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建筑消防设施功能检查记录表检查时间：月日
填表说明：检查时发现问题在对应的□内画“√”，并在备注栏中注明处置情况。
安全疏散设施检查记录
检查人员签字：检查时间：填表说明：检查时发现问题在对应的□内画“√”，并在备注栏中注明处置情况。
燃气、电气设备检查记录
检查人员签字：检查时间：
填表说明：检查时在相应的□内画“√”，并在备注栏中注明处置情况。
每周防火检查情况记录表
部门（班组）名称：检查时间：月日
检查人员签字：负责人签字：每月防火检查情况记录表
检查时间：月日
检查人员签字：负责人签字：
每日防火巡查（夜查）内容及时间记录表巡查时间：月日巡查部位：
共同巡查交班人员：共同巡查接班人员：共同巡查时间：时分。
消防每日防火巡查记录表电子版日期：2022年12月01日巡查人员：XXX巡查区域：办公区时间巡查内容巡查情况08:00 检查各办公室门窗是否关闭已检查，均已关闭09:00 查看消防器材是否齐全发现一个灭火器有问题，已报修10:00 检查应急疏散通道是否畅通通道畅通无阻碍11:00 查看消防标识是否完好部分标识模糊，已更换12:00 查看应急灯是否正常应急灯正常，无异常情况13:00 检查消防栓及消火栓是否正常一处消火栓连接有松动，已紧固14:00 查看防烟排烟系统是否正常系统运行正常，无异常情况15:00 检查办公区域内电线是否密集电线摆放整齐，未出现密集情况16:00 检查电源插座是否安全插座无损坏，使用正常备注：无日期：2022年12月01日巡查人员：XXX巡查区域：仓库区时间巡查内容巡查情况08:00 检查仓库内堆放物品是否整齐物品摆放整齐，未出现堆积情况09:00 查看储存易燃易爆物品情况未发现易燃易爆物品10:00 检查仓库消防通道是否畅通通道畅通无障碍11:00 查看仓库灭火器是否齐全发现一个灭火器在使用中，已更换12:00 查看紧急疏散指示灯是否正常疏散指示灯正常，无异常情况13:00 检查仓库消防栓及喷淋系统是否正喷淋系统运行正常，消防栓无异常常14:00 查看防燃布是否覆盖货物货物上有防燃布覆盖，安全措施到位15:00 检查电源插座是否安全插座无损坏，使用正常16:00 查看仓库内地面是否整洁地面整洁无明显杂物备注：XXX小组认真执行巡查任务，确保仓库安全无隐患。
日期：2022年12月01日巡查人员：XXX巡查区域：宿舍楼时间巡查内容巡查情况08:00 检查宿舍楼门窗是否关闭已检查，均已关闭09:00 查看防火门是否正常开启和关闭防火门正常，无异常情况10:00 检查宿舍内消防设施是否完好发现一个灭火器过期，已更换11:00 查看楼道内疏散指示灯是否正常疏散指示灯无异常，正常工作12:00 查看宿舍楼消防通道是否畅通通道畅通无阻碍13:00 检查宿舍楼电源插座安全情况插座无损坏，使用正常14:00 查看宿舍楼灭火器是否齐全灭火器完好，数量齐全15:00 检查楼道内紧急疏散标识是否清晰标识清晰，易于辨认16:00 检查宿舍楼消火栓及喷淋系统是否正常喷淋系统正常，消火栓无问题备注：宿舍楼巡查未发现安全隐患，明日继续保持巡查工作。
商场、市场开展防火检查、巡查情况记录表
（参考样式）
2022年10月
>VΛ
说
一、依据《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》（公安部令第61号）和《云南省消防条例》，商场开展防火检查、巡查的频次要求为：
（一）营业期间防火巡查至少每2小时进行一次，班组交接班时要共同进行一次巡查，商场夜间应进行不间断的巡查；
（二）每月至少进行一次全面防火检查，商场各部门每周至少组织一次防火检查；
（三）每季对建筑消防设施进行一次功能性检查。
二、防火检查、巡查的组织实施人员要求为：
（一）单位消防安全管理人每月应至少组织一次全面的防火检查，单位消防安全责任人每月应至少参加一次防火检查；
（二）专、兼职消防安全管理人员负责实施日常防火检查和巡查工作；
（三）消防设施管理人员或自动消防系统操作人员负责测试和检验建筑消防设施功能。
三、巡查、检查的部位由商场根据实际情况确定。
巡查时一般按责任区域划分，分别进行。
防火检查时以消防安全重点部位为主。
四、检查、巡查人员应在记录表上签名，并存入单位消防档案。
五、本记录表（样式）提出了对商场开展防火检查、巡查的一般要求，以供单位参考。
各单位应根据实际进行修改和完善，并自行印制。
在具体操作过程中遇到的问题，请及时向当地消防部门反馈。
表一：每日防火巡查（夜查）情况记录表
表四：每季建筑消防设施功能检查记录表。
年度每日防火巡查记录表负责巡查区域：月日注：1、防火巡查人员巡查时应及时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置的，下发火灾隐患通知或由部门书面报告单位领导。
2、每次巡查时均应填写巡查记录，无情况的填写√。
对存在隐患问题的，要在对应栏目填写清隐患部位、数量、处理、报告情况。
3、营业期间的防火巡查应至少每二小时一次。
4、每日巡查记录表由巡查人员签名确认，定期成册，交消防归口管理部门存档。
防火巡查建筑消防设施巡查可由归口管理消防设施的部门实施，也可以按照工作、生产、经营的实际情况，将巡查的职责落实到相关工作岗位。
1.1 一般要求1.1.1 建筑消防设施巡查应明确各类建筑消防设施巡查部位和内容，并填写表A.2 。
1.1.2 依照有关规定每日进行防火巡查的单位和设有电子巡更系统的单位，应将建筑消防设施巡查部位纳入其中。
其他单位建筑消防设施巡查应当每周至少一次。
1.1.3 建筑消防设施电源开关、管道阀门、均应指示正常运行位置，并标识开、关的状态；对需要保持常开或常闭状态的阀门，应当采取铅封、标识等限位措施。
1.2 巡查内容1.2.1 消防供配电设施：消防电源工作状态，自备发电设备状况，消防配电房、发电机房环境，消防电源末端切换装置工作状态。
1.2.2 火灾自动报警系统：火灾报警探测器外观，区域显示器运行状态，CRT 图形显示器运行状况，火灾报警控制器运行状况，消防联动控制器外观和运行状况，手动报警按钮外观，火灾警报装置外观，消防控制室工作环境。
1.2.3 消防供水设施：消防水池外观，消防水箱外观，消防水泵及控制柜工作状态，稳压泵、增压泵、气压水罐工作状态，水泵结合器外观、标识，管网控制阀门启闭状态，泵房工作环境。
1.2.4 消火栓（消防炮）灭火系统：室内消火栓外观，室外消火栓外观，消防炮外观，启泵按钮外观。
1.2.5 自动喷水灭火系统：喷头外观，报警阀组外观，末端试水装置压力值。
1.2.6 泡沫灭火系统：泡沫喷头外观，泡沫消火栓外观，泡沫炮外观，泡沫产生器外观，泡沫液贮罐间环境，泡沫液贮罐外观，比例混合器外观，泡沫泵工作状态。
备注1水带是否完好，整理规范
2
水枪是否完好3
阀门、开关是否滴漏，开启是否灵活4
软管、软管盘是否完好可靠5
手动按钮是否完好可靠6
灭火器有无锈蚀7
灭火器压力是否正常8
灭火器喷头有无堵塞、松动，软管、保险销是否完好9
合格证是否完好，是否在有效内10
可见零部件是否齐全11消火栓箱内是否存放其它杂
物，卫生是否整洁消火栓使用程序ABC干粉（贮压式）灭火器使用
1、打开消火栓箱，取出水带和水枪；
2、水带一端与水枪连接，另一端与栓口连接；同时按下消火栓按钮启泵；
3、打开消火栓阀盘开关，水枪指向受灾处；
4、使用后的水带必须晾干后放回箱内；适用范围：1、固体火灾；2、液体火灾；3、气体火灾；4、带电火灾。
使用方法：1、拨出保险销；2、站立在上风处；3、距火焰2-3米按下压把将喷嘴对准着火点根部喷射；4、消防设施、器材系灭火专用，请勿随意动用，如有异常请与安全管
理部联系，电话:68525119
灭火器位置(区域/编号)责任人责任区域主管说明：“√”表正常，“×”表示异（并做好相应记录及时报告） 本表为月度检查表，每月检查一次
巡查日期
巡查人签字
12月
6月7月8月9月10月11月NO． 内容
1月2月3月4月5月
消火栓箱检查表文件编码：CQLCC-F(SM)-021版本状态：A/1状况 时间
检查时间。
