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肉牛分娩与助产
作者：刘萍
来源：《新农业》2015年第04期
1 精确计算预产期
母牛妊娠后，为了做好生产安排和分娩前的准备工作，必须精确算出母牛的预产期。预产期推算以妊娠期为基础。母牛妊娠期为240～311天，平均280天。妊娠期的计算方法为配种月份加9或减3，日数加6，超过30上进一个月。如某牛于2000年2月26日最后一次输精，则其预产月份为2+9=11月，预产日为26+6=32日，上进一个月，则为当年12月2日预产。预产期推算出以后，要在预产期前一周注意观察母牛的表现，尤其是对产前预兆的观测，做好接产和助产准备。
分娩前将所需接产、助产用品，难产时所需产科器械等，消毒药品、润滑剂和急救药品都准备好；预产期前1周把母牛转入专用产房，入产房前，将临产母牛牛体刷拭干净，并将产房消毒、铺垫清洁干燥柔软的干草；乳房发育不好的母牛及早准备哺乳品或代乳品。
2 分娩预兆
分娩前母牛的生理、精神和生殖器官形态会发生一系列变化，称为分娩征兆。
2.1 阴唇
逐渐肿胀，松软，皱褶消失而平展充血，由于水肿使阴门裂开。在分娩前1～2周，阴唇下开始排出浅黄色近乎透明的极黏稠黏液，当液体明显变稀和透明，即临产。
2.2 阴道及子宫
阴道黏液潮红，黏液由浓厚黏稠变成稀薄润滑；子宫颈松弛、肿胀，颈口逐渐开张，黏液流入阴道。
2.3 骨盆
骨盆韧带松弛，位于尾根两侧的荐生韧带、荐髂韧带均软化松弛，使尾根塌陷，尾巴活动范围变大，下腹部不及原来的膨胀。
2.4 乳房
体积逐渐增大，水肿，临产前乳房膨胀，有时可漏出初乳。 龙源期刊网
2.5 精神状态
表现不安、烦燥，食欲减退或废食，起立不安，前肢搂草，常扭头回顾腹部，或用后肢踢下腹部，频频排粪、排尿，但量不多，弓腰举尾。
1 正常分娩助产评分标准
用物准备（6分）
灭菌产包一个（手术衣1件、大产单1套、脚套1副、治疗单5块、纱布5块、脐卷1个、阴纱1条）；接生盘一套（血管钳3把、直尺1把、侧切剪1把、组织剪1把、持针器1把、镊子1把、弯盘2个、小药背2个、聚血器1个、气门芯2个）；正压呼吸气囊1套吸痰管1根、灭菌手套2双。
操作（90分）
一、准备工作（12分）
1、消毒会阴顺序：大小阴唇→阴阜→两大腿内侧上l/3→会阴及肛周；（2分）
2、以抗菌洗手液按七步洗手法清洗双手，清水冲净，无菌小毛巾擦干；（2分）
3、取消毒液3-5m1于掌心，涂抹双手及前臂、待干；（2分）
4、戴无菌手套、穿手术衣：按无菌技术操作；（2分）
5、产科铺单原则：从近到远，由内向外；（2分）
6、整理产包内的物品，将器械按使用先后顺序摆放于产台上并用聚血器盖于器械上，露出手柄端；（2）
二、助产（44分）
1、胎头拨露使阴唇后联合紧张时，右手大鱼际肌顶住会阴部，宫缩时向上方托压，同时左手轻压胎头枕部，协助俯屈和下降，宫缩间歇时放松（防水肿）；（5分）
2、胎头枕部到达耻骨弓下时，协助胎头仰伸；（5分）
3、宫缩间歇时娩出胎头；（4分）
4、左手自鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内粘液和羊水，右手仍保护会阴；（5分）
5、协助复位和外旋转；（4分）
6、脐绕颈的处理；（5分）
7、协助前肩娩出（左手将胎儿颈部向下轻压、右手保护会阴（2分）
8、协助后肩娩出（左手托胎儿颈部向上、右手保护会阴）（2分）
9、双手协助胎体及下肢相继以侧位娩出并记录时间；（4分）
2 10、继续清理呼吸道断脐：胎儿娩出后1-2分钟，在距脐带根15-20cm处用二把血管钳钳夹，在两钳间2-3厘米之间剪断脐带（4分）
11、待羊水流尽后在产妇臀下放置聚血器，以计测出血量；（4分）
三、新生儿处理 （20分）
1、断脐后，辐射台下保暖、立即以产单擦干新生儿身上羊水，同时摆正体位，继续清理呼吸道（30秒）；（4分）
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温馨助产对分娩的影响
作者：郭素玲
来源：《中国实用医药》2010年第23期
【摘要】 目的 探讨温馨助产服务模式的临床效果。方法 回顾分析2007年1月至2009年12月住院患者的临床资料。结果 温馨助产组较传统助产组产程时间明显缩短,自然分娩率显著增高(P
【关键词】 温馨助产;导乐陪伴;分娩;产程;影响
作者单位:456300河南省内黄县人民医院
目前,医学服务模式已经从以疾病为本,以经验为指导,转变为以人为本的服务模式。同时从医患关系的法律角度看,分娩方式的最终选择权在于孕妇本人。因此,对孕妇要求而无医学指征的剖宫产逐渐增加,国内个别医院达到了60%,远远高于国外。如何降低剖宫产率,减少母婴并发症,降低围生儿病死率,提高产科质量成为临床日益关注的问题。2007年1月以来我科对来我院分娩的孕妇围绕正常妊娠经过、分娩系自然的生理过程、剖宫产的利弊进行产前健康教育,使之正确认识妊娠及分娩,消除对分娩的恐惧,从而自觉选择阴道分娩,同时开展导乐陪伴温馨助产的服务模式,降低了剖宫产率,取得了良好的效果。现将方法介绍如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2007年1月至2009年12月在我院住院,随机选择传统组300例,温馨助产组300例。两组均为足月妊娠,骨盆外测量及内测量正常,无明显的头盆不称。
1.2 方法
1.2.1 心理护理 产妇入院时接诊护士向产妇及家属介绍正常妊娠及分娩经过,剖宫产是解决难产的一种分娩方式及剖宫产的并发症。进行产前健康教育,消除对分娩的恐惧心理,增强阴道分娩的信心使其自愿选择阴道分娩。
1.2.2 服务环境 建立类似家庭布局的待产室,室内采光充足通风良好,环境安静,除配备日常所需要的电话、电视、热水器,还配有分娩所需要的产床,允许产妇带自己喜欢的摆设品。如鲜花,播放自己喜欢的音乐及胎教磁带,营造以产妇为中心的家庭式温馨产房。避免了传统助产组中其他产妇不良情绪的影响。 龙源期刊网
回畜禽饲养
牛的分娩与助产
王清玲 （辽宁省灯塔市畜牧兽医局辽宁灯塔１１１３００）
１分娩
分娩过程分为开口期，胎儿产出期和胎衣排出 期。３个期均全部完成才算分娩结束，任何过程完成 不全时都会给生产带来危害。 开口期，从子宫开始间歇性收缩到子宫颈充分 开张，该期的特点是只有阵缩，为子宫肌的自发收
缩，并不出现努责。此时，初产母牛通常表现不安，不 吃食，时起时伏，来回走动，时而弓背抬尾，作排尿姿 势。经产牛一般表现比较安静，有的甚至看不出明显
征状。开口期约为６小时。 胎儿产出期，从子宫颈完全开张至腹肌收缩，出
现努责，推动胎儿通过子宫颈。在这一过程中。母牛 表现烦燥，腹痛，呼吸和脉搏加快；牛在努责出现后 卧地，有灰白色或浅黄色羊膜囊露出阴门，接着羊膜
囊破裂，羊水同胎儿一起排出。但并非所有母牛分娩 都是这样，有的羊膜囊先行破裂，羊水流出后再产出 胎儿。胎ＪＤａｌ￣出期为半小时到４小时。 胎衣排出期，从胎儿产出到胎衣完全排尽为止。
胎儿产出后，母牛安静下来，稍作休息后，约几分钟 子宫又开始收缩，伴有轻度努责，使胎儿胎盘同母体
胎盘脱离，最后把全部胎盘（包括尿膜一绒毛膜上的 胎儿胎盘）、脐带和残留的胎液一起排出体外。牛的 胎衣排出期为２—８小时。如果１０个小时胎衣尚未排 出或未排尽，应按胎衣不下进行治疗。
２助产
助产是指在自然分娩出现某种困难时，人工帮 助产出胎儿。助产是及时处理母牛难产，进行正确产
后处理及预防母牛产后发生炎症和犊牛健康的重要 环节。分娩是母牛正常的生理过程，一般情况下不需 要助产而任其自然产出。但在胎位不正，胎儿过大，
母牛分娩乏力等自然分娩有困难的情况下，须进行
必要的助产。助产人员只须监视母牛分娩过程，在犊 牛产下后，对犊牛进行护理。未发现母牛呈难产症状
时，不要在母牛周围走动。若发现胎儿口鼻露出，却 不见产出时，将消毒后的手臂伸进阴道进行检查，确
定胎位是否正常，若头在上，两蹄在下，无曲肢的情
