医疗导管产品知识讲座培训课件

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2024版PICC完整培训内容课件

即可获得保险金，适合关注健
康保障的人群。
8
不同PICC产品优缺点分析
终身寿险优点
长期保障，无需担心续保问题；缺点：保费较高。
定期寿险优点
保费低廉，适合短期内需要保障的人群；缺点：保障期限有限，到期后需要重新购买。
2024/1/27
两全保险优点
既提供保障又实现储蓄目标；缺点：保费相对较高，且提前解除合同可能给投保人带来一定损失。
包括风险选择、公平合理、稳健经营等原则。风险选择指保险公司根据自身风险承受能力和市场情况，选择适合承保的风险；公平合理指保险公司应依据客观事实和科学方法进行核保，确保结果的公正性；稳健经营指保险公司在核保过程中应注重风险防范，确保公司长期稳健发展。
核保方法
包括初步审核、详细调查、风险评估与决策等步骤。初步审核是对投保申请进行初步筛选，排除明显不符合承保条件的情况；详细调查是对初步审核通过的申请进行深入调查，了解被保险人的风险状况；风险评估与决策是根据调查结果，对风险进行评估和预测，并制定相应的核保策略。
2 3
评估客户需求与风险承受能力根据客户的年龄、职业、家庭状况等因素，评估其保险需求和风险承受能力，为客户推荐合适的保险产品。
准备相关证件与资料提前准备好投保所需的证件和资料，如身份证、驾驶证、行驶证等，确保信息准确无误。
2024/1/27
12
填写投保单技巧与要求
准确填写个人信息
在填写投保单时，应确保所填写的个人信息准确无误，包括姓名、
PICC完整培训内容课件
2024/1/27
1
目录
2024/1/27
• PICC概述与基础知识 • PICC产品种类与特点 • PICC投保流程与操作规范 • PICC核保原理与实务操作 • PICC理赔处理流程及案例分析 • PICC客户服务体系构建与优化

心脏介入治疗导管的基本常识ppt课件

• 重新定位性
• 短缩: Tenax 低于 5% • 推送系统易于操作：准确的握持 • 支架直径和长度范精选围课件好: 适合于根据狭窄情况30
准确选择支架尺寸
精选课件
31
冠状动脉支架术PCI
精选课件
32
冠脉狭窄的介入治疗
• 目前的热点问题
• 再狭窄(Restenosis)（问题） • 药物涂层支架（Drug Eluting)：（较有前
精选课件
19
冠脉造影/PTCA/+支架的基本程序
• 关于直接支架术：不行球囊预扩张，直
接植入支架。操作程序基本相同，只是所需步骤及手术时间缩短。对病变，手术操作者及支架的要求较高。
精选课件
20
冠脉狭窄的介入治疗
• 最主要的并发症： • 急性期：动脉夹层，出血，急性心梗，
猝死
• 亚急性期：亚急性再闭塞，再狭窄，
• 显影性：头端3cm和30cm两种显影类型。
精选课件
26
精选课件
27
球囊导管（balloon catheter)
• 用途: 扩张血管狭窄处；支架植入的承载者
• 分类：快速交换球囊导管RX（rapid exchange
system)和一体的球囊导管OTW（over-the-wire)
• 重要参数：cm:导管的长度
精选课件
29
理想支架的特点
• 生物相容性:防止血栓形成和支架腐蚀 • 柔韧性:无论是附在球囊上还是植入后支架都具有
好的柔韧性。该特性与支架的通过性以及支架植入后对血管的拉直程度有关。
• 径向支撑力：指支架撑开后对抗压力的能力。该
特性与支架植入后血管的弹性回缩有关。
• 可视性:处于最适状态，不太弱，不太强 • 可靠的扩张:协调一致

《PICC培训资料》PPT课件

PICC导管的操作步骤
9. 抽吸和冲洗
• 连接输液针,拔出止血针芯。
• 连接充好盐水的注射器
• 抽吸至回血并冲洗以保证流通性能
可编辑课件
PICC导管的操作步骤
10.连接输液系统及固定导
管,为了防止导管在使用过程中外移应采用“S” 型固定 • 用专用固定器固定导管并将其与皮肤固定。 • 用无菌敷料掩蔽穿刺点, 弹力绷带包扎24小时.
可编辑课件
病人带 PICC导管可以洗澡吗？
• 洗澡前病人应请护理人员将导管穿刺点和导管接口处用防水的无菌敷料掩蔽好
• PICC导管使用过程中允许病人采用淋浴的方式洗澡
可编辑课件
使用PICC导管会发生静脉血栓吗？
这种可能是存在的，但发生机率很小。美德的PICC导管采用聚氨酯材料，相对来说聚氨酯材料对血液有形成分的附着力要小于硅胶材料。在满足治疗要求的前提下应尽量的选择外径较细的导管以减少静脉血栓发生的机会
• 一旦发生应抬高病人肢体，局部热物理疗法和鼓励病人上肢轻微活动
• 一般持续2--3天 • 特别疼痛的病人可以应用止疼药
可编辑课件
无菌性静脉炎分级
根据1998年INS分级标准： • I级：穿刺点周围或沿静脉走行发红，可
伴有疼痛和肿胀 • II级：除I级表现外，有沿静脉走行的暗
红色条纹，但没有可触及的静脉索条 • III级：除II级表现外，可出现沿静脉走
可编辑课件
PICC导管的操作步骤
2.确定静脉和穿刺点
• 上臂中上1/3处扎止血带 • 根据静脉情况选择血管
推荐选用肘横纹上下 2cm处的血管，特别是贵要静脉或肘正中静脉
可编辑课件
可编辑课件
PICC导管的操作步骤

各种导管的护理培训课件

各种导管的护理
8
PICC禁忌症
• （1）患者身体条件不能承受插管操作，如凝血机
制障碍，免疫抑制者慎用；
（2）已知或怀疑患者对导管所含成分过敏者；（3）既住在预定插管部位有放射治疗史；（4）既往在预定插管部位有静脉炎和静脉血栓形成史，外伤史，血管外科手术史；
（5）局部组织因素，影响导管稳定性或通畅者。
各种导管的护理
7
PICC的适应症:
（1）需要长期静脉输液，但外周浅静脉条件差，不易穿刺成功者；
（2）需反复输入刺激性药物，如化疗药物；（3）长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物，如高糖，脂肪乳，氨基酸等；（4）需要使用压力或加压泵快速输液者，如输液泵；（5）需要反复输入血液制品，如全血，血浆，血小板等；（6）需要每日多次静脉抽血检查者。
质饮食，温度38-40度200ML每次注食间隔时间大于2小时固定妥善，防止脱出
各种导管的护理
3
2留置尿管的护理
• 插管时的注意事项 • 留置尿管的护理
各种导管的护理
4
插管时的注意事项
• 严格无菌操作，动作轻柔 • 消毒顺序 • 男性病人注意两个弯曲三个狭窄 • 女性病人误入阴道更换尿管 • 首次放尿不超过１000ML
各种导管的护理
20
对病人的指导
1、置管的上肢勿负重（举重，提重物等）。避免游泳，水上作业等水中运动，尤其第一个24小时不湿水。 2、保持局部干燥，不要擅自撕下贴膜，贴膜有卷曲、松动、贴膜下有汗液时或潮湿应及时换药。冲凉时用薄膜包好，勿弄湿敷料
各种导管的护理
21
对病人的指导
• 3、学会自我观察针口情况，如有红肿热痛
叮嘱病人术侧上肢不能剧烈运动，但日常活动不受影响，如洗脸、看报纸、进餐等。

简约医疗各种常见管道的护理培训PPT教学讲座课件

各种常见管道的护理
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目录
1
从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。
管道基本知识
2
气管插管的护理
从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。
02 未经医护人员同意患者将插管自行拔出
从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。
03 其它原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落,又称意外拔管
从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。
3
胃管的护理从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。
从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。
从新修的大门进入，映入眼帘的是一个绿树环绕的休闲广场。当夜幕降临时，这儿就沸腾了起来。年龄相差甚远的人在这一同嬉戏，一同舞蹈。这是永泰人民最佳的娱乐天地。

医学导管固定讲解PPT培训课件

• CVC导管：用HP敷贴固定，尾管用加压固定胶带交叉固定。
• 外周导管：U型固定法，遇敷贴卷边或穿刺点渗血时及时更换敷贴或重新穿刺，穿刺部位尽量避开手背、腕关节和下肢。小开关夹闭于患者近心端。
尿管固定新方法标准化 A
• 普通导尿管根据尿管长度以不影响病人活动为目的，用加压固定胶带固定在大腿内侧中段，并从大腿上方穿出，减少尿管与尿道的反复摩擦，每周更换一次。
D
针对： X1、标准不熟悉
制定出根据科室特点切实可行的导管固定新方法
D
针对： X2、护士培训不到位
组织全科人员巩固学习导管固定规范。学习正确固定导管方法的PPT，并在科室层面开展练习及讨论。
D
针对： X3、胶带取用不方便 X4、胶带裁剪测量误差
指定科内专人负责剪裁各类导管固定所需的胶带，定点放置。
科室形成制度
A
存在问题
A
1.轮转护士对导管固定欠规范。 2.尿管固定遗忘。 3.PICC导管固定不规范。
转入下一个PDCA循环，持续改进
下一步：重视对新同志的带教
3.5cm;脸颊贴长10cm，宽2cm。准备人员：科室护理员准备时间：每周日备用数量：每种保证有10条
导管固定新方法标准化 A
1、鼻胃管的固定
普通导管固定新方法标准化 A
• 普通引流管使用2条胶带高举平台法黏贴在引流管皮肤出口5cm处，当导管材质容易折叠时不宜固定。
• ARROW管穿刺引流管使用HP敷贴外贴后加用弹力胶带再固定。
导管固定新规范
第一季度查70位引流管病人，导管固定欠规范11位，
达标率为85.8%
C
第二季度查70位引流管病人导管固定欠规范3位

导管维护医学知识专题讲座培训课件

PICC的维护
• 更换敷料 • 更换肝素帽 • 冲管 • 封管
Peripherally In文e档d仅供C参e考n，t不ra能l作为C科a学t依h据e，te请r勿模-仿- ；A如有rr不o当w之处P，请IC联系C网站或本人删除。
警
告Leabharlann 10ml及以下注射器
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用碘酒、酒精消毒无针密闭输液接头注射器与无针密闭输液接头连接后向后拉出1-2ml活塞，等2-3秒钟 • 抽足5ml血，弃置
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取血—经无针密闭输液接头
更换无针密闭输液接头
• 预充10ml生理盐水备用
• 使用无菌技术打开无针密闭输液接头的包装，用生理盐水预充一下无针密闭输液接头
• 把原来的无针密闭输液接头去掉 • 连接新的无针密闭输液接头 • 牢固固定无针密闭输液接头和连接处
Peripherally In文e档d仅供C参e考n，t不ra能l作为C科a学t依h据e，te请r勿模-仿- ；A如有rr不o当w之处P，请IC联系C网站或本人删除。
更换敷料
• 目的：预防感染
• 频率： –每周更换一次 –敷料松动或潮湿时随时更换
Peripherally In文e档d仅供C参e考n，t不ra能l作为C科a学t依h据e，te请r勿模-仿- ；A如有rr不o当w之处P，请IC联系C网站或本人删除。
更换敷料
• 自下向上拆除原有敷料 • 检查穿刺点有无红肿、渗出 • 再次洗手，戴好无菌手套 • 用酒精消毒皮肤三次，直径达20cm • 碘伏清洁三次 • 贴好新的贴膜

中心静脉导管护理培训-CVC导管护理PPT课件

THANK YOU
感谢聆听
背景
CVC导管广泛应用于临床，但护理不当易导致感染、堵塞等并发症，需加强培训。
CVC导管简介
定义
中心静脉导管（CVC）是一种经皮肤穿刺置于中心静脉的导管，用于输液、测压等。
类型
包括单腔、双腔、三腔等多种类型，根据临床需求选择。
适应症与禁忌症
适应症包括需长期输液、测中心静脉压等；禁忌症包括穿刺部位感染、凝血功能障碍等。
观察患者反应
拔管过程中密切观察患者生命体征和反应，如有异常及时处理。
后期观察记录和护理要点
观察穿刺点情况
拔管后需密切观察穿刺点有无出血、渗血、红肿等异常情况，及时处理。
记录拔管信息
护理要点
保持穿刺点干燥、清洁，避免污染；指导患者进行适当的肢体活动，促进血液循环；如有异常情况及时报告医生处理。
化。
监测患者反应
观察患者有无发热、寒战、皮疹等不良反应，及时采取措施并记录。
保持输液通畅
定时检查输液管路是否通畅，避免管路弯曲、
受压等影响输液。
记录输液情况
详细记录输液开始时间、结束时间、输液量、
滴速等信息。
异常情况处理流程
发热反应处理
静脉炎预防与处理
立即停止输液，更换输液器及液体，通知医生并给予相应处理。
日常维护
定期更换敷料、消毒穿刺部位，保持导管通畅，防止血栓形成和感染。
注意事项
避免过度牵拉导管，防止导管脱出或断裂；定期评估患者病情和导管使用情况，及时调整治疗方案。
03
并发症预防与处理
常见并发症类型及原因
感染
由于导管插入部位皮肤细菌污染、导管使用时间过长或未严格执行无菌操作等原因导致。

导管的安全管理培训教材PPT(共 74张)

《2007 年度患者安全目标》
1.提高医务人员对患者识别的准确性，严格执行三查七对制度 2. 提高病房与门诊用药的安全性 3. 建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱 4. 建立临床实验室“危急值”报告制 5. 严格防止手术患者、部位及术式错误的发生 6. 严格遵循手部卫生与手术后废弃物管理规范 7. 防范与减少患者跌倒、压疮事件的发生 8. 鼓励主动报告医疗不良事件
防的，另有11.3%至今仍难以给出准确的判断。
导管的分类非计划性拔管（UEX）概述 UEX的原因及危害常见导管的固定方法
病人不安全事件分析
护理相关安全不良事件类型
9% 23%
8%
5% 5%4%ຫໍສະໝຸດ 4%19% 23%
用药错误输液问题操作不当导管问题标本错误氧气使用跌倒坠床仪器设备其他
常见管道
3.监测性管道是指放置在体内的监护站，监测病情变化的管道。如：上腔静脉导管、有创动脉置管等。例如：上腔静脉导管不仅可快速补充液体，还可用来测量中心静脉压，观察右心前负荷，对指导补液滴速有重要的意义。
1999年美国医学研究所发表了著名的报告“To err is human：Building a safer health system”，引起公众震惊
报告指出，美国每年约有98000人死于可以预防的医疗差错,远远超过了工伤、交通事故、乳腺癌和艾滋病的死亡人数
有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰 —— 特鲁多（E.L.Trudean，美国医生）
导管的安全管理
ICU 雷玉莲
“病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，如临深渊，如履薄冰。”
著名医学家--张孝骞
资料
治疗。在发达国家，与手术安全有关的问题占本可避免的伤残、死亡事故的一半。

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洗胃（stomach lavage）是指将胃管由口腔或鼻腔经食管插入胃内，利用重力和虹吸作用的原理用大量的溶液对胃腔进行冲洗的方法。
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5）型号规格表
处，请联系网站或本人删除。创新医疗科技
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6）产品结构
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产品???
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1. 泌尿类： ·硅胶/乳胶导尿管：2腔、3腔，成人、儿童、弯头等 ·PVC导尿管：男用、女用、小儿用、弯头等 ·亲水性导尿管：基本型、带水包、免接触、带尿袋等 ·其他：乳胶尿套、尿袋、抗菌导尿管、膀胱穿刺管等
4. 术后防粘连隔离膜
其他导管类产品： ·红橡胶导尿管 ·直肠管 ·引流管 ·注射器 ·输液器 ·中心静脉导管 ·十二指肠管 ·重头胃管 ·胃造瘘管 ·切开气管插管 ·支气管插管 ·人工鼻 ·各种包类产品 ……… ……… ………
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1）主要用途通过鼻饲进行胃部减压、吸引、鼻饲等用途
2）产品特点 ①使用医用级TPU，生物相容性好，耐胃酸腐蚀； ②易弯曲、柔软，减少对鼻、咽、喉部的刺激和伤害； ③TPU具有良好热可塑性，在插入后会慢慢软化，将留置时的异物感降到最少，提高病人舒适性； ④导管具有良好的强度，不易扭结、打着、堵塞，管身透明度高，可在直视观察下冲洗管道和输注营养液； ⑤管壁带有刻度标识，方便确认导管插入深度； ⑥管身带有造影线，可在X射线下确定导管插入的位置； ⑦导丝灵活易曲，有助于导管通过鼻腔安全置入到胃内；头端圆球和表面润滑处理，可快速拔出，避免划伤粘膜和皮肤； ⑧多功能接头设计，可与鲁尔接口注射器、膀胱冲洗器及肠内营养输注系统相匹配； ⑨专用的颜色标识设计，可以有效避免规格的混淆； ⑩在体内最长可留置42天。
三腔胃管
胃管的全面革新安全、高效、方便
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胃管的临床应用
胃肠减压（gastrointestinal decompression）是消化系统疾病、胸
腹部外科等常用的护理操作技术。
鼻饲（nasogastric gavage)是将胃管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。
⑧用胶带将鼻胃管固定在病人的鼻部，避免将导管挤
压在鼻腔壁上；
⑨连接输注管和营养液后即可输注。
4）注意事项 ①限一次性使用，严禁重复使用，用后请破坏废弃； ②每8小时用25-50ml无菌生理盐水或灭菌水对导管进行清洗； ③建议本产品仅用于肠内营养液的输注，如需通过鼻胃管给病人加药，在给药前后务必对导管进行清洗，以免造成导管堵塞； ④拔除导管前，先进行导管清洗，避免在撤出过程中有残留液体进入气管，关闭接头处的保护帽或夹住导管外段，随后小心平稳的撤出导管； ⑤本产品的建议最长使用时间为42天。
2. 肠胃营养类 ·胃管：PVC、硅胶、PU ·鼻饲管：PVC、PU ·PU鼻胃管：PU、带导丝 ·营养连接管：输注营养用 ·其他：营养注射器、营养袋、PU鼻肠管
3. 呼吸麻醉类 ·喉罩系列：PVC、硅胶，一次性、重复性、加强型 ·气管插管：无囊、有囊，普通型、加强型、异形等 ·口咽通气道：中央、两侧 ·吸痰管：普通、大头、弯头、斜口 ·其他：吸引连接管、吸引器、氧气面罩、雾化器等
TPU 带导丝
肠内营养
最长留置42天
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3）使用方法
处，请联系网站或本人删除。创新医疗科技
①让病人处于半卧位并从鼻腔吹起，操作人员清洁消毒双手，准备所需物品
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（鼻胃管、注射器，无菌生理盐水或灭菌水等）；
②测量管道需插入的长度：病人耳垂A至鼻尖B、鼻尖B至胸骨最低点C到的
胃管用途及特征
❖ 用途：可从鼻腔或口腔插至胃内，进行鼻饲或减压、灌注药液、冲洗、吸出液体等用。
❖ 特征： 1、导管头端为开口或闭口圆形，为了不损伤组织将导管的头端加工成圆形，在使用时，对有意识的患者可减轻其痛苦； 2、导管上有刻度标记，便于掌握插入深度； 3、导管的终端有喇叭形的连接口便于与其他器具的配合； 4、导管具有良好的柔软性和弹性。
距离，并在管道上作好标记；
③将鼻胃管的头部放入无菌生理盐水或灭菌水中浸湿，将引导钢丝手柄弯曲
推入鼻胃管接头内；
④通过导丝手柄注入25-50ml无菌生理盐水或灭菌水，润滑导丝和导管内壁；
⑤让病人头部后仰将鼻胃管通畅插入鼻腔，然后让病人头部向前弯曲将导管
插入食管，让病人在感到导管到达咽部时作吞咽动作，同时趁势将导管推
至胃内，当导管标记推至鼻部时停止推入；
பைடு நூலகம்
⑥通过抽吸胃内容物，用PH试纸确认导管放置位置，胃液的PH值应小于7，
同时做记录；若PH值高于7，应用X射线检查确认导管插入位置；
⑦当导管头端置于胃中时，通过导丝手柄注入25-50ml
无菌生理盐水或灭菌水，避免营养液在导管内酸化
而引起堵塞；冲洗导管后立即抽出引导钢丝；
胃管
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胃管分类
按材料区分
产
品
分
按腔道区分
类
按接头形状区分
PVC 硅胶 TPU等
单腔双腔 3腔
带帽锥形接头多功能接头通用接头
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