第一章_绪论

第一章：绪论第一节统计的产生与发展1.统计—总括地计算；对某一现象有关的数据进行搜集、整理、计算和分析等；统计学概括地说统计就是用数字作为语言表述事实。

它有三层含义即:统计资料、统计工作、统计学2统计资料是反映一定社会经济现象或科学技术内容的统计数字和相联系的文字分析报告。

3统计工作是在一定理论指导下，采用适宜的科学方法搜集、处理统计资料的一系列调查研究过程。

3统计学是研究如何测定、收集、整理、归纳和分析反映客观现象总体数量的数据，以便给出正确认识的方法论科学。

其目的就是探索数据内在的数量规律性（为什么?）。

P8三者之间的关系：统计工作和统计资料是过程与成果的关系；统计工作和统计学是实践与理论的关系，理论源于实践，理论又高于实践，反过来又指导实践。

统计学是统计工作的经验概括和总结，是系统化了的知识体系。

第二节统计的基本问题1.统计的作用认识世界的有力武器是治国和管理的重要手段是科学研究的有效工具P42.统计的特点数量性总体性（综合性）具体性3.统计工作过程统计设计→统计调查→统计整理→统计分析4、统计设计就是根据统计活动的目的，结合研究对象的性质、特点，对统计范围、统计指标、分类目录、资料搜集整理方法、分析要求及有关组织工作等方面所作出的整体规划。

5、统计调查就是根据统计活动的目的所确定的统计指标，把研究对象中各总体单位的某些必须了解的特征记录下来。

6、统计整理就是根据统计设计的要求，将调查资料进行审核、分组、汇总、编制统计表等科学加工处理的过程，以便清晰地反映研究总体的综合特征。

7、统计分析就是根据统计研究的任务，以统计数据为基础，结合具体情况，运用静态和动态分析方法进行研究，肯定成绩，发现问题，找出原因，根据事物的本质及其规律性，提出解决问题的方法，更好地为社会主义现代化建设服务。

第三节统计学的若干基本概念1、总体：指在某种共性的基础上由许多个别事物结合起来的整体。

简言之总体是同质个体所组成的整体。

第一章：绪论关于反射,下述哪项是错误的A.是机体在神经中枢参与下发生的反应B.可分为条件反射和非条件反射两种C.机体通过反射,对外界环境变化作出适应性反应D.没有大脑,就不能发生反射正确答案:D:2.关于体液调节,下述哪项是错误的A.体液调节不受神经系统的控制B.通过化学物质来实现C.激素所作用的细胞称为激素的靶细胞D.体液调节有全身性的和局部性调节正确答案:A:3.交感神经传出纤维的冲动可看作是A.控制系统B.受控系统C.控制信息D.反馈信息正确答案:B:4.下列生理过程中,属于负反馈调节的是A.排尿反射B.排便反射C.血液凝固D.减压反射正确答案:D:5.不是神经调节的特点是A.迅速B.准确C.持久D.短暂正确答案:C:6.关于内环境的讲述,错误的是A.内环境就是细胞外液B.内环境就是细胞内液C.内环境是细胞生存的环境D.内环境要相对稳定正确答案:B:7.关于稳态的概念最确切的是A.指内环境绝对的稳定状态B.指内环境相对的稳定状态C.指内环境理化因素相对的稳定状态D.指内环境理化因素绝对的稳定状态正确答案:C:8.排尿反射是A.自身调节B.负反馈调节C.体液调节D.正反馈调节正确答案:D:9.人体生理学的任务是阐明A.人体化学变化的规律B.人体物理变化的规律C.人体细胞代谢的规律D.正常人体功能活动的规律E.内、外环境的关系正确答案:D:10.细胞生活的内环境是指A.细胞外液B.脑脊液C.淋巴液D.组织液E.细胞内液正确答案:A11.维持机体内环境稳态最重要的调节12. A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈E.正反馈正确答案:D:12.正反馈调节的生理意义是A.使体内激素水平不会过高B.维持体液理化特性的相对稳定C.加速人体某些生理过程的完成D.维持血压的相对稳定E.延长人体某些生理过程完成的时间正确答案:C:13.关于反射的叙述,错误的是A.非条件反射建立在条件反射基础上B.反射弧的传出途径可以通过体液因子完成正确答案:A:二. 多选题(共2题)1.神经调节的特点是A.反应迅速B. 局限而精确C. 作用持续时间较长D. 作用范围广泛E. 适于缓慢进行的一些生理过程的调节正确答案:A B:2.有关体液调节的叙述,正确的是A. 反应速度慢B. 参与维持机体的稳态C. 作用范围广D. 持续时间短E. 反应迅速而准确正确答案:A C第二章：细胞白细胞吞噬细菌是属于A.主动转运B.易化扩散C.被动转运D.入胞作用(胞吞)2.物质在特殊细胞膜蛋白质帮助下顺电化学递度通过细胞膜的过程属于A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞(胞吐)3.在一般生理情况下,钠泵每活动一个周期可使A.2个Na+移出膜外B.2个K+移入膜内C.3个Na+移出膜外,同时2个K+移入膜内D.2个Na+移出膜外, 3个K+移入膜内4.下列关于影响细胞膜单纯扩散因素的叙述,正确的是A.物质在膜两侧的浓度差大,则扩散速度快B.物质的扩散量与膜两侧的浓度差成反比C.扩散的速度与物质的溶解度成正比D.水溶性物质扩散速度大于脂溶性物质5.关于易化扩散的叙述,错误的是A.以载体为中介的易化扩散,如葡萄糖通过细胞膜进入细胞内的过程B.以通道为中介的易化扩散,如K+、Na+由膜的高浓度一侧向低浓度一侧的扩散C.作为载体的膜蛋白质与被转动物质之间有高度的结构特异性D.通道蛋白质对被转动的物质没有特异性6.细胞内外正常的Na+和K+浓度差的形成和维持是由于A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时Na+的通透性增大C.膜上ATP的作用D.膜上钠泵的作用7.大多数细胞产生和维持静息电位的主要原因是A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞内高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性8.细胞膜在静息情况时,对下列哪种离子通透性最大A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-9.在神经细胞动作电位的去极相,通透性最大的离子是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-10.细胞受刺激而兴奋时,膜内电位负值减少称作A.极化B.去极化C.复极化D.超射11.安静时膜电位处于内负外正的状态,称为A.极化B.去极化C.复极化D.超极化12.以下关于细胞膜离子通道的叙述,正确的是A.在静息状态下,Na+、K+通道处于关闭状态B.细胞接受刺激开始去极化时,就有Na+通道大量开放C.在动作电位去极相,K+通道也被激活,但出现较慢D.Na+通道关闭,出现动作电位的复极相13.动作电位的特点之一是A.阈下刺激,出现低幅度的动作电位B.阈上刺激,出现较低刺激幅度更大的动作电位C.动作电位的传导随传导距离的增加而变小D.各种可兴奋细胞动作电位的幅度和持续时间可以各不相同14.刺激引起兴奋的基本条件是使跨膜电位达到A.局部电位B.阈电位C.锋电位D.后电位15.判断组织兴奋性高低最常用的简便指标是A.阈电位B.时值C.阈强度D.强度-时间变化率16.大多数可兴奋细胞接受刺激发生反应的共有表现是产生A.神经冲动B.收缩C.分泌D.动作电位17.电紧张性扩布的特点是A.跳跃传导B.通过局部电流传递C.随扩布距离的增加而迅速减弱D.不随扩布距离的增加而衰减18.关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述,错误的是A.以相邻朗飞结间形成局部电流进行传导B.传导速度比无髓纤维快得多C.离子跨膜移动总数多,耗能多D.不衰减扩布19.肌细胞中的三联管结构指的是A.每个横管及其两侧的肌小节B.每个纵管及其两侧的横管C.每个横管及其两侧的终末池D.横管、纵管和肌浆网20.骨骼肌中横管的作用是A.Ca2+的贮存库B.将兴奋传向肌细胞深部C.Ca2+进出肌纤维的通道D.营养物质进出肌细胞的通道21.肌肉的初长度取决于A.前负荷B.后负荷C.前负荷与后负荷之和D.前负荷与后负荷之差22.在强直收缩中,肌肉的动作电位A.不发生叠加B.发生叠加C.幅值变大D.幅值变小23.下列属于骨骼肌兴奋-收缩耦联的过程是A.动作电位通过纵管传向肌细胞深部B.肌浆网释放Ca2+到肌浆内C.终池中的Ca2+逆浓度差进入细胞浆内D.横管释放Ca2+到肌细胞浆内24.在骨骼肌收缩过程中,能与细肌丝结合的离子是A.Na+B.K+C.Ca2+D.Mg2+25.静息电位的绝对值变大称作A.极化B.去极化C.复极化D.超极化26.就单根神经纤维而言,与阈强度相比刺激强度增加一倍时,动作电位的幅度A.增加一倍B.增加二倍C.减小一倍D.保持不变27.在刺激作用时间无限长的情况下,引起细胞产生动作电位的最小刺激强度是A.阈强度B.基强度C.时值D.阈下刺激28.在前负荷不变的条件下,后负荷在何时肌肉收缩的初速度达最大值A.为零B.过小C.过大D.无限大29.葡萄糖从细胞外液进入组织细胞内属于A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.载体介导的易化扩散D.主动转运30.肾小管上皮细胞由管腔吸收氨基酸是通过A.单纯扩散B.易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运31.与出胞作用有关的离子是A.K+B.Na+C.Ca2+D.Cl-32.当达到K+平衡电位时A.膜两侧K+浓度梯度为零B.膜外K+浓度大于膜内C.膜内侧K+的净外流为零D.膜两侧电位梯度为零33.比正常兴奋性高,但兴奋时可产生更少小振幅动作电位的时期是A.绝对不应期B.相对不应期C.超常期D.低常期34.动作电位的“全或无”特性是指同一细胞动作电位的幅度A.不受细胞外K+浓度的影响B.不受细胞外Na+浓度的影响C.与刺激强度无关D.与Na+通道的状态无关二. 多选题(共4题)1.有关单纯扩散的叙述,正确的有A. 顺浓度差转运B. 依靠膜载体转运C. 不耗能D. 通过膜通道转运E. 借助膜上泵的作用2.以载体为中介的易化扩散A. 有结构特异性B. 有竞争性抑制C. 有饱和现象D. 不依赖细胞膜上的蛋白质E. 是一种被动转运3.Na+泵的作用有A. 将Na+转运至细胞内B. 将细胞外的K+转运至细胞内C. 将K+转运至细胞外D. 将细胞内Na+转运至细胞外E. 将Na+或K+同时转运至细胞外4.细胞膜对物质主动转运的特点有A. 逆浓度梯度转运B. 消耗能量C. 借助泵作用D. 具有特异性E. 由ATP供能第三章：血液血细胞比容是指血细胞A.在血液中所占的重量百分比B.在血液中所占的容积百分比C.与血浆容积的百分比D.与白细胞容积的百分比2.0.9%NaCl溶液与血浆相同的是A.胶体渗透压B.K+浓度C.Na+浓度D.总渗透压3.把正常人的红细胞放入血沉增快人的血浆中去,会出现下述哪种情况A.不变B.减慢C.增快D.先不变,后增快4.影响毛细血管内外水分移动的主要因素是A.中心静脉压B.细胞外晶体渗透压C.血浆和组织间的胶体渗透压D.脉压5.调节红细胞生成的主要体液因素是A.雄激素B.促红细胞生成素C.雌激素D.红细胞提取物6.维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.β-型地中海贫血7.可加强抗凝血酶Ⅲ活性的物质是A.柠檬酸钠B.草酸钾C.维生素KD.肝素8.慢性少量失血引起的贫血是A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.β-型地中海贫血9.内源性凝血的始动因素是A.凝血因子Ⅳ被激活B.因子Ⅻ被激活C.血小板破裂D.凝血酶的形成10.机体的内环境是指A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.尿液11.血液凝固后析出的液体A.血清B.体液C.细胞外液D.血浆12.肾性贫血是A.缺乏铁质B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.促红细胞生成素减少13.血小板聚集的第一时相由下列哪一种因素所引起A.血小板释放内源性ADPB.血小板释放内源性ATPC.血小板释放5-羟色胺D.受损伤组织释放ADP14.凝血过程中,内源性凝血与外源性凝血的区别在于A.凝血酶原激活物形成的始动因子不同B.凝血酶形成过程不同C.纤维蛋白形成过程不同D.因Ca2+是否起作用而不同15.以下哪种凝血因子不属于蛋白质A.因子ⅠB.因子ⅡC.因子ⅣD.因子Ⅹ16.正常人的血浆渗透压约为313 mOsm/L,静脉注入0.9%NaCl溶液,血浆渗透压A.不变B.升高C.下降D.红细胞皱缩17.通常所说的血型是指A.红细胞膜上受体的类型B.红细胞膜上特异凝集原的类型C.红细胞膜上特异凝集素的类型D.血浆中特异凝集原的类型18.某人的血细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的血细胞不凝集,此人血型是A.A型B.B型C.O型D.AB型19.ABO血型系统中有天然的凝集素;Rh系统中A.有天然凝集素B.无天然凝集素C.有天然D凝集素D.有抗D凝集素20.某一体重60kg健康成年人,其体液量为A.25 kgB.36 kgC.45 kgD.56 kg二. 多选题(共20题)1.构成血浆渗透压的主要成分是A. 白蛋白B. 球蛋白C. 氯化钠D. 氨基酸E. 钙离子2.血清与血浆的区别在于前者A. 缺乏纤维蛋白原B. 含有较多的葡萄糖C. 缺乏凝血酶原D. 含大量白蛋白E. 含有大量球蛋白3.根据所在部位的不同将体液分为A. 细胞内液B. 唾液C. 细胞外液D. 胃液E. 汗液4.维护血管内外和细胞内外水平衡的主要因素是A. 血浆中碳酸氢盐浓度B. 血浆与组织液的晶体渗透压C. 血浆中Ca2+浓度D. 血浆中O2和CO2浓度E. 血浆与组织液的胶体渗透压5.促进红细胞成熟的因素有A. 肝素B. 叶酸C. 维生素B12D. 雄激素E. 内因子6.红细胞生成过程中起调节作用的因素是A. 雄激素B. 铁质C. 肾素D. 促红细胞生成素E. 血管紧张素7.下列情况中哪种因素可使血沉加快A. 血沉加快的红细胞置入正常血浆B. 正常红细胞置入血沉加快的血浆C. 血液中的白蛋白增加D. 血液中的球蛋白增加E. 血液中的球蛋白减少8.能诱导血小板聚集的物质是A. Ca2+B. 5-HTC. ADPD. ATPE. 肾素9.血型可以指A. 红细胞中受体的类型B. 红细胞表面特异凝集素的类型C. 红细胞表面特异凝集原的类型D. 血细胞表面特异凝集原的类型E. 血浆中特异凝集原的类型10.内源性凝血和外源性凝血的始动因子是A. 因子ⅢB. 因子ⅩC. 因子ⅨD. 因子ⅡE. 因子Ⅻ11.Rh血型系统的临床意义是避免A. Rh阳性受血者第二次接受Rh阴性血液B. Rh阴性受血者第二次接受Rh阳性血液C. Rh 阳性女子再次孕育Rh阳性胎儿D. Rh阴性女子再次孕育Rh阴性胎儿E. Rh阴性女子再次孕育Rh阳性的胎儿12.下列叙述哪些与“血液”的概念相符A. 血液是一种流体组织B. 血液是由血细胞和血浆组成C. 血液的颜色是由红细胞中血红蛋白所决定的D. 红细胞中的血红蛋白与O2结合时,血液是紫色;血红蛋白与CO2结合时,血液呈鲜红色E. 血液的比重在1.050~1.060之间,红细胞数越多,血液比重越大13.血浆蛋白的主要功能有A. 运输作用B. 供能C. 缓冲作用D. 参与机体的免疫功能E. 参与凝血14.红细胞的特点A. 正常呈双凹圆盘形,具有可塑变形性B. 平均寿命120天C. 红细胞膜对各种物质具有选择通透性,高分子物质不能透过,某些低分子物质能透过D. 对低渗盐溶液具有一定的抵抗力E. 红细胞比重比血浆大,但红细胞的沉降却很慢15.血小板的生理功能有A. 损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质B. 在损伤处血小板粘聚C. 形成止血栓D. 促进血液凝血E. 对血管壁的营养支持功能16.关于内源性凝血的途径,叙述正确的是A. 胶原组织损伤首先激活因子ⅫB. 参与凝血步骤比较多C. 所需时间较外源性凝血长D. 许多环节有Ca2+参与E. 不需因子Ⅱ参加17.纤维蛋白溶解是指体内A. 纤维蛋白降解B. 因子Ⅰ降解C. 能清除体内多余的纤维蛋白凝块和血管内的血栓D. 纤维蛋白降解后不再凝固E. 纤维蛋白降解后能凝固18.肝素抗凝的作用机制是A. 抑制凝血酶原的激活B. 增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力C. 抑制血小板的粘聚和释放反应D. 抑制因子Ⅹ的激活E. 加速凝血酶原激活物的形成19.构成血浆渗透压的主要成分是A. 白蛋白B. 球蛋白C. 氯化钠D. 氨基酸E. 钙离子20.血清与血浆的区别在于前者A. 缺乏纤维蛋白原B. 含有较多的葡萄糖C. 缺乏凝血酶原D. 含大量白蛋白E. 含有大量球蛋白第四章：血液循环降压反射的生理意义是:A.降低动脉血压B.升高动脉血压C.减弱心血管活动D.增强心血管活动E.维持动脉血压相对稳定正确答案:E解析:颈动脉窦和主动脉弓压力感觉反射当动脉血压升高时,可引起压力感受性反射,其反射效应是使心率减慢,外周血管阻力降低,血压回降。

精神科护理学
第一章 绪论
辽宁医学院附属第一医院
张红英
精神科护理学的概念
精神科护理学是建立在护理学基础 上，对精神疾病进行防治的一门护理 学。它是精神医学不可缺少的一个重 要组成部分。 主要任务：
Байду номын сангаас
精神科护理学的主要任务
1 ．研究对精神疾病患者科学护理的理论 和方法，并及时运用于临床。 2 ．研究和实施接触、观察精神疾病患者 的有效途径，通过各项护理工作及护理 人员的语言、行为与患者建立良好的护 患关系，保证护理措施的有效实施。
一、精神科护理工作的内容与特点 内容：
基础护理
危机状态的防范与护理
特殊治疗的护理
异常精神、行为的护理 回归社区或家庭后长期的家庭护理
一、精神科护理工作的内容与特点
（一）心理护理
心理护理的重点：是启发和帮助患者以正确的态
度对待疾病，从而认识到住院治疗的重要性和
必要性，打消各种顾虑，积极主动配合治疗。
（三）保证医嘱的执行 精神病患者缺少对疾病的自知力，无 治疗要求，甚至反对治疗，因此如何保 证医嘱的顺利执行是精神科护理的一个 重要内容。
（三）保证医嘱的执行
耐心反复地向患者讲清治疗的目的和意义 发药时要先易后难，最后给拒绝服药者。 发药时要精力集中，认准患者，亲自把药交给患者，
并确实保证患者服下方可离去。 要严防患者吐药或藏药，必要时应检查口腔。 决不可把药交给患者了事。尤其要严防患者私藏药物 （如藏于舌下，待护理人员离开后吐出）。 对于拒不服药者，应及时向医师报告，改换给药途径 或治疗方法。 治疗后要注意观察治疗反应
(二)中世纪宗教神学对精神医学发展的影响
中世纪时代的西欧医学已沦为宗教

⽣理学第⼀章第⼀章绪论⼀、什么是⽣理学？⽣理学是研究机体正常⽣命活动及其规律的科学。

⼆、⽣命的四个基本特征是什么？机体具有新陈代谢、兴奋性、⽣殖和适应性等四个基本特征。

①新陈代谢是指机体与外界环境不断进⾏物质交换，以实现⾃我更新的⽣命过程；②机体对于内外环境的变化具有发⽣反应的能⼒或特性称为兴奋性；③相当于阈强度（在多数场合是将持续的时间固定，测定能使组织发⽣兴奋的最⼩刺激强度称为阈强度）的刺激称为阈刺激；④机体接受刺激后其功能活动的变化称为反应，反应可分为兴奋和抑制两种形式，肌细胞组织、神经细胞组织和腺细胞组织为三类常见的可兴奋组织。

三、内环境及其稳态的概念(1)内环境的概念：内环境指细胞直接⽣存并与之进⾏物质交换的环境（即细胞⽣存的细胞外液），主要由组织液和⾎浆组成。

(2)内环境稳态：内环境的理化性质保持相对恒定的状态，称为内环境稳态，它是⼀种动态平衡。

它是细胞进⾏正常⽣命活动的必要条件，细胞的正常代谢活动需要稳态，⽽代谢活动本⾝⼜经常破坏稳态，⽣命活动正是在稳态不断破坏和不断恢复的过程中维持和进⾏的。

四、机体功能的三⼤调节⽅式是？各有何特点？1．神经调节，特点是准确、迅速、持续时间短暂； 2、体液调节，特点是调节速度较慢、作⽤范围较⼴、持续时间较长；3．⾃⾝调节，特点是能⼒有限、范围较⼩、作⽤不是很⼤。

五、什么是反射？神经调节的基本⽅式是反射，反射是指在中枢神经系统的参与下，机体对内外环境变化的刺激所产⽣的适应性、规律性反应。

反射的结构基础是反射弧，它由感受器、传⼊神经、中枢神经、传出神经和效应器五个不同部分共同组成。

反射包括⾮条件反射（吸吮反射）和条件反射（经后天⽽建⽴）。

六、正、负反馈的概念．正反馈凡是反馈信息的作⽤与控制信息的作⽤性质相同的反馈，称为正反馈，如⾎液凝固、排尿反射、排便反射和分娩等，它们需要快速完成某⼀⽣理过程。

负反馈凡是反馈信息的作⽤与控制信息的作⽤性质相反的反馈，称为负反馈，如⾎糖浓度的调节、⾎压的调节，它们是机体维持内环境稳态的最重要的⼀种调节⽅式。