空心艾灸配合针刺拔罐治疗腰椎间盘突出症149例

１４例 ， ３ 病位在 ～Ｌ ４间隙者 ５ ， ４ ８例 Ｌ 一 Ｌ 间隙者 ５ ５ ６例 ， —Ｓ 间隙者 ２ ０例 。２ 个或 ２个以上椎 体节段 突出者 ｌ 。病 ５例 例 中伴 随椎管狭窄者有 １ ０例。 诊断标准 ： 照《 参 中医病症 诊断疗 效 标准》 。①有 腰部 外伤 ， 慢性劳损或受寒 湿史， 大部分患者在发病前有慢性腰痛史 。 ②常发生于青壮年。③腰痛 向臀部及 下肢
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根据“ 治病必求其本 ” 通则 不痛 ， “ 不 通则 痛” 的动态平衡 原理 ， 采用 空心艾灸 配合针刺 拔罐 等 综合 疗 法， 达到 补 肾温 督、 温经通 络 、 气 活 血、 痛治 痛 的 目 调 止 的。治疗时针 刺气海 俞、 大肠俞 ， 以扶 可 正补 肾、 畅通气 机 ； 取病 变椎体 相应 的督 脉穴 、 华佗夹脊 、 阿是穴 ， 可直达 病所 ， 切 中要害 ， 通其瘀阻、 取其通则不痛之效 ； 取 其秩边穴 、 环跳穴 ， 使针感下传 ， 可强健腰 膝、 疏调下焦 ； 取委 中穴 、 承扶穴 、 昆仑 穴 ， 可祛腰部之疾 。同时配合拔罐疗法 ， 可起 到相得益 彰的协 同治疗作 用。利用 空心 艾灸法治疗 时 ， 采用 了上 下截法 ， 上取督 脉穴 ， 取昆仑穴 ， 下 使寒湿之邪无处可藏 ， 并祛除 。此灸 法为空 心艾 团下 留针 治 疗， 形似传统 的温针 灸 ， 而神 因其 灸量 之 大、 热量之足 、 热传 之深 与传统 的温针灸 相距甚远 ， 此病 因“ 火足气至 ” 而速 “ 能求 愈” 。此方法在 治 疗 腰椎 间 盘 突 出症乃 至其 他痹症都具有 独到的效果 ， 这是一种
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而不 畅， 并经输 卵管碘 油造影 证实 确诊 ， 全部病例 均经 询 问病史 、 体格 检查 、 Ｂ超 检查排除全身及妇科器质性疾病。 方法 ： 者经净 ３天 ， 同房开 始输 患 不 卵管药物通液 ， 日 １次 ， 般 ２～３次。 隔 一 生理盐水 ２ ｍ ， ０ ｌ庆大霉素 针剂 ８万 ｕ， 地
论 著 ・ 社 区 中 医 药
Ｃ ＨＩ Ｅ Ｃ ０ Ｍ Ｍ ｔＮ Ｉ Ｎ ＳＥ Ｊ Ｄ ｏ Ｃ Ｔ ＲＳ Ｏ
空 心艾 灸 配合针 刺 拔 罐治 疗腰 椎 间盘 突 出症 １９例 ４
杨 玉 红
７ ６０ ３２０甘 肃 敦 煌 市 中 医 院
摘 要 目的 ： 察 空 心 艾 灸 配合 针 刺 拔 观 罐 治 疗腰 椎 间盘 突 出症 的 临床 疗 效 。 方 法 ： １９例 适 合 非 手 术 治 疗 的 腰 椎 间盘 对 ４ 突 出症 门诊 患 者 采 用 空 心 艾 灸 配合 针 刺 拔 罐 治 疗 。 结 果 ：临 床 治 愈 ９ 例 ０ （０ ４ ）好 转 ４ ６．％ ， ８例 （ ２２ ） 未 愈 １ ３ ．％ ， １ 例， 总有 效率 ９ ． ％ 。结论 ： ２６ 采用 空心艾 灸配 合 拔 罐 治 疗 腰 椎 间 盘 突 出症 疗 效 确
２６． Ｏ０１
次性气囊通 液管 沿着 宫腔方 向伸人子宫 ， 般注 气２ ｌ ｍ 于导 管气 囊 ， 塞宫 颈 口 ， 堵
一
１ ６ 中 国社 区 医师 ・ ２ 医学专业 ２ １ ０ ０年第 ２ ６期 （ ２ 第１ 卷总 第２ １ ５ 期
者 １９例 ， ６ ４ 男 Ｏ例 ， ８ ； 女 ９例 年龄 ２ ７ ５— ４
岁 ， 均 ４． 平 ９５岁 ； 程 ７天 ～ｌ 病 ４个 月 ； 慢 性劳损及受风 、 、 寒 湿所致者 １５例 ， 明 ２ 有 显外伤者 ４例 ， 明原 因者 ２ 不 ０例。均经 Ｃ Ｔ检查确诊 ， 中 １个 椎体 节段 突 出者 其
例均经输 卵管通液 提示输 卵管不通 或通
孕症 ４ 例 ， ６ 效果满意 ， 现报告如下。
资料与方法 ２０ ０５年 １ 一２０ 月 ０ ９年 １月收 治不孕 症 患者 ４ ６例 。其 中 ２ ４—２ ７岁 ｌ ，８ ２例 ２ ３ Ｏ岁 １ ，１～３ ８例 ３ ４岁 ９例 ，５岁 以上 ３ ７例 。均属继发性不孕 ， 中有人工 流产 其 史者３ ２例 ， 物流 产史者 １ 药 ４例 ， 全部 病
结 合 疗 法
在 女性不孕症患者 中， 各种原 因引起 输卵管 阻塞是重要 因素 ， 我国的相关统计 显示在女性不孕症原 因中， 卵管 因素 占 输 ２ ． ％ ～ ２８ ， ０Ｏ ３ ． ％ 且大多与输卵 管阻塞有 关 。其中输卵管梗 阻是 最常见 的原因。 笔者通过中西医结合治疗输 卵管阻塞性不
塞米松 针 剂 ５ ｇ 糜 蛋 白酶 针剂 ４０ Ｕ ｍ， ００ 。 通液方法 ： 患者排 尿后取 膀胱截 石位 ， 消 毒铺 巾， 阴器扩 张 阴道 。暴 露宫 颈 ， 窥 再 次消毒阴道 、 颈。用 ２ ｍ 无菌 注射器 宫 ０ｌ 抽取上述加温适 度之药 物备 用。再用一
ｄｉ １． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ００ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ２ １．
定。①治愈 ： 腰腿疼 痛消 失 、 腰部功 能活 动正常、 直腿抬高 ７ 。 Ｏ 以上 、 能恢复 工作。 ②好转 ： 腰腿疼 痛减轻 、 腰部 功能活 动改 善。③无效 ： 状及体征无改善 。 症
结 果 治疗 １～ ２疗 程后判 定结 果 ， 治疗 １
个疗程后治 愈 ７ ３例 ， 转 ６ 好 ５例 ； ２个疗 程后 ， 又治愈 １ ７例 ， 明显好 转 ４ ８例 ， 无效 １ １例 ， 总有效率 ９ ． ％。 ３９
放射 ， 腹压增加。④脊柱侧弯 ， 腰生理弧度 消失 ， 病变部位椎旁有压痛 ， 向下肢放射 ， 并 腰部活动受 限。⑤下肢受累神经支配区有 感觉过敏或迟钝 ， 程长着可 出现肌 肉萎 病 缩， 直腿抬高试验阳性 ， 腿腱反射减弱或 膝、 消失， 拇指背伸肌力减弱。⑥ Ｃ 检查可显 ｒ ｒ 示椎 问盘突出的部位及程度 。 方法 ： ①针 刺 与拔 罐 治 疗 ： 据 Ｃ 根 Ｔ 检查定位 的病变椎体 ， 选取相应病变 的督 脉穴及华 佗 夹脊 穴 、 海 俞 、 肠俞 、 气 大 环 跳、 承扶 、 秩边 、 中、 委 昆仑 、 阿是穴。局部 常规消毒 ， 用 ２ 采 ８号 １５～３５寸 毫针 ， ． ． 针刺上述穴位 ， 每隔 １ ０分钟 ， 行提插 捻转 平补平泻 手法 １ ， 次 留针 ４ 钟 ， 配合 ０分 并 拔罐疗法 ， １次／ ７天 １个疗 程 。针 刺 日， 拔罐 治疗之后 ， 进行空心艾 灸治疗 。② 空 心艾 灸治 疗 ： 用 自制 的空心 艾 团， 采 与艾 团配套 的艾灸 器和 毡垫进 行的一种 类似 传统 的“ 温针灸” 即空心艾灸法 。 ， 在治疗时 ， 患者 采用俯 卧位 ， 足尖朝 外 。选取一个 病变处 的督脉 穴及 昆仑穴 作为施灸部 位 。先 常规 消毒 ， 采用 ２ ８号 １５ ２寸毫 针 ， ．或 刺人 所 选部 位 ， 后用 然 柔软 的布条 以穴 为 中心 围成 内径 约 ７ ｍ ｃ 密闭 的环状 ， 面放置 配套 的毡垫及点燃 上 空心艾 团的艾灸器 ， 随着空心艾 团下面 的 温度慢慢上升 ， 者有灼 烫的感 觉 时， 患 操 作者将艾灸器 轻轻 端起 ， 添加一 个毡 垫 ， 小心放 回艾灸 器 ， 如此反 复 ， 到艾 团燃 直 尽为止 。在整个 治疗过 程 中患 者一 直处 于一种温热舒适 的感 觉。１ 个部位放置 １ 次艾团 ， 燃尽约需 ５ Ｏ分钟 ， 周 １ １ 疗程 。 疗效判 断标 准 ： 参照国家中医药 管理 局颁布 的 《 医病 症 诊 断疗 效 标 准》判 中
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特殊 的 、 有 很 大 发 展 潜 力 的灸 法 。 具
中西 医结合 治 疗输 卵 管 阻塞 之 不 孕症 ４ ６例
王 洪 英
２ ３０ １２ ０江苏金坛市金城镇卫生院 摘 要 目的： 观察 中西 医结合治疗输 卵 管阻塞性 不孕症 的临床疗效。方法 ： 用 采 中药联 合 西 药 的 方 法对 ４ 输 卵 管 阻 塞 ６例 性 不 孕 症 进 行 治 疗 。结 果 ： 有 效 率 总 ８ ．２ 。结论 ： ２８％ 中药联 合 西 药治 疗输 卵 管阻塞性不孕症疗效肯定。 关键词 输 卵管阻塞 不孕症 中西药
切， 有较好 临床推广价值。
关键词 腰 椎 间盘 突 出 症 艾 灸 器 空 心艾灸 针刺 拔罐 ｄｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ００ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
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资 料 与 方 法 ２ ０ 以来收治腰 椎间盘 突出症 患 ０ ７年