查或其他辅助检查。

3.2 药物治疗口腔内科疾病的治疗通常包括药物治疗。

口腔内科医生可以使用口服药物、局部涂抹药物或注射药物等方式治疗疾病。

常用的口腔内科药物包括抗生素、抗炎药和止痛药等。

3.3 手术治疗对于一些口腔内科疾病，如牙槽突炎或顽固性牙周炎，可能需要进行手术治疗。

手术治疗可以包括牙齿拔除、牙周手术和根管治疗等。

常见口腔疾病的诊断和治疗口腔是人体最重要的咀嚼器官之一，同时也是身体健康的一面镜子。

口腔疾病不仅会给患者带来痛苦和不便，还可能对整体健康造成影响。

因此，及时准确地诊断和治疗口腔疾病非常重要。

本文将深入探讨几种常见口腔疾病的主要诊断和治疗方法。

一、牙龈炎牙龈是覆盖牙颈部分的黏膜组织，其主要功能是保护牙齿。

当齿菌斑积聚在牙齿表面并未得到清除时，细菌就会引发牙龈发炎。

常见的临床表现有红肿、出血、乳白色胞漏（由于细菌感染导致水肿）。

在诊断过程中，医生通过观察患者的牙周情况及询问患者主观感受来判断是否患有牙龈炎。

治疗方案通常包括以下几个方面：1. 明确炎症范围和程度：医生需要通过牙周检查、口腔X光片等方法确定炎症的范围和程度，以制定个性化治疗计划。

2. 定期洁牙：对于轻微的牙龈炎，定期进行洁牙可以去除齿菌斑，并防止进一步发展。

此外，医生还可以指导患者正确刷牙、使用牙线等口腔卫生习惯。

3. 牙周手术：对于严重的牙龈炎，可能需要进行手术治疗，如根面平坦术（将牙根表面平整化）或造口手术（开放及清理溢出物）。

这些手术有助于恢复正常的牙龈形态和功能。

二、龋齿龋齿是最常见的口腔疾病之一，是由细菌产生的酸侵蚀引起的。

当食物残渣未能及时清除时，细菌会将食物中的碳水化合物转化为酸，在牙体表面形成蛀坏。

诊断龋齿通常包括以下步骤：1. 口腔检查：医生使用探针等工具仔细观察患者口腔中牙齿的表面和结构，检查是否有明显的蛀坏或骨质损伤。

2. X光片：这种影像技术可以提供更详细的信息，帮助医生判断龋齿的程度以及是否波及牙根或周围组织。

治疗方案通常会根据龋齿的严重程度来制定。

轻微龋斑可以通过改善口腔卫生、适当使用氟化物漱口水来防止进一步恶化。

如果经过评估发现已有较大破坏，可能需要进行修复性治疗，如填充牙洞或安装牙冠。

在治疗方案制定时，医生还会考虑患者的整体口腔健康，并给予相应建议。

三、口腔溃疡口腔溃疡是一种常见的局部软组织损伤，主要特征是黏膜表面形成溃疡。

牙龈炎的治疗方法有哪些*导读：牙龈炎多由口腔不洁、不良修复术局部刺激所引起，临床表现为牙龈发痒、发胀、牙龈出血。

牙龈出血多在早晨起床刷牙时发生或者在吃煎炸油腻食物时发生。

牙龈炎如何治疗？下面编辑为大家介绍一些有牙龈炎的治疗方法。

……牙龈炎多由口腔不洁、不良修复术局部刺激所引起，临床表现为牙龈发痒、发胀、牙龈出血。

牙龈出血多在早晨起床刷牙时发生或者在吃煎炸油腻食物时发生。

牙龈炎如何治疗？下面编辑为大家介绍一些有牙龈炎的治疗方法。

*一、去因治疗去因治疗是牙龈炎首选治疗方法。

在患者治疗疾病之前，要先查找病因，然后再根据病因对症下药或者采取有效方法去除病因。

牙龈炎多由牙菌斑引起，因此治疗牙龈炎，要通过洁治术清除牙菌斑。

牙菌斑若无法消除，则会继续刺激牙龈，导致牙龈出血。

此时，患者可服用阿莫西林、甲硝唑等消炎药物治疗疾病，也可局部用复发氯己定含漱液、碘制剂治疗疾病。

*二、手术治疗较为严重的患者可行手术进行治疗。

手术前，医生需先向患者说明手术的准备事项、操作方法及治疗目的，这样病人才能积极配合医生，完成血常规、凝血试验等检查，并漱复方氯己定液1分钟。

行手术时，患者应积极协助医生牵拉口角，用洁治器清洗牙石，用脱敏糊剂打磨牙面。

若患者病情较为严重，牙龈出血过多，可用肾上腺素棉球压迫止血。

*三、防止复发治疗虽然非常重要，但防止复发也很重要。

患者做完手术后要注意口腔卫生，养成良好的口腔清洁习惯，早上起床后及晚上睡觉前要刷牙，并一年到医院检查及维护一次。

若患者疾病复发后，牙龈坏死，可用过氧化氢溶液擦拭，也可用复发氯己定含漱液反复含漱，这样有助于抑制病菌，去除坏死组织。

牙龈炎的治疗方法有哪些，相信大家已经知道。

如果大家还有相关疑问，欢迎咨询相关专栏的医生或者各专业医院的医生，医生会根据患者的具体情况告知患者答案。

祝患者早日恢复健康，免除疾病的困扰。

口腔科考题一.选择题1、牙龈炎的临床表现是（E ）A 牙龈可呈鲜红或暗红色B 刷牙或咬硬物时牙龈可有出血C 牙龈有探诊出血D 牙龈袋E 以上均是2、关于拔牙创的检查与处理错误的是（D）A 检查拔除的牙根是否完整B 检查牙龈是否撕裂C 检查牙槽窝，如有异物应清除。

D 过高的牙槽中隔应待自行吸收E 压迫复位牙槽窝3、正确恢复铸造冠外展隙的意义是（C）A 保持牙列的完整性。

B 有利于食物的排泄C 保护牙龈组织D 提高咀嚼效能E 保护龈乳头4、使固定修复体固位的主要固位力是（D ）A 摩擦力B 榫力C 粘着力D 摩擦力和粘着力E 榫力和摩擦力5、牙周袋包括（E）A 骨上袋B 骨下袋C 复合袋D 复杂袋E 以上均是6、牙槽嵴顶的少量吸收，X线表现为（D ）A 牙槽嵴顶高度降低B 牙槽嵴顶密度减低C 角形吸收D 前牙的牙槽骨间隔由尖变平或凹陷，后牙的牙槽嵴顶由平变凹E 牙槽嵴顶附近牙周膜增宽7、关于带状疱疹，最主要最具诊断意义的临床表现是（D ）A 发病多见于春秋季节B 发病前可有发热，全身不适、食欲减退等前驱症状C 一般不留痕迹，可留一时性的的色素沉着斑D 疱疹沿神经单侧分布，不越过中线E 病毒可侵犯面神经，造成面瘫，耳聋等症状。

8、哪类病人拔牙前通常不需给予抗菌药物（A ）A 妊娠妇女B 风湿性心脏病病人C 甲状腺机能亢进病人D 放疗后拔牙的病人E 糖尿病病人9、上颌结节麻醉时，进针方向是（C）A 向上后B 向上后外C 向上后内D 向后外E 向后内10、中度张口受限是指切牙距（B ）A 小于1cmB 大于1cm ，小于2 cmC 大于2cm，小于3cmD 大于3cm，小于4cmE 大于4cm11、前牙3/4冠的固位力，主要依靠（D）A 邻面片切彼此平行B 切缘沟C 舌面与牙长轴平行D 邻轴沟的长度和深度E 邻轴沟彼此平行。

12、全冠牙体制备，冠缘的周径应位于（E ）A 牙冠最大突度之上B 牙冠最大突度之下C 龈缘上1mmD 龈缘下1mmE 与龈缘平齐13、可摘局部义齿卡环设计，所凭据的现实（B ）A 外形高点线B 观测线C 支点线D 力线14、牙髓治疗要求一下那些知识（E ）A 牙髓生理解剖B 牙髓跟尖周疾C 牙髓治疗器械仪器D 各种治疗方法原理，步骤E 包括以上各项15、行牙髓失活法时，临床操作应注意（E ）A 穿髓孔清晰B 隔离口水、止血C 暂封剂不加压D 医嘱复诊时间E 包括以上各项16、牙髓炎的应急处理包括以下各项，仅一项除外（E ）A 局部麻醉B 开髓开放C 置镇痛棉球D 针灸或药物之痛E 消炎药17、有关活髓切断术的叙述中，不必要的一项是（A ）A 术前口服抗生素B 局部麻醉，橡皮障隔湿C 去净腐质，消毒窝洞D 去净髓室顶，切除冠髓E 止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝口18、牙髓摘除术的适应症是（A ）A 各型牙髓炎B急性跟尖炎 C 慢性跟尖炎 D 牙髓坏死 E 牙髓坏疽19、下列急性根尖周炎浆液期的临床症状中，一项不是事实的为（E）A 自发痛B 患牙浮出感C 咬紧牙时痛缓解D 叩诊痛E 温度测验敏感20、关于手术者的消毒，哪种说法是错误的（B ）A 应更换手术者的衣裤、鞋、帽、口罩B 由于口腔颌面手术多为污染手术，故消毒要求较普通外科手术适当放宽C 近年来采用新的高效复合型消毒剂------灭菌王D 灭菌王即可用于手术者消毒，也可用于术野皮肤和器械消毒E 在门诊行及牙槽手术时，也应洗手带手套，以防感染和交叉感染21、牙槽骨骨折多见于（B）A 下颌前部B 上颌前部C 下颌后不D 上颌后部E 下颌全牙槽突22、可摘局部义齿卡环体部主要作用是--------易（B ）A 防止义齿龈向脱位B 防止义齿侧向移位C防止义齿向脱位 D 恢复咬关系 E 有利于固位23、可摘局部义齿支托的作用是--------易（A ）A 支持作用，防止义齿下沉B 环抱作用，防止义齿侧面方移位C 固定作用，防止一次下沉D 稳定作用，方针义齿翘动E 支持作用，防止义齿侧方移位24全口义齿修复后出现咬腮现象，其主要原因是（A ）A 后牙覆盖关系过小B 后牙人工牙过大C 上颌结节区基托边缘过长D 后牙基托边缘过厚E 下后牙人工牙过小25、下列症状中哪项具有颧弓骨折的特征（C ）A 颧部肿胀B 复视C 颧部塌陷畸D 前牙开合E 髁突动度消失26、关于妊娠妇女拔牙哪项是正确的（B）A妊娠第1、2、3个月期间可以拔牙 B 妊娠第4、5、6个月期间可以拔牙 C 妊娠第7、8、9个月期间可以拔牙 D 拔牙对妊娠妇女无影响 E 妊娠期间禁忌拔牙27、口腔颌面部挫伤形成较大血肿时，应进行以下哪一项处理（D）A 尽早进行热敷。

一．思考题1.牙龈病的分类：分为菌斑型和非菌斑型。

菌斑型有慢性龈缘炎、青春期龈炎、妊娠期龈炎、药物性牙龈肥大。

而非菌斑型有病毒、真菌引起的牙龈病，全身疾病在牙龈的表现及遗传性病变等。

2.慢性龈炎的临床表现：见下表3.以牙龈增生为主要表现的各类牙龈炎应该如何诊断，如何鉴别？牙龈增生的疾病有：慢性龈炎增生型、药物性牙龈肥大、牙龈纤维瘤病、白血病引起的牙龈肥大、浆细胞型龈炎。

诊断与鉴别见下表。

诊断鉴别慢性龈炎增生型 1.对临床症状进行判断。

自觉性症状（刺激性出血，局部肿胀、痛、痒、不适、有口臭）牙龈色泽、形、质地、还有牙龈龈沟达到3mm以上。

2.对于增生型的牙龈炎，探诊是不出血的。

3.龈沟液的增多也是牙龈炎的表现之一。

1.局部增生的有：慢性龈炎增生型。

其余病引起的牙龈肥大都为全口性。

2.临床表现中，增生的牙龈色泽苍白，质硬的病有：慢性龈炎增生型、牙龈纤维瘤病、药物性牙龈肥大。

而白血病引起的牙龈肥大和浆细胞性牙龈肥大的增生牙龈是质软、鲜红的。

3.结合病史、有无系统性疾病即可将这几种病区分。

药物性牙龈肥大 1.牙龈实质性的增生是药物性牙龈肥大的一大表现。

2.最主要的是过往用药使，用苯妥英钠、环孢素、硝苯地平和维拉帕米等。

牙龈纤维瘤病 1.有的患者有家族史，有的没有。

2.有的患者在乳牙期就开始发病，而在恒牙萌出就广泛的增生，增生的程度较高。

3.可见病理。

白血病引起的牙龈肥大 1.有白血病的发病使。

2.做血常规与血涂片。

3.此病的临床表现与别的病导致的牙龈肥大不同，其肥大的牙龈松软，有全口性的肥大，有自发性出血的倾向。

4.牙龈缘处有溃疡和假膜形成，状如坏死性溃疡性龈炎。

有口臭。

5.牙龈处有瘀血及瘀斑。

6.有全身表象，发热、局部淋巴结肿大、疲乏、贫血的症状。

浆细胞型龈炎 1.临床表现与白血病相似，上皮菲薄，呈半透明、极易出血。

2.无附着丧失。

3.有口臭及溢脓。

4.病理可发现成片的浆细胞，也可表现为肉芽肿。

4.急性坏死性溃疡性牙龈炎的临床表现：见下表。

牙龈炎自我治疗方法
一、牙龈炎自我治疗方法二、牙龈炎如何预防三、牙龈炎的并发症
牙龈炎自我治疗方法1、牙龈炎自我治疗方法
温水刷牙:牙龈肿痛患者用温水刷牙、温茶水漱口因为牙髓神经对温度比较敏感,尤其是患有牙齿磨损,牙本质暴露的牙齿,一遇冷刺激就可引起牙痛,而温水对牙齿来说是一种天然的保护剂,可防治过敏性牙痛;茶水含氟,常用温热茶水含漱,可护齿防龋治牙痛,但治标不治本,此种方法只能暂时缓解疼痛。

2、牙龈炎的临床表现
牙龈出血:常为牙龈炎患者的主要自觉症状,多在刷牙或咬硬物时发生,偶也可有自发性出血。

牙龈颜色:正常牙龈呈粉红色,患龈缘炎时游离龈和龈乳头变为深红或暗红色,这是由于牙龈结缔组织内血管充血、增生所致。

牙龈外形:正常牙龈应为菲薄而紧贴牙面,患牙龈炎时,由于组织水肿,使龈缘变厚,不再紧贴牙面,龈乳头变为圆钝肥大,与牙面不再紧贴。

在以炎症和渗出为主要病变者,牙龈松软肥大,表面光亮,龈缘有时糜烂渗出;在以纤维增殖为主的病例,牙龈坚韧肥大,有时可呈结节状并盖过部分牙面。

3、牙龈炎如何鉴别诊断
早期牙周炎具有牙龈炎症,可有真性牙周袋,附着丧失,能探到釉牙骨质界,牙槽嵴顶吸收或骨硬板消失。

治疗后炎症可消失,病变静止,但已破坏的支持组织难以完全恢复正常。

血液病引起的牙龈出血白血病、血小板减少性紫癜、血友病、再生。