世界最新医学信息文摘2019年第19卷第68期 325 优质护理干预对卵巢囊肿患者腹腔镜术后康复及生活质量的影响宋爱玲1,蒋国庆2(1.塔城地区人民医院,新疆 塔城;2.塔城市人民医院,新疆 塔城)摘要:目的 探究优质护理干预对卵巢囊肿患者腹腔镜术后康复及生活质量的影响。方法 随机抽取2016年2月至2019年2月于我院实施腹腔镜手术的卵巢囊肿患者120例,随机分为参照组和实验组(各60例)。其中参照组实施常规护理,实验组于常规基础上再实施优质护理。将实验组与参照组术后的一系列相关指标以及质量评价情况进行对比。结果 实验组的手术历时、排气时长、第一次下床运动时间以及住院时长等指标均明显优于参照组,各项指标的差异均具统计学意义(P<0.05)。结论 优质护理干预可促进卵巢囊肿患者腹腔镜术后康复速度,提升患者的生活质量,建议推广。关键词:优质护理干预;卵巢囊肿;腹腔镜术;生活质量中图分类号:R473.71 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.68.199本文引用格式:宋爱玲,蒋国庆.优质护理干预对卵巢囊肿患者腹腔镜术后康复及生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):325,327.0 引言卵巢囊肿(Oophoritic Cyst)是一种十分常见的妇科类疾病[1],近些年来发病率不断上升。如今治疗卵巢囊肿最常用的手术之一是腹腔镜术[2],由于效果十分理想,手术普及率升高。虽然腹腔镜术等手术的疗效较好,但是手术后患者可能出现一系列不良反应以及并发症情况,对患者的康复造成不小的影响。故由于腹腔镜手术的特殊性,所以需要采取优质的护理来辅助患者治疗十分必要[3]。这种护理方式是一种围绕患者全方位治疗的方式。1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取2016年2月至2019年2月于我院实施腹腔镜手术的卵巢囊肿患者120例,随机分为参照组和实验组(各60例)。①参照组:年龄21~55岁,平均(36.81±6.01)岁;②实验组:年龄22~54岁,平均(35.70±6.04)岁。两组之间一般资料对比,差异不具统计学意义(P>0.05)。1.2 评选标准①全部患者经确诊均为卵巢囊肿;②均接受了卵巢囊肿腹腔镜术;③排除患者同时还存在其他干扰研究的严重疾病;④患者及其家属签字并同意自愿参加此次试验;⑤患者均不处于妊娠期或者哺乳期。1.3 方法参照组:采取常规护理方式,包含术前的讲解交流,强调相关注意事项。实验组:在参照组护理基础上,再实施优质护理干预的手段。(1)手术前的护理,①入院讲解:入院后,护理人员详细对其进行讲解,内容包括手术具体过程以及需要关注的相关注事项;②营养搭配:嘱咐患者手术前1 d禁止食用高含糖量以及高蛋白质的食物,多吃易消化的食品;③皮肤管理:手术前1~2 d清洁患者的皮肤,特别注意患者的肚脐处;④环境管理:保障患者处于一个舒适的环境内,时常对其病房进行通风,保证病房内以及周围环境的安静,维持一个舒适的湿度与温度。(2)手术过程中的护理,①体位调整:调整患者处于一个舒适的体位,保持一个方便的手术姿势;②指标监控:密切观察患者手术期间的心率、血压等指标,若有问题及时调整。(3)手术后的护理,①体位管理:待麻醉效果消失之后,及时调整患者的躺卧姿势,每2 h帮助其翻身1次;②引流管理:术后留置引流管,约1~2 d后摘除;③伤口护理:术后手术的切口一般会出现渗血等情况,出现这种情况要及时通知医生,日常清洁伤口,及时服药;④心理疏通:一般患者经历手术之后心理会存在一定的压力,及时对其进行安抚,帮助其积极面对生活;⑤饮食管理:术后主要进流食,逐步过渡到正常;⑥康复训练:手术后6 h开展康复锻炼,减少并发症的发生。1.4 评价标准综合对比实验组与参照组的术后康复的各个指标,其中包括手术历时、术后排气、下床活动及住院天数等。1.5 统计学方法数据处理使用SPSS 19.0进行分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,以P<0.05表示差异具统计学意义。2 结果参照组共60例,手术历时(91.68±27.35)min,排气时长(17.80±1.23)h,第一次下床运动时间(3.41±1.20)d,住院时长(5.89±1.32)d;实验组共60例,手术历时(75.64±14.63)min,排气时长(9.23±1.09)h,第一次下床运动时间(2.52±1.13)d,住院时长(3.27±0.82)d。实验组各项指标明显优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05),详见表1。表1 实验组与参照组术后相关指标对比(±s)组别手术历时(min)排气时长(h)第一次下床运动时间(d)住院时长(d)参照组91.68±27.3517.80±1.233.41±1.205.89±1.32实验组75.64±14.639.23±1.092.52±1.133.27±0.82P<0.05<0.05<0.05<0.053 讨论卵巢囊肿(Ovarian Cyst)是一种临床上常见病。致病原因较多,病因十分复杂,其中涉及到患者的生活习惯、内分泌及心理压力等问题[4]。而腹腔镜手术优点众多,对患者造成的创伤小,而且术后康复速度快,再加上围绕手术各个阶段的护理对患者治疗起到了促进的作用。优质护理是根据现今的护理基础之上开展的相关措施[5],与以往的护理方式具有显著差异。其中优质护理乃是从患者的需求作为出发点。(下转第327页)·临床监护·世界最新医学信息文摘2019年第19卷第68期 327 2.2 两组患者护理满意度对比实验组护理满意度明显高于对照组,差异较大,P<0.05,具体见表2。表2 两组的患者护理满意度比较(n, %)组别例数满意基本满意不满意满意度实验组201370100对照组20116385P<0.053 讨论在临床上,急性胰腺炎属于多发的一种急腹症,主要是因为胰蛋白酶激活后造成的胰腺组织自身消化而诱发的一系列的临床症状,发病之后,病人通常可产生强烈的腹痛、恶心等表现,疾病发展迅速,并发症多,应该积极及时治疗,尽可能的减少候诊时间,属于抢救成功的重要环节[7]。然而,因为急诊科收治的病人皆属于病情急重的病人,进而要求急诊护士对病人给予科学及时的分诊。急性胰腺炎病人的疾病复杂,同时极易随时发生改变,若未及时进行积极有效的急诊护理,极易延误最佳抢救的时间,或发生急诊拥挤情况,急诊科护理人员对病人的病情给予正确的判断对于等候时间及分诊结果具有直接联系。分级式急诊护理是一种新型的护理干预模式,根据患者的疾病对患者进行分级,然后按照分级的情况给予正确的分诊,这样有利于保证病情严重的病人获得及时的治疗,提高抢救的成功率[8]。通过该报告中,实验组采用分级式急诊护理干预,对比两组的候诊时间、诊断的准确率和抢救成功率、患者的护理满意度等情况,实验组远远强于对照组,P<0.05,差异较大,具有统计学意义。全面的展示出了分级式急诊护理干预,具有良好的临床效果。综上所述,分级式急诊护理可以优化急诊资源的配置,从而缩短急性胰腺炎患者的候诊时间,使临床救治成功率得以提高,是可行的急诊护理措施,有效的改善患者对护理工作的满意度,具有良好的临床效果,适合临床的大力推广与应用。参考文献[1] 李敏.急诊分级分区分诊模式在急性胰腺炎患者分诊中的应用效果[J].中国当代医药,2018,6(10):65-67.[2] 柳赛,尚丽新,黄蕊,等.分级式急诊护理对急性胰腺炎患者分诊准确性及救治成功率的影响[J].养生保健指南,2017,16(11):321-324.[3] 田菁菁.分级式急诊护理对急性胰腺炎患者候诊时间及救治成功率的影响观察[J].养生保健指南,2017,16(40):902-903.[4] 齐君.分级式急诊护理在急性胰腺炎患者中的应用效果分析[J].养生保健指南,2018,17(9):902-903.[5] 钟敏.分级式急诊护理在急性胰腺炎患者中的应用效果分析[J].临床研究,2018,5(11):249-251.[6] 何花.分级式急诊护理在急性胰腺炎患者中的应用[J],中国社区医师,2018,23(19):422-424.[7] 金琳.分级式急诊护理在急性胰腺炎患者抢救中的应用[J].当代临床医刊,2017,11(21):234-235.[8] 颜慧玲.浅谈急性胰腺炎患者抢救中应用分级式急诊护理的效果[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2018,18(35):213.(上接第325页)综合本次研究的各个相关要素,可以看出在对实施腹腔镜手术的卵巢囊肿患者实施优质护理时,手术开始前对患者进行各项讲解,通过实施入院讲解、营养搭配、皮肤管理以及环境管理帮助患者以及家人认识卵巢囊肿腹腔镜手术,手术前做好相关的准备,营造一个良好、舒适的环境[6];而在手术过程中,进行体位姿势以及指标检测等相关护理,帮助手术顺利完成;最终在手术结束后,患者的腹部或者背部可能会出现轻微的疼痛,护理人员可以通过对患者的躺卧姿势进行调整、适时进行翻身以及按摩等,可以促进患者康复,同时在此期间提供吸氧支持,及时把身体内的CO2排出[7],避免患者产生呼吸道阻塞导致窒息。另外术后切口的管理及留置引流管等措施必不可少,还可以进行饮食方面的干预[8],增强患者自身的免疫力,再配合有效的康复训练,对患者康复起到了良好的促进作用。而本次研究中最后的结果显示,参照组共60例,手术历时(91.68±27.35)min,排气时长(17.80±1.23)h,第一次下床运动时间(3.41±1.20)d,住院时长(5.89±1.32)d;实验组共60例,手术历时(75.64±14.63)min,排气时长(9.23±1.09)h,第一次下床运动时间(2.52±1.13)d,住院时长(3.27±0.82)d。实验组各项指标明显优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。综上所述,优质护理干预可促进卵巢囊肿患者腹腔镜术后康复速度,提升患者的生活质量,建议推广。参考文献[1] 何晓红.经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤和子宫腺肌症及腺肌瘤的临床研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,15(6):49.[2] 吉颖莉,乔艳妮,田玉玉,等.腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤128例分析[J].中国性科学,2018,26(4):101-103.[3] 自蓉.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对患者卵巢功能及血清创伤反应指标的影响[J].山东医药,2017,57(6):87-89.[4] 雷志萍,代明月,肖雪梅,等.精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2017,21(2):111-113.[5] 赵婷.腹腔镜子宫肌瘤剔除术后的临床护理要点及对患者的护理心得分析与研究[J].医药前沿,2017,7(17):264-265.[6] 张敏.对行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者进行优质护理的效果研究[J].中外女性健康研究,2017,25(4):101.[7] 杨茜茹.舒适护理模式在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期护理中的应用价值[J].东方食疗与保健,2016,14(6):106.[8] 田普宁.快速康复外科理念对腹腔镜子宫肌瘤剔除术后患者恢复的影响[J].临床医学研究与实践,2016,1(7):106.