三基三严的考试试卷

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三基三严培训考试试卷姓名 _____________得分 _____________一、选择题(每题1分)1.糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见()A.植物神经B.第Ⅲ对颅神经C.脊髓神经根D.周围神经2.血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病()A.流行性出血热B.肾结核C.肾肿瘤D.肾小球肾炎3.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助()A.红细胞管型B.上皮细胞管型C.白细胞管型D.颗粒管型4.禁食24小时后,体内能量的来源主要来自()A.蛋白质的糖异生B.肝糖原C.肌糖原D.脂肪5.机体严重创伤或感染的情况下()A.肝糖原大量动员B.胰岛素过量分泌C.体内蛋白分解加速D.酮体利用增加6. 28岁男性,急起发热,胸痛气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。

一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/分,心音低远,血压为60/45mmHg,颈静脉怒张。

最有效的抢救措施为()A.静脉注射西地兰B.肌内注射度冷丁C.静脉滴注多巴胺D.心包穿刺减压7. 诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者,一般不宜用()A.硫氮卓酮B.心得安C.异搏定D.地高辛E.安定8. 低钾血症静脉补钾时尿量必须达到()A.20ml/hB.25ml/hC.30ml/hD.40ml/h9. 以下哪种情况不宜用β阻滞剂()A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死D.变异型心绞痛10. 肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是()A.肺部遗留纤维化B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C.肺组织完全恢复正常D.造成胸膜粘连肥厚11. 严重的Ⅱ型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为()A.缺氧不是主要因素B.可引起氧中毒C.兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼碱D.以上都不是12. 肺心病患者,测血气:PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为()A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒13. 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()A输碱性溶液,使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱C.改善通气D.使用脱水剂减轻脑水肿14. 成分输血的优点,不包括()A.有效成分的纯度高B.不良反应少C.便于保存和使用D.不会发生溶血反应15. 休克早期意识方面的改变是()A.烦躁不安B.嗜睡C.昏睡D.谵妄16.《传染病防治法》规定的乙类传染病有()A、鼠疫B、流行性感冒C、艾滋病D、肺结核17.医师中止执业活动2年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理()A、准予注册手续B、中止注册手续C、注销注册手续D、重新注册手续18.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是()A、葡萄球菌B、克雷白杆菌C、铜绿假单胞菌D、流感嗜血杆菌19.下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标()A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBe20.周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是()A、能否咀嚼B、口角有无歪斜C、面部有无感觉丧失D、能否闭眼、皱额21.下列哪项不是溃疡病的适应症()A.溃疡病伴大出血B.溃疡病并穿孔C.溃疡病恶变D.青少年溃疡病22.下列哪项不是麻痹性肠梗阻的表现()A.腹胀B.无绞痛C.肠鸣音亢进D.可不发烧23.大多数原发性肝癌病人的首发症状是()A.发热B.肝区疼痛C.贫血D.黄疸24.左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为()A、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜B、右眼睑不能闭紧,露齿时口角向左歪斜C、右眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜D、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向左歪斜25.治疗脑水肿的首选药物是()A、甘露醇B、螺内酯C、呋塞米D、氯噻嗪26.胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理:()A.清宫术B.观察半小时无进展再行清宫术C.静脉滴注催产素D.按摩宫底27.下列哪项不是孕早期流产常见的原因?()A.遗传因素B.黄体功能不足C.长期大量接触放射线D.宫颈内口松弛28.下列哪项不是羊水过少的原因?()A.肾缺如B.过期妊娠C.IUGRD.羊膜病变E.糖尿病29.下列哪项不是影响产后出血的原因?()A.羊水过多B.胎儿巨大C.宫缩乏力D.早产E.前置胎盘30.下列哪项考虑发生妊娠早期心衰?()A.下肢浮肿B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失C.休息时心率>110次/分D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音二、填空题(每空2分)1、高血压危象患者,需迅速有效地控制血压,首选药物为__________________。

2. 肝性脑病的临床分期是__________________.__________________.__________________.__ ______________。

3. 治疗三叉神经痛的首选药物为_____________________。

4.周围神经系包括、、。

5、体内最重要的转氨酶是和。

6、收缩压的高低主要取决于__________________和__________________;舒张压则主要取决于__________________。

7、瞳孔反射包括和。

8、强心苷的毒性反应主要有胃肠道反应、和。

9、食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采____________、_________________。

10、支气管哮喘可引起__________________呼吸困难,气管内肿瘤或异物可引起__________________性呼吸困难。

三、判断题(每题1分,共10分)1、大脑中动脉的中央支称豆纹动脉,又称出血动脉。

()2、应激是指机体在受到各种内外环境因素刺激所出现的特异性全身性反应。

()3、坏死一般分为凝固性坏死、液化性坏死和特殊类型的坏死。

()4、漏出液是指比重高于1.018,蛋白质含量可达30—50g/L的水肿液。

()5、低渗性脱水时外周循环衰竭轻,常有脱水热。

()6、弛张热是指体温常在39度以上,24小时波动幅度超过1度。

()7、副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关并可预料的作用。

( )8、过敏反应与药物与剂量的高低明显相关。

()9、胃酸分泌抑制剂是治疗消化性溃疡的首选药物。

()10、.糖皮质激素有抗炎作用,能抑制感染的扩散。

()四、简答题(1题,共20分)。

1.休克按发生原因和血流动力学特点分类?各类休克的定义是什麽?2.不稳定心绞痛的治疗原则?3.心肺复苏中使用碳酸氢钠的指征是什麽?三基三严的考试答案选择题1-5 DDCAC 6-10DDDDC 11-15DBCDA 16-20CDBCD 21-25DCBAA 26-30ADEDC 填空题1、硝普钠2、前驱期昏迷前期昏睡期昏迷期3、卡马西平4、脑神经脊神经内脏神经5、谷丙转氨酶谷草转氨酶6、心肌收缩力心搏量外周血管阻力7、光反射调节反射8、神经系统反应心脏毒性反应9、硬化剂注射食管静脉套扎术10、吸气呼气判断题√×√×××√×√×简答题1、1.休克临床分类:1) 低血容量性休克:因体内或大血管内大量失血或大量体液丢失而出现休克症状,为低血容量性休克。

包括失血性休克、创伤性休克。

2) 心源性休克:由于大面积心肌梗死,急性心包炎,心包填塞及严重心律失常(心房颤动或心室颤动)引起心脏泵衰竭,因而出现心排血量明显降低,有效循环血量和灌注血流量下降,而最终发生休克。

3) 分布性休克:为血管收缩,舒张调节功能异常,血容量重新分布导致相对性循环血容量不足,而发生休克。

感染中毒性休克,神经性休克,过敏性休克均属此类。

4) 梗阻性休克:为血流受到机械阻塞,而发生休克。

如肺血栓栓塞症所致休克2.不稳定心绞痛的治疗原则?首先将病人进行危险分层,疼痛发作频繁或持续不缓解或中、高危组的患者应立即住院。

1) 一般处理:卧床休息,床边24小时心电监测。

维持血氧饱和度达到90%以上。

镇静。

2) 改善循环的药物:应用β阻滞剂,硝酸酯类,钙拮抗剂等。

3) 抗栓(凝):低分子肝素,普通肝素(一般用前者)。

4) 抗血小板:阿斯匹林,底克力得或氯吡格雷。

5) 其他冠心病用药:ACEI,他汀类调脂药等。

6) 对于个别病情极端严重者,保守治疗不佳,应及时行急诊冠脉造影,介入治疗或外科手术治疗。

危险分层在中、高危组者均应行冠脉造影并根据结果决定介入或CABG。

3.心肺复苏中使用碳酸氢钠的指征是什麽?1) 以开放气道正压通气,心搏骤停10分钟未恢复循环者。