氨氯地平联合厄贝沙坦治疗高血压病临床疗效观察

发 作 ］氨 氯 地 平 是 新 一 代 的 长 效 二 氢 吡 啶 型 钙 通 道 阻滞 剂 ， ，
是 第 三 代 钙 拮抗 剂 的代 表 。 阻滞 钙 离 子 跨 膜 进 人 心 肌和 血 管 平 滑 肌 细 胞 ， 接 松 弛 血 管平 滑肌 。 张 外周 小 动 脉 和 冠 状 动 脉 ， 直 扩 减 少 总外 周 血 管 阻 力 ， 除 冠 状 动 脉 痉 挛 ， 而 降 低 血 压 缓 解 解 从 心 绞 痛 ； 能 对 抗 ５羟 色 胺 的缩 血管 作 用 及 通 过 减 少 血 小 板 血 并 一
道如下。
头 痛 ２例 ， 晕 ２例 ； 组 不 良反 应 １例 ， 现 为 恶 心 、 部 不 头 Ｃ 表 腹
适 。Ｃ组 不 良反 应 明显 低 于 Ａ、 Ｂ两 组 （ Ｏ０ ） Ｐ＜ ． ５ 。
临床 资 料
附表 ３组 临床 疗效 比较［ （／ ］ 例 ９ ） ５
１ 一般 资 料
岁 ， 均 ５． 士 １． 平 ８ ０ ５ ２岁 ； 史 ２ ３ 病 ～ ８年 ， 均 ２ ． ± ５ １年 ； 平 １０ ． Ｂ 组 ：Ｏ例 ， ２ ４ 男 ５例 ， １ 例 ， 龄 ３ ～ ８ 女 ５ 年 ６ ０岁 ， 均 ５ ． 土 １ ． 平 ６Ｏ ２６ 岁 ； 史 ２ ６ ， 均 ２ ． 土 ６４年 ； 病 ～３ 年 平 ４Ｏ ． Ｃ组 ：Ｏ例 ， ２ 例 ， ４ 男 Ｏ 女 ２ Ｏ例 ， 龄 ３ ～ ８ 年 ５ ２岁 ， 均 ６． ± １ ． 平 ０ ０ ３ ７岁 ； 史 １ ４ 病 ～ Ｏ年 ， 平 均 ２．±５８ ； １Ｏ ． 年 ３组 年 龄 、 别 、 程 及 病 情 轻 重 方 面差 异 无 性 病
对 比研 究
【 中图分类号】 Ｒ５ ４ １ 【 ４ ． 文献标 识码】 Ａ
【 文章 编号１ １ ０ — ３ ７ ２ １ ） ２０ ４ —２ ０ ０７ ７ （０ ０ ０ — ２ ６０
水 肿 １ ， 心 腹 胀 ２例 ； 例 恶 Ｂ组 不 良反 应 ７例 ： 中 ， 咳 ３例 ， 其 干
２０ ０５年 ９ 至 ２ ０ 月 ０ ９年 ７月 我 院采 用 氨 氯 地 平 和 厄 贝 沙 坦 联 合 治 疗 原 发 性 高 血 压 病 （ Ｈ） 者 ４ Ｅ 患 Ｏ例 ， 效 满 意 ， 报 疗 现
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陕西 医学杂 志 ２ １ ０ ０年 ２ 月第 ３ 卷第 ２期 ９
氨氯地 平联 合厄 贝 沙坦治 疗 高血压 病 临床疗 效观 察
西安工程 大学校 医院 （ 西安 ７ ０ ４ ） 田艳 琴 １ ０ ８
主题 词 高血压／ 药物 疗 法 氨 氯地 平／ 治疗应 用 血 管 紧张素 Ⅱ１型 受体 拮抗 体／ 治疗 应 用
统计 学 意 义 （ Ｐ＞０ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５， 注 ： Ａ、 与 Ｂ组 比较 △Ｐ＜ ０ ０ ， Ａ 组 比较 ＊ ．５ 与 Ｐ＞ ０ ０ ．５
讨 论
Ｅ 是 一 种 常 见 的 、 动 脉血 压 升 高 为 主 要 特 征 ， 而 产 生 Ｈ 以 继 复杂 内脏 病 变 的全 身 性 疾 病 ， 重 危 害人 类 健 康 。其 病 因和 发 严
组 ： 纯 用 厄 贝 沙 坦 胶 囊 （ ５ ／ ， 号 ：国 药 准 字 单 ７ｍｇ 粒 批
Ｈ２０ ２ ５ ） 次 ７ｒｇ １次 ／ ， ０ ５１ ５ 每 ５ ， ａ ｄ 口服 ， １周 后 效 果 不 佳 加 倍 ； Ｃ 组 ： 用 苯磺 酸氨 氯 地 平 ， 次 ５ｍｇ １ ／ ， 采 每 ， 次 ｄ 口服 ， 贝 沙 坦 胶 厄 囊， 每次 ７ｍｇ １次 ／ ， ５ ， ｄ 口服 ； 周 后 效 果 不 佳 两 种 药 物 每 次 口 １
服量 同 时加 倍 ； 疗程 均 为 ４ 。 用 标 准 台式 水 银 血 压计 测 ３组 周 应
量右 上 肢 座 位 血 压 ， Ｋ ｒｔｋ ｆ第 一 音 和第 五 音 定 义 为 收 缩 以 ｏｏｏ ｏ｛ 压 （Ｂ ） Ｓ Ｐ 和舒 张 压 （ Ｐ 。治 疗 期 间 每 天 测量 同 天 同 时 间 各 ３ ＤＢ ） 次 血 压 ， 量前 安 静 休 息 １ｍｉ， 次 间 隔 １ ｍｉ， 平 均 值 。 测 ５ ｎ每 ５ ｎ取 观 察疗 效 及 不 良反 应 。 治疗 前 及 疗 程 结 束 后 查 心 电 图 （ Ｃ 、 Ｅ Ｇ）血 尿 常规 、 血糖 、 血脂 和 肝 肾功 能 。 ３ 疗 效评 价 标 准 及 统 计 学处 理 方 法
病 机 制 复 杂 ， 研 究 表 明 ： 皮 细 胞 受 损 程 度 与 高 血 压 的 严 重 有 内 程 度 呈 正 相 关 ｎ ， 效 的 降 压 ， 求 每 天 ２ ｈ内 降压 ， 能 防 止 ］有 要 ４ 并 从 夜 间较 低 血 压 到 清 晨 突 然 升 高 而 导 致 猝 死 、 卒 中和 心 脏 病 脑
Ｅ 患 者 １ ０ ， 断 符 合 中 国高 血 压 病 治 Ｈ ２例 诊
疗 指南 （０ ５ 修 订 版 ） 准 ， 除心 房 纤 颤 、 出 血 、 性 心 肌 ２０ 年 标 排 脑 急
梗 塞 、 性 脑 卒 中及 严 重 心 、 、 、 急 肺 肝 肾功 能 不 全 及 妊 娠 哺 乳 期 妇 女 。其 中 ， 合并 冠 心 病 ３ ５例 ， 心 室 肥 厚 １ 。采 用 随 即数 左 ３例 字 表 法 随 机 分 为 Ａ 组 ：Ｏ例 ， ２ ４ 男 ３例 ， １ 女 ７例 ， 龄 ３ ～ ７ 年 ８ ９
２ 治 疗 方 法 所 有 人 选 患 者 治 疗 前 均 停 用 其 他 降 （ｍｇ 片 ， 号 ： 单 ５ ／ 批 国药 准 字
Ｈ２０ ０ １ ） 次 ５ ｇ， ０ ４８ ８ 每 ｍ １次 ／ ， ｌ ， ｄ Ｋ服 １周 后 效 果 不 佳 加 倍 ； Ｂ