临床检验学名词解释.

一、名词解释1、抗凝：是采用物理或化学方法除去或抑制某种凝血因子的活性,以阻止血液凝固.2、技术误差:由于采血部位不当、稀释倍数不准、充池不当、血液凝固、器材处理及使用不当和细胞识别错误所引起的误差3、计数域误差：是由于每次充池后血细胞在计数室内分布不可能完全相同所造成的误差4、红细胞大小不均:红细胞直径相差1倍以上,可能为造血功能紊乱、造血调控功能减弱或推片不当造成。

5、RDW:即红细胞体积分布宽度，反应红细胞体积大小不一致的程度。

6、网织红细胞：网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞,略大于成熟红细胞，其胞质中残存的嗜碱性物质核糖核酸源自有核红细胞。

RNA是碱性物质,经碱性染料（如天青B、煌焦油蓝或新亚甲蓝)活体染色后,形成蓝色或紫色的点粒状或丝网状结构沉淀物，故名网织红细胞7、网织红细胞生成指数:表示骨髓中网织红细胞的生成相当于正常人的多少倍。

8、血沉：指在规定条件下，离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率。

9、核左移外周血中性杆状核粒细胞增多或出现晚幼粒细胞中幼粒细胞甚至更早的早幼稚粒细胞的现象称为核左移10、核右移：外周血中性分叶核粒细胞增多,并且5叶核以上的中性粒细胞＞3％时称为核右移11、中毒颗粒：在严重的感染及大面积烧伤等情况下，中性粒细胞的胞质中出现比正常中性颗粒粗大、大小不等，分布不均的紫黑色或深紫褐色颗粒,称为中毒颗粒12、杜氏小体:中性粒细胞因毒性变化而在胞质中保留的局部嗜碱性区域，呈圆形，梨形或云雾状，染成天蓝色或灰蓝色.13Pelger—Hurt小体：成熟粒细胞核分叶能力减退，核常呈杆状、肾形、眼镜形、哑呤形或少分叶，但染色质致密、深染、聚集成小块或条索状,其间有空白间隙.与遗传因素相关。

14、Mott细胞：淋巴细胞胞浆中充满Russell小体，核常被挤到一傍，称为15：MCH/MCV/MCHC:MCV全部红细胞体积的平均值=Hct/RBC(X/L）X1015MCH全部红细胞血红蛋白含量的平均=Hb（g/L）/RBC（X/L) X1012MCHC全部红细胞血红蛋白浓度的平均值=Hb（g/L）/ Hct 16：细胞直方图：以细胞的体积为横坐标、以细胞出现的相对频率为纵坐标绘制的直方图，17、PT：是在体外模拟内外源性凝血的全部条件，测定血浆凝固所需的时间，用以反外源性凝血途径和共同凝血途径凝血因子是否异常.18、APTT：是在体外模拟内外源性凝血的全部条件,测定血浆凝固所需的时间,用以反映内源凝血因子是否异常。

抗原抗体反应：是指抗原与相应抗体在体内或体外发生的特异性结合反应。

抗原抗体间的结合力涉及静电引力、范德华力、氢键和疏水作用力，其中疏水作用力最强，它是在水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。

亲和性（affinity）：是指抗体分子上一个抗原结合点与一个相应抗原表位（AD）之间的结合强度，取决于两者空间结构的互补程度。

亲合力（avidity）：是指一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度，它与亲和性、抗体的结合价、抗原的有效AD数目有关。

抗原抗体反应的特点：特异性、可逆性、比例性、阶段性。

带现象（zone phenomenon）：一种抗原-抗体反应的现象。

在凝集反应或沉淀反应中，由于抗体过剩或抗原过剩，抗原与抗体结合但不能形成大的复合物，从而不出现肉眼可见的反应现象。

抗体过量称为前带，抗原过量称为后带。

免疫原（immunogen）：是指能诱导机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的抗原。

免疫佐剂（immuno adjustvant）：简称佐剂，是指某些预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。

半抗原（hapten）：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力(抗原性)，而单独不能诱导抗体产生（无免疫原性）的物质。

当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。

载体（carrier）：结合后能给予半抗原以免疫原性的物质。

载体效应：初次免疫与再次免疫时，只有使半抗原结合在同一载体上，才能使机体产生对半抗原的免疫应答，该现象称为~。

单克隆抗体（McAB）：将单个B细胞分离出来，加以增殖形成一个克隆群落，该B细胞克隆产生的针对单一表位、结构相同、功能均一的抗体，即~。

多克隆抗体（PcAb）：天然抗原分子中常含多种不同抗原特异性的抗原表位，以该抗原物质刺激机体免疫系统，体内多个B细胞克隆被激活，产生含有针对不同抗原表位的免疫球蛋白，即~基因工程抗体（GEAb）：是利用DNA重组及蛋白工程技术，从基因水平对编码抗体的基因进行改造和装配，经导入适当的受体细胞后重新表达的抗体。

临床基础检验技术名词解释1.血清：未抗凝全血经自然凝固或添加促凝剂后分离出来的液体称为血清，用于临床化学与免疫学检测等2.血浆：抗凝全血离心后上清部分为血浆。

3.抗凝：用化学或物理的方法，抑制或除掉血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法称为抗凝。

4.腺癌：发生于大支气管及段支气管以上的支气管黏膜鳞状化生上皮。

5.鳞癌：常发生于小支气管，尤以周围型肺癌多见。

6.核异质细胞：指细胞核发生异常改变，但细胞质分化正常的细胞，核异质表现为核的大小、形态异常、染色质增多、分布不均、核膜增厚、边界不整齐等。

7.乳糜尿：是由于泌尿系统淋巴管破裂或深部淋巴管阻塞致使乳糜液或淋巴液进入尿液，尿液呈乳白色混浊，称乳糜尿。

8.凝溶蛋白：本周蛋白在pH4.9左右条件下，加热到40-60℃时可发生凝固，温度升至90-100℃时溶解，而温度降低至56℃左右，又可重新凝固，故称凝溶蛋白。

9.晨尿：是指清晨起床后，未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。

10.类白血病反应：是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。

11.HiCN法：氰化高铁血红蛋白法，是指血红蛋白（SHb除外）中的亚铁离子被高铁氰化钾氧化为高铁离子，血红蛋白转化成高铁血红蛋白（Hi）。

Hi与氰化钾中氰离子反应生成HiCN。

HiCN最大吸收波峰为540nm，吸光度与浓度成正比，根据测得的吸光度值可求得血红蛋白浓度。

12.尿三杯试验：患者一次连续排尿，分别采集前段、中段、末段的尿液，分装于3个尿杯中，多用于泌尿系统出血部位的定位和尿道炎的诊断。

13.卡波环：在嗜多色性或嗜碱性点彩红细胞的胞质中出现的紫红色细线圈结构，有时绕成“8”形。

现认为可能是胞质中脂蛋白变性所致，见于巨幼细胞贫血和铅中毒患者等。

14.有核红细胞：为幼红细胞，存在于骨髓中；正常成人外周血中不能找到，如出现属病理现象。

15.棒状小体（Auer body）：是指白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质，一个或数个，长1-6μm。

临四、名词解释：1.hCG答：人类绒毛膜促性腺激素，由胎盘的合体滋养层细胞合成的糖蛋白，含糖量约为40%糖链末端是唾液酸，由a和B亚基构成的异二聚体，其中3亚基具有特异性。

用于诊断正常妊娠、异位妊娠、某些胎儿先天性缺陷和肿瘤。

2.妊娠期高血压综合征（PIH）答；是妊娠所特有的疾病，表现为妊娠20周后出现水肿、高血压和蛋白尿，严重者有头痛、头昏、眼花等自觉症状，甚至出现抽搐及昏迷。

分轻、中、重三型，重型又包括先兆子痫和子痫五、问答题：1.简述评价胎儿肺成熟度的实验室指标及标本收集和处理的注意事项。

1. 评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是检测羊水中表面活性物质的含量，有六种方法可采用：（1）卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S） : > 2.0提示肺成熟；（2）双饱和磷脂酰胆碱（DSPC测定： > 5mg/L提示肺成熟；（3）磷脂酰甘油测定：〉2.0卩mol/L提示肺成熟；（4）泡沫稳定性实验：泡沫稳定指数〉0.47提示肺成熟；（5）荧光偏振；（6）薄层小体计数。

羊水标本的收集应注意：（1）多胎妊娠时每个羊膜腔均应取样；（2）标本收集后最好立即检测，若要推迟检测，应4C冷藏，若要推迟一周以上检测，应-20C或-70C冷冻保存；（3）检测前需轻轻颠倒混匀标本。

羊水标本的预处理主要是：离心去残渣。

2.简述妊娠期母体的生化改变。

2.妊娠期母体会有血液学、生物化学、肾功能和内分泌的相应改变。

妊娠期的糖代谢变化是由于妊娠期升高血糖的激素增高所致，主要表现为妊娠中、晚期的血糖改变及糖耐量试验的变化：①空腹血糖水平降低，参考值 3.0〜3.3mmol/L ;餐后血糖呈持续性升高；②糖耐量试验表现为高峰迟缓现象和血糖最高值高于非孕妇女。

脂代谢变化是血脂全部升高。

蛋白质代谢表现为蛋白质合成和分解代谢均明显增高，合成大于分解，呈正氮平衡。

妊娠期妇女造血功能活跃，血容量平均增加45% RBC增加20%血液相对稀释，Hb RBC计数和血细胞比积下降，血浆白蛋白降低，多种凝血因子含量明显增加，血液处于高凝及纤溶系统活性降低的状态，并出现妊娠相关性蛋白。

一、名词解释1.ANA（抗核抗体）：是一组将自身各种细胞核成分作为靶细胞的自身抗体总称。

2.BAS（生物素–亲合素系统）:基于生物素和亲合素既能偶联抗原（或抗体）分子，又能偶联酶、荧光素等示踪物质，可桥联抗原抗体系统和示踪物质指示系统。

3.包被:将抗体或抗原结合在固体载相上的过程。

4.CH50试验:绵羊红细胞与溶血素结合形成的免疫复合物激活血清中的补体，引起红细胞溶血，以50%溶血为判断终点来测定血清总补体活性。

5.CD分子（簇分化抗原）:有核细胞在不同发育阶段其在细胞膜表面均可表达不同的分化抗原，形成不同的细胞类群。

6.沉淀反应:是指可溶性抗原与相应抗体在适当条件下发生特异性结合而出现可见的沉淀现象。

7.多克隆抗体:在含有多种抗原表位的抗原刺激下，体内多个B细胞克隆被激活并产生针对多种不同表位的抗体，其混合物为多克隆抗体。

8.单克隆抗体:单个B细胞参与融合形成的单个杂交瘤细胞经分离克隆化，产生针对单一表位、结构相同、功能均一的抗体，具有性质纯、效价高、特异性强、少或无血清交叉反应等优点。

9.等价带：当抗体过量时，IC（免疫复合物）的形成随着抗原递增至抗原、抗体比例最适处达最高峰。

前带：高峰区域左侧，抗体浓度过高，沉淀反应不明显后带：高峰区域右侧，抗原浓度过高，沉淀反应不明显10.封闭:加入的血清标本和酶结合物中的蛋白质部分地非特异性吸附于固相载体表面，加入1%~5%牛血清白蛋白或5%~20%小牛血清再包被一次，消除此干扰的过程。

11.HLA:是引起同种异体移植排斥反应最强的抗原，与HVGR或GVHR有关。

12.化学发光剂:在化学发光反应中参与能量转移并最终以发射光子的形式释放能量的化合物。

13.胶体金:是金盐被还原成金原子后形成的金颗粒悬液。

14.间接凝集反应:可溶性抗原/抗体先吸附于颗粒性载体表面，与相应抗体/抗原作用，在适宜的电解质存在条件下出现特异性凝集现象。

15.抗原抗体结合的可逆性：抗原与相应抗体结合形成复合物后，在一定条件下又可解离为游离的抗原与抗体的特性。

1.急性时相反应蛋白：在炎症性疾病如手术、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下，血浆中一系列浓度发生变化的蛋白质的总称，其中大部分蛋白质如AAT、AAG、Hp、Cp、CRP、C3和C4等浓度升高，PA、Alb和TRF等浓度下降。

这些血浆蛋白质统称为急性时相反应蛋白．2.苯丙酮酸尿症：苯丙酮酸尿症是由于苯丙氨酸羟化酶先天性缺乏所致，属常染色体隐性遗传，因患儿尿液中排出大量苯丙酮酸等代谢产物而得名。

3.双缩脲反应：血清中蛋白质中相邻的肽键（- CO -NH -）在碱性溶液中能与二价铜离子作用产生稳定的紫色络合物。

此反应和双缩脲在碱性溶液中与铜离子作用形成紫红色的反应相似，因此将蛋白质与碱性铜的反应称为双缩脲反应。

4.痛风：痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，由于遗传性和（或）获得性的尿酸排泄减少和（或）嘌呤代谢障碍，导致高尿酸血症及尿酸盐结晶形成和沉积，从而引起特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍；常伴尿酸性尿路结石。

5.糖尿病：是一组由胰岛素分泌不足和（或）作用缺陷所引起的以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病。

6.胰岛素抵抗：是指胰岛素作用的靶器官（主要是肝脏、肌肉和脂肪组织）对正常浓度的胰岛素不能产生正常的生物学反应，即组织对胰岛素敏感性降低。

7.代谢综合征.：是与代谢异常相关的心血管病多种危险因素在个体内聚集的状态。

MS的基础是IR,其主要组成成分是肥胖症尤其是中心性肥胖、2型DM或糖调节受损、血脂异常和高血压。

8.空腹血糖：是指8 ~10h内无任何热量摄入时检测的静脉血浆葡萄糖水平。

9.糖化血红蛋白：是葡萄糖或其他糖与血红蛋白的氨基发生非酶催化反应的产物(一种不可逆的糖化蛋白)。

10.低血糖症：是指血糖浓度低于参考值水平下限，临床出现以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征。

一般以血浆葡萄糖浓度低于2. 8mmol/L时作为低血糖症的标准。

11.载脂蛋白:脂蛋白中的蛋白质具有运脂质的作用故被称为载脂蛋白。

造血：造血器官生成各种血细胞的过程。

能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官。

胚胎期造血分为：中胚叶造血、肝脏造血和骨髓造血；出生后的造血分为骨髓造血和淋巴造血。

髓外造血（EH）：正常情况下，胎儿出生2个月后骨髓以外的组织如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板，但在某些病理情况下，如骨髓纤维化、骨髓增生性疾病及某些恶性贫血时，这些组织又可重新恢复其造血功能，称为髓外造血。

造血微环境（HIM）：由骨髓基质细胞、微血管、神经和基质细胞分泌的细胞因子构成，是造血干细胞生存的场所。

造血干细胞（HSC）：由胚胎干细胞发育而来，具有高度自我更新能力和多向分化能力，在造血组织中含量极少，形态难以辨认的类似小淋巴细胞样的一群异质性的细胞群体。

CFU-S：能形成脾结节的干细胞称脾集落形成单位。

造血祖细胞（HPC）：是指一类由造血干细胞分化而来，但部分或全部失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群。

骨髓间质干细胞（MSC）：是一种成体干细胞，具有多向分化潜能和高度自我更新能力等干细胞的共性，可在不同环境中分化成不同种类的细胞。

细胞凋亡：是细胞死亡的一种生理形式，是调控机体发育、维护内环境稳定的细胞自主的有序死亡，又称为程序性细胞死亡。

无效造血：幼红细胞在骨髓内分裂成熟过程中发生的“原位溶血”，或红细胞进入循环后很快被破坏，称无效造血。

骨髓细胞学检查：通过普通显微镜进行骨髓细胞学检查最为简单、使用，可以了解骨髓中各种血细胞数量、细胞形态有无异常等，从而诊断、协助诊断疾病，观察疗效及判断预后。

骨髓穿刺适应证：(1)不明原因的外周血细胞数量及成分异常：如一系和/或一系以上细胞减少或增多，外周血中出现原始细胞等(2)不明原因发热、肝肿大、脾肿大、淋巴结肿大等(3)不明原因骨痛、骨质破坏、肾功能异常、黄疸、紫癜、血沉明显增加等(4)血液系统疾病定期复查，化疗后的疗效观察(5)其他：骨髓活检、骨髓细胞表面抗原(CD)测定、造血干/祖细胞培养、血细胞染色体核型分析、电镜检查、骨髓移植、微量残留白血病测定、微生物培养(如伤寒、副伤寒、败血症)及寄生虫学检查(如疟疾、黑热病)等。

《临床检验学》题库及答案一、名词解释：1．核左移：2．核右移：3. MCH：4. MCV:5. MCHC:6. 止血：7. Ret：8. 表观粘度：9．抗凝：10. HCT:11. 脾池化：12. Hb：13. ESR：14. 瑞氏染液：15．再生性核左移：16．退行性核左移：17．毒性颗粒：18．异型淋巴细胞：19．粒细胞缺乏症：20．正定型：21．反定型：22．出血时间（BT）：23．凝血酶原时间（PT）：24. 血液凝固：25.血型系统：二、填空题1．血液标本的采集分为、、。

2．实验室常用抗凝剂有、、、。

3．瑞氏染料是由和组成的复合染料。

4．血液是由和组成。

离体后的血液自然凝固，分离出的淡黄色透明液体是。

血液加抗凝剂分离出的淡黄色液体是。

5. 血液pH值相对恒定，健康人血液pH值是。

6. 血红蛋白测定法目前常用的是___ 和___ 。

7. 红细胞起源于___ _、在_ ___作用下，使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为___ _。

8. 血红蛋白是红细胞的主要成分，由___ _和___ _结合组成。

9. 氰化血红蛋白最大吸收峰__ __，最小吸收波谷__ __。

10. 血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是__ __，本法由___ _推荐，并经_ ___确认为标准方法。

11. 网织红细胞计数，通常用__ __染色后，以网织红细胞占红细胞的__ __表示。

12. 大红细胞见于__ __和__ __贫血。

巨红细胞常见于____ 和___ _所致贫血。

13. 粒细胞起源于___ _，在造血诱导微循环影响下，多能干细胞分化为____细胞。

14. 根据细胞分布和细胞动力学特点，粒细胞可分为___ _池、__ __池、____池、 __ __池和__ __池五个部分。

15．单核细胞与粒细胞起源于共同的_ ___细胞，在骨髓内经_ ___、____发育成为成熟单核细胞，释入血流。

16. 淋巴细胞约为白细胞1/4为人体__ __细胞。

习题：一、名词解释1.临床检验生物化学(Clinical Biochemistry)2.组合试验(profile tests)二、问答题1.试述临床检验生物化学的研究领域。

2.试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用。

3.简述临床检验生物化学的进展及发展趋势。

第一章绪论答案一、名词解释1. 临床检验生物化学(Clinical Biochemistry): 临床检验生物化学是在人体正常生物化学基础上，研究病理状态下生物化学改变，寻找这些改变的特征性标志并建立可靠实用检测方法，通过对这些特征性标志物的检测，为健康评估、疾病预防、诊断、治疗、病情和预后判断等提供生物化学信息和决策依据的一门学科。

2. 组合试验(profile tests): 在循证检验医学基础上，将某些疾病或器官系统功能的有关检验项目，进行科学合理的组合，以便获取更全面完整的病理生物化学信息的方法。

如了解肝脏功能的组合试验。

二、问答题1. 试述临床检验生物化学的研究领域。

临床检验生物化学的学科领域主要包括以下三方面：1. 揭示有关疾病的病理生物化学改变，从本质上阐明疾病发生、发展、转归的生物化学机制，为疾病的预防、诊断、疗效及预后评估，提供理论基础。

2. 在上述研究基础上，寻找具有疾病特异性的生物化学标志物，并建立特异度、灵敏度高，简便而高性价比的检测方法，从而在临床开展有关项目的检测，提供反映这些标志物改变的客观数据。

3. 将检测项目的数据，转化为预防、诊断和疗效及预后评价信息。

2. 试述临床检验生物化学在医学中的地位及应用。

在医学中，临床生物化学是阐明疾病发生、发展及转归的分子机制，从本质上认识病变准确部位及具体环节，为寻找有效的预防和治疗靶点，疾病的诊断及病情和预后判断，提供理论基础的一门重要病理学学科。

其在医学中的应用主要包括：1.揭示疾病发生的分子机制。

2.通过对有关疾病生物化学改变的特征性生物标志检测方法的建立和实施，为判断有无及何种疾病提供客观依据。

名词解释第一章抗凝：采用物理或化学方法除去或抑制某种凝血因子的活性，以阻止血液凝固；阻止血液凝固的物质称为抗凝剂或抗凝物质碱性染料：为阳离子染料，如亚甲蓝、天青、苏木素等；能接受质子，是染细胞核的染料酸性染料：为阴离子染料，能释放质子，主要有伊红和伊红两类，能结合细胞的碱性成分并染色，如血红蛋白、嗜酸性颗粒成分等瑞氏染料：是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料，溶于甲醇后解离为带正电的亚甲蓝和带负电的伊红离子第二章红细胞计数（）：指测定单位体积血液中红细胞的数量血红蛋白（）：是在人体有核红细胞及网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质，是红细胞内的运输蛋白嗜碱性点彩红细胞：是不完全成熟的红细胞，胞质内残存的核酸变性、聚集形成颗粒，经碱性染料（如亚甲蓝）染色后，细胞内可见到深染的颗粒；若以染色，则在粉红色的胞质中出现蓝黑色颗粒，故名嗜碱性点彩红细胞血细胞比容：是指一定体积的全血中红细胞所占体积的相对比例（旧称红细胞压积，指在一定条件下经离心沉淀压紧的红细胞在全血标本中所占体积的比值）网织红细胞：是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡细胞（未成熟），略大于成熟红细胞（直径为μ），其胞质中残存的嗜碱性物质经碱性染料（如煌焦油蓝、新亚甲蓝等）活体染色后，形成蓝色或紫色的点粒状或丝网状沉淀物，故称为网织红细胞红细胞沉降率：简称血沉，是指在规定条件下，离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率白细胞计数：指测定单位容积的外周血液中白细胞总数白细胞分类计数（）：指在显微镜下观察染色后血涂片上白细胞的形态，并进行分类计数，以求得各种白细胞的比值（百分率）和绝对值类白血病反应：是机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应；当刺激因素去除后，类白血病反应也逐渐消失中性粒细胞毒性变化：在严重的化脓性感染、败血症、恶性肿瘤、急性中毒、大面积烧伤等病理情况下，中性粒细胞可发生大小不均、中毒颗粒、空泡形成、杜勒小体、退行性变等形态改变中毒颗粒：在严重感染及大面积烧伤等情况下，中性粒细胞胞质中出现比正常中性颗粒粗大、大小不等、分布不均的紫黑色或深紫褐色颗粒，称为中毒颗粒空泡形成：中性粒细胞粒细胞的胞质或胞核出现个或数个空泡，是细胞发生脂肪变性和颗粒缺失的结果杜勒小体：是中性粒细胞胞质中蓝色或灰色的包涵体，常单个或成群位于细胞边缘，大小约～，由糖原颗粒和内质网组成；是胞质局部不成熟，即核质发育不平衡的表现；常见于严重感染，如肺炎、败血症和烧伤等退行性变：白细胞出现胞体肿大、结构模糊、边缘不清、核固缩、核肿胀和核溶解（染色质模糊、疏松）等现象，常见于衰老和病变的细胞棒状小体：白细胞胞质中出现的紫红色细杆状物质，个或数个，长约～μ，称为棒状小体，出现数个棒状小体，呈束状排列（柴束状）的白细胞称为细胞；主要见于急性粒细胞白血病，急性单核细胞白血病少见，急性淋巴细胞白血病则无中性粒细胞核左移：外周血液的中性杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒细胞、中幼粒细胞，甚至早幼粒细胞的现象称为核左移；常见于化脓性感染、急性溶血以及应用细胞因子等，常伴有中毒颗粒、空泡形成、退行性变等毒性变化再生性核左移：核左移伴白细胞总数增高称为再生性核左移，提示骨髓造血功能和释放能力旺盛，机体抵抗力强等退行性核左移：核左移伴白细胞总数正常或减少称为退行性核左移，提示骨髓释放功能受到抑制，机体抵抗力差中性粒细胞核右移：外周血液的中性分叶核粒细胞增多，并且叶核以上的中性粒细胞＞时称为核右移；常见于巨幼细胞性贫血、内因子缺乏所致的恶性贫血、感染、尿毒症、等异型淋巴细胞：在病毒、原虫感染，药物反应、结缔组织疾病、应激状态或过敏原等因素刺激下，淋巴细胞增生并发生形态上的变化，表现为胞体增大、胞质增多、嗜碱性增强、细胞核母细胞化，称为异型淋巴细胞或反应性淋巴细胞血型：是人体血液的一种遗传性状，指红细胞抗原的差异；广义的血型是血液各种成分抗原的遗传性状血型系统：指由单个基因座或多个紧密连锁的基因座上的等位基因所产生的一组抗原；根据血液各种抗原成分不同，可分为红细胞血型系统、白细胞抗原系统、血小板血型系统血型物质：以可溶性抗原的形式存在于某些分泌型基因个体的体液或分泌液中的抗原称为血型物质；人体中普遍存在，以唾液中含量最丰富血型系统亚型：指虽属同一血型抗原，但抗原结构、性能或抗原表位数有一定差异的血型血型鉴定：主要是利用抗原抗体之间的反应来完成，包括正定型与反定型；前者是用已知的特异性抗体（标准血清）检查红细胞的未知抗原，后者是利用已知血型的标准红细胞检查血清中的未知抗体；血型鉴定常用方法有盐水介质法和微柱凝胶血型卡法等交叉配血：是在血型鉴定的基础上，进一步检查受血者和供血者血液中是否含有不相配的抗原和抗体成分的试验，试验包括主侧和次侧配血；把受血者血清与供血者红细胞的反应管称为“主侧”；把受血者红细胞和供血者血清的反应管称为“次侧”，两者合称交叉配血；两管既没有凝集也没有溶血，方可输血第三章电阻抗法（库尔特原理）：悬浮在电解质溶液中的血细胞相对于电解质溶液是非导电的颗粒，当体积不同的血细胞（或类似颗粒）通过计数小孔时，可引起小孔内外电流或电压的变化，形成与血细胞数量相当、体积大小相应的脉冲电压，从而间接区分出血细胞群，并分别进行计数红细胞体积平均分布宽度（）：是红细胞体积异质性的参数，是反映红细胞大小不均的客观指标；其增大提示存在红细胞大小不均的混合细胞群第四、五章尿三杯检查：患者一次连续排尿，分别采集前段、中段、末段的尿液，分装于个尿杯中，第、杯，第杯盛其余大部分尿液，多用于泌尿系统出血部位的定位和尿道炎的诊断尿量：指内排出体外的尿液总量，尿量的多少主要取决于肾脏生成尿液的能力和肾脏稀释与浓缩功能肉眼血尿：指尿液内含有以上血液，且尿液外观呈红色或洗肉水样镜下血尿：指尿液外观未见红色，离心尿液镜下红细胞>个乳糜尿：指由于泌尿系统淋巴管破裂或深部淋巴管阻塞致使乳糜液或淋巴液进入尿液，尿液呈乳白色浑浊肉眼脓尿：尿液中含大量白细胞，呈乳白色，甚至出现块状镜下脓尿：尿液白细胞大于个脓细胞：脓细胞是在炎症过程中被破坏、变性或坏死的中性粒细胞，其外形多变，不规则，胞质内充满颗粒，胞核模糊不清，常聚集成团，边界不清闪光细胞：低渗尿液中，中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗运动，在油镜下可见灰蓝色发光现象（由于光的折射），运动似星状闪光尿比重：指尿液在℃时与同体积纯水重量之比，是尿液中所含溶质浓度的指标，可粗略反映肾脏的浓缩稀释功能蛋白尿：指尿液中的蛋白质超过（或超过）时，蛋白定性试验呈阳性糖尿：当血糖浓度超过（）时，尿液中开始出现葡萄糖，尿糖定性试验呈阳性的尿液酮体：乙酰乙酸（占）、β羟基丁酸（占）和丙酮（占）的总称，酮体是机体脂肪氧化代谢产生的中间产物，血浆酮体浓度一旦超过肾阈值，就会产生酮尿血红蛋白血症：健康人血浆中大约有游离血红蛋白（），但尿液中无游离，当发生血管内溶血时，大量释放入血液形成血红蛋白血症血红蛋白尿：血管内溶血时，血浆游离血红蛋白增多，若量超过结合珠蛋白结合能力时，血浆游离可经肾小球滤出，当超过～时，可随尿液排出，即血红蛋白尿小时尿液有形成分排泄率：即小时尿液有形成分计数，是计数小时内尿液细胞、管型的数量，再换算为小时的排出量影形红细胞：红细胞胀大，血红蛋白溢出，仅留下细胞膜，成为大小不等的空环形或面包圈样，称为影形红细胞管型：是蛋白质、细胞及其崩解产物在肾小管、集合管内凝固而成的圆柱形蛋白凝聚体尿液干化学法检测原理：尿液的化学成分使多联试带上的试剂膜块发生颜色变化，颜色深浅与尿液中化学成分的浓度成正比。

急性时相反应（APR）：对炎症和组织损伤的非特异性反应，血浆蛋白质（如α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原和C-反应蛋白等）浓度显著升高，而血浆前清蛋白、清蛋白、转铁蛋白浓度则出现相应下降，此炎症反应过程称为急性时相反应。

该过程中出现的蛋白质统称为急性时相反应蛋白（APRP）。

增加的蛋白质称为正相APP，减少的蛋白质称为负相APP。

M蛋白：为浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖，而产生的大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段，病人血清或尿液中的M蛋白在蛋白电泳时呈现一条色泽深染的窄区带。

C反应蛋白在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质，是急性时相反应时极灵敏的指标，升高早且程度高。

血浆运载蛋白在血浆中能结合其他物质并对之起运输载体作用的蛋白质，如ALB、PA、HDL、LDL、TRF等。

前清蛋白由肝细胞合成、分子量比清蛋白小，电泳位置在清蛋白之前的蛋白质，主要起运输载体和营养蛋白作用。

痛风（gout）由于遗传性和（或）获得性的尿酸排泄减少和（或）嘌呤代谢障碍，导致高尿酸血症，当出现尿酸盐结晶形成和沉积，并引起特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎、尿酸性尿路结石时，即为痛风，严重者有关节畸形及功能障碍。

痛风是一组疾病，高尿酸血症中10％～20％发生痛风。

氨基酸血症：氨基酸或其中间代谢物或其旁路代谢物在血液中增高称为氨基酸血症空腹血糖FPG：是指8小时内不摄入含热量的食物后，所测得的静脉血浆葡萄糖浓度。

FPG 为糖尿病最常用检测项目，若空腹血糖浓度不止一次高于7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。

糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病，高血糖是其特征。

长期高血糖将导致多种器官的损害、功能紊乱和衰竭，尤其是眼肾神经、心脏和血管系统。

两种病理过程参与糖尿病的发病机制：胰岛β细胞的自身免疫性损伤及机体对胰岛素的作用产生抵抗。

【三基】临床检验科名词解释（一）1、异型淋巴细胞：异型淋巴细胞在病毒、原虫感染，药物反应，结缔组织疾病，免疫系统强应激状态或过敏原等因素刺激下，淋巴细胞增生并发生形态学的变化，表现为胞体增大、胞质量增多、嗜碱性增强、细胞核母细胞化，称异型淋巴细胞或反应性淋巴细胞。

2、乳糜尿：乳糜尿脂肪在肠道吸收后皂化形成乳糜液，正常情况下乳糜液进入肠道淋巴管，参与淋巴循环。

若乳糜液未引流入血而逆流至糜尿系统淋巴管中，引起该处淋巴管内压力增高，曲张破裂进入尿液，则形成乳糜尿。

3、核右移：核右移外周血中性分叶核粒细胞增多，并且5叶核以上的中性粒细胞>3%时称为核右移。

核右移严重者常伴白细胞总数减少，反映造血功能衰退，与缺乏造血物质、DNA合成障碍和骨髓造血功能减退有关。

核右移常见于巨幼细胞性贫血、内因子缺乏所致的恶性贫血、感染、尿毒症或骨髓异常综合征等。

4、尿闪光细胞：尿闪光细胞在低渗条件下，尿中的中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，由于光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞，多见于急性肾盂肾炎。

5、染色质小体：染色质小体位于成熟或幼红细胞的胞浆中，呈圆形，有1~2u m大小，染紫红色，可1至数个，已证实为核残余物，常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后。

6、少尿或无尿：少尿或无尿少尿是指每小时尿量持续小于17ml或24小时尿量少于400ml;12小时无尿或24小时小于100ml为无尿。

7、活化部分凝血活酶时间：活化部分凝血活酶时间是在体外模拟体内内源性凝血的全部条件，测定血浆凝固所需的时间，用以反映内源性凝血因子是否异常，是筛检止凝血功能最常用的试验之一。

8、功能性蛋白尿：功能性蛋白尿泌尿系统无器质性病变，尿内暂时出现轻度蛋白质。

常见于机体剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等生理状态时，引起肾血管痉挛或充血等暂时性功能性改变，使肾小球毛细血管壁通透性增高而导致。

临床免疫学检验【名词解释】1、enzyme immunoassay（EIA）酶免疫分析技术，是以酶标记的抗体（抗原）作为主要试剂，将酶高效催化反应的专一性和抗原抗体反应的特异性相结合的一种免疫标记检测技术。

2、colloidal gold immunoassay胶体金免疫技术，是以胶体金作为示踪标记物或显色剂，应用于抗原抗体反应的一种标记免疫测定技术。

3、immunoblot test（IBT）免疫印迹试验，是一种将高分辨率凝胶电泳和免疫化学分析技术相结合的技术。

4、precipitation reaction沉淀反应，指可溶性抗原与相应抗体在适当的条件下发生特异性结合而出现可见的沉淀现象。

5、agglutination reaction凝集反应，指细菌和红细胞等颗粒性抗原或表面包被可溶性抗原（或抗体）的颗粒性载体与相应抗体（或抗原）特异性结合后，在适当电解质存在下，出现肉眼可见的凝集现象。

6、immunogen免疫原，指能诱导机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的抗原。

7、adjuvant （immunoadjuvant）佐剂（免疫佐剂），指预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答的类型的物质。

8、hapten半抗原，指仅有抗原性而无免疫原性的物质。

如多糖、多肽、类脂和核酸等物质。

9、monoclonal antibody（McAb）单克隆抗体，设法将单个B细胞分离出来加以增殖形成一个克隆群落，该B细胞克隆产生出针对单一表位、结构相同、功能均一的抗体，称为单克隆抗体。

10、Polyclonal antibody（PcAb）多克隆抗体，亦称免疫血清，用抗原以不同途径免疫动物，从动物血清中获取抗体，该类含有抗体的血清称为抗血清。

由于免疫动物的抗原往往具有多种抗原表位，可激活体内多个B细胞克隆产生针对抗原多种表位的混合抗体，因而抗血清也称为多克隆抗体。

11、tumor antigen肿瘤抗原，指细胞癌变过程中新出现的或异常表达的抗原物质。