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被动静脉治疗与主动静脉治疗：结果大不同郑永红1.什么是被动静脉治疗：被动静脉治疗是完成任务性质的、习惯性的器材使用，不对患者做全面、准确的评估。
1.1被动静脉治疗的劣势：（1）需要重复穿刺，频繁更换外周静脉治疗器材。
（2）易对外周静脉造成损伤。
（3）会由于药物的不同特性引发严重的并发症。
（4）延误给药、治疗中断。
（5）静脉穿刺费时、费力、更有甚者不能完成。
1.2被动静脉治疗的常见并发症：（1）导管堵管：会造成滴速减慢、滴注停止、无法回血、无法冲管等。
（2）静脉炎：是由于长期输入浓度较高，刺激性较强的药物，或者静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长，造成的化学反应或无菌操作不严，导致局部静脉感染。
（3）药物渗漏:其中包括渗出与外渗，渗出是指静脉输液过程中，非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
外渗是指静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织（外渗易造成局部组织坏死）。
（4）导管相关性感染:是指局部或全身发现并存在病原微生物的增长。
1.2.什么是主动静脉治疗：主动静脉治疗是指根据治疗的因素和患者的因素而选择最合适的血管通道器材，它是一种决策依赖性解决方案，是一种主动的工作模式。
2.1主动静脉治疗的中心思想：（1）程序化输液，提高质量。
（2）应用高科技的输液工具，减轻工作压力，提高工作效率。
（3）现代静脉输液以人为本，患者为中心。
2.2主动静脉治疗的工作内容：（1）评估治疗方案：输液的目的、疗程、速度、药物性质等。
（2）评估患者情况：患者年龄、性别、病程、活动情况、是否配合等。
（3）选择穿刺部位：皮肤状况、静脉能见度、静脉弹性、静脉直径和长度、穿刺部位及穿刺难度等。
（4）选择穿刺工具：工具、材质、型号等。
（5）正确准备穿刺部位：消毒剂的特性、正确的消毒方法及正确的麻醉等。
（6）正确应用输液工具：正确应用止血带、持针方法、穿刺角度、手法、送管方法、无菌操作等。
（7）静脉通路护理、维持及管理：选择敷料、固定方法、冲管、封管、记录、监测评估等。
主动静脉治疗的实施步骤1. 确认主动静脉治疗的适应症在开始主动静脉治疗之前，需要确认患者是否适合接受该治疗方法。
主动静脉治疗通常适用于以下情况： - 体液缺乏或失衡 - 营养不良 - 药物输注 - 血液透析等等。
2. 准备必要的器材和药品在开始主动静脉治疗之前，需要准备以下器材和药品： - 导管：选择合适的导管类型，如外周静脉导管（PICC）、中心静脉导管（CVC）等。
- 静脉通路清洁剂和敷料：确保静脉通路清洁，并预防感染。
- 输液泵和输液袋：用于控制液体流速和输液容量。
- 药物：根据治疗需要准备相应的药物。
3. 插入导管并确保通路通畅在确保患者合适接受主动静脉治疗后，需要插入导管，并确保通路通畅。
具体步骤如下： - 选择合适的插入部位和导管类型。
- 采用无菌操作，在局部麻醉下插入导管。
- 使用超声引导技术，确保插入位置准确。
- 在插入后，通过放置适当的敷料和固定物来固定导管。
4. 连接输液泵和输液袋插入导管后，需要连接输液泵和输液袋，以确保液体能够顺利输注。
具体步骤如下： - 检查输液泵的设置，确保设置正确的流速和容量。
- 将输液袋连接到输液泵，并调整输液管路的位置，确保流动畅通。
5. 进行主动静脉治疗在导管插入并连接输液泵和输液袋后，可以开始进行主动静脉治疗。
具体步骤如下： - 开始输液：根据医嘱和治疗需求，设置输液泵的流速和容量。
- 监测患者反应：定期监测患者的血压、心率、尿量等生命体征，并观察患者是否出现不良反应。
- 定期更换输液袋和药物：根据医嘱，定期更换输液袋和药物。
6. 监测治疗效果和患者反应在主动静脉治疗过程中，需要定期监测治疗效果和患者反应。
具体步骤如下：- 监测液体平衡：定期记录患者的血压、心率、尿量等生命体征，判断液体平衡情况。
- 注意不良反应：观察患者是否出现过敏反应、感染等不良反应。
- 调整治疗方案：根据患者的反应和治疗效果，调整治疗方案。
7. 结束主动静脉治疗在患者完成主动静脉治疗后，需要进行相应的步骤来结束治疗。
第1篇一、前言静脉输液治疗是临床护理工作中的一项重要技术，它涉及患者生命体征的维持、营养支持、药物输注等多个方面。
为了确保静脉输液治疗的安全、有效，提高护理质量，本指南根据国内外最新研究成果和临床实践经验，对2023年静脉输液治疗的标准进行总结和更新。
二、静脉输液治疗的基本原则1. 安全性：确保患者安全，预防并发症的发生。
2. 合理性：根据患者的病情和个体差异，合理选择输液治疗方案。
3. 效果性：达到治疗目的，提高患者生活质量。
4. 经济性：合理控制输液治疗成本，避免不必要的浪费。
三、静脉输液治疗前的评估1. 评估患者的病情：了解患者的病史、过敏史、用药史等，评估患者的病情和输液治疗的必要性。
2. 评估患者的静脉状况：检查患者的静脉条件，选择合适的静脉通路。
3. 评估患者的心理状态：了解患者的心理需求，给予必要的心理支持。
四、静脉输液治疗的选择与实施1. 静脉通路的选择（1）外周静脉通路：适用于短期输液治疗，如输液、营养支持等。
（2）中心静脉通路：适用于长期输液治疗，如血液透析、化疗等。
2. 输液器材的选择（1）输液器：应选择质量合格、符合国家标准的产品。
（2）输液管：根据患者的病情和输液速度选择合适的输液管。
（3）输液针：根据患者的静脉状况选择合适的输液针。
3. 输液治疗实施（1）穿刺：严格遵守无菌操作原则，准确穿刺。
（2）固定：妥善固定输液管和输液针，防止脱落。
（3）观察：密切观察患者的病情变化，及时调整输液速度。
（4）记录：详细记录患者的输液情况，包括输液时间、药物剂量、不良反应等。
五、静脉输液治疗并发症的预防与处理1. 静脉炎（1）预防：选择合适的静脉通路，合理调整输液速度，注意无菌操作。
（2）处理：局部热敷、抬高患肢，必要时给予抗感染治疗。
2. 静脉血栓形成（1）预防：合理选择静脉通路，避免反复穿刺，注意保暖。
（2）处理：及时报告医生，给予抗凝治疗。
3. 溶血反应（1）预防：严格掌握输血指征，避免输注不符合标准的血液制品。
规范静脉治疗实施方案静脉治疗是一项重要的医疗技术，对于静脉疾病患者来说具有重要意义。
为了规范静脉治疗的实施，提高治疗效果，我们制定了以下静脉治疗实施方案，希望能够对临床实践提供指导和帮助。
一、术前准备。
1. 患者信息采集，包括患者个人基本信息、病史、过敏史等。
2. 术前评估，对患者进行详细的病情评估，包括症状、病变部位、病情严重程度等。
3. 术前告知，向患者详细介绍治疗过程、可能的风险和并发症，取得患者的知情同意。
二、治疗操作。
1. 消毒操作，对治疗部位进行严格的消毒操作，确保治疗过程无菌。
2. 麻醉，根据需要对患者进行局部麻醉，减轻患者的疼痛感。
3. 静脉穿刺，准确找到静脉穿刺点，避免损伤周围组织和血管。
4. 药物注射，根据病情需要选择合适的药物进行注射治疗，严格掌握药物剂量和注射速度。
5. 观察与护理，治疗过程中密切观察患者的反应，及时处理可能出现的异常情况，做好术后护理工作。
三、术后处理。
1. 术后观察，对患者进行术后观察，注意观察患者的症状变化和治疗效果。
2. 术后指导，向患者提供术后注意事项和护理指导，确保患者能够正确对待术后伤口和症状。
3. 随访管理，建立患者档案，进行术后随访管理，及时了解患者的康复情况。
四、注意事项。
1. 严格执行无菌操作，确保治疗过程的安全和有效。
2. 根据患者的具体情况和病情特点，选择合适的治疗方案和药物。
3. 术中术后密切观察患者的生命体征和病情变化，及时处理可能出现的并发症和意外情况。
4. 加强术后的护理和康复指导，帮助患者尽快康复。
总之，规范的静脉治疗实施方案能够提高治疗效果，减少并发症的发生，对于患者的康复具有重要意义。
希望临床医护人员能够严格按照该方案进行治疗操作，确保患者的安全和健康。
