输液反应的应急预案及程序[1]

一、总则为确保患者安全，提高医护人员对输液反应的应急处理能力，根据《医疗事故处理条例》和《医疗机构输液管理规范》等相关法律法规，制定本应急预案。

二、适用范围本应急预案适用于医院内所有输液操作过程中发生的输液反应。

三、应急预案1. 输液反应发生时的应急处理（1）发现患者出现输液反应，立即停止输液，保留静脉通路，并通知医生。

（2）根据患者症状，遵医嘱给予相应处理，如吸氧、心电监护、静脉注射肾上腺素等。

（3）如患者出现严重症状，如过敏性休克、呼吸心跳骤停等，立即就地抢救，必要时进行心肺复苏。

（4）及时记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

2. 输液反应上报（1）立即向科室负责人报告输液反应情况。

（2）科室负责人应在1小时内向医院感染管理科报告。

（3）医院感染管理科应在2小时内向卫生行政部门报告。

3. 输液反应调查（1）科室负责人组织人员对输液反应原因进行调查，包括药物、输液器、操作人员等。

（2）调查结果应及时报告医院感染管理科。

4. 输液反应处理（1）根据调查结果，对输液反应原因进行处理，如更换药物、改进操作流程等。

（2）对涉及的操作人员进行培训，提高其业务水平。

四、应急预案的演练1. 演练目的（1）提高医护人员对输液反应的应急处理能力。

（2）检验应急预案的可行性和有效性。

2. 演练内容（1）模拟输液反应发生场景，测试应急处理流程。

（2）评估医护人员对应急预案的掌握程度。

（3）总结演练经验，完善应急预案。

3. 演练组织（1）成立演练领导小组，负责演练的组织和协调。

（2）制定演练方案，明确演练内容、时间、地点、人员等。

（3）组织实施演练，确保演练顺利进行。

五、应急预案的修订1. 如遇法律法规、政策调整或实际情况发生变化，应及时修订本应急预案。

2. 修订后的应急预案应经医院相关管理部门审核批准，并正式实施。

六、附则1. 本应急预案由医院感染管理科负责解释。

2. 本应急预案自发布之日起实施。

患者发生输液反应时的应急预案、流程及处理1、患者发生输液反应时，应立即撤除所输液体，重新更换液体和输液器。

2、病情紧急的患者准备好抢救的药品及物品，同时报告医生，并遵医嘱给药。

3、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4、建立护理记录，记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。

5、发生输液反应时，应及时报告院感办、护理部和药剂科。

并按要求填写输液反应报告卡，上报护理部。

6、将保留液体、输液器分别送药剂科和消毒供应中心。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

流程：患者出现输液反应立即更换液体及输液器保留静脉输液通道报告值班医生、护士长遵医嘱给药，配合医生抢救向患者及家属做好心理疏导严密观察病情变化记录生命体征、抢救过程药剂科、护理部、感染办协助填写输液反应报告单将换下的输液器与液体送检向相关部门汇报输液反应的处理1、输液反应是医疗活动中极为常见的现象，其本身并无致死性。

但它可诱导病人基楚疾病恶化而带来生命危险。

临床中应重在防范；一旦发生，判断要准确，处置要果断。

2、发热反应的处理方法：①输液用具做好去除热原的处理。

②减慢输液速度或停止输液，并通知医生处理。

（不要拨掉静脉针头，一定保留好静脉通道，以备抢救用药。

一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机）③对高热病员给予物理降温，必要时，给抗过敏药物或激素治疗。

④保留剩余溶液和输液橡胶管送检验室做细菌培养。

㈡急性肺水肿的处理方法：①注意控制输液速度和输液量尤其对老人、小儿和心肺功能不全的病人。

②一旦出现上述症状，立即停止输液并通知医生进行紧急处理。

如病情允许，使病人呈端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。

③高流量氧气吸入。

④遵医嘱给予镇静剂、平喘、强心、利尿和扩血管药物。

⑤给予心理安慰，解除病人的紧张情绪。

⑥必要时进行四肢轮扎。

方法：用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉回流，但动脉血仍可通过。

院输液反应应急预案一、防范措施1.质量检查严格检查药物及输液器具的质量。

2.合理用药一瓶液体中尽量避免多种药物的联合使用，特殊用药, 两瓶之间连续做输液时，使用生理盐水冲灌，以减少药物相互配伍或避免其他原因造成的药物沉淀或结晶。

3.减少微粒计划配药，选择大小合适的注射器抽吸药物，尽可能避免反复穿刺，减少药液中微粒的产生，现配现用。

4.环境适宜配药应在治疗室进行，减少人员流动。

5.操作规范输液治疗严格执行无菌技术操作原则及输液操作规程。

6.加强巡视，保证输液安全。

二、应急处理措施发生输液反应后，立即减慢或停止输液，报告医师及护土长，迅速对症处理，尽量避免对患者身体健康造成损害, 将损害降至最低程度。

1.发热反应根据病情轻重，选择相应的处理措施(1)减慢输液速度、保暖。

(2)对高热反应者给予物理降温或遵医嘱给予药物治疗，及时对症处理。

(3)严重者，立即停止该药物输入，更换液体和输液器，保留输液器具和剩余药液备查。

(4)遵医嘱抽血做血培养及药物敏感试验。

(5)观察病情变化，监测生命体征，稳定患者及家属情绪，及时完善各项记录。

(6)患者家属有异议时，立即按有关程序对输液药物及输液器具进行封存、双方签字并送检。

(7)及时报告医务科、护理部等。

2.急性肺水肿(1)立即减慢或停止输液。

(2)协助患者取端坐位，双腿下垂以减少静脉回流，减轻心脏负担。

(3)高浓度吸入经过30%-50%乙醇湿化处理的氧气, 降低肺泡表面张力，减轻缺氧症状。

(4)遵医嘱给药。

(5)观察病情变化，监测生命体征，稳定患者及家属情绪，及时完善各项记录。

三、应急处理流程1.发热反应应急处理流程2.急性肺水肿应急处理流程如y于停止.值。

发生输液反应时的应急预案及程序【应急预案】
1.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，收集整理取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

【程序】
立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检
【过敏反应应急预案】
询问是否有该药物过敏史，有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验
→皮内注射剂量及试验结果判断要两人核对后方可确认，过敏试验阳性禁用
→该药试验结果阳性患者，在医嘱单、病历夹、床头卡上注明过敏，并告知患者及其家属
→停用此药三天以上，应重新做过敏试验，方可再次用药
→抗生素类药物应现用现配严格执行查对制度，治疗盘内备有肾上腺素。

输液反应应急预案
一、患者发生输液反应时，立即停止输液，保留静脉通路，更换输液装置及液体，保存剩余液体及输液装置。

二、通知值班医生，遵医嘱给予抗过敏药物等对症处理。

三、密切观察患者病情变化，安慰患者，减轻焦虑。

四、必要时吸氧，备好抢救药品及设备，配合医生进行抢救。

五、剩余药液及发生输液反应的输液装置封存后送药剂科检验,同批号未开封的输液装置送设备科检验。

六、严格执行不良事件上报流程。

输液过程中发生肺水肿应急预案
一、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输波或将输液速度降至最低。

二、立即通知医生进行紧急处理
三、将患者置端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

四、高流量给氧，同时湿化瓶内加入20%~30%的酒精，缓解缺氧症状。

五、遵医嘱给予镇静、强心、利尿和扩血管等药物。

六、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5-10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心而量。

七、加强巡视和病情观察，做好护理记录，严格交接班。

住院患者发生输液反应应急预案及程序一、应急预案1.在所有病房内张贴应急预案及程序，并进行相关培训，以确保医护人员熟悉应对措施；2.特殊病例尽量选择经验丰富的护士进行护理，以减少输液反应发生的可能性；3.提前征询患者过敏史和药物过敏史，建立详细的电子病历，确保医护人员随时可以查阅；4.规范使用液体药物，尽量缩短输液时间，减少输液反应发生的机会；5.配备必要的急救药物和设备，如：抗过敏药物、静脉曲张针等。

二、应急程序1.发现输液反应后，立即停止输液，阻断液体流入患者体内；2.立即向上级护士或医生汇报，并通知值班医生到场；3.给患者进行初步评估，包括：生命体征监测（如血压、脉搏、呼吸、体温等）、呼吸道通畅程度、皮肤状况等；4.根据患者的情况进行针对性处理，如：给予抗过敏药物、调整体位、给予氧气等；5.如患者情况严重，如呼吸困难、休克等，应立即采取抢救措施，如：心肺复苏、气管插管、皮下注射肾上腺素等；6.记录详细的事件经过和处理过程，包括所有参与人员、时间、处理措施等；7.通知家属，并向其解释事件经过，并及时通知主治医生和相关科室；8.报告医院感染控制委员会，进行相关调查和分析，以防止类似事件再次发生；9.向医疗事故管理部门报告事件，并配合调查工作；10.给予相关后续处理，如患者病情稳定后的观察、调整治疗方案等。

三、应急演练为了确保医护人员能够熟练掌握应急预案和应急程序，医院应定期组织应急演练，以检验和提高应急处理的能力。

演练内容可以包括：1.现场模拟：通过模拟真实的住院患者输液反应情况，考察医护人员的应急反应能力和处理技巧；2.集中培训：邀请专业的教育培训机构进行专业化的培训，提升医护人员的应急处理能力；3.紧急演习：组织医护人员进行日常工作中的突发事件处理演习，如：停电、火灾等，以增强应对突发事件的应变能力。

通过定期的培训和演练，医护人员能够熟练掌握应急预案及程序，提高应对住院患者输液反应的处理能力，确保给予患者及时有效的抢救和治疗。

患者发生输液反应的应急预案处理程序输液反应是指患者在接受输液治疗过程中，出现与输液有关的不良反应。

输液反应的种类较多，严重者可危及患者生命安全。

对于出现输液反应的患者，医务人员应采取相应的应急预案处理程序，以确保患者的安全和健康。

下面是一份针对输液反应的应急预案处理程序，详细说明了医务人员在面对输液反应时的应对措施。

一、应对输液反应的前期准备1.学习病史：提前了解患者的病史和过敏史，了解患者对输液药品的耐受情况，以便出现不良反应时能更好地判断病因。

2.分类准备：根据不同的输液药品和可能发生的不良反应，准备相应的急救药品和设备，如抗组胺药、肾上腺素、氨茶碱等。

3.医疗器械准备：准备一套完整的急救器械，包括血压计、心电图监测仪、呼吸机等，以便实施相应的急救措施。

4.建立应急小组：队员应包括医生、护士、药师等医疗人员，每个人员都需要具有一定的急救技能和相应的经验。

二、在输液反应发生时的应对措施1.观察症状：当患者出现不适症状时，立即停止输液，观察患者的症状变化和进展情况，进一步判断是否为输液反应。

2.调整姿势：将患者改为平卧位，保持呼吸道通畅，及时解开衣领和腰带，以保证患者的呼吸功能正常。

3.给予抗过敏药物：根据病情判断，给予相应的抗过敏药物，如盐酸氯苯那敏等抗组胺药物，以缓解过敏症状。

4.对症处理：根据患者的具体症状，给予相应的急救处理，如补液、输氧、心电监测等，以维持患者的生命体征稳定。

5.通知医生：将患者的情况及时报告给主治医生，并寻求进一步的处理意见。

6.记录留痕：在处理过程中要详细记录患者的病情变化和应急处理情况，以备后续参考。

三、处理输液反应后的后续工作1.分析病因：结合患者的病史和临床表现，找出导致输液反应的主要原因，以避免类似事故再次发生。

2.向患者和家属解释：及时向患者和家属解释发生输液反应的原因和处理情况，缓解他们的焦虑和不安，增加他们对医疗团队的信任。

4.完善记录：将患者的输液反应情况和应急处理过程进行详细记录，作为后续的教育和培训资料，提高医务人员的应急处理能力。

输液反应的应急预案及程序［应急预案］一、立即停止输液或保留静脉道路，改换输液器及改换生理盐水静滴。

二、予非那根25mg 肌注及地塞米松10mg 静脉推注。

输液反应应急预案三、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

四、记录患者生命体征，一般情况和抢救过程。

五、及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。

六、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。

七、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

［程序］输液反应应急预案立即停止输液f更换液体和输液器f给药f就地抢救f观察生命体征f记录抢救过程f及时上报f保留输液器和药液f送检宫外孕破裂失血性休克的应急预案【应急预案】（一）立即给予抗休克处理，置患者头部抬高15°，下肢抬高20°（二）迅速扩容，选择9〜16号针头快速进行静脉穿刺，若因失血多，血管瘪陷难穿刺者，立即行静脉切开术，保证液体的充分补充。

输液反应应急预案（三）氧气吸人，吸氧过程中注意保持患者呼吸道通畅，及时观察生命体征和给氧效果。

氧流量调至2〜4L/min 。

（四）严密观察病情变化，每10 〜30 min 测量体温、脉搏、呼吸、血压一次，认真观察患者意识改变，皮肤粘膜的颜色、温度、尿量的变化。

若脉搏、呼吸快而急促, 血压在12 kPa 以下，躁动不安，尿量少，考虑液体量不足，此时应加快补液。

输液反应应急预案（五）积极主动协助医师做好后穹隆穿刺，尿试验等辅助检查，以明确诊断，避免因误诊而延误病情。

（六）术前准备：抗休克的同时，必须及时做好术前准备，按剖腹探查术前准备对待，抽血送实验室急查血常规、出凝血时间，备皮、配血、留置尿管等，尽快护送患者进手术室。

（七）明确分工，默契配合：宫外孕破裂失血性休克的患者发病急、病情变化快，可在短时间内大量出血，抢救人员明确分工，默契配合，应紧张而有序地进行操作抢救。

【程序】立即通知医生—迅速扩容—氧气吸人—严密观察病情f配合医师做好各项检查f术前准备f及时手术f密切配合过敏休克的应急预案【过敏性休克应急预案】（一）患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救。

输液反应的应急预案及程序本文应急预案】1、立即停止输液，保留静脉通路，改换其他液体和输液器。

2、报告医生遵医嘱给药。

3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5、及时报告医院感染科、护理部。

6、保留输液器和药液以备送检。

7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。

本文程序】立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。

液体质量不合格：如液体瓶、袋、瓶口、瓶盖等处有裂纹、沙眼、异物等。

配液时未严格执行查对制度，药液错输或未注意药物的配伍禁忌而引起化学反应。

药液污染，如液体瓶口、瓶塞等与空气中杂菌接触而污染。

静脉穿刺技术不当，如针头位置不正，针头未进入血管或穿破血管壁等。

有些药物对血管刺激性强，或患者体质较弱、耐受力差，如：升压扩管、抗癌化疗药物等。

有些药物有过敏反应的特点，如：青霉素、头孢菌素等抗生素及清开灵等中药注射剂。

药液从组织间或皮下渗漏到皮下组织或组织间隙内而引起的局部炎症和组织坏死。

某些特殊病人对药物的特异质反应，如：过敏性休克、溶血反应、心脏毒性反应等。

护理人员责任心不强，不按操作规程操作或违反操作制度等。

根据不同的药物、不同的过敏反应，其表现也不尽相同，大致有以下几种情况：热型过敏反应：病人寒战、高热、全身不适，体温可达39-40℃，同时皮肤潮红、出汗、手足湿冷，脉搏细速，皮肤苍白或青紫，重者神昏谵语、呼吸衰竭和休克。

血清病型反应：多于用药后7-14天发生，表现为发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹和淋巴结肿大等。

速发型过敏反应：表现为用药后迅速出现皮肤瘙痒或荨麻疹、面色苍白、头晕、心慌、恶心，严重者出现休克和呼吸困难而死亡。

血管神经性水肿和各种皮疹：常于用药后数分钟至1小时内发生，表现为皮肤局限性水肿和荨麻疹样皮疹。

过敏性休克：常于用药后数分钟至1小时内发生，表现为全身不适、面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等。

发生输液反应时的应急预案及程序输液反应是指患者在接受输液治疗时出现的各种异常反应，包括过敏反应、药物反应、感染等。

当发生输液反应时，应立即采取紧急预案和程序进行应对，以确保患者的安全和康复。

以下是针对输液反应的应急预案和程序。

1.预防措施在进行输液治疗之前，对患者进行全面的评估和筛查，包括过敏史、用药史、病史等。

根据评估结果，选用适宜的药物和输液方案，减少发生输液反应的风险。

在输液过程中，需要严格遵循输液操作规范，包括注射速度、输液器材的选择和使用等。

定期对输液设备进行检查和维护，确保设备的正常工作。

2.发现输液反应的迹象医护人员应密切观察患者的病情变化，包括血压、呼吸、体温等生命体征的监测。

同时，要关注患者是否出现不适症状，如发热、头晕、胸闷、呼吸困难等。

若发现以上情况，要立即对患者进行评估并采取必要措施。

3.应急预案和程序3.1立即停止输液。

当发现患者出现输液反应时，首先要立即停止输液。

将输液设备和引流管拔除，并立即通知医生和相关人员。

3.2给予紧急治疗。

根据输液反应的类型和表现给予相应的紧急治疗，例如：-过敏反应：立即给予抗过敏药物，如抗组胺药物，控制过敏反应的发展。

-药物反应：根据药物反应的类型给予相应的抢救措施，如停用该药物，给予相应的抑制剂或补救药物。

-感染：若怀疑输液引起感染，立即停止输液，并给予相应的抗感染治疗。

3.3报告并记录。

将患者的病情发展情况及时报告给主治医生，并记录在患者的病历中。

包括患者的症状、处理过程和治疗效果等内容。

3.4采取措施防范再发。

对于发生过输液反应的患者，医护人员应根据具体情况采取相应的措施，防范再次发生。

如重新评估患者的输液方案、调整用药剂量或种类、加强对患者的观察和监测等。

4.急救处置如果患者出现严重的输液反应，如休克、意识丧失、呼吸衰竭等紧急情况，应立即采取急救措施，如进行心肺复苏、给予氧气治疗等，并立即呼叫急救车辆将患者转移到急救科进行进一步的救治。