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小儿支气管炎治疗中乳糖酸阿奇霉素临床应用的价值

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3 讨论
儿 童 机 体 发 育 还 不 成 熟 ，身 体 免 疫 力 相 对 较 为 低 下 ，更 容 易 遭 到 病 毒 、细 菌 感 染 ，引 起 呼 吸 道 系 统 疾 病 。 支 气 管 炎 属 于 常 见 呼 吸 道 疾 病 ，是 多 种 细 菌 病 毒 支 原 体 、衣 原 体 混 合 所 引 起 的 集 中 感 染 性 疾 病，特 别 是 儿 童 因 气 管 腔 和 支 气 管 相 对 较 为 狭 窄，且 胚 组 织 细 胞 和 上 呼 吸 道 上 皮 还 未 发 育 成 熟，支气管感染率达成年人 3 倍以上 [2]。当病毒、细菌入侵 时，患 儿 出 现 咳 嗽、咳 痰、呕 吐、发 热、恶 心、腹 泻 等 临 床 症 状，严重影响儿童成长健康。目前，在小儿支气管炎治疗时， 多 采 取 抗 菌 、抗 病 毒 药 物 及 氧 疗 法 ，结 合 患 儿 临 床 实 际 症 状 进 行 对 症 治 疗，头 孢 菌 素、罗 红 霉 素、红 霉 素、青 霉 素 均 属 于支气管常用治疗药物。而乳糖酸阿奇霉素是大环内酯类 中 一 种 新 型 15 元 大 环 内 酯 类 抗 生 素，相 较 于 红 霉 素，乳 糖 酸 阿 奇 霉 素 甲 基 氧 更 多，有 着 良 好 的 抗 菌 效 果 及 药 物 动 力 学 特 性 ，不 仅 可 以 对 细 菌 起 到 良 好 的 抑 制 作 用 ，且 能 让 患 儿 体 内 酸 维 持 到 稳 定 状 态 ，降 低 血 浆 蛋 白 结 合 率 ，组 织 渗 透 性 较好 [3]。在葡萄球 菌 及 化 脓 性 链 球 菌 方 面 均 有 着 良 好 的 抑 制 作 用，且 药 效 见 效 快，维 持 时 间 长，因 此 ，多 用 于 支 原 体 、肺 炎 链 球 菌 、流 感 嗜 血 杆 菌 、金 黄 色 葡 萄 糖 球 菌 等 病 菌所引起的肺炎疾病治疗中 [4]。本研究对我院收治的 500 例支气管炎患儿采取红霉素和乳酸糖阿奇霉素进行治疗， 结 果 发 现，采 取 乳 酸 糖 阿 奇 霉 素 治 疗 患 儿 气 促 缓 解 时 间、 哮 鸣 音 消 失 时 间 、肺 部 啰 音 消 失 时 间 、体 温 恢 复 时 间 、咳 嗽 消 失 时 间 及 住 院 时 间 均 比 红 霉 素 治 疗 更 短，差 异 具 有 统 计 学 意 义（ P < 0 . 0 5 ）。
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 53 期
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·药物与临床·
小儿支气管炎治疗中乳糖酸阿奇霉素临床应用的价值
陈永花
（云南省开远市人民医院儿童医院，云南 开远）
摘要：目的 探讨小儿支气管炎治疗中乳糖酸阿奇霉素临床应用价值。方法 选取 2016 年 12 月至 2017 年 12 月我院收诊的 500 例支 气管炎患儿，按照不同治疗方式将 500 例患儿分为两组，对照组和观察组各 250 例，两组患儿均给予基础治疗，对照组再采取红霉素 进行治疗，观察组再给予乳酸糖阿奇霉素进行治疗，观察两组患儿临床症状改善时间及住院时间。结果 两组患儿气促缓解时间、 肺部啰音消失时间、哮鸣音消失时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间及住院时间对比，观察组明显比对照组更短，差异具有统计学 意义（P<0.05）。结论 采取乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎能快速改善患儿临床症状，有利于患儿尽快恢复。 关键词：乳糖酸阿奇霉素；红霉素；小儿支气管炎；应用价值 中图分类号：R725.6 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.53.093 本文引用格式：陈永花 . 小儿支气管炎治疗中乳糖酸阿奇霉素临床应用的价值 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(53):147,152.
0 引言
急性支气管炎多因病毒、细菌或其他病原体致使支气管 黏膜感染，所引起的一种炎症疾病。婴幼儿群体是该疾病高 发群体，患病后，患儿往往伴随着上呼吸道感染，随着病情发 展，后期可能逐渐转为肺炎。发病后患儿气管及支气管均受 到累及，出现严重咳嗽症状，且支气管中分泌物明显增加，因 此，临床根据其病情特征将其命名为急性支气管炎，易反复， 治疗难度较高 [1]。本研究收集我院 500 例支气管炎患儿，对 乳糖酸阿奇霉素在小儿支气管炎治疗中的临床效果进行分 析，现汇报如下。
对 两 组 患 儿 哮 鸣 音 消 失 时 间、体 温 恢 复 时 间、肺 部 啰 音 消 失 时 间、气 促 缓 解 时 间 、住 院 时 间 以 及 咳 嗽 消 失 时 间 进 行 观察记录。 1.4 统计学方法
研 究 数 据 运 用 S P S S 2 0 . 0 软 件 进 行 处 理 ，计 量 资 料（ ± s ）表 示 ，行 t 检 验 ，P<0.05 为差异有统计学意义。
两 组 患 儿 均 给 予 抗 病 毒、抗 感 染、止 咳、祛 痰，纠 正 电 解 质 平 衡，解 痉 和 营 养 支 持。 对 照 组 患 儿 再 给 予 红 霉 素，在 葡 萄糖或者 0.9%NS 溶液中加入红霉素 1 万 U（/ kg·次），2 次 /d， 稀释为 1mg/mL 采取静脉滴注方式给药，连续用药 5~7d；观 察组给予乳酸糖阿奇霉素，将乳酸糖阿奇霉素 10mg（/ kg·次） 稀释为 1mg/mL，采取静脉滴注方式给药，连续用药 3~5 d。 1.3 观察指标
2 结果
两 组 患 儿 气 促 缓 解 时 间、哮 鸣 音 消 失 时 间、肺 部 啰 音 消 失时间、体温恢复时间、咳嗽消失时间及住院时间对比，观察 组 明 显 比 对 照 组 更 短 ，差 异 具 有 统 计 学 意 义（ P < 0 . 0 5 ），详 见 表 1。
表 1 两组患儿临床症状改善时间及住院时间对比（ ±s, d）
气促缓解 哮鸣音 肺部啰音 咳嗽消失 体温恢时间 消失时间 时间
时间
对照组 250 3.46±1.33 3.42±1.34 3.47±1.29 5.74±1.31 4.56±1.47 9.71±2.42
观察组 250 2.17±0.32 2.56±1.23 2.43±1.08 3.03±1.42 2.45±1.36 5.23±1.87
1 资料及方法
1.1 一般资料 选取 2016 年 12 月至 2017 年 12 月我院收诊的 500 例
支 气 管 炎 患 儿，所 有 患 儿 经 胸 部 X 片 检 查 均 确 诊 为 支 气 管 炎，排除心脏病、肝肾功能障碍及药物过敏者，按照不同治疗 方式将 500 例患儿分为两组；观察组（250 例）：男生 121 例， 女 生 129 例，年 龄 4~7 岁，平 均（5.5±1.3）岁；对 照 组：男 生 124 例，女生 126 例，年龄 4~8 岁，平均（5.2±1.1）岁；两组患 儿年龄、性别无较大差异，具有可比性（P>0.05）。 1.2 方法

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乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效观察

乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床疗效观察

１ 代敬兰． 甲硝唑和乳杆菌活菌胶囊 治疗细菌性 阴道炎疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 临床合理用药杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ６ （ ３ １ ） ： ５ ０ ．
２ 许丽湖． 乳酸杆菌活菌胶 囊预 防阴道炎 复发疗 效观 察 ［ Ｊ ］ ． 右江 医
学， ２ ０ １ ２， ４ ０ （ ５ ） ： ６ ８ １ —６ ８ ２ ． ３ 郜彩虹 ， 米新惠． 细菌性 阴道病 口服克林 霉素 与甲硝唑 的临床效 果
临床推广应用 。
【 关键词 】 乳糖酸阿奇霉素 ； 支气管炎 ， ／ ］ ， Ｊ Ｌ ； 阿莫西林 【 中图分类号】 Ｒ ５ ６ ２ ． ２ １ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ Ａ一 ０ ０ ４ ８ — ０ １
疗效 。结果 试验组总有效率为 １ ０ ０ ． ０ ０ ％ 明显高于对照组 的７ ２ ． ０ ０ ％， 差异有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 使用乳 糖酸阿奇霉素治疗ｄ ， Ｊ Ｌ 支气管炎 的临床疗效明显优于常规阿莫西林 的治疗效果 患儿 症状 明显 改善 ， 安全可靠 ， 值得
类型等差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有 可比性 。 １ ． ２ 方法 所有人住 医院 的患儿均给 予同样检 查 ， 并 保证所
在 一年四季均可发病。其临床 症状会 有上 呼吸道感 染的前 期
表现 ， 咳嗽、 打 喷嚏 ， 严 重的患儿会 出现呼 吸困难 、 三凹征等 较 为严重的情 况 ， 患儿会 出现充血性心力衰竭 、 呼吸衰竭等病症 ，
为患儿 带来 较大的痛苦。 乳糖酸阿奇霉素是一类 ｌ ５元环 大环 内酯类 的抗生 素 ， 具 有 较强的抗 菌作用 ， 在 临床上常作为革 兰阳性 菌等细菌的治疗 药物 ］ 。此药在 临床上 经常 被用 于治 疗 由肺 炎衣原 体 、 流 感 嗜血杆菌 、 金黄色葡萄球 菌及肺 炎链球 菌等 引起 的肺 炎症状 ， 具 有较好的Ｉ 临床疗效 。
小儿支气管炎治疗中乳糖酸阿奇霉素的应用价值分析

小儿支气管炎治疗中乳糖酸阿奇霉素的应用价值分析

小儿支气管炎治疗中乳糖酸阿奇霉素的应用价值分析发表时间：2016-09-22T15:31:42.460Z 来源：《航空军医》2016年第16期作者：龙彬[导读] 使用乳糖酸阿奇霉素为小儿支气管炎患儿进行治疗，可有效改善患儿的临床症状，减少不良反应情况的发生。

华容县人民医院湖南岳阳 414200【摘要】目的：分析小儿支气管炎治疗中乳糖酸阿奇霉素的应用价值。

方法：本次研究选取的研究对象为2014年1月～2015年8月期间在我院进行治疗的小儿支气管炎患儿，将100例患儿简单随机分为2组，50例小儿支气管炎患儿为一组。

其中，一组患儿使用乳糖酸红霉素进行治疗（对照组），另一组采用乳糖酸阿奇霉素进行治疗（参照组）。

对比两组小儿支气管炎患儿的临床症状改善情况和不良反应发生情况。

结果：参照组支气管炎患儿的临床症状改善情况明显优于对照组，对照组发生不良反应的情况多于参照组（P＜0.05）。

结论：使用乳糖酸阿奇霉素为小儿支气管炎患儿进行治疗，可有效改善患儿的临床症状，减少不良反应情况的发生，应用价值高。

【关键词】小儿支气管炎；乳糖酸阿奇霉素；应用价值由于患儿的年龄小，机体抵抗力低，婴幼儿的发病率高。

小儿支气管炎患儿的临床症状表现为咳嗽、发热、气喘等[1]，需要对小儿支气管炎进行及时治疗，避免疾病演变为肺炎。

我院将小儿支气管炎患儿100例作为研究对象，以下是详细报告：1小儿支气管炎患儿的临床资料和治疗方法1.1基线资料将我院收治的小儿支气管炎患儿100例（属于2014年1月～2015年8月期间），随机分为观察组和对照组，一组患儿50例。

观察组：男30例，女20例，年龄6个月～5（3.15±0.41）岁。

对照组：男28例，女22例，年龄7个月～6（3.03±0.56）岁。

对照组和观察组小儿支气管炎患儿在基线资料方面比较差异不明显，P值大于0.05.1.2治疗方法小儿支气管炎患儿使用乳糖酸红霉素治疗（对照组），为患儿进行静脉滴注（乳糖酸红霉素20-30mg/kg与5%的葡萄糖溶液500毫升的混合液），一个疗程为5天。

乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎56例临床疗效分析论文

乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎56例临床疗效分析论文

乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎56例临床疗效分析【摘要】目的分析乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎56例的临床疗效与安全性。

方法选择于2010年5月——2012年5月在我院治疗的小儿支气管炎、肺炎患者56例，随机分为治疗组和对照组，两组患儿均给予止咳、抗病毒等对症治疗，保持患儿呼吸道的畅通，对照组26人，在常规治疗的基础上使用红霉素注射液，按小儿体重以30mg/kg红霉素溶入5%浓度的葡萄糖溶液中，每天一次静脉注射，疗程5天；治疗组30人，在常规治疗的基础上使用乳糖酸阿奇霉素注射液，以10mg/kg乳糖酸阿奇霉素融入到5%浓度的葡萄糖溶液中，每天一次静脉注射，疗程5天。

密切关注治疗过程中两组患儿临床体征的变化，对比两组患儿的总有效率。

结果疗程结束后，两组患儿症状均明显好转，其中对照组显效9例，有效11例，无效6例，总有效率为76.9%（20/26），治疗组显效17例，有效10例，无效3例，总有效率为90%（27/30），组间差异显著，具统计学意义。

结论乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎临床疗效良好，值得推广。

【关键词】乳糖酸阿奇霉素；小儿支气管炎、肺炎；临床疗效文章编号：1004-7484（2013）-02-0860-02小儿支气管炎、肺炎是威胁幼儿身体健康和生命安全的重要疾病，近年来，小儿支气管炎、肺炎的发病率呈明显上升的趋势，其治疗也受到了社会各界更多的关注。

大量研究证实，乳糖酸阿奇霉素是治疗小儿支气管炎、肺炎的有效药物，我院自使用乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎、肺炎后，取得了满意的效果，现做报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择于2010年5月——2012年5月在我院治疗的小儿支气管炎、肺炎患者56例，其中男32例，女24例，年龄2个月-8岁，平均年龄4.6岁，临床表现咳嗽32例，发热（体温超过37.5℃）14例，呼吸困难6例，其他4例。

胸片检查发现存在片状、云絮状阴影，排除有大环内酯类药物过敏者。

阿奇霉素治疗小儿急性支气管炎临床观察

阿奇霉素治疗小儿急性支气管炎临床观察

阿奇霉素治疗小儿急性支气管炎临床观察【摘要】目的观察分析阿奇霉素治疗小儿急性支气管炎的临床效果和预后情况。

方法将我院门诊收治的90例小儿急性支气管患者随机分为三组，即治疗组a、b组和对照组，三组均给予常规综合性治疗，治疗组再加用阿奇霉素进行治疗，b组采用静脉滴注，a 组采用雾化吸入。

结果三组患者在发热、咳嗽等临床症状改善情况有明显的差异，治疗组明显优于对照组（p0.05），分组具有可比性。

1.2 诊断标准参照急性支气管炎诊断的标准[1]，发病急骤，常见于上呼吸道感染之后出现的刺激性干咳，或者出现少量的粘液痰，伴随着骨后的钝痛或者不适感，如果有细菌感染则可能出现粘液脓性痰；肺部体征阴性或粗糙呼吸音或者散在的啰音；血液中白细胞数大多正常，只有当细菌感染时才会增高；胸片检查正常或者肺纹理增粗。

患者病程一般呈自限性，全身症状消退时间为3-5天，咳嗽和咳痰症状可延迟2-3周。

1.3 治疗方法三组患儿均在给药前进行常规综合性治疗，包括多饮水预防发热导致水分过多蒸发、加强营养保持患者机体所需的能量和保护胃肠的正常功能、注意保暖防止寒冷刺激导致支气管粘膜局部的抵抗力降低、退烧等。

治疗a组在此基础上给予阿奇霉素，采用雾化吸入式，雾化液为10ml0.9%氯化钠溶液+0.1g阿奇霉素+5mgα-糜蛋白酶，温度为30℃，2次/日，10min/次；治疗b组则采用静脉滴注给药，将10mg/kg阿奇霉素加入5%的葡萄糖中缓慢进行静脉滴注，1次/日；对照组采用20-80mg/kg头孢曲松钠加入150-200ml生理盐水中进行静脉滴注，每日1次，疗程1周。

1.4 疗效的判定痊愈：患儿在治疗3天后，临床症状有很大程度的减轻，5天后完全消失，血象及x线片正常；显效：疗程结束后患者临床症状基本消失，血象正常，x线检查结果显示较治疗前大部分被吸收；有效：患者的临床症状有一定程度的减轻，但是不显著，血象有所下降；无效：临床症状无改变甚至加重，血象以及x线胸片无任何变化。