大量输血审批制度

临床输血审批制度为了贯彻执行卫生部《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》，按照三级医院要求标准，结合我院实际，特制定本管理制度如下：一、临床医生决定输血治疗前应向患者及家属说明输注同种异体血的不良反应及经此传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗知情同意书》上签字，《输血治疗知情同意书》应进入病历保存。

无家属签字的无自主意识的紧急输血应报医务科或院总值班同意，备案并记录病历。

二、确定输血后医师除了详细、正确填写《输血申请单》外，对申请的血液类型、剂量应按照《临床输血技术规范》执行，其中以下几种情况应特别加强与输血科（血库）联系。

（因为下列情况输血科没有库存，给血站联系后才能确定有无，送达医院时间滞后约2小时左右，到医院如无人使用便造成损失）。

l、小剂量血，指全血小于200ML，RBC小于1U，血浆小于100ML，血小板小于一个治疗量等情况。

2、特殊的血液种类如洗涤红细胞、压积红细胞（效期一般只有24小时），机采血小板，冷沉淀等。

3、特殊血型要求的血液如RH系的D，E、c阴性，MN系阴性等血液。

（血站是按血价四倍收费）。

三、主治医师填写《输血申请单》，由上级医师核准签字后，持申请单和贴好标签的血样瓶，当患者面核对姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、诊断等，采集血样，由专门医护人员将血样申请单于预定输血日期前送交输血科（血库），双方进行各项核对无误后输血科（血库）方可接受。

（病人及家属送血样，输血科有权不受理）。

四、输血科（血库）收到合格的血样和《输血申请单>后，应严格遵守相关的操作规程，进行血型检验，交叉配血，输血前检验工作，并认真详细作好相关的原始记录和电脑记录以及血液样本保存工作。

相关文字记录资料保存l 年备查。

五、《输血申请单》每次输血医师均应开出，不得重复使用。

间隔输注含红细胞类血液超过72小时，必须重新采取血样。

六、配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血，取、发血双方应共同查对患者姓名、性别、住院号、病室、床号、血型、血液编号、血液效期、血液外观、配血结果，无误后双方共同签字发出，血液一经发出不得退回。

临床输血申请和审批制度
1. 你知道临床输血申请有多重要吗？就好比战士上战场前必须要准备好充足的弹药一样！比如说有个病人大量失血，急需输血，这时候输血申请就是救命的关键一步啊！
2. 哎呀，临床输血的审批制度可不能马虎呀！这就像是给输血开了一道严格的关卡，必须要认真对待呀！比如医生要仔细评估病人的情况，这可不是随便说说就行的呀！
3. 临床输血申请得按规矩来呀，这可不是闹着玩的！就像搭积木，一块一块都要放对位置才行！比如护士认真填写申请单，一点都不能出错呢！
4. 你想想，没有严格的审批制度，那临床输血还不乱套了？这就好比没有交警指挥的路口，会出大问题的呀！比如对血液来源的严格审核，多重要呀！
5. 临床输血申请可不能拖拖拉拉的呀，病人等不起呀！这就像火灾现场等着消防车，得赶紧呀！比如遇到紧急情况，申请就得迅速提交呀！
6. 审批制度不严格怎么行呢？这可是关系到病人生命安全的大事呀！就像给房子打地基，必须稳稳当当的！比如仔细核对病人信息，一个字都不能错哟！
7. 临床输血申请，这可是性命攸关的事儿呀，能不重视吗？好比飞机起飞前的各项检查，缺一不可呀！比如确保病人适合输血，这多关键呀！
8. 审批制度是临床输血的保障呀，这就像一把大锁，牢牢守护着安全！比如严格把控输血的适应证，绝对不能含糊呀！
9. 临床输血申请可别小看了它，这是很严肃的事情呀！就像走钢丝，必须小心翼翼！比如对输血风险的告知，要详细清楚呀！
10. 临床输血的审批制度真的太重要啦！这简直就是生命的守护符呀！比如只有通过了审批，病人才能安全地接受输血呀！
我的观点结论：临床输血申请和审批制度是医疗过程中极其重要的环节，必须严格执行，以保障患者的生命安全和治疗效果。

任何一个环节的疏忽都可能导致严重后果，所以要高度重视，不能有丝毫马虎。

紧急抢救用血、非同型输血、大量用血应急制度一、目的：为保障紧急抢救患者情况下临床血液能快速安全输注于临床，制定紧急用血工作预案。

二、编制依据：1 《突发公共卫生事件应急条例》2 《医疗机构临床用血管理办法》3 《临床输血技术规范》三、启动条件及流程特别紧急情况下，经治医生需在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度，并统一特定用语表达的含义：“紧急”：10～15min 以内；“急”：30min以内。

申请单连同血标本快速送达输血科。

1、经院输血管理委员会会议讨论通过，授权输血科在出现以下紧急情况时，无需请示，立即启动应急用血预案：1.1已知患者血型，但患者神志不清，没有家属或家属联系不上，而又病情紧急出血量大，不输血会危及生命安全，《临床输血申请单》为“紧急”时：输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后，应在10min内发出第一袋未经交叉配血的同型悬浮红细胞，并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

此后，应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要，发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。

1.2患者神志不清，没有家属（联系不上）或有家属但不知情血型而又病情紧急出血量大，不输血会危及生命安全，《临床输血申请单》为“急”时：输血科在接到《临床输血申请单》及血标本后，应在15min内发出第一袋未经交叉配血的O型悬浮红细胞(O型红细胞必须正反定型相符)，并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。

此后，应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要，发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。

但在未知患者RhD血型的情况下，对于有生育需求的女性或未成年女性不轻易发给RhD阳性O型红细胞。

1.3在输血科库存血不足或患者为特殊血型，不输血会危及生命安全，《临床输血申请单》为“火急”，必须紧急输非同血型血液制品时：输血科接到申请后应在15min内发出第一袋未经交叉配血的悬浮红细胞，具体发放原则为若患者为A型或B型，可输注O型红细胞；若患者为AB型，可输注O型、A型或B型红细胞。

临床输血管理制度及审批制度一、编写规章制度的目的本《临床输血管理制度及审批制度》的制定是为了规范和统一公司的临床输血管理工作，确保临床输血工作的安全、合理和有效性，降低临床输血风险，提升临床输血服务水平，促进企业的可持续发展。

二、范围本制度适用于公司内所有临床输血工作的相关人员，包括管理人员、医护人员等。

三、制度制定程序本制度的制定程序如下：1.明确编制委员会由公司制定临床输血管理制度及审批制度编制委员会，组织制定本制度。

2.收集资料要求委员会收集相关法律法规、内部政策、外部标准等资料，进行编制。

3.制定初稿根据收集到的资料，委员会制定本制度的初稿。

4.审议修改初稿完成后，要进行成员审议，根据审议意见进行修改。

5.领导审核修改后的版面给予领导审核同意，才能公布施行。

四、内容1.制度名称临床输血管理制度及审批制度。

2.制度目的为规范公司临床输血工作的管理，确保临床输血工作的安全、合理和有效性，提升临床输血服务水平，降低风险，促进企业的可持续发展。

3.制度内容1）临床输血管理的责任主体。

2）临床输血服务评估、监测和危机处理的程序。

3）临床输血禁忌症和适应症的标准、判定和处理流程。

4）临床输血安全、质量、效益管理的规定。

5）临床输血资料的管理与保密。

6）临床输血服务质量管理与评估的要求。

7）临床输血的配血和血型标志管理，血细胞分离技术要求。

8）临床输血审批、检验、签字、记录管理等方面的规定。

9）临床输血不良反应的处理及报告制度。

10）临床输血相关资料管理的要求。

4.责任主体临床输血管理的责任主体包括：1）处方医师：临床输血的医学适应症和操作规范的临床判断和医嘱。

2）输血科医师：配血、交叉试验、预处理血、反应处理等操作。

3）病房护士：输血监护和护理处理等操作。

4）质控科技术人员：监测输血过程和结果的合格率，临床输血管理的数据采集和分析。

5.执行程序1）进行实施前，单位应对本规章制度进行详细的培训。

2）临床输血服务的管理应严格按照本制度的规定执行，杜绝违规行为的发生。

临床输血1600ml审批制度一、申请与审核1. 临床医生根据患者病情需要，按照相关规定填写《临床输血申请单》。

申请单应包括以下内容：患者姓名、性别、年龄、科别、病案号、申请输血品种、剂量、输血原因、医生的建议等。

2. 输血科医生对申请单进行审核，包括患者的病史、诊断、输血指征等，确保患者符合输血标准。

3. 审核通过后，输血科医生将申请单提交给上级医生或科室主任审批。

4. 上级医生或科室主任审批通过后，输血科医生负责联系血站备血。

二、交叉配血1. 输血科医生负责进行交叉配血试验，确保患者与供血者血型相符，避免输血反应。

2. 交叉配血试验应按照相关规定进行，包括盐水配血、酶配血等。

3. 配血成功后，输血科医生将配血报告提交给临床医生。

三、血液储存1. 血液制品由血站提供，输血科医生负责接收并储存。

2. 储存血液制品应遵循相关规定，包括温度、时间等。

3. 输血科医生应定期检查血液制品的质量和有效期。

四、输血前确认1. 临床医生在输血前应对患者进行确认，包括姓名、性别、年龄、科别、病案号等。

2. 确认无误后，临床医生向患者或家属说明输血的目的、风险和注意事项。

3. 患者或家属签署《输血知情同意书》，同意接受输血治疗。

五、输血实施1. 输血科医生负责实施输血，确保输血过程安全、无菌。

2. 输血过程中，输血科医生应密切观察患者的生命体征和输血反应。

3. 如出现异常情况，立即停止输血，报告临床医生并采取相应措施。

六、输血记录1. 输血科医生应详细记录输血过程，包括输血时间、品种、剂量、输注速度等。

2. 记录应清晰、完整，方便查阅和分析。

3. 记录保存期限应符合相关规定。

七、输血后观察1. 临床医生应对患者进行输血后的观察，包括生命体征、输血反应等。

2. 如出现输血反应，立即报告上级医生并采取相应措施。

3. 患者出院前，临床医生应向患者提供详细的注意事项和随访建议。

八、紧急输血程序1. 在紧急情况下，如患者发生失血性休克或急需血液成分治疗，可启动紧急输血程序。

输血审批管理制度
输血审批管理制度是指医疗机构为确保输血安全和合理使用血液资源，建立的一套审批程序和管理规范。

该制度旨在规范输血业务操作，保障病人的生命安全，并且合理利用有限的血液资源。

输血审批管理制度的主要内容包括以下几个方面：
1. 输血审批流程：明确输血申请、审批、领血等流程，包括申请单的填写、医生的审批、输血部门的核对等环节。

2. 输血审批标准：规定了哪些情况下可以进行输血，如血液成分的选择、血液常规检查的指标要求、输血适应症和禁忌症等。

3. 输血申请单的要求：规定了应当包含的必要信息，如病人基本信息、输血指征、输血数量、输血成分等。

4. 输血审批人员的资质和职责：明确了哪些医生有审批输血的权限，他们应具备哪些专业知识和技能，以及他们的具体职责。

5. 输血审批记录的保存和查询：要求医疗机构保存输血申请和审批记录，便于追溯和查询。

6. 输血审批的监督和评估：建立监督机制，对输血审批进行定期或不定期的评估，以提高审批质量和减少潜在的风险。

输血审批管理制度的制定和实施对于提高输血服务的质量和安
全性具有重要意义。

通过严格审批、合理使用血液资源，可以减少不必要的输血，避免输血相关不良反应的发生，并保障血液资源的可持续利用。

大量用血审批制度1. 大量用血审批制度啊，这可太重要了！就好比你要出远门，得先规划好路线吧。

比如说有个病人在手术中突然大量出血，没有这个审批制度，血从哪里来？怎么能及时救命呢？2. 你想想看，大量用血审批制度不就是一道保障吗？就像家里的门锁，保护着我们的安全。

要是没有它，用血岂不是会乱套？那可不行啊！3. 大量用血审批制度呀，那简直就是生命的守护关卡！就如同战场上的防线，能拦住危险。

有一次，一个紧急手术，多亏有这个制度，快速审批到了血，病人才能转危为安啊！4. 哎呀呀，大量用血审批制度可不能小瞧！这就像游戏里的规则，没有规则怎么玩得转呢？没有它，医院里的用血不就没了秩序啦？5. 大量用血审批制度，这可是大事儿啊！好比是一艘船的舵，掌控着方向。

要是没有严格执行，那后果不堪设想啊，谁来为生命负责呢？6. 你们知道吗，大量用血审批制度真的太关键了！就好像是一道坚固的城墙，守护着用血的规范。

有个例子，那次情况紧急，还好有这个制度在，顺利拿到血救了人！7. 大量用血审批制度啊，真的太有必要了！就跟建房子要打地基一样。

没有它，用血能靠谱吗？曾经有个案例，正因为有它，病人才能得到及时救助呀！8. 哇塞，大量用血审批制度可不是说着玩的！这就如同交通信号灯，规范着一切。

要是没有它，用血岂不是乱了套，那怎么行呢？9. 大量用血审批制度，真的不能马虎啊！好比是一道保险锁。

想想看，如果没有它，在关键时刻用血出问题了怎么办？10. 大量用血审批制度绝对是重中之重啊！就好像是我们的生命线。

没有它，医院的用血怎么能让人放心呢？一定要严格执行呀！我的观点结论：大量用血审批制度是非常必要且关键的，必须严格执行和遵守，它关系到患者的生命安全，是医疗体系中不可或缺的一部分。

临床输血管理制度及审批制度
临床输血管理制度及审批制度
目的：规范临床输血过程，保证患者安全。

范围：适用于公司内部所有需要进行临床输血服务的医疗机构/病房，包括血库。

制度制定程序：
1.明确制定人员，由人力资源部负责指定制定小组成员，
由制定小组负责起草制度。

2.起草草案，由制定小组起草草案
并进行初步审核。

3.审批流程，将草案上报公司高层领导审核。

4.修改完善，对审核意见进行修改，完善制度。

5.最终批准，
形成正式制度并经公司高层领导最终批准。

相关法律法规和公司内部政策：
1.《中华人民共和国血液管理法》
2.《中华人民共和国医
疗机构条例》3.《中华人民共和国药品管理法》4.公司内部医
疗服务规程
制度内容：
1.名称：临床输血管理制度及审批制度。

2.范围：适用于
公司内部所有需要进行临床输血服务的医疗机构/病房，包括
血库。

3.目的：规范临床输血过程，保证患者安全。

4.内容：（1）输血申请和审批流程（2）血液采集和储存（3）血液成
分的输血方法和注意事项（4）输血过程中医护人员的职责和
责任（5）输血不良反应的处理方法以及报告和记录（6）血液库存管理（7）血液管理相关部门的职责和责任5.责任主体：推行本制度的责任主体为各临床科室/病房的医务人员和血库管理人员。

6.执行程序：根据本制度执行程序进行临床输血服务，不得违反本制度规定。

7.责任追究：任何违反本制度规定导致不良后果的行为，均应依照公司内部管理规定进行责任追究。

输血审批管理制度一、输血审批管理制度的内涵（一）输血适应证审批1. 输血适应证审批的程序（1）医生开具输血申请单并填写详细的临床用血指征。

（2）临床血液科医师审查患者的临床信息，确认输血申请单的合理性和必要性。

（3）确认输血适应证后，由科主任或主治医师签字批准。

2. 输血适应证审批的标准（1）血红蛋白水平低于70g/L或严重贫血引起的贫血性心脏病等情况。

（2）急诊手术或创伤性大出血导致的失血性休克等情况。

（3）溶血性贫血、再生障碍性贫血、血友病等遗传性疾病。

（4）骨髓抑制综合征、恶性肿瘤放化疗引起的骨髓抑制等情况。

（二）输血血液品质检测1. 输血血液品质检测的内容（1）输血前必须进行输血血液品质检测，包括血型、Rh因子、抗体筛查等项目。

（2）对供血者的血液进行病原体检测，包括乙肝病毒、丙肝病毒、人免疫缺陷病毒等项目。

2. 输血血液品质检测的标准（1）输血前必须对患者的血型进行确认，避免输血过程中出现ABO血型不合造成的不良反应。

（2）确保供血者的血液不携带任何病原体，避免输血过程中传播感染性疾病。

（三）输血手术安全检查1. 输血手术安全检查的程序（1）手术前，医生必须进行输血手术安全检查，并与患者详细沟通交流。

（2）确认输血品质检测的结果符合要求，供血者与受血者血型配型无误。

（3）确认患者的输血适应证，并进行必要的术前准备。

2. 输血手术安全检查的标准（1）输血前必须确认患者的血型、Rh因子和抗体情况，避免输血过程中出现不良反应。

（2）确认患者的输血适应证，确保输血操作是必要和安全的。

（3）输血前必须进行患者的身体检查，保证手术安全可行。

二、输血审批管理制度的实施（一）加强输血适应证审批的管理和监督1. 设置专门的输血适应证审批科室，负责审核和审批输血申请单。

2. 建立输血适应证审批的准入标准和流程，规范医生开具输血申请单的行为。

（二）完善输血血液品质检测的机制和流程1. 建立血液品质检测的质控体系，确保检测结果的准确可靠。

大量输血审批管理制度一、总则为了加强对大量输血操作的审批管理，确保患者输血安全，提高医疗质量，特制定本管理制度。

二、适用范围本管理制度适用于医院内进行大量输血操作的审批管理。

三、审批程序1. 申请：医生接诊患者后，如有需要进行大量输血，则需填写《输血申请表》，并注明输血量、输血原因、患者情况等相关信息。

2. 审批：医生填写完《输血申请表》后，需由主治医师审批签字，并交给科室主任审核。

3. 审核：科室主任审核后，将《输血申请表》送交给院内输血委员会进行审核。

4. 批准：院内输血委员会审核通过后，签发《输血批准书》，并通知输血科护士。

5. 执行：输血科护士接到《输血批准书》后，按照医嘱执行输血程序。

6. 监督：输血过程中需由输血科医生和护士进行现场监督，并记录输血情况。

四、审批条件1. 患者在接受大量输血前，需进行全面检查，确保适宜进行大量输血。

2. 输血量需根据患者情况和病情确定，不能盲目进行大量输血。

3. 输血原因需明确，必须是经过严格评估和必要检查后确定的。

4. 患者需签署知情同意书，详细了解大量输血的风险和注意事项。

五、审批要求1. 审批过程中需保护患者隐私，确保患者信息的安全。

2. 审批流程需规范，确保审核程序的合理性和公正性。

3. 审批文件需保存完整，对每次输血操作进行详细记录。

4. 审批人员应具备专业知识和丰富经验，确保对大量输血操作的准确把握。

5. 审批通过后，应及时通知输血科，确保输血手术的顺利进行。

六、风险管理1. 对于输血过程中可能出现的并发症和意外情况，需有应急预案和处理措施。

2. 风险评估需在审批过程中充分考虑，确保患者及医护人员的安全。

3. 输血科护士需在输血过程中随时关注患者反应和病情变化，及时采取措施。

4. 输血科医生需及时处理输血过程中可能出现的问题和并发症，确保患者输血安全。

七、违规处理1. 对于未经审批擅自进行大量输血的医生和护士，将进行相应的纪律处分。

2. 对于故意违规或导致患者出现严重后果的医生和护士，将追究法律责任。

临床输血审批制度一、引言临床输血是一项重要的医疗技术，可为患者提供及时有效的治疗。

然而，由于输血涉及人体的生命安全和身体健康，必须谨慎操作。

为了规范临床输血过程，确保患者的安全，各医疗机构普遍制定了临床输血审批制度。

二、背景输血是指将血液或血液成分从供血者的体内经适当处理后输送到受血者体内，以治疗或纠正因某种原因导致的血液功能障碍、细胞缺乏或其他疾病的治疗方法。

临床输血是在临床实践中应用最广泛的治疗手段之一。

然而，不合理的输血使用可能会导致输血反应或其他不良后果。

三、目的临床输血审批制度的目的是为了确保输血过程的科学性、安全性和合理性，避免不必要的输血，降低输血相关风险，并规范医务人员的行为，保障患者的权益。

四、适用范围临床输血审批制度适用于所有医疗机构的临床输血过程，包括输血前的评估、输血指征的判定、输血方案的选择、输血受血者与供血者的匹配、输血后的观察等环节。

五、临床输血审批制度的内容1. 输血前的评估：对受血者进行全面评估，包括病情、血液学检查结果、输血史、过敏史等，确保输血的必要性和安全性。

2. 输血指征的判定：根据受血者的具体情况，判断是否需要进行输血，严格执行输血指征的规定，避免滥用输血。

3. 输血方案的选择：根据受血者的血型、抗体、年龄、体重等因素，选择适当的输血方案，确保输血的准确性和有效性。

4. 输血受血者与供血者的匹配：进行受血者与供血者的血型配对，确保输血的安全性和有效性。

5. 输血后的观察：对受血者进行输血后的观察，及时发现并处理输血反应等不良情况。

六、临床输血审批制度的操作流程1. 受血者提交输血申请。

2. 医务人员进行初步评估，包括病情评估、实验室检查等。

3. 根据评估结果，医务人员判断是否需要进行输血，拟定输血方案。

4. 医务人员对输血方案进行审批，确保方案的合理性和安全性。

5. 如果输血方案被批准，医务人员与受血者进行沟通，解释输血的风险和效果。

6. 输血过程中，医务人员严格按照方案进行操作，确保输血的准确性。

大量用血审批制度（一）
根据《献血法》，《临床输血技术规范》和《医疗机构输血科管理办法》规定，做到科学、合理、安全用血，节约血液资源，特制定本制度，望有关科室遵照执行。

一、临床一次输血量达到2000ml以上（含冰冻血
浆）即为大量用血。

临床医生要严格控制输血指征，做到能不用的不用，能少用的少用，以节约血液资源，降低输血风险。

二、大剂量输血，必须提前1-3天，持有科主任签
字的输血申请单到医院医政科履行审批手续。

由医政科审批备案。

然后送到血库，血库按要求备血，并进行大剂量用血登记。

三、急诊大剂量用血，可以先输血，然后履行审批
手续。

四、做到审批率达到100%。

如大剂量用血不经医政
科审批，要对用血科室和血库责任人进行考核。

1月1/1。

临床用血审批制度一、申请与审核1.临床医生根据患者病情需要提出输血申请，并在申请单上注明供血者、输血目的和输注成分等信息。

2.输血申请须经上级医师核准，签名后连同配血标本送交输血科。

3.输血科根据相关法规、标准和程序对输血申请进行审核，确保输血合理性。

二、会诊与讨论1.对于复杂或疑难病例，临床医生应邀请输血科医生进行会诊，共同讨论输血方案。

2.会诊与讨论应记录在案，并填写《临床输血会诊记录单》。

三、知情同意1.临床医生应向患者和家属充分告知输血目的、风险和必要性。

2.患者或家属应在知情同意书上签名，表示同意或拒绝输血。

四、交叉配血1.输血科应按照相关法规、标准和程序进行交叉配血试验，确保输血安全。

2.配血标本应妥善保存，以备日后查阅。

五、报批与授权1.临床医生须向医院输血管理委员会提出输血申请，并经过审批后方可进行输血。

2.医院输血管理委员会负责审批临床医生的输血申请，并授予相应权限。

六、用血申请1.经审批通过的输血申请，由临床医生向输血科提交《临床用血申请单》及配血标本。

2.《临床用血申请单》应详细填写患者信息、诊断、用血目的、拟输血液成分、申请日期和时间等内容。

3.配血标本应符合相关法规、标准和程序要求，确保准确无误。

七、用血储备1.输血科应根据临床需求和库存情况制定用血储备计划。

2.库存血液应按照相关法规、标准和程序进行储存、保养和维护，确保质量安全。

3.库存血液不足时，输血科应及时向医院报告，并协助临床医生寻找替代方案或紧急申请。

八、用血记录1.临床医生和输血科应详细记录输血相关信息，包括患者信息、供血者信息、输血时间、输注成分、用量等。

2.记录应清晰、完整，并按照相关法规、标准和程序要求进行保存和管理。

3.记录应可供查阅，并接受相关部门的监督和检查。

九、违规处理1.对于未按照本制度执行的输血行为，相关管理部门应根据情节轻重依法依规进行处理。

2.对于违反本制度的医生或工作人员，医院应按照相关规定给予警告、罚款、降级等处理；情节严重者，应依法追究其责任。

泉州清濛医院大量输血申请和审批制度
1、严格控制600毫升以下的输血申请，失血量是600毫
升以下原则上不输血，确因病情需要须经科主任及医务部批准后方可输成分血。

2、患者的血红蛋白低于80g/L以下，血细胞压积低于
30%以下才可以考虑输血。

申请量在600毫升-1000毫升，由经治副主任医师或主治医师签字，红细胞血液大于10单位，全血大于2000毫升，须经输血科医生会诊，由输血科主任签字后报医务部批准。

3、急救输血（大量失血、急性创伤、换血）：红细胞悬
液大于5单位，全血大于1000毫升，由申请科室的科主任或副主任签字后，送输血科配血取血。

4、紧急情况下需大量输血时，因需要争取时间抢救患者
生命，可口头或电话向输血科主任或医务部申请大量用血（红细胞悬液大于10单位，全血大于2000毫升），事后需补办大量用血申请审批手续。

5、大手术、器官移植及体外循环等治疗需输全血时，须
经输血科医生会诊，由输血科主任签字后报医务部批准。

临床用血申请和审批制度（10-1）一、严格控制600毫升以下的输血申请。

输血科工作人员有责任提醒临床经治医生：失血量在600毫升以下的应原则上不输血。

确因病情需要者须经科主任批准。

二、申请输血大于600毫升，应由主治医生签字；大于2000毫升，须经输血科医生会诊，由科主任签字后报医务科批准。

三、急诊输血大于600毫升，必须由主治医生签字；1000毫升以上须经科副主任或主任签字。

四、严格按《贵州省医院输血技术规范（试行）》有关的输血适应症规定，掌握好各类输血指征，合理、科学地输用各种成分血和全血。

五、做好本院用血量及成分血应用比例的统计和月报、年报，不断总结经验，提高临床输血水平。

贮血发血管理制度（10-2）一、全血、血液成分入库前要认真核对验收。

核对验收内容包括：运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格，标签填写是否清楚齐全（供血机构名称及其许可证号、供血者姓名或条型编号和血型、血液品种、容量、采血日期、血液成分的制备日期及时间，有效期及时间、血袋编号/条形码，储存条件）等。

二、按A、B、O、AB血型将全血、血液成分分别贮存于血库专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内，并有明显的标识。

贮血冰箱内严禁存放其他物品，每周消毒一次。

三、定期测试贮血冰箱温度。

当发贮血冰箱内温度异常，要立即检查原因，及时解决并记录。

四、输血科（血库）要认真做好血液出入库、核对、领发的登记，有关资料需保存十年。

五、配血合格后，由指定医护人员到输血科（血库）取血。

六、取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。

七、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出：1.标签破损、字迹不清；2.血袋有破损、漏血；3.血液中有明显凝块；4.血浆呈乳糜状或暗灰色；5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；7.红细胞层呈紫红色；8.过期或其他须查证的情况。

临床用血审核制度
（一）临床用血量审核制度
1.预计用血量在2000ml以内，由主治医师以上人员核准审签。

2.临床输血一次用血、备血量超过2000ml（主要是指全血或成分血而不是各种血液成分相加的量）时要履行报批手续，经输血科（血库）医师会诊，由科室主任签名后报医务处批准（急诊用血除外）。

3.急诊用血由值班医生申请，事后应当由经治医师按照要求补办手续。

（二）临床医师应大力推广节约用血、成分输血。

上级医师应审查下级医师的用血申请单，对使用不合理的血液制剂及剂量应及时纠正。

（三）为减少输感染及不良反应的发生，必须限制全血的使用。

患者如果需要输全血，由经治医生填写临床输全血申请单，责任主治医师审核盖章，临床科室主任及输血科（血库）主任审批。

业务培训记录
学员签名: 大量用血申请和审批制度
1、患者的血红蛋白低于80g/以下、血细胞压积低于30 %以下才可考
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虑输血。

申请量在8 - 16毫升，由经治副主任医师或主治医师签字；申请量大于16毫升，须经输血科会诊，由输血科主任签字后报医务部批准。

2、急救输血（大量失血、急性创伤、换血）：申请量在8 - 16毫升，由申请科室的科主任或副主任签字后，送输血科配血取血。

3、紧急情况下需大量输血时，因需要争取时间抢救患者生命，可头或电话向输血科或医务部申请大量用血（申请量大于16毫升），事后要补办大量用血申请审批手续。

4、大手术、器官移植及体外循环等治疗需输全血时，须经输血科会诊，由输血科主任签字后报医务部批准。