检验科消毒用品有效性监测记录表

临床检验项目不能满足临床需要，不得分；委托服务不符合要求，扣0.5分；微生物检验项目对院感控制及合理用药不能提供充分支持，扣0.5分。
提供24小时急诊检验服务，明确急诊检验报告时间，临检项目≤15分钟出报告，生化≤30分钟出报告。（1分）
不能提供24小时急诊检验服务，不得分；检验报告时间不符合要求，每项扣0.5分。
由具备临床检验专业资质的人员进行检验质量控制活动，解释检查结果。（1分）
资质不符合要求，每人扣0.2分；分子生物学实验室、HIV初筛实验室检验人员无上岗证，不得分；无具有相关资质的专业人员负责结果解释工作，扣0.5分。
检验报告及时、准确、规范，严格审核制度。（4分）
未采用校准验证、能力验证、室内质控和室间质评进行质控，扣2分；定量项目检测项目未采用量值溯源，扣2分；未进行校准验证，扣2分；未按照检验结果报告时间（临检常规项目≤30分钟，生化、免疫常规项目≤1个工作日出报告，微生物常规项目≤4个工作日）出具报告，每份扣0.5分；报告格式不规范，每份扣0.2分；检验报告单未经审核及执行双签字（急诊除外），每份扣0.5分；HIV阳性初筛结果报告不符合规定，扣1分。
检验项目、设备、试剂及校准品管理符合现行法律法规及卫生行政部门标准的要求。（1分）
检验项目不符合卫生行政部门准入范围，检验设备、试剂三证不齐全或不在有效期内，或校准品不符合法规规定的标准，或常规项目未进行恰当的方法学验证，不得分。
有实验室安全管理制度和流程。（1分）
无制度和流程，或无安全记录，不得分；未开展安全培训，扣0.5分。
实验室与临床建立有效的沟通方式和途径，保证临床咨询及时受理与处理，为临床医师提供合理使用实验室信息的服务。（1分）
无实验室与临床有效咨询、沟通记录，不得分；沟通方式和途径不通畅，扣0.5分。

检验科安全检查记录表
检验科安全检查记录表
检查日期：年月日
序号
检查项目
检查容
存在问题
整改措施
1
实验室生活安全情况
检查是否有吸烟、进食等，能否安全洗手
2
个人防护情况
检查是否穿工作服，戴手套、口罩、帽子、胸牌等
3
洗眼器、冲淋装置及其他急救设施及耗材
检查洗眼器、冲淋装置及其他急救设施及耗材完备情况
4
警示标识明显
警示标识是否明显
5
安全通道畅通
安全通道是否畅通
6
消毒用品的有效性
消毒用品的有效性
7
各组物体、操作台、仪器表面、地面
各组物体表面、操作台面、仪器表面、地面是否清洁消毒
8
各组医疗废物、废水处置
各组医疗废物是否分类、登记、消毒处理，废弃物、废水处置是否符合国家有关规定
9
微生物安全情况菌种、毒株的管理
微生物安全情况，菌种、毒株的管理情况
10
化学危险品储存、使用情况
化学危险品储存、使用情况
11
实验室水、电状况
水、线路、地线、开关、插座、照明、电器、空调、电风扇
12
防盗设施状况
门、窗、其它
13
消防器材状况
灭火器、消防栓、用水设施
14
高压、高温设备使用情况
高压、高温设备使用情况
15
大型仪器设备安全使用情况
大型仪器设备安全使用情况
总结与改进：
主任签名

规程
1．是否按照法律、法规、行业标准及作业指导书进行操作；
2．在特殊情况下有无备用方案。
原始
记录
1．记录要用词准确、字迹清晰、及时；
2．项目完整、签字齐全、内容真实；
3．修改规范，无涂改。
质控
1．有无室内控制的方案及执行记录；
2．是否在受控范围内开展检验工作及报告结果；
3．失控时有无核查、纠正的程序及记录；
标本
接收
1．有无规范的标本登记本；
2．标本搁置的要求是否执行。
质量监督记录表（2）
适用
范围
关 键
控制点
监督内容
检查记录
质量监督员
签名／日期
分
析
中
质
量
监
督
检验
人员
1．是否有检验专业资格；
2．精密仪器的操作人员是否进行了专门培训；
3．是否进行了继续教育并有记录;
4．是否进行了岗前培训。
设施
环境
1．是否有水、电、气、光、磁的要求及执行记录；
3．是否进行量值溯源；
4．是否进行标识管理；
5．是否保存设备运行的原始记录。
6．是否有维修记录；
7．设备是否由授权人员使用；
试剂
1．是否向合格供应商采购并验收；
2．是否储存在适宜的环境中；
3．是否在有效期内使用；
4．是否建立了清单，包括批号、实验室接收日期、投入使用日期；
5．是否有领用及报废记录。
操作
3．标本标签各栏目能否达到使用方便、清晰明了。
采样
过程
1．是否符合操作规程的要求；
2．所获得的标本是否满足检测项目的要求；
3．是否符合一人一针的要求；

学校消毒检查表
检查日期：[填入日期]
说明：
1. 请检查以上项目的消毒情况，并在“检查结果”一栏填写相应信息。

2. 若项目已进行消毒，请在“检查结果”一栏填写“是”；若项目未进行消毒，请填写“否”。

3. 若项目存在疑问或需要特别记录的情况，请在说明栏进行备注。

检查人员签名：_____________
备注：
- 本检查表为确保学校消毒工作的有效性和规范性而设立，请检查人员严格按照要求进行检查和填写。

- 检查人员应当及时上报消毒情况不合格的项目，并及时采取措施进行补救和整改。

- 如有需要，学校管理部门可以随时要求抽查此检查表中的项目。