小儿常用药说明

小儿常用药说明

阿莫西林克拉维酸钾干悬浊液 适应症：支气管炎,中耳炎,鼻窦炎,疖,蜂窝组织炎,皮肤及软组织感染,尿路感染,肾盂肾炎,肺炎,尿道炎,肾病内科,普外科,皮肤科,耳鼻喉科,呼吸内科。用法用量：儿童的精确剂量按照体重调整。 混悬剂用于儿童的常用日剂量如下： ● 新生儿和三月龄以下儿童：

按体重计算：30毫克/公斤（以阿莫西林计），分为两次服用（每12小时一次）。

● 三月龄以上和体重40公斤以下儿童： 按体重计算：20-40毫克/公斤（以阿莫西林计），分为三次服用（每8小时一次） 三月龄和体重40公斤以下儿童： 随附的量匙作为混悬剂的剂量和给药用（一量匙为5毫升，3/4 量匙为3.75毫升，1/2量匙为 2.5毫升）。 常用日剂量和基于年龄的服用量：7－14岁儿童：一次1量匙，一日三次 1－7岁儿童：一次1/2 量匙，一日三次 3个月－1岁儿童；一次1/4 量匙，一日三次 注意：确切的日剂量应该基于儿童的体重而不是年龄！阿莫西林最大日剂量：成人为6克，儿童为45毫克/公斤体重。 克拉维酸钾最大日剂量：成人为600毫克， 儿童为10毫克/公斤体重。

有严重肾功能不全的病人（肌酐清除率为10～30毫升/分钟），剂量须减少或用药间隔须延长。 本品混悬剂的配制：振摇粉末容器瓶，分两次加入25.5毫升水，每次充分振摇。 使用前请充分振摇。不良反应：本品一般容易耐受，副作用通常较轻微而且是一过性的。少于3%的病人需要停药。其不良反应与阿莫西林类似，常见的胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、腹部不适和腹胀。但当同食物一起服用时，这些反应可减小。 治疗过程中会发生细菌耐药性、或胃炎、阴道炎和伴严重腹泻的伪膜性肠炎，如果发生须经医生排除伪膜性肠炎的可能，药物须停用。 皮肤反应偶有发生（瘙痒、斑丘疹、红疹和血管神经性水肿）。 过敏性休克很少发生，严重的反应需要立刻停止使用本品并使用肾上腺素、氧气、静脉注射皮质激素和呼吸道处理等紧急治疗措施，包括必要时插管。 少数病人可能有肝脏酶的升高和胆红素升高。黄疸、肝炎、间质性肾炎和血尿非常少见。贫血、白细胞减少、血小板减少、嗜酸细胞血症和凝血酶原时间延长可能发生。 如果有即刻过敏反应发生，及骨髓毒性或急性间质肾炎发生，须停药。禁忌：对阿莫西林、克拉维酸、青霉素类抗生素或产品中组分过敏者和淋巴性白血病患者禁用。注意事项：本品具有青霉素类抗生素的低毒性特点，在长期使用时仍建议定期评估器官功能，包括肾脏、肝脏和造血系统。 对于有过敏史的病人使用时需小心。尤其是对头孢类和其它 －内酰胺抗生素过敏者。 肾功能损伤的病人使用本品需小心。对有严重肾功能障碍的病人，剂量需做调整或延长服用间隔。 肝功能损伤的病人用药需小心并要定期监测肝功能。 伪膜性肠炎在几乎所有抗细菌药物都有报告，严重程度从轻到重到有生命危险。因此，对有腹泻症状的病人要慎重诊断。 本品不推荐给患有单核细胞增多或淋巴性白血病病人使用，因为在治疗中可能引起皮疹。 治疗期间病人应补充大量液体以防止结晶尿产生。儿童用药：老年患者应根据肾功能情况调整用药剂量或给药间隔。

头孢唑林：头孢唑啉为第一代头孢菌素，抗菌谱广。除肠球菌属、耐甲氧西林葡萄球菌属外，本品对其他革兰阳性球菌均有良好抗菌活性，肺炎链球菌和溶血性链球菌对本品高度敏感。白喉杆菌、炭疽杆菌、李斯特菌和梭状芽胞杆菌对本品也甚敏感。本品对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌具有良好抗菌活性，但对金葡菌的抗菌作用较差。伤寒杆菌、志贺菌属和奈瑟菌属对本品敏感，其他肠杆菌科细菌、不动杆菌和铜绿假单胞菌耐药。产酶淋球菌对本品耐药；流感嗜血杆菌仅中度敏感。革兰阳性厌氧菌和某些革兰阴性厌氧菌对本品多敏感。脆弱拟杆菌耐药。适应症：适用于治疗敏感细菌所致的中耳炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、感染性心内膜炎、胆囊炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。该品也可作为外科手术前的预防用药。该品不宜用于中枢神经系统感染。对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。该品不宜用于治疗淋病和梅毒。用法用量：1.常用量：成人1克/日；儿童每公斤体重20－40毫克/日。一日分两次用，肌肉注射或静脉注射。2.中等感染：成人1.5－3克/日；儿童每公斤体重50毫克/日。一日分三次用。3.严重感染：成人5克/日；儿童每公斤体重100毫

克/日。一日分二 不良反应：该品的不良反应发生率低。1．静脉注射发生的血栓性静脉炎和肌内注射区疼痛均较头孢噻吩少而轻。2．药疹发生率为1.1%，嗜酸粒细胞增高的发生率为1.7%，偶有药物热。3．个别病人可出现暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高。4．肾功能减退病人应用高剂量（每日12g）的该品时可出现脑病反应。5．白念珠菌二重感染偶见。副作用：1. 毒性较低，对造血系统、肝、肾毒性小。2. 肌注局部有轻度疼痛。可有过敏性皮疹、药热、恶心、呕吐、腹泻等。3. 与青霉素有交叉过敏反应。对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用该品。相互作用：1.该品与下列药物有配伍禁忌，不可同瓶滴注：硫酸阿米卡星、硫酸卡那霉素、盐酸金霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、葡萄糖酸红霉素、硫酸多粘菌素B、粘菌素甲磺酸钠，戊巴比妥、葡萄糖酸钙、葡萄糖酸钙。2.该品与庆大霉素或阿米卡星联合应用，在体外能增强抗菌作用。3.该品与强利尿药合用有增加肾毒性的可能，与氨基糖苷抗生素合用可能增加后者的肾毒性。4.丙磺舒可使该品血药浓度提高，血半衰期延长。注意事项：1 ．不可和氨基甙类抗生素混合同时注射，以免降效。2 ．肝肾功能不全者慎用。3 ．对青霉素过敏的病人慎用。4 ．供肌注用的粉针剂内含利多卡因，不可注入静脉。5．应用该品进行皮试。皮试方法：皮试液一般浓度为0.5mg/ml。皮试液稀释方法：取0.5g的头孢菌素1瓶，加生理盐水10ml溶解（浓度为50mg/ml），抽出0.1ml，加生理盐水至10ml（0.5mg/ml）即得。皮试方法：每次用0.05~0.1ml，注入皮内，观察方法和标准与青霉素皮试相同。用药安全：1.孕妇及哺乳期妇女用药：该品乳汁中含量低，但哺乳期妇女用药时仍宜暂停哺乳。2.儿童用药：早产儿及1个月以下的新生儿不推荐应用该品。3.老人用药：该品在老年人中T1/2较年轻人明显延长，应按肾功能适当减量或延长给药间期。4.药物过量：该品无特效拮抗药，药物过量时主要给予对症治疗和大量饮水及补液等。配伍禁忌：1．该品与下列药物有配伍禁忌，不可同瓶滴注：硫酸阿米卡星、硫酸卡那霉素、盐酸金霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、葡萄糖酸红霉素、硫酸多粘菌素B、粘菌素甲磺酸钠，戊巴比妥、葡萄糖酸钙、葡萄糖酸钙。2．该品与庆大霉素或阿米卡星联合应用，在体外能增强抗菌作用。3．该品与强利尿药合用有增加肾毒性的可能，与氨基糖苷抗生素合用可能增加后者的肾毒性。4．丙磺舒可使该品血药浓度提高，血半衰期延长。

五水头孢唑林钠：适用于治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血病、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。本品也可作为外科手术前的预防用药。本品不宜用于中枢神经系统感染。对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。本品不宜用于治疗淋病和梅毒。五水头孢唑林钠属于第一代头孢类抗生素，对格兰阳性菌敏感。用途：适用于治疗敏感菌所致的支气管炎及肺炎等呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血病、感染性心内膜炎、肝胆系统感染及眼、耳、鼻、喉科等感染。本品也可作为外科手术前的预防用药。本品不宜用于中枢神经系统感染。对慢性尿路感染，尤其伴有尿路解剖异常者的疗效较差。本品不宜用于治疗淋病和梅毒。【规格】1.0g(按头孢唑林计算)、2.0g(按头孢唑林计算)【用法用量】成人常用量：一次0.5-1g，一日2-4次，严重感染可增加至一日6g，分2-4次静脉给予。儿童常用量：一日50-100mg/kg，分2-3次静脉缓慢推注，静脉滴注或肌肉注射。【不良反应】药疹发生率为1%，嗜酸性粒细胞增高的发生率为1.7%，单独以药物热为表现的过敏反应偶有报告。在实验动物中可产生肾小管损害。与氨基糖苷类抗生素合用是否能增加后者的肾毒性尚不能肯定。临床上无肝损害现象，但个别病人可出现暂时性血清氨基转移酶、碱性磷酸酶升高。【禁忌】对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。【孕妇及哺乳期妇女用药】头孢菌素类可经乳汁排出.哺乳期妇女应用头孢菌素类虽尚无发生问题报告，但其应用仍须权衡利弊后决定。【儿童用药】早产儿及1个月以下的新生儿不推荐应用本品。

【老年用药】本品在老年人中t1/2较年轻人明显延长，应按肾功能适当减量或延长给药新间期。【药物过量】本品无物效拮抗药，药物过量时主要给予对症治疗和大量饮水及补液等。

盐酸吗啉胍片：盐酸吗啉胍片，俗称“病毒灵”，为抗病毒化学药品，主要成分为盐酸吗啉胍，在医院临床上可用于治疗流感病毒及疱疹病毒感染。适应症：流行性感冒,单纯疱疹,皮肤科,呼吸内科,鸽痘。用法用量：口服。成人：一次0.2g，一日3～4次。小儿：按体重一日10mg/kg，分3次服用。不良反应：可引起出汗、食欲不振及低血糖等反应。

肝泰乐片：西药片剂或注射液。主要用于治疗病毒性肝炎、肝硬化、食物中毒和药物中毒等。【功能与主治】急性及慢性病毒性肝炎、肝硬化、食物中毒和药物中毒。亦有认为可用于关节炎、风湿玻【制剂/规格】①片剂：0.05g、0.1g。②注射液：0.1g/2ml、0.2g/2ml。【不良反应】无明显不良反应

地芬诺酯(苯乙哌啶)： 分子式：C30H33ClN2O2【作用与用途】又名地芬诺酯、止泻宁。为哌替啶的衍生物，但无镇痛作用，对肠道的作用类似于吗啡，可减少肠蠕动而止泻。本品可直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕动反射而减弱肠蠕动，同时可增加肠的节段性收缩，使肠内容物通过迟缓，利于肠液的再吸收，显示较强的止泻作用。适用于急、慢性功能性腹泻及慢性肠炎。 【用法】成人口服：每次5mg，一日3-4次，待腹泻控制后，改为维持量每次2.5mg，一日2-3次。此外，本品尚对溃疡性结肠炎、放射性肠炎有效。 【副作用】较少见，偶有恶心、头痛、头晕、嗜睡、抑郁、皮疹、腹胀甚至肠扩张。 【注意】长期大量使用可产生成瘾性肝病患慎用。 【相互作用】①本品可加强中枢抑制药的作用，故不宜与巴比妥类，阿片类或其它中枢抑制药合用，②与阿托品合用，可减少依赖性倾向。

咳必清：喷托维林为非麻醉性中枢镇咳药。该品与枸橼酸喷托维林，又称咳必清。这是一类非成瘾性镇咳药，镇咳疗效次于可待因，多和来治疗上呼吸道感染引起的急性、轻度咳嗽和百日咳，可减少支气管分泌。该品毒性低微。简介：药物名称： 喷托维林药物别名： 维静宁，咳必清，托可拉斯TOCLASE化学成分：1-苯基环戊烷-1-羧酸-β-(β-二乙胺基乙氧基)乙酯;咳必清盐基;中文别名:1-苯基环戊烷-1-羧酸-β-(β-二乙胺基乙氧基)乙酯;咳必清盐基;喷托维林;枸盐酸喷托维林;维静宁;1-苯基环戊烷-1-羧酸2-(2-二乙胺基乙氧基)乙酯