最新医疗保险报销项目及其标准一览表

城镇医疗保险报销范围和标准城镇医疗保险报销范围和标准 11、报销范围A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费最高可报销200元;手术费。

B、年龄超过60岁的人士在镇卫生院住院，发生的治疗费和护理费每天可给与10元的补偿，最高不超过200元。

2、报销比例镇卫生院可补偿的比例是60%;二级医院可补偿的比例是40%;三级医院可补偿的比例是30%。

3、大病补偿镇风险基金补偿：只要是买了合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费高于5000元的就要分段进行报销。

即5001-10000元可支付的比例是65%，10001-18000元可获得70%的补偿，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年度内最高补偿不超过1.1万元。

2021城镇医疗保险报销范围和标准 1一、药品报销范围按《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(含西药、中成药、民族药共2373种，其中：乙类药1817种)标准报销，分甲类和乙类，定期进行调整。

甲类全部纳入报销范围，乙类先自付一定比例后纳入报销范围(乙类药品自付10%，乙类药品最小包装单价在100元以上按特殊用药自付15%)。

二、诊疗项目报销范围按《城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》确定的基本医疗保险准予支付费用、准予部分支付费用和不予支付费用的诊疗项目标准报销。

附基本医疗保险诊疗项目目录：基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目(一)服务项目类：1.挂号费、会诊费、出诊费、门诊诊疗费、远程诊疗费、导医服务费等。

2.检查治疗加急费、点名(预约)医疗服务费、查房费、自请特别护士费、上门服务费、出院随访费、母子系统全程服务等特需医疗服务费。

3.病历工本费、微机查询与管理费、各种帐单工本费等。

(二)非疾病治疗项目类：1.各种美容如雀斑、粉刺、黑斑、疣、痤疮、祛斑、色素沉着与脱发(含斑秃)、白发、脱痣、穿耳、鞍鼻、隆胸、单眼皮改双眼皮、按摩美容等项目。

城镇居民医疗保险报销范围和标准
城镇居民医疗保险是我国实施的一项基本医疗保险制度，旨在为城镇居民提供基本的医疗保障。

目前，根据《城镇居民医疗保险条例》，城镇居民医疗保险报销范围及标准如下：
一、报销范围
1、必须报销的项目：按照国家规定，城镇居民医疗保险必须报销的项目包括住院治疗费用、门诊治疗费用、特殊疾病治疗费用、有偿献血报销费用、取暖补贴费用、抢救费用等。

2、可报销的项目：城镇居民医疗保险可报销的项目包括可选择的特殊治疗费用、特殊检查费用等。

二、报销标准
1、按照国家规定，城镇居民医疗保险报销费用按照本地有关规定和政策来确定。

报销的费用按照实际发生的费用进行报销，最高不超过当地医疗费用标准的三倍。

2、可报销的特殊检查费用报销比例为80%，最高报销限额为1000元。

3、可报销的特殊治疗费用报销比例为60%，最高报销限额为500元。

总之，城镇居民医疗保险报销范围和标准既有强制报销项目，也有可选择性报销项目，报销标准以当地实际发生费用为基础，最高不超过当地医疗费用标准的三倍，以此保障城镇居民的健康权益。

城乡居民医保报销范围明细
城乡居民医保是国家为城乡居民营造良好的医疗保障环境，改善居民医疗保障水平的一项重要政策举措。

报销范围主要包含以下几大类：
一、住院报销范围
1.住院诊疗费用：医院收取的诊疗费用，如挂号费、西药费、中成药费、中草药费、化验费、放射费、治疗费、手术费等。

2.住院药品费用：所有住院期间使用的药品费用，包括西药、中成药、中草药、保健品等，但不包括中草药饮片费用。

3.住院护理费用：住院护理费用，如护理费、护理耗材费用等。

4.住院其他费用：住院期间病床费、床位租赁费、床位管理费等可报销费用。

二、门诊报销范围
1.门诊诊疗费用：挂号费、诊查费、治疗费、检查费、护理费、护理耗材费等。

2.门诊药品费用：西药、中成药、中草药、保健品等。

3.门诊其他费用：门诊可报销的其他费用，如血液制品等治疗费用和检查费用。

三、特殊疾病报销范围
国家规定的特殊疾病报销范围包括：城乡居民医保报销的重大疾病、外科手术、精神病等。

其中，重大疾病报销范围包括恶性肿瘤、恶性血液病、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎、原发性肝硬化、系统性红斑狼疮、严重精神障碍、良性脑肿瘤等。

以上是城乡居民医保报销范围明细，希望大家可以仔细了解，在医疗支出时可以根据自身情况选择合适的医疗保险方案，享受到更好的医疗保障。

职工医保报销2023最新规定职工医保报销最新规定1、门诊报销医院看病若是小病小痛，一般产生较多的都是门诊费用。

那么职工医保可以直接从自己个人账户余额中扣除门诊费用，而居民医保的门诊费用今年规定累计超过200元的，就可以按照50%的比例进行报销了，最高的支付限额为400元。

2、住院报销今年的住院起伏线有了新变化，规定为基层医生200元、二类医院400元、三类医院800元。

若参保人的住院费用在起付线以上，那么职工医保的报销比例就可以按照这几类医院的级别分为88%、85%和82%的比例来进行报销，而居民医保的报销比例分别是80%、70%以及60%的比例来报销，并且规定在同一个自然年度内，两次(含两次)以上的住院起付标准为首次起付标准的50%。

3、报销条件今年规定的报销标准条件，是不包括以下这5项医疗费用的：(1)在国外、港、澳以及台地区就医治疗的;(2)自己自杀、自残的(除开精神病);(3)交通、意外伤害、医疗等事故由其他方承担医疗赔偿责任的;(4)因自身违法或犯罪等行为导致受伤或致病的;(5)整容、减肥、不孕不育、性功能障碍等医保规定不予支付的其他费用。

职工医保可以报销门诊费用吗职工医保门诊是可以报销的。

医保报销范围包括门诊、住院和大病,但门诊报销的比例低于其他两项。

一般来说,门诊报销比例在50%以下,统筹基金支付的部分较少,大部分由参保人个人账户资金或现金进行支付。

【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二条，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

职工医保报销比例是多少我们可以从报销比例、普通门诊报销、大病报销等几个方面来回答。

(一)按一档缴费的，在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付)，在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。

医疗保险报销范围和标准医疗保险是一项重要的社会保障制度，它为参保人提供了在生病或受伤时的医疗费用报销服务。

了解医疗保险报销范围和标准对于我们更好地利用医疗保险、保障自身健康具有重要意义。

下面我们将详细介绍医疗保险的报销范围和标准。

一、医疗保险报销范围。

1. 门诊费用，包括挂号费、诊察费、检查费、治疗费等。

2. 住院费用，包括床位费、护理费、手术费、药品费等。

3. 药品费用，符合国家医保目录规定的药品费用。

4. 检查治疗费用，包括各种医疗检查和治疗费用。

5. 康复治疗费用，包括理疗、康复训练等费用。

6. 医疗器械费用，符合国家医保目录规定的医疗器械费用。

7. 医疗服务费用，符合国家医保目录规定的医疗服务费用。

二、医疗保险报销标准。

1. 报销比例，医疗保险对于不同类型的费用有不同的报销比例，一般在50%至90%之间。

2. 报销封顶线，医疗保险对于某些费用有报销封顶线，超出部分不再报销。

3. 报销限额，医疗保险对于某些费用有报销限额，超出部分不再报销。

4. 报销时间，医疗保险对于报销时间有规定，一般是在就诊后一定时间内办理报销手续。

5. 报销流程，医疗保险对于报销流程有规定，需要提供相关的医疗费用发票、医疗记录等材料。

三、注意事项。

1. 了解医疗保险的报销范围和标准是非常重要的，可以帮助我们在就医时更加合理地选择医疗服务和药品，减轻医疗费用负担。

2. 在就医时，一定要选择具有医疗保险定点医疗机构的医院，否则可能无法享受医疗保险报销。

3. 在就医后，及时将医疗费用发票、医疗记录等材料齐全地准备好，以便顺利办理医疗保险报销手续。

4. 注意医疗保险报销的时间限制，及时办理报销手续，以免超过报销时间而无法享受医疗保险报销。

总之，医疗保险对于我们的健康保障具有重要意义，了解医疗保险的报销范围和标准，合理利用医疗保险，可以有效减轻医疗费用负担，保障我们的健康权益。

希望大家能够认真了解医疗保险的相关政策，合理规划自己的医疗保险需求，做到健康有保障。

最新2023年医疗保险报销标准
根据最新的2023年医疗保险政策和规定，以下是医疗保险报
销的最新标准：
1. 医疗费用的报销比例：根据不同类型的医疗费用，报销比例会有所不同。

具体的比例标准如下：
- 门诊费用：80%的费用可报销，自付部分需由个人承担。

- 住院费用：85%的费用可报销，自付部分需由个人承担。

- 药品费用：根据医疗保险目录中的药品分类，报销比例在70%至100%之间不等。

2. 报销限额：根据不同的医疗项目和疾病类型，报销限额也会有所不同。

具体的报销限额如下：
- 门诊病例：根据疾病分类和治疗项目确定不同的限额，具体
标准请参考医疗保险目录。

- 住院病例：根据疾病分类和住院治疗时间确定不同的限额，
具体标准请参考医疗保险目录。

3. 报销流程：在享受医疗保险报销的过程中，需要按照以下流程进行：
- 就医时，务必在指定医疗机构就诊，并准备好相关的医疗证明和费用。

- 在就医后的一定期限内，将相关的医疗证明和费用提交给社保局或相关保险机构。

- 医疗机构将根据审核结果进行报销，将报销款项直接打入个人的银行账户。

请注意，以上仅为最新的2023年医疗保险报销标准的概要介绍，具体的标准和规定仍以医保部门发布的文件为准。

在享受医疗保险报销时，建议您仔细查阅相关政策文件或咨询当地社保局或保险机构，以确保获取准确的信息和报销待遇。

谢谢！。

城镇医疗保险报销范围和标准一、报销范围1.门诊费用：包括挂号费、门诊诊查费、检验费、化验费、放射治疗费、理疗费、手术费等。

2.住院费用：包括住院诊查费、护理费、药品费、手术费、床位费、化验费、手术材料费等。

3.特殊治疗费用：包括肾透析费、血液透析费、呼吸支持费、抢救费、特需床位费等。

4.门诊慢性病药品费用：城镇职工和居民患有慢性病的，按照国家和地方规定的慢性病目录范围内的药品，在门诊使用的费用可报销。

5.门诊门特药费用：特定疾病需要使用的特殊药物，根据国家和地方规定，在门诊使用的费用可报销。

6.基本公共卫生服务项目：包括健康体检、预防接种、儿童保健、孕产妇保健等项目的费用可报销。

具体报销项目和标准根据各地具体政策而异。

7.其他费用：根据国家和地方的政策规定，可能会报销一些其他的医疗费用，例如家庭医生签约服务费、征兵体检费等。

二、报销标准1.门诊费用报销标准：根据各地的政策规定，一般在报销范围内的门诊费用中，个人负担部分在50%~80%之间，具体比例根据地区和政策而定。

2.住院费用报销标准：根据各地的政策规定，住院费用的报销比例在60%~90%之间，具体比例根据地区和政策而异。

3.特殊治疗费用报销标准：特殊治疗费用的报销比例一般在70%~100%之间，具体比例根据地区和政策而定。

4.慢性病药品费用报销标准：慢性病药品费用的报销比例根据地区和政策而异，一般在30%~70%之间。

5.门特药费用报销标准：门特药费用的报销比例一般在50%~70%之间，具体比例根据地区和政策而定。

6.基本公共卫生服务项目报销标准：各地根据具体政策规定，一般为全额报销或一定比例报销。

7.其他费用报销标准：根据不同费用的性质和政策规定，报销比例会有所不同。

需要注意的是，上述报销范围和标准可能会有一些限制和条件。

例如，一些特殊治疗费用需要经过医院的评估和审批才能报销；慢性病药品费用只有在规定的慢性病目录范围内的药物才能报销；基本公共卫生服务项目可能会有特定的条件和要求。

最新医保报销比例2023规定最新医保报销比例2023规定农村：门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元;二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元 [2] 。

住院报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

大病凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

免责自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合__的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内，限额以外部分。

城镇：城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。

转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

学生、儿童在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

城乡居民医保报销范围和比例
中国城乡居民医疗保险分为基本医疗保险和大病保险两部分，报销范围和比例也有所
不同。

一、基本医疗保险
基本医疗保险的报销范围主要针对常见的和普通的疾病，包括住院和门诊治疗费用，西药，中草药处方费，床位费等。

具体报销比例分别如下：
1.住院费用：全部由社会保险支付，不收取病人自付费用；
2.门诊费用：西药、中草药由保险公司支付90%，病人自付10%；
4.床位费：由保险支付 80%，自费20%；
二、大病保险
大病保险是特定疾病的治疗费用报销，保险责任范围包括：癌症、心脏病、脑血管病、重大器官移植术、急性肾衰竭、多器官功能衰竭和全身性血管内凝血引起的疾病等，可为
医疗费用提供一定的报销比例。

总的来说，城乡居民医疗保险的报销范围和比例以及赔付标准和实施机制都是动态变
化的，需要根据不同地区和不同情况进行再次确认，期待不断改善和完善城乡居民医疗保
险报销范围和比例，有助于保障我们的健康。

国家医疗保险报销标准计算表1.引言国家医疗保险是一项重要的社会保障制度，旨在为参保人提供医疗费用的经济补偿。

为了实现公平公正的报销制度，需要明确的报销标准计算表来指导医疗保险的实施。

2.报销标准计算方法2.1 报销比例医疗保险的报销比例根据不同的医疗项目和医疗服务种类而有所不同。

一般来说，药品、治疗费、手术费等费用的报销比例会有明确的规定。

2.2 费用限制医疗保险在报销费用上设有一定的限制。

按照国家相关政策，不同项目的报销费用也有具体的上限。

例如，一些特殊药品费用可能会有一定的限额，需要根据相关政策来进行计算。

2.3 报销标准计算表根据报销比例和费用限制，我们可以制定出相应的报销标准计算表。

该表将不同医疗项目和服务种类列出，并指明该项目的报销比例和费用限制。

同时，表中还列出了具体的报销方式和要求。

3.示例下面是一个示例的国家医疗保险报销标准计算表：医疗项目。

| 报销比例 | 费用限制。

| 报销方式。

| 报销要求。

|西药费。

| 80%。

| 无限制。

| 在指定的定点医疗机构购药，并保存购药凭证。

| 购药时请提供参保人的有效医疗保险证件。

| 手术费。

| 90%。

| 无限制。

| 在定点医疗机构进行手术，并保存手术相关文件。

| 手术后请提供手术费用明细及发票等相关文件。

|治疗费。

| 75%。

| 每日限额200元。

| 在定点医疗机构接受治疗，并保存治疗相关文件。

| 治疗过程中请准确提供个人信息及病历资料。

|4.总结国家医疗保险的报销标准计算表是医疗保险实施的基本指南，可确保医疗保险的公平性和公正性。

该计算表通过明确报销比例、费用限制以及报销方式和要求，帮助参保人了解自己的报销权益和责任。

它也为医疗机构提供了明确的报销依据，促进了医疗保险的顺利实施。

2022年⼭东省城镇医疗保险报销范围及报销⽐例⼀览
表是怎样的
医疗保险⼀般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失⽽建⽴的⼀项社会保险制度。

2022年⼭东省城镇医疗保险报销范围及报销⽐例⼀览表是怎样的?请跟随店铺⼩编⼀起在下⽂中进⾏了解。

2022年⼭东省城镇医疗保险报销范围及报销⽐例⼀览表是怎样的
镇居民基本医疗保险起付标准和报销⽐例按照参保⼈员的类别确定不同的标准。

《中华⼈民共和国社会保险法全⽂》第⼆⼗⼋条符合基本医疗保险药品⽬录、诊疗项⽬、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费⽤，按照国家规定从基本医疗保险基⾦中⽀付。

第⼆⼗九条参保⼈员医疗费⽤中应当由基本医疗保险基⾦⽀付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险⾏政部门和卫⽣⾏政部门应当建⽴异地就医医疗费⽤结算制度，⽅便参保⼈员享受基本医疗保险待遇。

第三⼗条下列医疗费⽤不纳⼊基本医疗保险基⾦⽀付范围:
(⼀)应当从⼯伤保险基⾦中⽀付的；
(⼆)应当由第三⼈负担的；
(三)应当由公共卫⽣负担的；
(四)在境外就医的。

医疗费⽤依法应当由第三⼈负担，第三⼈不⽀付或者⽆法确定第三⼈的，由基本医疗保险基⾦先⾏⽀付。

基本医疗保险基⾦先⾏⽀付后，有权向第三⼈追偿。

以上就是店铺⼩编为你介绍的关于⼭东省城镇医疗保险报销范围及报销⽐例⼀览表是怎样的的知识，希望对你有所帮助，如果还存在疑问，可以联系店铺律师为你解答。

城乡医疗保险报销范围一、城乡居民基本医疗保险（以下简称基本医保）报销范围：1、住院的报销范围：（1）医疗费用：住院医疗、急诊治疗、抢救费用（抢救期间的各种收费），包括入院费、诊疗费、西药、中成药、中草药、治疗费、手术费、材料费、护理费等；（2）床位费：按照国务院有关规定执行；（3）营养费、康复等非药物治疗费用；（4）住院并发症和多重创伤的诊断及治疗费用；（5）按发生的实际费用报销；（1）西药、中成药、中草药；（2）诊疗费、治疗费、健康检查费、护理费、手术费，基本治疗以外的费用；二、大病保险报销范围：大病保险对符合规定条件的重大疾病的治疗费用、医保本次发病伤残护理支出费用、营养费、康复费及护理费用等，进行合理报销支付，最高报销限额不超过发病保险计划的国家规定的大病医疗保险本次发病报销费用最高限额。

3、重大疾病保险：按符合国家规定条件的重大疾病报销符合国家规定标准的治疗费用；1、全科医疗服务费用：（1）县级以上双向转诊服务，根据实际费用报销；（2）县级以上医疗服务机构开展双向转诊服务，以及临床规范化管理和质量控制，按照国家和省、自治区、直辖市有关规定报销；2、正常体检：（2）市级以上医疗服务机构开展的体检费用，先由个人自付，经申请后按照规定补偿；（3）县以下医疗服务机构开展的体检费用，按照有关规定报销。

3、药品费用：（1）基本医疗保险报销：医疗保险报销范围包括所需用药以及药品保管费、在指定药店购买抗菌药物、中药饮片等（根据实际情况可补充）；（2）大病保险报销：重大疾病保险的药品费用报销，按照大病保险计划的国家规定报销；（3）特殊药品报销：符合国家有关规定的特殊药品的报销，根据实际情况报销，但报销总额不超过国家规定的大病保险报销费用最高限额；4、非药物治疗费用：（1）基本医疗保险报销：门诊及住院报销范围内；2、定点药店费用：包括非药物治疗费用、西药、中成药、中草药等，按实际发生费用报销；3、监护人津贴：按有关规定报销；4、跨省转移就医的费用报销：根据具体情况报销；。

2023年四川省医疗保险报销标准根据___的规定，2023年四川省医疗保险的报销标准如下：
1. 门诊费用报销标准：
- 住院治疗费用：按照实际发生的费用，医保可报销80%。

- 门诊医疗费用：按照实际发生的费用，医保可报销70%。

2. 药品费用报销标准：
- 门诊药品费用：按照实际发生的费用，医保可报销50%。

- 住院药品费用：按照实际发生的费用，医保可报销50%。

3. 特殊医疗项目报销标准：
- 特殊疾病治疗费用：按照实际发生的费用，医保可报销90%。

- 高额医疗费用：当个人支付超过一定金额时，医保可按照一
定比例报销。

4. 外地就医报销标准：
- 四川省内居民到外地就医：按照实际发生的费用，医保可报
销一定比例。

- 外地居民到四川省就医：按照四川省规定的报销标准，医保可报销一定比例。

以上为2023年四川省医疗保险的报销标准，具体报销比例及金额请根据实际情况以医保政策为准。

注意：此文档内容仅供参考，请以相关政策文件的最新版本为准。

2023年最新的医保报销范围目录20232023年河南医保报销比例普通门诊：门诊统筹不设起付标准，报销比例60%左右，年度内累计报销额度控制在当地人均缴费额2倍左右。

门诊慢性病：各地要选择部分需长期或终身在门诊治疗且医疗费用较高的疾病(或治疗项目)纳入门诊慢性病管理范围。

门诊慢性病不设起付标准，报销比例不低于65%，实行定点治疗、限额管理。

具体办法由各省辖市制定。

重特大疾病：11月底，省人社厅已拟定了首批重特大疾病医保范围，将儿童白血病、肺癌等33种住院病种和终末期肾病、血友病等10种门诊病种纳入首批全省重特大疾病保障范围。

另外，根据承受能力和疾病谱的变化，我省将逐步增加保障病种。

住院：一张表就看明白!另外，还有特例：一年内在县级以上医院多次住院的，起付标准减半。

14岁以下儿童，起付标准减半。

孕产妇住院分娩，自然分娩不低于600元，剖宫产不低于1600元。

新生儿出生当年，就可以随参加基本医保的父母自动获取参保资格并享受待遇。

相关阅读：城乡医保参保人员享受医疗服务报销有了新标准。

11月30日，记者从省人力资源社会保障厅获悉，该厅通过对我省现有城镇医保和新农合医疗服务项目逐项梳理、分类比对，制定了《河南省基本医疗保险诊疗项目暨医疗服务设施目录(试行)》(以下简称《医疗服务目录》)，并予以公示。

河南参保人员享受医疗服务报销新标准据介绍，《医疗服务目录》适用于河南省职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，是全省基本医疗保险支付参保人员诊疗项目费用和医疗服务设施费用，实施基本医疗保险医疗服务管理的政策依据。

《医疗服务目录》按照基本医疗保险支付类别分为甲、乙、丙三类。

其中，甲类为基本医疗保险准予支付费用的医疗服务项目，乙类为基本医疗保险支付部分费用的医疗服务项目，丙类为基本医疗保险不予支付费用的医疗服务项目。

例如，对于内脏衰竭、外伤、烧伤抢救的院前急救费属于甲类，按规定报销;脑血管造影、椎间盘造影属于乙类，由参保人员首自付一定比例费用后，再按规定报销;胎儿心脏彩色多普勒超声检查属于丙类，由参保人员自付诊疗费用。

农村医疗保险报销范围和标准
1.医疗费用报销范围
-住院费用：住院期间的治疗费用、床位费、手术费、药品费等；
-门诊费用：门诊就医产生的挂号费、诊查费、检查费、化验费、药品费等；
-特殊治疗费用：如放疗、化疗等特殊治疗所产生的费用；
-医保定点店药品费用：限定医保定点药店销售的药品费用。

2.报销比例和封顶线
-报销比例：农村医疗保险的报销比例一般在50%至80%之间，具体比例由各地根据实际情况确定。

例如，地的报销比例为60%，则在享受医保报销后，个人需要承担剩余费用的40%。

-封顶线：农村医疗保险的封顶线是指个人医药费用在一定范围内得到全额报销的上限，超过封顶线的费用不再报销。

不同地区的封顶线标准也有所不同，一般以当地居民的平均收入水平为参考。

3.参保人的范围
-农村居民：城乡结合部和农村地区的农村居民都可以参加农村医疗保险，享受相应的医疗保障。

-老年人：65周岁以上的农村居民可以参加农村医疗保险，享受年龄相关的医疗保障。

-低保户：农村居民中的低收入家庭可以参加农村医疗保险，享受相应的医疗救助。

4.报销限制
-限制药品：个别特殊药品，如保健品、进口药品等，可能不在报销
范围之内。

-非定点医疗机构：就医选择非医保定点机构就诊的费用不予报销。

-超出支付能力：超出个人支付能力的费用，如高额医疗费用，可能
不在报销范围之内。

需要注意的是，农村医疗保险的具体报销范围和标准会因地区而异，
各地有可能在国家的政策基础上根据本地实际情况进行相应的调整和优化。

因此，具体的报销范围和标准还需要参保者根据当地的政策文件和规定进
行查询和了解。

城镇居民医疗保险报销范围和标准城镇居民医疗保险报销范围和标准1、住院报销（1）住院费用报销：当城镇居民按照《城镇居民基本医疗保险条例》要求就诊时，享受住院报销服务。

由保险责任单位根据《城镇居民基本医疗保险报销范围和标准》规定的报销标准，按照“统一扣除300元之后计算部分报销”等比例来报销相应的费用，其中药费不足300元的，按照实际费用进行报销。

（2）手术费用报销：当城镇居民按照《城镇居民基本医疗保险条例》要求就诊时，手术费用报销服务将按照“全部报销”的原则，由保险责任单位报销手术费用。

2、门诊报销（1）初次就诊报销：当城镇居民按照《城镇居民基本医疗保险条例》要求就诊时，可获得相应的报销服务，由保险责任单位根据《城市居民基本医疗保险报销范围和标准》，按照“统一扣除50元之后计算部分报销”等比例来报销相关费用。

（2）复诊报销：当城镇居民要求复次就诊时，可获得相应报销服务，由保险责任单位按照"统一扣除30元之后计算部分报销"等比例来报销相关费用，包括药费等的报销。

3、特殊病报销对于城镇居民患有特殊病种的治疗费用，以及购买相关康复用品的费用，保险责任单位将按照国家规定报销“全部报销”，并为城镇居民提供必要的护理等服务。

4、免费检查保险责任单位还将为城镇居民提供主要的身体检查，包括体检、定期健康检查等，服务以及支付全部费用。

5、财产损失当城镇居民在就诊过程中损失财产，保险责任单位将根据《城镇居民基本医疗保险条例》规定的标准赔偿该人的损失。

总之，城镇居民医疗保险报销范围和标准覆盖了住院费用、手术费用、初次就诊费用、复诊费用、特殊病种医疗费用、康复用品费用以及免费检查及支付费用等，同时还提供财产损失的赔偿服务。

希望能够给予城镇居民更加全面的、更加周到的服务以及更加有效的保障，以助其早日康复。

居民医保的报销包含哪些范围一、居民医保的报销包含哪些范围可分为住院医保待遇和门诊医保待遇。

住院医疗待遇：在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元；起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。

门诊大病医疗保险待遇：起付标准为600元。

起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。

年度基金最高支付3000元。

居民医保报销范围：住院医疗待遇：在一、二、三级医院发生的医疗费用，起付标准分别为200元、400元、600元；起付标准至最高支付限额部分，支付比例分别为65%、60%、50%。

门诊大病医疗待遇：起付标准为600元。

起付标准至最高支付限额部分，支付比例为50%。

年度基金最高支付3000元。

一般、老年城镇居民普通门诊医疗补助待遇：一般、老年城镇居民在一个医疗年度内未发生住院和门诊大病医疗费用，且下一医疗年度继续参保缴费的，可享受上一医疗年度个人缴费额10%的普通门诊医疗补助。

二、居民医保怎么报销？1.如果去看门诊，直接可以刷医保卡付款。

卡内的金额就是社保每月入帐的钱。

这个是不报销的，只要医生开的药属于社保支付范围内的药品，社保都可以支付，但也不排除有部分药需自费。

2.住院的话，住院登记前出示医保卡或社保卡，住院期间，医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗，出院结帐时，医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。

居民医保不予报销的范围：1.自购药品的；2.应当从工伤保险基金中支付的；3.应当由第三人负担的；4.应当由公共卫生负担的；5.到境外就医的；6.其他法律法规规定的基金不予报销的情形。