业务学习
时间
2018-10-06
地点
护士站
学习内容
疼痛的护理规范
主讲人
佟硕
参加人员
杜文艳
阅读者签名
疼痛(pain)是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受,是机体对有害பைடு நூலகம்激的一种保护性防御反应。是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)。
3麻醉技术控制癌痛:通过导管或泵,连续或间断将药物输入硬膜外或鞘内。此法避免了口服给药和其他方法给药的副作用,同时还减少了辅助药物的应用。
4神经外科技术控制癌痛:手术治疗的目的是在周围神经与中枢神经之间某一点切断产生疼痛的途径。
癌症疼痛的护理原则
一、控制疼痛
(一)由于部分患者知识的缺乏,不能确切的表达疼痛,因此护理人员首先应鼓励患者会表达疼痛的部位和强弱、疼痛的性质(持续性、间歇性、局限性、弥漫性、刺痛、灼痛、锐痛、钝痛等)以及疼痛的经过、造成疼痛加重和减轻的因素。
(五)为患者营造舒适的入眠环境,避免光和噪音的干扰,睡前可饮用热饮料,用热水泡脚或使用其它的干预疗法,以促进睡眠。
四、皮肤的护理
(一)疼痛患者是癌症末期的伴随症状,患者的活动能力低下、长期卧床、营养不良、加之皮肤潮湿、排泄物分泌物的污染容易发生褥疮。褥疮一旦形成会迅速扩展,进一步增加患者的痛苦和营养消耗,因此护理中应注意评估患者的易受压部位,特别是骨隆突处,有无持续的压迫、红肿热痛及溃疡和糜烂。
痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体一系列防御性保护反应。但另一方面,疼痛作为报警也有其局限性(如癌症等出现疼痛时,已为时太晚)。而某些长期的剧烈疼痛,对机体已成为一种难以忍受的折磨。因此,镇痛(analgesia)是医务工作者面临的重要任务。