生物化学检验题库 二版大专

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生物化学检验题库第一章《绪论》第二章《生物化学检验的标本》一、名词解释1.血液抗凝二、填空题1.是目前临床上测定血清总蛋白的常规方法,其成人参考范围是。

2.血浆中含量最多的蛋白质是;分子量最大的蛋白质是。

3.正常白蛋白/球蛋白比值为___________,如比值小于1称为___________,表明_____________。

4.血清白蛋白测定的方有、、、。

5.C-反应蛋白测定的免疫化学方法有、、、。

6.肝硬化时血清、、和等蛋白质含量明显降低。

7.利用蛋白质分子中酪氨酸和色氨酸残基测定蛋白质含量的方法有和。

三、选择题1.普通血清管的头盖颜色为A. 红色B. 黄色C. 紫色D. 绿色E. 黑色2.24小时尿蛋白测定时常用的防腐剂是A.浓盐酸B.甲苯C.冰醋酸D.麝香草酚E.甲醛3.以下关于羊水分析叙述错误的是A.是产前诊断的良好材料B.从羊水成分的变化可以了解胎儿的成熟度,有否先天性缺陷及宫内感染C.应掌握好羊水分析的指征及穿刺技术,在妊娠16周羊水达到200ml以上才能进行D.由临床医生行羊膜穿刺术取得E.一次取量一般为100~200ml4.血糖测定常用的抗凝剂为A. 肝素B.EDTA盐C. 枸橼酸钠D.草酸盐E. 草酸钾/氟化钠5.以下那个是导致分析前误差大的原因(A. 初诊错误B. 标本错误C. 分析错误D. 结果报告错误E. 操作误差四、简答题1.普通静脉采血时造成体外溶血的因素有哪些?五. 论述题1.在生物化学检验中如何做好标本的分离储存和转运?传染性标本怎样对待?参考答案一、名词解释1.血液抗凝应用物理或化学方法除去或抑制血液中的某些凝血因子,阻止血液凝固,称为抗凝。

二、填空题1.双缩脲法60~80g/L2.白蛋白α2-巨球蛋白3.1.5~2.5/1 蛋白倒置肝功能损害严重4.染料结合法盐析法电泳法免疫化学法5.免疫扩散法放射免疫法免疫浊度法酶联免疫测定法6.前白蛋白白蛋白转铁蛋白α1-脂蛋白7.酚试剂法紫外分光光度法三、选择题1.A 2.B 3.E 4.E 5.B四、简答题1.答:注射器和容器不干燥、不清洁;淤血时间过长;穿刺不顺利、组织损伤过多;抽血速度太快;血液注入容器时未取下针头或注入速度过快产生大量泡沫;震荡过于剧烈等。

五. 论述题1.①血液标本采集后应及时分离血清或血浆;若不能立即分离血清或血浆,应将标本置于室温或37℃水浴箱内,不能将血液标本直接放入4℃冰箱,以免发生溶血;对不是因操作不当引起的溶血、脂血或胆红素血,应在检验报告上注明,供医生参考。

尿液、脑脊液或胸腹水等标本常需离心,取上清液进行分析。

②分离后的标本若不能及时检测或需保留以备复查时,一般应放于4℃冰箱,标本存放时应加塞。

③标本采集后应尽快送实验室分析,若不能及时转运到实验室或欲将标本送到上级部门或检验中心进行分析时,应将标本装入试管密封,再装入乙烯朔料袋,置冰瓶或冷藏箱内运输,运输过程中应避免剧烈震荡。

④要视所有标本为传染品,对“高危”标本,要注明标识;标本用后均要做消毒处理,盛标本的器皿要消毒处理或毁型、焚烧。

第三章《生物化学检验实验室基本知识》一、名词解释1.医学决定水平2. 金标准3.回收试验4.系统误差二、填空题1. IFCC根据实验方法的与的不同,将其分为___ 、和三级。

2.一级标准品用于校正,评价和校正以及为定值。

3.准确度是指测定结果与接近的程度。

一般用和表示。

4.方法评价试验包括___________、___________、____________、_____________。

5. 系统误差可分为和,引起系统误差的主要原因有和。

三、选择题1.回收试验中加入标准液的体积一般应小于样品体积的A. 1%B. 5%C. 10%D. 20%E. 50%2.方法比较试验最好选择下列哪种方法作为对比方法A.决定性方法B.参考方法C.常规方法D.推荐方法E.以上均可3.同位素稀释-质谱分析法应该属于A.偏差已知方法B.参考方法C.决定性方法D.偏差未知方法E.常规方法4.某生化指标在人群中呈正态分布,制定其参考值范围常用A. 均值±1SDB. 均值±2SDC. 均值±2.5SDD. 均值±3SDE. 均值±4SD5.实验方法的选择原则哪项不对A.微量快速B.操作复杂C.安全可靠D.成本低廉E.准确可靠6. 以下可代表检出限的是A. 空白读数B. 空白读数+3SC. 空白读数-3SD. 空白读数+2SE. 空白读数-2S7. 做回收试验时,分析样本是在病人标本中加入A. 蒸馏水B. 生理盐水C. 正常人血清D. 病人血清E. 被测物标准液8.能反映实际工作情况的重复性试验是A.批内重复性试验B.天内重复性试验C.天间重复性试验D.批内病人标本的平行双份测定E.天内病人标本的平行双份测定9.由于分析人员的操作习惯变化而造成的误差属于以下哪种误差A.系统误差B.随机误差C.过失误差D.比例系统误差E.恒定系统误差10.重复性试验的目的是检测候选方法的A.系统误差B.随机误差C.过失误差D.特异度E.准确度11.作批内重复性试验,一般要求CV值小于A.1% B.2%C.3% D.4%E.5%12.消除干扰的常用方法不包括A. 认真严格操作B.设立空白试验C.分离除去干扰物D.双波长检测E.改进分析方法13.建立一个实验方法时,常做回收率试验。

其主要目的是评价实验方法的A.精密度B.准确度C.灵敏度D.线性范围E.最适条件14.以下关于医学决定水平的说法,错误的是A.可用来确定某种疾病B.可用来排除某种疾病C.若高于或低于该值,应采取一定的治疗措施D.与参考值不同E.某一成分只有一个医学决定水平阈值15.临床诊断敏感度的计算公式为A. TN/(FP+TN)B. FP/(FP+TN)C. FN/(TP+FN)D. TP/(TP+FN)E.TP/(TP+FP)16.同一批号浓度的质控品,对于血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%,B实验室20天测定结果的变异系数(CV2)为2.1%.下列哪项是正确的A.对于血糖的精密度,A实验室大于B实验室B.对于血糖的精密度,A实验室等于B实验室C.对于血糖的精密度,B实验室高于A实验室D.对于血糖的精密度,A实验室和B实验室难以比较E.对于血糖的精密度,需要用其他的统计量描述17.比较两个诊断同种疾病的ROC曲线A.ROC曲线围成面积越大,诊断试验性能越好B.ROC曲线围成面积越小,诊断试验性能越好C.两者ROC曲线围成面积大小一致D.ROC曲线围成面积大小与诊断性能无关E.根据ROC曲线围成面积无法判断诊断试验性能好坏18.无论被测物是高浓度或低浓度,实验室测定结果总是持续偏低,说明有A.随机误差B.过失误差C.系统误差D.偶然误差E.误差来源无法判断19.用于校正决定性方法,评价及校正参考方法的标准品为A.一级标准品B.二级标准品C.三级标准品D.四级标准品E.控制物20. 以下关于真值的叙述不恰当的是A. 是指标本中待测物的真实浓度B. 是客观存在的C. 严格控制试验条件所测得结果即为真值D. 在实际工作中,采用严格的试验条件和最准确精密的方法,多次重复测定所得测定值的平均值代表相对意义的真值。

E. 严格说来是不存在的四、简答题1.简述参考方法的用途。

2.消除干扰物质对测定的影响可采取的方法有哪些?五、病案分析1.有下列四个样品:基础样品:血清2ml + 0.1ml生理盐水回收样品Ⅰ:血清2ml + 0.1ml 20mmol/L葡萄糖标准液回收样品Ⅱ:血清2ml + 0.1ml 60mmol/L葡萄糖标准液用GOD-POD法测得上述四个样品的浓度分别为5.88mmol/L、6.80mmol/L、8.68mmol/L。

试计算回收样品Ⅰ、Ⅱ的加入浓度、回收浓度、回收率以及平均回收率。

2.有下列三个样品:基础样品:血清0.9ml + 0.1ml生理盐水干扰样品Ⅰ:血清0.9ml + 0.1ml 4mmol/L尿酸干扰样品Ⅱ:血清0.9ml + 0.1ml 8mmol/L尿酸用GOD-POD法测定的上述三个样品的葡萄糖浓度分别为:6.50mmol/L、6.20mmol/L、5.95mmol/L。

试计算干扰样品Ⅰ、Ⅱ的加入尿酸值和干扰值以及平均每1mmol/L的尿酸会产生多少mmol/L葡萄糖的干扰值。

参考答案一、名词解释1.医学决定水平:为对临床病人的诊疗具有医学判断作用的临界分析物浓度。

2. 金标准:是指通过活检、尸检、外科手术、随访等所做出的决定性诊断。

3.回收试验:是指评价候选方法是否能准确测定加入常规分析标本的纯分析物能力的试验。

4.系统误差:一系列测定值对真值存在同一倾向的偏差。

二、填空题1. 准确性精密度决定性方法参考方法常规方法2.决定性方法参考方法二级标准品3.真值偏差偏差系数4.重复性试验回收试验干扰试验方法比较试验5. 恒定系统误差比例系统误差方法误差仪器和试剂误差三、选择题1.C 2.B 3.C 4.B 5.B 6.B 7.E 8.C 9.B 10.B 11.E 12.A 13.B 14.E 15.D 16.C 17.A 18.C 19.A 20.C 四、简答题1.答:1)在条件优越的实验室作常规分析;2)用于鉴定常规方法,评价其误差大小,干扰因素并决定是否可以被接受;3)用于鉴定二级标准品和为质控血清定值;4)用于商品试剂盒的质量评价。

2.答:1)设立试剂和标本空白试验;2)采用各种物理化学方法分离除去干扰物;3)双波长或多波长检测;4)改进或更换方法。

五.病例分析1.答:根据回收浓度=分析标本测定浓度-基础样本测定浓度,加入浓度=(标准液量×标准液浓度)/(病人样品量+标准液量),回收率(%)=回收浓度×100/加入浓度,有:加入浓度Ⅰ= =0.95mmol/L 回收浓度Ⅰ=6.80-5.88=0.92mmol/L回收率Ⅰ= =96.8%加入浓度Ⅱ= =2.86mmol/L 回收浓度Ⅱ=8.90-5.88=2.80mmol/L回收率Ⅱ= =97.9%平均回收率=(回收率Ⅰ+回收率Ⅱ)/2=97.4%2.答:干扰值=干扰样本测得值—基础样本测得值则干扰值Ⅰ=6.20-6.50=-0.3 mmol/L 干扰值Ⅱ=5.95-6.50=-0.55 mmol/L;加入尿酸值Ⅰ= =0.40mmol/L 加入尿酸值Ⅱ= =0.80mmol/L平均每1mmol/L的尿酸会对此葡萄糖溶液产生的干扰值为[(-0.3/0.4)+(-0.55/0.8)]/2=-0.72mmol/L第四章《生物化学检验的质量控制》一、名词解释1.室间质量评价2. 质量控制二、填空题1.质控品宜含有与测定标本同样的________物质,其分析物应具有___________、___________和_____________三种水平浓度。