执业医师定期考核理论考试参考题

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执业医师定期考核理论考试参考题姓名单位成绩一、单选题:(每题1分,共70分)1、大叶性肺炎实变期不会出现的体征:(D)A.急性病容B.触诊时语音震颤增强C.肺部叩疹浊音D.气管向健侧偏E.心率加快2、社区获得性肺炎最常见的致病菌是(C)A.金色葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.肺炎军团菌E.肺炎支原体3、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是(B)A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏E.肾上腺4、胰岛素瘤来源于胰腺(B)A.A细胞 B .B细胞 C.G细胞 D.D细胞 E.D1细胞5、孕38周时的羊水量约为(B)A. 800mlB. 1000mlC.600mlD.400mlE.300ml6、子宫肌瘤发生红色样变常见于(A)A.妊娠期B.围绝经前C.绝经前期D.红斑狼疮治疗期E.生育期7、最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管(B)A.伞部B.壶腹部C.峡部 C.壶腹部和峡部相接处 E.间质部8、2岁小儿身长约(D)A.32cmB.50mC.75cmD.85cmE.95cm9、法洛四联征最早出现的症状是(B)A.呼吸困难B.青紫C活动耐力下降 D.杵状指 E.蹲踞10、小儿前囟闭和的时间( B )A、6-12月B、12-18月C、18-24月D、24-48月E、48-96月11、肩周炎属自限性疾病,恢复时间(C)A、1个月B、3个月C、1年D、2年E、3年12、肾绞痛伴镜下血尿,应考虑(D)A肾肿瘤B肾结核C急性肾盂肾炎D肾输尿管结石E肾积水13、下列哪种体征是骨折的专有体征:(D)A.肿胀与瘀斑B.疼痛与压痛C.功能障碍D.反常活动E.以上都不是14、脊柱骨折的正确搬运法:(E)A.单人搀扶B.双人搀扶C.抱扶D.背负E.平卧式15、急性左心衰竭的救治原则哪个不正确?(E)A.纯氧面罩吸人,氧饱和度要达95%以上。

意识模糊或呼吸无力者可气管插管;B.使患者呈半坐位,双小腿下垂;C.含服硝酸甘油,然后静脉点滴硝酸甘油,使收缩压维持在90~100mmHg。

对顽固性高血压或对硝酸甘油无反应者可静脉点滴硝普钠;D.静脉注射呋塞咪或硫酸吗啡;E.使用碳酸氢钠。

16、支气管哮喘救治原则哪个不正确?(C)A.吸氧,流量为1~3L/min;B.扩张支气管, 糖皮质激素使用;C.首先给予抗生素;D.注意诱发及加重该病因素的处理:及时脱离致敏环境,及时发现气胸等伴发情况;E.辅助呼吸经上述治疗仍无改善者,心率>140次/min或有血压下降时,应及时行气管插管,应用呼吸机。

17、目前对呆小病的筛选检查常以新生儿脐血常规测定:(B)A.TSH,T3B.TSH,T4C.I131D.AKP E.血清胆固醇18、先天性甲状腺功能减低症患儿,常最早引起注意的症状是:(C)A.黏液性水肿B.皮肤粗糙C.生理性黄疸时间延长D.生长发育迟缓E.特殊面容19、女孩,1岁,不会走,不会叫爸爸、妈妈。

查体:眼距宽,鼻梁宽平,唇厚、舌大,反应差,皮肤粗糙,脐疝,下部量短。

为了确诊,应做下列哪项检查:(E)A.X线腕骨片B.染色体检查C.三氯化铁试验D.GH测定E.T3、T4、TSH20、风湿热主要的诊断标准不包括:(A)A.发热B.心脏炎C.游走性多发性关节炎D.舞蹈病E.环形红斑21、风湿热最常见的皮肤损害是:(A)A.环形红斑B.结节性红斑C.蝶形红斑D.多形红斑E.圆形红斑22、病毒性脑炎与化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎的主要鉴别点是:(A)A.脑脊液检查B.高热、头痛、呕吐C.脑膜刺激症状D.脑神经障碍E.嗜睡、昏迷23、关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确:(D)A.起病急B.是一种自限性疾病,轻者可自行缓解C.脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氮化物正常D.多数患儿留有后遗症E.脑脊液中可分离出病毒24、肾小球肾炎最可能继发于什么病原体:(A)A.A组β溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.革兰阴性杆菌25、下列哪项不是肾病综合征的特征:(E)A.大量尿蛋白B.低蛋白血症C.血胆固醇增高D.全身不同程度的水肿E.血沉基本正常26、急性肾炎水肿多由何处开始:(A)A.眼睑B.面部C.踝部D.股骨前E.腰部27、急性肾炎治疗方法是:(A)A.一般只需对症,防止严重并发症,保护肾功能B.凡有高血压者需立即给降压药C.均需用强力利尿剂,防少尿肾衰竭D.需用青霉素抗感染2周以上E.均需严格控制水、钠和蛋白的入量28、治疗原发性肾病综合征首选:(D)A.速尿B.青霉素C.清蛋白D.肾上腺皮质激素E.细胞毒药物29、原发性肾病综合征最常见的并发症为:(A)A.感染B.休克C.血栓形成D.电解质紊乱E.营养不良30、急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的标准是:(E)A.水肿消退B.血压正常C.血尿消失D.尿沉渣细胞计数正常E.血沉正常31、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原体是:(E)A.肺炎链球菌B.链球菌C.真菌D.支原体E.呼吸道合胞病毒32、支原体肺炎临床用药不应少于:(C)A.3天B.1周C.2~3周D.3~4周E.4周33、闭目难立征是:(C)A.肌张力增强B.不随意运动C.共济运动D.浅感觉E.深感觉34、温度觉是:(D)A.肌张力增强B.不随意运动C.共济运动D.浅感觉E.深感觉35、折刀现象是:(A)A.肌张力增强B.不随意运动C.共济运动D.浅感觉E.深感觉36、手足徐动是:(B)A.肌张力增强B.不随意运动C.共济运动D.浅感觉E.深感觉37、指鼻试验是:(C)A.肌张力增强B.不随意运动C.共济运动D.浅感觉E.深感觉38、发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,低时体温仍高于正常。

这种热型是:(E)A.稽留热B.波浪热C.间歇热D.回归热E.弛张热39、男19岁,突发脐周疼痛,呈进行性加重并逐渐转至右下腹,伴恶心呕吐,右下腹局部压痛最可能诊断是:(E)A.胆结石B.急性胆囊炎C.急性胃穿孔D.胆道蛔虫症E.急性阑尾炎40、患者为高血压性心脏病,在睡眠中突然憋醒,被迫坐起,并有咳嗽、出汗、发绀,咳粉红色泡沫痰,两肺罗音;可认为发生了:(B)A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼气性呼吸困难E.呼吸功能衰竭41、男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,无腹痛,皮肤瘙痒,消瘦明显,胆囊肿大,最可能是:(C)A.胆石症B.肝硬化C.胰头癌D.胆道蛔虫病E.病毒性肝炎42、某病人,20岁,3天前因耳道感染后突然出现眩晕、恶心、呕吐,无耳鸣及听力减弱,应主要考虑:(A)A.晕动病B.迷路炎C.梅尼埃病D.前庭神经炎E.多发性硬化43、某病人,女67岁,糖尿病15年,近2日受凉后出现发热、咳嗽。

今日突然出现意识不清,呼之不应。

查体:T38.6℃,BP130/80mmHg,R30次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射(+),双下肺可闻及湿罗音。

此时,病人的意识状态为:(C)A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊44、一发热病人,近5天来体温维持在39-41℃,24小时内体温波动相差不超过1℃。

查体:腹部玫瑰疹,肝脾大,该病人的热型是:(D)A.间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热45、男,37岁,腹部剧痛5小时,腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,腹部稍隆起,触诊全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛(+)。

该患者最有可能的诊断是:(B)A.急性胆囊炎B.急性腹膜炎C.急性阑尾炎D.结核性腹膜炎E.门静脉性肝硬化46、5岁男孩,在家中玩耍时突然出现呼吸困难,面部青紫,“三凹征”阳性,并听到单一高调的哮鸣音。

最可能的诊断是:(A)A.气管异物B.急性喉炎C.支气管哮喘D.急性支气管炎E.急性左心衰竭47、某男性患者,患慢性迁延性肝炎数年,近来出现腹水,腹部隆起,欲查清肝、脾肿大情况,应选择何种检查方法更恰当? (E)A.深部滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.浅部触诊法E.冲击触诊法48、男,60岁,咳嗽3个月,痰带血,右胸痛1个月,吸烟30年,胸片在右上肺可见一密度增高的圆形阴影,约4cm×4cm大小,边缘有毛刺样改变。

如果此病人出现淋巴结肿大,下列哪组淋巴结可能先肿大? AA.右锁骨上窝淋巴结B.左锁骨上窝淋巴结C.右腋窝淋巴结D.右颈后三角淋巴结E.右颈前三角淋巴结49、男,45岁,长期吸烟;近两个月来咳嗽加重及咯血丝痰,查体右上肺局限性哮鸣音,余未见异常。

该患者哪种可能性大? (C)A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.右上肺癌D.急性左心衰E.慢性支气管炎50、男,25岁,咳嗽4天,寒战、发热3天。

听诊:右上肺闻及颇似抬舌后经口腔呼气时所发出的“ha”音响,呼气时较吸气时长,调高。

下列何项为此音:(A)A.异常支气管呼吸音B.支气管肺泡呼吸音C.肺泡呼吸音D.哮鸣音E.以上均不对51、某年轻男性,活动后突感右胸部撕裂样痛,1小时后入院。

查体:瘦长体型,大评淋漓,惊恐状,气促,气管左偏,右颈部皮下气肿,叩诊右胸空翁音,右侧呼吸音消失。

该患最可能的诊断为:(C)A.大叶性肺炎B.肺气肿C.右侧张力性气胸D.干性胸膜炎E.胸腔积液52、某青年女性患者,受凉后畏寒、高热、咳嗽,右侧胸痛5天。

查体:急性病容,右肺呼吸运动减弱,语音震颤增强;右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。

最可能的诊断为:(B)A.右侧大叶性肺炎B.右侧大叶性肺炎合并胸膜炎C.胸膜炎D.右上肺结核E.右支气管炎并胸腔积液53、某女性患者,气短、胸闷7天,心悸、呼吸困难1天。

查体:气管右移,左侧胸腔积液体征。

此患者胸腔积液的量属于:(C)A.少量胸腔积液B.中量胸腔积液C.大量胸腔积液D.少到中等积液E.难以估计胸水量54、男,68岁,长年咳嗽咯痰,伴喘息。

查体:桶状胸,胸廓扩张度减弱,语音共振减弱,双肺叩诊过清音,肺下界下移且移动度变小,双肺可闻及湿罗音及哮鸣音。

该患诊断首先考虑有:(D)A.支气管扩张B.肺不张C.支气管哮喘D.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿E. 肺心病55、女,15岁,心尖区听到舒张期隆隆样杂音应考虑为:(C)A.功能性杂音B.乳头肌断裂C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.室间隔缺损56、一患者二尖瓣区听到明显的收缩期杂音,较响亮,无震颤,按Levine6级分法,此杂音为几级? (B)A.2级B.3级C.4级D.5级E.6级57、男,71岁。

反复头晕、头痛13年。

查体:血压为185/110 mmHg,心界向左下扩大,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,不向远处传导,该患的杂音最可能由哪种情况所引起? (D)A.相对性二尖瓣狭窄B.器质性二尖瓣狭窄C.功能性二尖瓣关闭不全D.相对性二尖瓣关闭不全E.器质性二尖瓣关闭不全58、男,50岁,突发心悸2小时。