医院输液配置中心护士职责

静脉药物配置中心员工的述职报告一、静配中心洁净区域的人员管理1.静配中心人员每年必须进行一次健康体检，患有传染病者需要调离该工作岗位。

2.抗菌药物配置间与普配药物配置间工作人员相对固定，一个季度或半年调换一次，选任2位工作人员分别协助抗菌药物配置间、细胞毒药物配置间与普配药物配置间环境卫生管理，不定期进行检查评定，发现问题及时解决，不留卫生死角，杜绝安全隐患，保证静脉用药集中调配环境的质量。

二、洁净区人流与物流的管理1.人流管理静配中心有严格的人流通道管理，非洁净区域工作人员严禁入内。

严格控制参观人员，因工作需要进入静配中心的，在各区域应当更换各区域的工作鞋、工作帽、工作服，在中心工作人员的带领下进行参观，一次参观人员不可超过5人，每位进入人员应当严格按六步洗手法洗手，并且随手关门。

2.物流管理静配中心有严格的物流通道管理，洁净区域所需要的一切物品和排好的待调配药品必须从物流的进仓口传入，调配好的成品输液和1其余相关用物必须从物流的出仓口传出。

洁净区域严禁同时开启人流与物流通道的两扇门。

三、洁净区域的环境管理1.洁净区域的清洁、消毒洁净区域的清洁卫生工作全程采用湿式清扫，每天调配操作结束后，按常规进行辅助用具、房间、地面的清洁、消毒处理。

严格按清洁、消毒程序，即首先用常规的清水纱布擦拭，再用干燥的清洁纱布擦干水分，最后用75%酒精喷湿清洁的纱布进行生物安全柜和层流操作台的消毒。

清洁与消毒的顺序是先上后下，先内后外。

各操作室不得存放与该室工作性质无关的物品。

每日工作结束后应当及时清场，各种废弃物必须每天及时处理。

墙壁、顶棚每月进行一次清洁、消毒。

2.清洁、消毒注意事项：⑴.消毒剂应当定期轮换使用；⑵.洁净区和一般辅助工作区的清洁工具必须严格分开，不得混用；⑶.清洁、消毒过程中，不得将常水或消毒液喷淋到高效过滤器上；⑷.清洁、消毒时，应当按从上到下、从里向外的程序擦拭，不得留有死角；⑸.用常水清洁时，待挥干后，才能再用消毒剂擦拭，保证清洁、消毒效果。

1、工作职责负责管理输液配置中心的护理人员的工作，对输液的配制质量严格把关。

协助药师对输液的核对、排药、包装质量进行检查。

2、具体职能：（1）负责配置中心护理人员的工作安排。

（2）检查输液配制过程中的环节质量，严禁输液配制的差错发生。

（3）带领护士执行各项规章制度，督促护士严格遵守无菌操作技术进行静脉药物配置，负责考核配置中心护理人员的工作质量。

（4）负责检查一次性物品的消毒、处理情况。

（5）负责检查工勤人员的工作质量。

（6）协助好护理人员与药师的工作关系。

（7）做好配置中心与各病房的协调工作，发现问题并及时加以解决。

（8）组织好护理人员的培养和业务学习，不断提高护士的医德水准及技术操作水平。

（9）负责洁净室的日常管理和维护。

（10）认真做好下级护理人员、进修人员的带教工作。

1、提前30分到达科室，为两个配置间开风机并放置好各类物品。

2、进入普配间参加第一批次的配制工作，结束后协助药剂师将复核好的药液装筐，与工人一起将配好的药液送往病房。

3、严格按时将药液送到各科室。

4、与病房交接有礼貌，注意带回病房用药信息及退药、交接单、交接本上双方签字确认。

5、每次送药前注意询问药剂师有无临时单药，一起送往，有急送的药物及时督促工人送往。

6、每日早晨送取消毒包，下午打包，洗配置间拖鞋，督促工人清洁消毒成品区、走廊、排药区，提醒药剂师清洁审方室、休息室。

7、注意保管好钥匙，并进行交接。

8、填写并督促填写所有记录本。

9、周一、周四清洗、消毒两个配置间的所有操作用物。

10、每天清洗清洁纱布并打包消毒，并负责打早班考勤。

11、有协作精神、爱岗敬业。

1、提前30分钟到达科室，打开电脑查每个科室打包退药QQ，并抄好放入传递窗，由总班拿出退药、打包针剂。

拿出冰箱药放入传递窗。

按排班表安排并遵守工作流程进入抗配间拿出打包、退药针药并配置第一批药。

2、严格按“三查八对”操作规程进行药物配制。

3、第一批次配制完成后，出配置间扫描瓶签打包送第一批次药。

配液中心为了肯定配液中心在有条件医院的临床应用。

可以指导医师用药，减轻一线护士的工作负担，保证协同用药的可靠性（安全性）、无菌性，减少药品的浪费和丢失使医院的管理更趋于正规化、科学化、现代化。

由高素质的配药师和专职护士两种人才组成。

采用现代化一条龙全封闭配液模式，负责全院静脉用药（长期医嘱）的配制，由科室送来的治疗单经药师审查合格后，将药品分装在输液袋内，由专职护士贴上病人的姓名、性别、疾病的名称、科室及所加入的药品量。

由责任护士审查正确后送到病房。

病房护士审查后交给治疗护士。

在运行4个月中，未发现配液过程中的差错（每日配液1300余袋），每日1次抽检的液体细菌培养阴性（每日400份），无配伍禁忌的液体及混浊和含有杂质的液体。

对配液流程及方法总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料细胞毒类药50袋/d，抗生素类药710袋/d，营养类药690袋/d。

1.2 物流通道见图1。

图1 物流通道简图（略）1.3 操作方法病区医生下达医嘱→病区护士提取医嘱申请摆药→药师审方→药师摆药→护士核对（液体、药品、剂量）并传进配置间→配置间加液护士加液前核对（液体、药品、剂量）→成品间护士核对空安瓿及液体送到病区。

2 结果通过配液中心的工作，使临床静脉用药协同处方商品化，减少细菌污染，减轻一线护士的负担，消灭差错及事故的发生。

3 讨论配液中心是我国医院管理的新生事物，是多年护理治疗工作的经验总结，是医院现代化、科学化、正规化管理的结晶，是我国医院与国际医疗媒体接轨的具体表现。

根据我国的国情，结合本地区，本单位的实际情况，吸取国际配液中心的宝贵经验，提高配液中心的管理水平和配制质量。

使其不断完善与成熟，使医院整体化管理水平提高一步。

配液中心的配药师审查处方可避免临床医师用药的不合理性，对疾病的正确处理起到了良好的作用，充分体现了目前医院管理中药师应起的作用，是药师工作和业务水平的充分体现，可杜绝不合理用药和乱用抗生素的陋习。

2021静配中心各岗位工作细则为保证静脉用药安全、有效、经济、适宜，更好的为临床提供优质的静脉输液成品和药学服务，静脉用药调配中心岗位分为审方岗位和调剂岗位以及输液成品配送岗位。

审方岗位药师目前有9人，每天需承担发药、医嘱审核、打印输液标签、退费、成品输液核对及打包、贵重药品清点、药品入库、液体调拨等工作，此外，审方岗位药师还承担静配中心院感管理工作、质量控制、医嘱审核、软件设备管理、药品盘点、后勤保障、临床调研、仓内调配及静配中心负责人工作。

调剂岗位药师目前有27人，每天需承担贴签、摆药核对、排药、调配、复核、清场、清洁打包工作。

根据不同工作性质，静脉用药调配中心各个岗位每天设置以下班次：仓外审方岗位包括F，D1，D2，D3，D，E六个班次，静配中心负责人班次为E班次，副负责人班次为D班次。

仓内配置包括A，B，C，H四个班次，各班次应严格遵守静脉用药调配中心各岗位的工作职责和要求，不断优化静脉用药调配中心工作，为临床提供安全、优质的静脉输液成品，更好的为住院患者服务。

按照目前工作流程，具体各班次工作细则如下：若工作流程发生改变，各岗位工作细则会相应改变。

审方岗位F班次工作细则：1.工作时间工作时间为上午8:00-下午15:00，中午12点至13点半为听班时间，如临床有电话应及时接听电话解决临床反馈问题。

2.工作内容2.1负责接听临床电话。

若出现调配差错等较严重问题，及时上报负责人。

若出现病区缺药，少药等问题及时联系打包人员及送药师傅解决。

若出现软件、设备问题及时联系软件、设备管理员。

若出现药品短缺问题，及时联系药库。

2.2负责统计F班上班时间段出现的各种差错，并进行登记，确保数据准确。

2.3负责接听仓内电话，记录仓内拿药情况和其他具体事宜。

2.4负责处理上午和中午时间段病区带回退药。

2.5负责毒性药品、终止妊娠药品的发药登记工作，F班次登记完毕及时让D3班次复核登记，做到双人复核副负责人岗位D班次工作细则：1.工作时间工作时间为上午7:00-10:30, 下午1:30-5:00，主要负责仓内调配人员的管理。

静配中心规章制度第一章总则第一条为了加强静配中心（即静脉药物配置中心）的规范化管理，确保患者用药安全，提高医疗服务质量，依据《医疗机构管理条例》、《药品管理法》、《护士条例》等有关法律法规，制定本制度。

第二条是指静配中心在药品采购、储存、配置、发放、使用、回收、废弃等环节，以及人员管理、工作流程、质量控制、应急预案等方面的一系列规范和制度。

第三条静配中心规章制度应遵循科学性、规范性、安全性和人性化原则，确保药品管理和服务工作的顺利进行。

第二章组织架构与职责第四条静配中心设中心主任一名，负责静配中心的全面工作。

中心主任应具备丰富的药品管理经验和组织协调能力。

第五条静配中心设药品采购员、药品储存管理员、药品配置员、药品发放员、质量监控员、护士等岗位，各岗位人员应具备相应的资质和能力。

第六条各岗位职责：（一）中心主任：负责静配中心的组织管理、人员培训、质量控制、设备维护等工作。

（二）药品采购员：负责药品的采购、验收、入库等工作。

（三）药品储存管理员：负责药品的储存、保管、出库、盘点等工作。

（四）药品配置员：负责根据医生处方进行药品配置，确保配置准确无误。

（五）药品发放员：负责将配置好的药品发放给患者或护士。

（六）质量监控员：负责对静配中心的工作进行质量监控，发现问题及时处理。

（七）护士：负责患者的静脉输液等技术操作，配合医生进行治疗。

第三章药品管理第七条静配中心应根据医疗机构的诊疗需求，制定合理的药品采购计划，确保药品的供应。

第八条药品采购应严格执行国家药品采购政策，遵循公开、公平、公正的原则，确保采购的药品质量。

第九条药品验收：静配中心应设立药品验收制度，对采购的药品进行验收，确保药品的质量和数量。

第十条药品储存：静配中心应根据药品的特性，合理储存药品，确保药品的安全有效。

第十一条药品配置：静配中心应按照医生处方进行药品配置，确保配置准确无误。

第十二条药品发放：静配中心应建立健全药品发放制度，确保药品发放及时、准确。

静脉用药调配中心质量管理组织工作制度一、人员组成（一）科级质量管理组织科主任任组长，副组长为分管副主任，成员为静配中心负责人和护士长。

（二）静脉用药调配中心质量控制小组组长为静配中心负责人，副组长为静配中心护士长，成员为3～5名班组药师、护士骨干组成。

二、工作职责（1）在院长和药事管理与药物治疗学委员会的领导下，认真执行《中华人民共和国药品管理法《静脉用药集中调配质量管理规范》等法律法规，加强“质量第一”的观念，保证静脉用药集中调配药品的质量。

（2）按照《药品领用流程》从药库领取药品，并将种类、数量记录在工作记录上。

药品应在其标签或说明书规定的有效期内使用。

任何过期药品不得使用，并按不合格药品进行报损处理并记录在册。

药品的贮存应遵守容器上所述的贮存注意事项和贮存条件，贮存时应谨防污染。

（3）严格按照制定的各项标准操作规程进行操作，不得擅自更改操作规程，必须修改时，应逐级上报，并说明理由，经允许后方可修改。

（4）工作台应保持整洁，尽量减少在上面放置的物品，在每天工作完后要用清水清洁并使用70%的乙醇消毒。

（5）在工作区域内禁止存放可能导致溢漏或破碎的危险物，对于有毒废弃物，或被污染的设备在处理时要同一般废弃物严格地区分开来，贴上专用的警示标签。

（6）药品和配置完成的输液不能长时间放置在洁净间内，需及时转移至指定储存区，配置好的药品按照规定时间及时送至病区，与科室药疗护士做好交接并记录。

（7）不能使用损坏的玻璃器皿，不能使用包装已破损的无菌包装物品，不能使用的物品按照规定的方法处理，并做好记录。

（8）按照规定及时做好各项操作登记、记录，及时存档。

（9）私人衣服及物品放在普通更衣柜，不能带入洁净间。

食物或饮料等个人物品，不允许带进洁净区或存放在洁净区的冰箱内。

（10）中心质量控制小组每周检查配置间、排药间、成品核对区、二级药库及其他各项操作、记录是否完整，是否按照标准操作规程规定执行;科室质量管理组织成员定期对静脉用药调配的全过程进行监督、检查，发现问题及时纠正;问题严重时追究相关人员的责任，按照科室和医院的规章制度处理。

静脉用药调配中心（室）的设置及人员配备（1）《医疗机构药事管理暂行规定》第二十八条规定：医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养药物和肿瘤化疗药物等静脉用药调配中心（室），实行集中配置和供应。

静脉用药调配中心（室）（PIVAS）是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，受过培训的药技人员严格按照操作程序进行包括静脉营养药物、细胞毒性药物和抗生素药物配置，为临床医疗提供优质服务，是集临床与科研为一体的机构。

三级医疗可设置门急诊配置中心和住院部配置中心。

后者分别设置抗肿瘤化疗药物配置和全肠道外营养药物配置。

（2）门急诊PIVAS操作工作可由门诊或急诊护师（士）当班人员担任。

住院部PlVAS应配备各级药学技术人员与护师（士）。

人数应根据住院床位数及工作量确定。

一般IOoO张床位配备药师（士）8~10名；护师（士）12~15名；送药护工4~6名，各类人员必须经岗前培训，考核合格后方能上岗。

（3）卫生技术人员组成：静脉用药调配中心（室）工作人员由药学人员、护理人员、工人组成。

1）药学人员：根据《药品管理法》和《医疗机构药事管理暂行规定》”非药学技术人员不得直接从事药剂技术工作”的规定，调配中心（室）工作中对医师医嘱或处方用药合理性的药学审核、药品管理等应由具有全面的药学基础知识和临床用药知识的药师以上人员负责。

药师负责监督、管理静脉用药调配中心（室），并运用其专业知识审核处方药物的配伍禁忌、相互作用及稳定性等。

从事工作内容：医嘱接收、审方、分配输液批次、排药、核对、配置、复核包装、药品管理、药学服务。

2）护理人员：长期以来，我国医疗机构的各种临床静脉用药混合配置工作都是由护士在病区治疗室操作完成的，故护士具有熟练的无菌配置技术。

在静脉用药调配中心（室）建立初期,护理人员因熟悉医院各类药物的基本理化特性和药理作用，经药学培训合格后，可以参与PlVAS的工作，其能严格遵守无菌操作技术，以保证配置工作按时完成。

静脉用药调配中心输液配置岗位职责
1.目的：为了快速、准确的配置药品，确保为患者提供安全、有效的静脉输液
成品，特此制定本制度。

2.范围：静脉用药调配中心。

3.责任：静脉用药调配中心输液配置人员。

4.内容
（1）工作职责：负责配置中心内所有输液的配置工作。

须严格遵守无菌配置及配置核对制度，杜绝错误发生。

（2）具体职能：
1）工作人员要具备严格的无菌操作概念，认真敬业；
2）进入配置间时按规定洗手、带好口罩和帽子、穿隔离衣；
3）操作中，严格按照配置操作程序和要求进行配置；
4）在操作过程中严禁随意离开，确保配置质量；
5）配置完毕的输液交于核对人员核对；
6）随时保持配置间、工作台的清洁和整齐；
7）在输液标签下联上“配置人”处或相应的配置记录上签字确认。

三甲医院中心静脉置管室工作手册一、前言中心静脉置管是临床治疗中常用的一种输液方式，具有安全、高效、方便的特点。

为了确保中心静脉置管的安全性和有效性，医院中心静脉置管室应严格按照相关规定进行操作。

本工作手册旨在指导中心静脉置管室工作人员在置管过程中的各项操作，确保患者安全。

二、中心静脉置管室人员配置及职责1. 人员配置：中心静脉置管室应配备有经验丰富的医生、护士及技术人员，负责置管操作、维护及管理工作。

2. 职责：（1）医生：负责患者的评估、置管操作、并发症的预防及处理。

（2）护士：负责置管前的准备、置管过程中的配合、置管后的护理及并发症的观察。

（3）技术人员：负责置管设备的维护、保养及故障处理。

三、中心静脉置管操作流程1. 患者评估：医生应对患者进行全面评估，包括病情、血管条件、过敏史等，以确保置管的安全性和适宜性。

2. 置管前准备：护士应准备置管所需的器材、药品，并进行无菌操作。

3. 置管操作：医生根据患者情况选择合适的置管途径，进行置管操作。

护士应在置管过程中密切配合，确保操作顺利进行。

4. 置管后护理：护士应定期观察置管部位的皮肤情况，保持置管部位的清洁、干燥，防止感染。

5. 并发症处理：如发现置管部位红肿、渗液等感染迹象，应及时报告医生，并采取相应措施进行处理。

四、中心静脉置管室管理制度1. 人员管理制度：中心静脉置管室工作人员应具备相应的资质，定期进行培训和考核，确保操作的规范性和安全性。

2. 器材管理制度：置管器材应定期进行维护、保养，确保器材的性能稳定。

3. 消毒管理制度：中心静脉置管室应严格执行无菌操作规程，确保环境的清洁、无菌。

4. 患者管理制度：患者在置管期间，应严格遵循医嘱，保持置管部位的清洁、干燥，避免感染。

五、中心静脉置管室应急预案1. 意外脱落：如置管意外脱落，应立即停止输液，按压置管部位，防止出血。

2. 感染：如发现置管部位感染，应及时报告医生，并根据医嘱进行处理。