宣告公民限制民事行为能力申请书

第1篇尊敬的XX人民法院：我谨以此申请书，向贵院申请对我的行为能力进行限制。

现将具体情况及理由陈述如下：一、申请人基本情况申请人：XXX性别：男/女出生日期：XXXX年XX月XX日身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX住址：XX省XX市XX区XX街道XX小区XX号楼XX单元XX室二、限制行为能力原因1. 身体状况申请人自幼患有XX疾病，长期服药治疗。

随着年龄的增长，病情逐渐加重，导致申请人身体机能严重受损，生活自理能力极度下降。

具体表现为：行走困难、语言表达不清、记忆力减退等。

经XX医院诊断，申请人目前处于中度残疾状态。

2. 精神状况申请人患有XX精神疾病，病情不稳定，时有发作。

在病情发作期间，申请人可能会出现冲动、攻击性等行为，给自身和他人的生命财产安全带来严重威胁。

根据XX医院的精神病诊断标准，申请人目前处于精神分裂症中度。

3. 生活状况申请人由于身体和精神状况的影响，无法正常工作，生活主要依靠父母和亲戚的照顾。

随着年龄的增长，申请人父母年事已高，经济负担加重。

同时，申请人生活自理能力差，无法承担家庭责任，给家庭带来了诸多不便。

三、限制行为能力请求鉴于申请人目前的身体状况、精神状况和生活状况，为保障申请人自身和他人的生命财产安全，维护社会和谐稳定，特向贵院申请如下：1. 限制申请人的民事行为能力，由其法定代理人代为行使民事权利和承担民事义务。

2. 限制申请人的行政行为能力，由其法定代理人代为行使行政权利和承担行政义务。

3. 限制申请人的刑事行为能力，由其法定代理人代为行使刑事权利和承担刑事责任。

四、法定代理人情况1. 法定代理人：XXX与申请人关系：父子/母子联系方式：XXXXXXXXXX2. 法定代理人：XXX与申请人关系：兄弟姐妹联系方式：XXXXXXXXXX五、其他说明1. 申请人已向XX医院申请医疗救助，但鉴于病情严重，救助效果有限。

2. 申请人所在社区已为申请人提供了一定程度的关爱和帮助，但仍无法满足其基本生活需求。

宣告公民⽆民事⾏为能⼒申请书
宣告公民⽆民事⾏为能⼒申请书
申请⼈：xxx，男，汉族，年⽉⽇⽣，住市区街号，电话。

被申请⼈：（⽣活不能⾃理，瘫痪，完全性失语），男，汉族，年⽉⽇，住市区街号。

请求事项
⼀、请求依法宣告被申请⼈为⽆民事⾏为能⼒⼈；
⼆、请求依法指定由申请⼈作为被申请⼈孟的监护⼈。

事实及理由
被申请⼈今年岁和⼉⼦申请⼈⼀同居住。

被申请⼈⾔语不能，不能⾏⾛，长期卧
床年。

年⽉⽇，被申请⼈在省⼈民医院进⾏治疗，医院的医⽣诊断被申请⼈脑梗死、脑萎缩。

医⽣意见：⽣活不能⾃理，完全性失语，瘫痪，神志不清。

根据医院诊断，被申请⼈已不具备⾏为能⼒。

根据《民法典》第⼆⼗⼋条规定，申请⼈具备监护⼈的资格。

为了保证被申请⼈的民事权利能够实现。

申请⼈依法向贵院提出申请，请求依法宣告被申请⼈为⽆民事⾏为能⼒⼈，指定申请⼈作为被申请⼈的监护⼈。

此致
市区⼈民法院
申请⼈：
年⽉⽇。

申请书
申请人：×××（姓名），××（性别），×族，××××年××月××日出生，住××××，身份证号码××××。

联系方式：××××。

法定代理人/指定代理人：×××，……。

委托诉讼代理人：×××，……。

被申请人：×××，……。

……
(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)
请求事项
1．宣告被申请人×××为无民事行为能力人；
2．指定×××为被申请人×××的监护人。

事实和理由
申请人×××与被申请人×××系……(写明双方的关系)。

被申请人XXX于XX年XX月XX日被XXX医院（鉴定机构）确认为精神病患者，经治疗后发现其不能辨认自己的行为，……(写明被申请人为无民事行为能力人的事实)，故申请法院依法支持申请人的诉讼请求。

此致
××××人民法院
申请人(签名或者盖章)
××××年××月××日附：……诊断证明/鉴定意见书。

宣告公民无民事行为能力申请书（示范模板）宣告公民无民事行为能力申请书
申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。

联系方式：……。

法定代理人/指定代理人：×××，……。

委托诉讼代理人：×××，……。

被申请人：×××，……。

……
(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息) 请求事项：
1．宣告×××为无民事行为能力人；
2．指定×××为×××的监护人。

事实和理由：
申请人×××与被申请人×××系……(写明双方的关系)。

……(写明被申请人为无民事行为能力人的事实)。

此致
××××人民法院
附：……诊断证明/鉴定意见书
申请人(签名或者盖章)
××××年××月××日
说明：
1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法（2021年修正》第一百九十四条制定，供近亲属或者其他利害关系人向该公民住所地基层人民法院申请认定无民事行为能力人用。

2．申请书应当写明该公民为无民事行为能力人的事实。

宣告无民事行为能力人申请书申请人：XXX（据实填写申请人的姓名），性别（据实填写申请人的性别），民族（据实填写申请人的民族），出生年月（据实填写申请人的出生日期），身份证号码（据实填写申请人的身份证件号码），住所地（据实填写申请人的住所地址），联系方式XXXXXX（据实填写申请人的联系电话），系被申请人的XXX（据实填写申请人与被申请人之间的亲属关系，例如配偶、父母、子女等）。

被申请人：XXX（据实填写被申请人的姓名），性别（据实填写被申请人的性别），民族（据实填写被申请人的民族），出生年月（据实填写被申请人的出生日期），身份证号码（据实填写被申请人的身份证件号码），住所地（据实填写被申请人的住所地址），联系方式XXXXXX（据实填写被申请人的联系电话）。

申请事项：1.申请贵院依法宣告被申请人为无民事行为能力人。

2.申请贵院依法指定申请人作为被申请人的监护人。

申请理由：申请人系被申请人的XXXX（据实写明亲属关系，例如配偶、父母、子女），被申请人因XXXX（具体受伤或者患病原因）于20XX年XX月XX日（据实写明诊断的时间）被诊断为XXXXX（据实填写诊断的名称）。

自20XX年（据实填写丧失行为能力的时间）起便卧病在床，生活无法自理。

现更是已经丧失行为意识，对于外界的刺激没有任何反应，医院已认定被申请人为植物人。

申请人作为被申请人的亲属，特依据相关法律规定，申请将被申请人认定为无民事行为能力人，由共同居住的申请人作为监护人，照顾被申请人的饮食起居及财产安排等，以便于被申请人能够得到更好的照顾。

综上所述，特提出本申请，望贵院依法准予，作出民事裁定书认定被申请人为无民事行为人并指定监护人。

此致XX市XX区人民法院（据实填写被申请人所在地的法院名称）申请人（签字）：年月日。

宣告无民事行为能力申请书
本人（请在此处填写本人的姓名），此致诚挚的致敬！
鉴于本人无民事行为能力，依据《中华人民共和国民法通则》第九十五条之规定，本人请求法院依法宣告本人无民事行为能力。

本人提交了以下材料：
一、本人的身份证明；
二、本人的健康证明书；
三、本人的家庭收入证明；
四、本人周围环境的报告。

本人无民事行为能力的原因：
1.心健康不佳，患有慢性疾病。

由于本人身体状况较差，无法履行合法的民事职责；
2.境清贫，无力维持本人日常活动，也无法承担民事责任；
3.围环境非常恶劣，本人因此不能够自主地判断正确与否，也无法签订有效的合同。

根据以上原因，本人提出申请，请法院将本人宣告无民事行为能力，以使本人的民事行为能力受到法律的保护。

本人声明，本申请书所有内容均为本人真实意思，本人承诺不对本申请书内容及所提供的材料作任何虚假陈述，本人愿意接受法庭的裁决，如有违反，本人愿意承担相应的法律责任。

此致
敬礼！。

宣告无民事行为能力申请书
尊敬的人民法院：
申请人：[申请人姓名]
身份证号码：[申请人身份证号码]
住址：[申请人住址]
联系电话：[申请人联系电话]
被申请人：[被申请人姓名]
身份证号码：[被申请人身份证号码]
住址：[被申请人住址]
申请事项：请求贵院宣告[被申请人姓名]为无民事行为能力人。

事实与理由：
一、事实依据：
[被申请人姓名]于[具体日期]因[具体原因，如交通事故、疾病等]导致[具体伤情或病症]，经[具体医院或医疗机构名称]诊断，确诊为[具体疾病名称]。

目前，[被申请人姓名]的意识状态为[意识状态描述，如昏迷、意识不清等]，生活完全不能自理，无法进行任何民事活动。

二、法律依据：
根据《中华人民共和国民法典》第二十四条规定，不能辨认自己行为的人是无民事行为能力人。

鉴于[被申请人姓名]目前的状况，其已完全丧失了辨认自己行为的能力，符合无民事行为能力人的条件。

三、申请理由：
为了维护[被申请人姓名]的合法权益，保障其财产安全，防止其权益
受到侵害，特申请贵院依法宣告[被申请人姓名]为无民事行为能力人，并指定[申请人姓名或法定代理人姓名]为[被申请人姓名]的法定代理人，代为行使民事权利和履行民事义务。

四、证据材料：
1. [具体医院或医疗机构名称]出具的诊断证明书；
2. [被申请人姓名]的身份证复印件；
3. 申请人与被申请人的关系证明；
4. 其他相关证据材料。

鉴于以上事实和理由，恳请贵院依法审查，并作出宣告[被申请人姓名]为无民事行为能力人的决定。

此致
[人民法院名称]
申请人：[申请人姓名]
[申请日期]。

2020版律师业务常用法律文书范本—宣告公民限制民事行为能力申请书Lega lWrit i ngHow to write a perfect legal instrument?If you want to know the answer. Just follow me, I will show you.宣告公民限制民事行为能力申请书申请人：_______，性别：____，民族：___，_____年___月____日生，住_______________，身份证号码：________________。

被申请人：_______，性别：____，民族：___，_____年___月____日生，住_______________，身份证号码：________________。

申请事项依法宣告被申请人_______为限制民事行为能力人并指定申请人_______为被申请人_______的监护人。

事实与理由申请人是被申请人_______的________。

被申请人自_____年开始患有间歇性精神障碍疾病，丧失劳动能力，不能独立生活，且需长期服用精神疾病药物以控制病情。

经_______司法鉴定中心对被申请人________进行精神状态鉴定和民事行为能力评定，该中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人_______患有精神分裂症，目前不完全性缓解，为限制民事行为能力人。

故申请人依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百八十七条之规定，申请贵院依法宣告被申请人______为限制民事行为能力人并指定申请人为被申请人的监护人，恳请贵院予以准许。

此致________人民法院申请人：_________年月日。

上海法院申请宣告无或者限制民事行为能力人申请书申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，（写明工作单位和职务或者职业），住。

联系方式：。

法定代理人/指定代理人：×××
委托诉讼代理人：×××
被申请人：×××
（以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）
请求事项：
1.宣告×××位无民事行为能力人
2.指定×××为×××的监护人
事实和理由：
申请人×××与被申请人×××系（写明双方的关系）。

（写明被申请人为无民事行为能力人的事实）。

此致
××××人民法院附：诊断证明/鉴定意见书
申请人（签名或者公章）
××××年××月××日条件：1、近亲属、其他利害关系人；2、利害关系人与该公民存在利害关系的证据；3、近亲属关系证明；4、监护人的顺序，配偶、父母，子女、其他近亲属；
管辖：该公民住所地，章丘区的该公民。

认定公民限制民事行为能力的申请书
一、现将本文书的制作要点介绍如下:
制作要点与认定公民无民事行为能力申请书基本相同。

注意是:(1)请求事项是认定公民为限制民事行为能力人;(2)在阐述事实与理由时应写清楚被申请认定人仅是不能完全辩认自己的行为,在某些情况下仍可以辩认或控制其行为。

二、格式:
认定公民限制民事行为能力申请书
申请人:
被申请人:
请求事项:
事实与理由:
此致
人民法院
申请人:(签名或盖章)
年月日
附:诊断证明或鉴定书。

三、举一范例供制作时参考:
认定公民限制民事行为能力申请书
申请人:A,男,××岁,×族,××省××市人,××市××公司职员,现住××市××区××街××号。

被申请人:B(A之父),男,××岁,×族,××省××市人,现住××市××区××街××号。

请求事项:
因申请人的父亲B不能辨认自己的行为,请求人民法院依法宣告其为限制民事行为能力人。

宣告公民无民事行为能力申请书（示范模板）来源：最高审判研究本文仅供交流学习，若来源标注错误或侵犯到您的权益，烦请告知，我们将立即删除。

示范模板宣告公民无民事行为能力申请书申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……(写明工作单位和职务或者职业)，住……。

联系方式：……。

法定代理人/指定代理人：×××，……。

委托诉讼代理人：×××，……。

被申请人：×××，……。

……(以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息) 请求事项：1．宣告×××为无民事行为能力人；2．指定×××为×××的监护人。

事实和理由：申请人×××与被申请人×××系……(写明双方的关系)。

……(写明被申请人为无民事行为能力人的事实)。

此致××××人民法院附：……诊断证明/鉴定意见书申请人(签名或者盖章)××××年××月××日说明1．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法（2021年修正》第一百九十四条制定，供近亲属或者其他利害关系人向该公民住所地基层人民法院申请认定无民事行为能力人用。

2．申请书应当写明该公民为无民事行为能力人的事实。

申请书(申请宣告公民恢复限制民事行为能力用)发布部门 : 最高人民法院时效性 : 现行有效发布日期 : 2016.09.28申请书(申请宣告公民恢复限制民事行为能力用)申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，________________(写明工作单位和职务或者职业)，住________________。

联系方式：________________。

法定代理人/指定代理人：×××，________________。

委托诉讼代理人：×××，________________。

被申请人：×××，________________。

________________(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)请求事项：1．撤销××××人民法院(××××)________________民特________________号宣告无民事行为能力民事判决；2．恢复×××为限制民事行为能力人。

事实和理由：××××年××月××日，××××人民法院作出(××××)________________民特________________号民事判决：一、宣告×××为无民事行为能力人；二、指定×××为×××的监护人。

________________(写明恢复限制民事行为能力的事实)。

宣告限制民事行为能力的鉴定申请书司法鉴定申请书申请事项：请求法院对被申请人XXX进行司法鉴定，确认其是否具有限制民事行为能力。

事实与理由：申请人与被申请人XXX系XXX关系（写明双方关系）。

近期我发现被申请人XXX出现类似精神疾病的症状，表现为注意力不集中、记忆力减退、言语混乱等。

为了保护申请人的合法权益，避免日后可能出现的纠纷，特向贵院提出司法鉴定申请，望予准许。

经查阅相关资料，我发现被申请人XXX可能患有抑郁症等疾病，该疾病可能导致其限制民事行为能力。

为了明确被申请人XXX的民事行为能力状况，特申请对其进行司法鉴定。

为支持申请，申请人提供以下材料：1. 被申请人XXX的医疗诊断书（包括病历、检查报告等）；2. 申请人XXX与被申请人XXX的关系证明（如户口本、出生证明等）；3. 被申请人XXX的近期照片（精神状态不佳的照片）。

综上所述为维护申请人的合法权益，请求法院依法对被申请人XXX进行司法鉴定，确认其是否具有限制民事行为能力。

若鉴定结果为限制民事行为能力，我们愿意承担相应的法律责任。

此致敬礼！申请人：XXXXXXX年XX月XX日宣告限制民事行为能力的鉴定申请书（1）司法鉴定申请书申请事项：请求法院对被申请人XXX进行司法鉴定，确认其当前是否具有民事行为能力，并出具相应的司法鉴定意见书。

事实与理由：被申请人XXX于XXXX年XX月XX日出生，身份证号码XXXX，汉族住址：XXXX。

申请人XXX与被申请人XXX系母子关系。

近年来被申请人出现精神异常表现，经医院诊断为患有精神分裂症。

自XXXX年XX月起，被申请人出现不认识家人、不知年月日、生活不能自理等症状。

经家人送医治疗，病情未见好转，至今仍经常出现幻觉、妄想等精神症状，无法正常与人交往，日常生活需要家人照顾。

为明确被申请人的民事行为能力状况，申请法院委托专业机构对其进行司法鉴定。

通过医学检查、心理评估等方式，全面了解被申请人的精神状况及民事行为能力水平，为法院判决提供科学依据。

申请宣告公民限制民事行为能力申请书第一篇：申请宣告公民限制民事行为能力申请书申请书申请人：×××，男／女，××××年××月××日出生，×族，……（写明工作单位和职务或者职业），住……。

联系方式：……。

法定代理人／指定代理人：×××，……。

委托诉讼代理人：×××，……。

被申请人：×××，……。

……（以上写明当事人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）请求事项：１．宣告×××为限制民事行为能力人；２．指定×××为×××的监护人。

事实和理由：申请人×××与被申请人×××系……（写明双方的关系）。

……（写明被申请人为限制民事行为能力人的事实）。

此致××××人民法院附：……诊断证明／鉴定意见书申请人（签名或者盖章）××××年××月××日【说明】１．本样式根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百八十七条制定，供近亲属或者其他利害关系人向该公民住所地基层人民法院申请认定限制民事行为能力人用。

２．申请书应当写明该公民为限制民事行为能力人的事实。

第二篇：申请宣告公民恢复完全民事行为能力申请书申请书申请人：×××，男／女，××××年××月××日出生，×族，……（写明工作单位和职务或者职业），住……。

联系方式：……。

法定代理人／指定代理人：×××，……。

申请书
申请人：×××，男/女，××××年××月××日出生，×族，……（写明工作单位和职务或者职业），住……。

联系方式：……。

法定代理人/指定代理人：×××，……。

委托诉讼代理人：×××，……。

被申请人：×××，……。

……
（以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）
请求事项：
1.撤销××××人民法院（××××）……民特……号宣告无民事行为能力民事判决；
2.恢复×××为限制民事行为能力人。

事实和理由：
××××年××月××日，××××人民法院作出（××××）……民特……号民事判决：一、宣告×××为无民事行为能力人；二、指定×××为×××的监护人。

……（写明恢复限制民事行为能力的事实）
此致
××××人民法院
附：……诊断证明/鉴定意见书。

民事起诉状范本认定公民限制民事行为能力申请书范本原告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

（原告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）被告：姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

（被告如为单位，应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址）案由：（高度概括民事纠纷性质，……纠纷）请求事项：（写明向法院起诉所要达到的目的）事实和理由：（写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据，包括证据情况和证人姓名及联系地址）此致XXXX人民法院具状人：（签名或盖章）XXXX年X月XX日一、现将本文书的制作要点介绍如下：制作要点与认定公民无民事行为能力申请书基本相同。

注意是：（1）请求事项是认定公民为限制民事行为能力人；（2）在阐述事实与理由时应写清楚被申请认定人仅是不能完全辩认自己的行为，在某些情况下仍可以辩认或控制其行为。

二、格式：认定公民限制民事行为能力申请书申请人：被申请人：请求事项：事实与理由：此致人民法院申请人：（签名或盖章）年月日附：诊断证明或鉴定书。

三、举一范例供制作时参考：认定公民限制民事行为能力申请书申请人：A，男，××岁，×族，××省××市人，××市××公司职员，现住××市××区××街××号。

被申请人：B（A之父），男，××岁，×族，××省××市人，现住××市××区××街××号。

请求事项：因申请人的父亲B不能辨认自己的行为，请求人民法院依法宣告其为限制民事行为能力人。

申请书
申请人：姓名，性别，年龄，民族，工作单位，住址，与被申请人关系。

被申请人：姓名，性别，年龄，民族，工作单位，住址。

法定代理人：姓名，性别，年龄，民族，工作单位，住址，与被申请人关系。

请求事项：
要求认定被申请人***为无民事行为能力（限制民事行为
能力）人。

事实与理由：
写明被申请人因什么原因，而被申请认定为无民事行为能力人（限制民事行为能力人）。

此致
*****人民法院
申请人：***（签名或盖章）
***年***月***日
附：1.书证***份；
2.物证***份。

特别提示：
1.这类案件应当有被申请人的近亲属为代理人，但
申请人除外；
2.近亲属相互推诿的，由人民法院指定；
3.被申请人健康状况许可的，还要询问其本人意见；
4.被申请人恢复民事行为能力后，本人或其他监护
人可以向法院申请，撤销原判决。

法律连接：《中华人民共和国民法通则》第11~14条。