换药
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质量
评价
(6分)
1、态度认真、作风严谨
2、动作协调、轻柔、连贯、准确3 Nhomakorabea3
考官签名:
4
6
7
7
换药
操作
(70分)
1、揭敷料:
由外向里方向揭胶布
用手取下外层敷料
镊子取下内层敷料
先用盐水浸湿后再揭去最里层粘住的敷料
观察伤口(分析及处理内容口述)
2、消毒
应用“双镊法”,一脏一净
伤口周围皮肤用碘伏棉球由外向内擦拭二遍,消毒范围离创缘大于3cm
创面用生理盐水沾、吸分泌物或脓液
用剪刀剪平高出皮肤或不健康肉芽组织
2、自身准备:
着装规范(工作衣整齐袖口无衣物外露、口罩蒙住口鼻、帽子外不露头发)。
操作前六步洗手法洗手
3、病人的准备:
对床号、姓名,告知病人换药(语言表达)
消除病人的紧张心理(语言表达)
初步了解伤口情况(复述情境设置的伤口情况)
4、物品准备:
换药车、换药包、持物钳的使用、消毒敷料筒的开盖、碘伏棉球、生理盐水棉球、消毒纱布、引流纱条、胶布
提示:拧干棉球吸干创面
先用镊子探测创腔方向、深浅和范围,然后再用镊子送入引流条
由于肉芽组织有较明显水肿,用高渗盐术湿敷
盖敷料,粘贴胶布(敷料厚度一般为8—12层,胶布粘贴适当的宽度、长度,方向与皮纹平行)
3、废物放入医疗垃圾处理桶
4、器械放入浸泡桶
5、六步法洗手
6、描述伤口情况、记录(口述)
15
35
《换药术》评分表
科室:姓名:得分:
普外科3床,张三,入院诊断:化脓性阑尾炎。右下腹经腹直肌切口阑尾切除术后第7天,术后第4天切口发现切口有分泌物,已拆除部分缝线,昨天换药创面见脓性分泌物并有坏死组织,肉芽水肿高出平面。请你换药并进行伤口引流。
项目
操作程序
标准分
扣分
准备
(24分)
1、环境准备:关窗、注意环境温度、清洁(口述环境准备要求)