全民期待的“中国处方”——卫生部副部长张茅展望“十二五”卫生发展
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有人担 心 , 中央的钱是下去了 , 但地方尤其是一些欠发达 县市的配套资金难 以到位。 对此 , 张茅认 为 , 有些地方财政确 有困难 , 但也存在思想认识 的问题 。 去我们一些干 过 着抓
大 项 目 、 G P 上 去 , 对 于 医 改 这 些 要 花 大 钱 的 民生 项 把 D 搞 而
过 程 中出现 了一 些 困难 和 挑 战 。当前 , 从全 国看 , 分地 区和 部
部分医改项 目进 展滞后。 方政 府特别是县级医改配套资金 地
压 力较 大 , 部分 资 金 拨付 较 漫 , 响 了 医改 进 展 。 影
加大政府投入 , 减少群众看病就医的负担 。 ”
“ 国际比较来看 , 人负担 一般比较 合理的 水平是在 从 个 3 %以下 , 0 政府和社会 负担达到 7%以上 。 张茅说 , 个人负 0 ” “
内部 改革 等 。
“ 们 希 望 保 持 个 人 负 担 比 例 下 降 的趋 势 , 果 在 我 如
‘ 十二五 ’ 末的时候能够达到 3 %甚至 3 %以下 , 0 0 对于缓 解群 众看病贵会有更明显的效果 。 当然 , 这还要靠政府和社会共同 努力。 张茅说 。 ”
公立 医院 改革 , 让百姓就 医更舒 心
使群 众看病就 医更加方 便;公立医院改革的推进 , 促进优质 医疗服务资源下移到基层 , 预约诊疗 、 优质护理服务 、 临床路 径管理试点等措施 , 进一步改善医疗服 务, 控制成本费用 。 这 “
些为 缓 解看 病 难和 看病 贵 奠 定 了基础 。 ”
疾 ” 中国政府没有退缩 、 , 回避 , 而是开出了一张 中国 “ 处方” 。
党 的十七 大报 告 提 出 “ 人享 有基 本 医疗 卫 生服 务 ” 的 人
卫生发展 目标。 过去 5 各级政府高度重视群众关心的看病 年, 难、 看病贵问题 , 深化医药卫生体制改革工作全面启动 , 我国 卫生事业向全 民 “ 病有所医”目标不断前进。 作为卫生行业 的
管理者, 卫生 部 党组 书记 、 副部 长 张茅 目睹 了共 和 国卫 生事 业
担 逐 步 减 轻 是 一 个 逐 渐 的 过 程 。一方 面要 通 过 加 大 政 府 投 入
从医改工 作启动到 20 年年底 , 09 政府加大 了投 入 , 已经
投入 30 亿 元。相 比2 0 年 , 90 08 政府投 入增长 3%, 中中央 0 其 财政投入增长 4 %。 “ 0 在 十一五 ” 问 , 期 政府 、 社会 、 个人 三者 负担 的医疗费用在趋势 上有 了变化 , 政府 的投 入从 1%增 加 7 到超过 2 %, 7 社会投入从 2 %增加到 3 %左右 , 9 4 个人支付比例 从最高的 5%降到 3 %。 2 8 政府投入是很重要的 , 涉及医院运行机制和运行模式 , 是
说, 答案很简单 , 那就是看病不再难 , 就医不再贵 , 基层机构
有 人才 , 百姓 花钱 有 保 障 。
2 葙 国 21 1 O 00 2下
降低 自付 比例 , 让百 姓 负担再 轻些
“ 加大卫生投入是医改当中的一个重要 内容 , 也是坚持基
本 医疗 卫 生 事 业 公益 性 的一 个 重 要 方 面 。 张 茅 说 , 应 该 通 过 ” “
来提 高保障水平 。 现在新农合 已经建立 , 虽然覆盖面比较 广 , 但保 障水平 比较低 。 我们在 ‘ 十二 五 ’ 问要继续加大政府投 期 入, 提高新农合 、 城镇居民和城镇职工 的保障水平。 二是通过 加 强医院 内部管理 、 支付制度改革和推行 基本 药物制度来合 理控制医疗费用 , 使总体 费用不至于过 陕增长 。 ”
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_ ● 0 0 0 0 望 十 五 卫 生部 副部 长 张茅 展 “ 二一
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”卫 生 发 展
★ 记 者 /曹
政
医改是世界各国都没有很好解决的难题 , 对一个拥有 l 3
亿 人 口的 发 展 中 国 家 来 说 , 是 如 此 。 面对 这 一 世 界 “ 更 但 顽
在 医 改 五项 近期 任 务 中 , 立 医 院 改 革 被 认 为 是 最 为 复 公
杂的难题 , 也是和百姓看病就医关系最为紧密的一个环节。 “ 公立医院改革涉及的方面比较多 , 管办分开 、 政事分开 、 医药分开 、 营利与非营利分开等环节 , 还需要有实践探索的过
程 。 张 茅说 。 ”
社会 各 界的 关注 I是 改 革 的动 力 。 合 ”
张茅说, 过去 5 , 年 基本医疗保障制度覆盖率的提高 , 极 大地减少了因病致 贫、 因病返 贫的现 象;基本药物制度的建 立, 减轻了群众的用药负担 ;城市基层医疗服务能 力的加强 ,
下一 个 5 , 年 我国卫生事业发展 能够有哪些期待?张茅
蓬 勃发 展 的过 程 。
不过 , 张茅也承 认:“ 目前 , 一些群众的就医感受还没有 大幅度改善 , 我们的工作与人民群众的期望还有一定距离。 ” 他说 :“ 看病难 、 看病贵 问题的解决需要有一个过程。 对医改 的长 期性 、 巨、
保证 医院公益性的基础条件 。 但并不是所有 问题都是增加投 入就能解 决的 , 比如现 在很多福利国家 的政 府在这方面投入
很 多, 但是 医院效率低下 , 我们要避免这样的问题 出现 。 在公 立医 院改 革中 , 国家确立 了 1 个试点城市重点联 系, 6 各地也 选一些城市或 医院进行多方面的探索 。 6 试点城 市都按照 1个 国家指导原则 , 选择重点领 域积极探索 , 有的实行属地统一管 理, 资源统一规 划;有的探索医院法人治理结构 , 实行管办分 开 ;有的进行支付制 度改革 , 降低成本费用 ;有 的深化 医院