西医综合练习试卷81

西医综合考试真题及参考答案一、A型题：1～90小题，每题分；91～120小题，每题2分：共195分。

在每题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。

1 、人体功能维持相对稳固依托的调控系统是 BA、非自主操纵系统B 、负反馈操纵系统C 、正反馈操纵系统D 、前馈操纵系统2 、神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时，可致使的转变是：CA、静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B、静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D、静息电位绝对值和动作电位均增大3 、在神经--骨骼肌接头完成信息传递后，能排除接头处神经递质的酶是 BA、Na+-K+-ATP酶B、乙酰胆碱酯酶C、腺苷酸环化酶D、磷酸二酯酶4 、维持血浆平稳最要紧的缓冲对是 BA、Na2HPO4/NaH2PO4B、NaHCO3/H2CO3C、K2HPO4/K2PO4D、KHCO3/H2CO3五、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依托依托于 DA、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素K六、心房和心室收缩在时刻上不重叠，后者必然落在前者完毕后的缘故是 CA、窦房结到心房距离近，而心室距离远B、心房传导速度快，心室肌传导速度慢C 、心房交壤处传导速度慢而形成房室延搁D、窦房结别离通过不同传导通路抵达心房和心室7、若是血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，那么血压转变是 CA、收缩压不变，舒张压升高B、收缩压升高，舒张压不变C、收缩压升高比舒张压升高更明显D、舒张压升高比收缩压升高更明显八、某人潮气量为500ml，无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml，那么这人每次安静呼吸时肺泡更新气体量为：BA 、1/10B、 1/7C、 1/5D、1/39 、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是 DA、刺激延髓呼吸中枢B、刺激脑桥呼吸调整中枢C、刺激中枢化学感受器D、兴奋外周化学感受器刺激脑桥10、胃大部切除的患者易患贫血的缘故是 AA、壁细胞数量减少，内因子分泌减少B、壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C、主细胞分泌减少，蛋白酶原分泌减少D、胃容积减少，贮存食物量减少1一、胆汁中与消化有关的成份是 BA、消化酶B、胆盐C、卵磷脂D、胆固醇1二、安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是 CA、心脏B、脑C、肝脏D、肾脏13、循环系统实现体温调剂的要紧途径是 CA、增加心输出量B、调剂血液温度C、调剂皮肤血流量D、操纵血流速度14、葡萄糖几乎全数重吸收的要紧部位是 AA、近端小管B、髓袢降支C、髓袢升支粗段D、远曲小管和集合管1五、大量饮水后，尿量增多的要紧缘故是 CA、肾血流量增加B、醛固酮分泌减少C、抗利尿激素分泌减小D、血浆胶体渗透压降低1六、视网膜中央凹外对光灵敏性明显提高的要紧缘故是：DA、感光细胞密度大B、感光细胞兴奋性高C、感光细胞中感光色素含量高D、传入通路的汇聚程度小17、听觉器官的感应装换装置——螺旋体所在的部位是 CA、盖膜B、卵圆窗膜C、基底膜D、前庭膜1八、以下化学性突触传递特点表达正确的选项是 DA、双向传播B、不衰减传播C、兴奋节律不变D、对内环境转变灵敏1九、脑干结构当中网状上行激活系统的要紧功能 CA、形成模糊的感觉B、激发情绪生理反映C 、起上行唤醒作用D、维持躯体姿势的平稳20、生长激素增多的患者可显现 BA、尿氮含量增加B、血糖升高乃至显现尿糖C 、血中脂肪酸含量降低D、血中氨基酸含量降低2一、正常成年人调剂血中钙磷的激素是 BA 、皮质醇B 、甲状旁腺激素C、生长激素D 、甲状腺激素2二、以下那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是 AA 、雌二醇B 、孕酮C、卵泡刺激素D、雄激素23、安静呼吸时，吸气的阻力要紧来源于 AA、肺泡液气表面张力B 、肺的弹性回缩力C、胸廓弹性阻力D、气道阻力24 、血浆渗透压的高低要紧决定于 CA 、血浆蛋白总量B、白蛋白含量C、氯化钠浓度D、氯化钾浓度2五、在蛋白质的组成中，不含天然的氨基酸是 BA、精氨酸B、瓜氨酸C、半胱氨酸D、脯氨酸2六、蛋白质变性后的要紧表现是 CA、分子量变小B、粘度降低C、溶解度降低D 、不易被蛋白酶水解27以下DNA分子中，能够使Tm值达到最高的是：AA、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%B 、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%C 、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%2八、以下关于辅酶与辅基表达错误的选项是 DA、属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅基或辅酶B、维生素B族多参与辅酶或辅基的组成C、辅酶或辅基直接参与酶促反映D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶2九、草酰乙酸不能直接转变生成的物质是 AA 乙酰乙酸B 柠檬酸C 天冬氨酸D 苹果酸30、乙酰COA羧化酶的变构激活剂是 BA、AMPB、柠檬酸C、ADPD、2,6-二磷酸果糖3一、以下氨基酸中，属于生糖兼生酮的是 DA、亮氨酸B、组氨酸C、赖氨酸D、苏氨酸3二、以下物质中，不属于高能化合物的是 CA 、二磷酸腺苷B、乙酰CoAC、3-磷酸甘油酸D、磷酸肌酸33、以下核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是 BA、NMPB、NDPC、NTPD、dNTP34、以下关于逆转录酶的表达，正确的选项是 DA 以mRNA为模板催化合成RNA的酶B 其催化合成的方向是3——5C 催化合成时需要先合成冈崎片段D 此酶具有RNase活性3五、真核生物RNA聚合酶II催化转录后的产物是 BA tRNAB hnRNACD 5S-rRNA3六、对真核和原核生物反映进程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是 DA、四环素B、链霉素C、卡那霉素D、嘌呤霉素37、一个tRNA的反密码为5’UGC3’,它可识别的密码是 AA、5’GCA3’B、5’ACG3’C、5’GCU3’D、5’GGC3’3八、基因表达调控的大体操纵点是 BA、MRNA从细胞核转移到细胞质B、转录的起始C、转录后加工D、蛋白质翻译及翻译后加工3九、以下选项中不属于重组DNA的工具酶的是 AA、拓扑异构酶B、DNA连接酶C、逆转录酶D、限制性核酸内切酶40、血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 AA、清蛋白B、运铁蛋白C、铜蓝蛋白D、纤维蛋白4一、以下选项中，不符合萎缩特点的是 DA 自噬小体增多B 器官均匀性缩小C 器官功能降低D 细胞核固缩4二、以下选项中属于稳固细胞的是 CA 表皮细胞B 消化道黏膜被覆上皮细胞C 肾小管上皮细胞D 神经细胞43、维生素C缺乏常致使创伤愈合不良的要紧缘故是 BA、表皮再生困难B、难以形成前胶原分子C、炎症难以操纵D、局部神经营养不良44、溶酶体内显现弥散散布的，在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最多见于 DA、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、左心衰4五、血栓形成最要紧的因素是 CA、血管内血流缓慢B、血流轴流消失C 、内皮细胞损伤D 、血小板增加4六、假膜性炎是发生于 BA、黏膜的化脓性炎B、黏膜的纤维素性炎C、黏膜的出血性炎D、黏膜的浆液性炎47、肿瘤的分级是指：DA、肿瘤的大小B、肿瘤的侵润范围C、肿瘤是不是累计淋巴结D、肿瘤的分化程度48 、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 AA、肺实质变B、肺脓肿C、脓胸D、败血症4九、肺癌中恶性程度最高的是 DA、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡细胞癌D、小细胞癌50、急性一般型肝炎的典型病变是 AA、肝细胞普遍水样变性伴点状坏死B、肝细胞普遍脂肪变性伴点状坏死C、肝细胞普遍水样变性伴桥接坏死D、肝细胞普遍脂肪变性伴碎片坏死5一、快速进行性肾小球肾炎要紧增生的细胞是 DA、内皮细胞B、系膜细胞C、脏层上皮细胞D、壁层上皮细胞5二、乳腺浸润性小叶癌的要紧病理学特点是 CA、癌细胞呈巢形散布B、间质中有大量淋巴细胞浸润C 、癌细胞呈单排散布D、间质中有特点性淀粉样物质沉积53 、乙型脑炎的特点性病变是 BA 、血管淋巴套形成B、软化灶形成C、胶质细胞增生D、卫星现象54、易发生贫血性梗死的脏器是 AA、脾心肾B、脾心肺C、肾心肺D、心脑肠5五、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于 AA 、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D 、透明血栓5六、以下肝硬化的病变中符合假小叶的是 CA 、肉眼下肝内大小不等的结节B 、再生的肝细胞所形成的结节C、普遍增生的纤维组织包绕的肝细胞结节D、异型增生肝细胞所形成的结节57、猛烈呕吐后，患者呕出鲜血的最多见病因是 DA、消化性溃疡B、食管裂孔疝C、急性胃炎D、Mallory-Weiss综合征5八、患者显现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音，最可能是诊断是 CA、肺癌B、肺结核C、特发性肺纤维化D、肺大泡5九、以下关于心力衰竭医治的表达正确的选项是 DA、为保证休息，心衰患者应常规服用镇定剂B、每日钠摄入量应操纵在3-5g之间C、在应用利尿剂时，没必要操纵钠的摄入D、严格限制钠摄入时，可没必要严格操纵液体入量60、慢性心房哆嗦应用洋地黄的要紧目的是 AA 、操纵心室率B、转复房颤律C、预防室性心率失常D、为实施电转复做预备6一、患者,男、58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就医，既往高血压病、心肌梗死史,查体：HP 90/60mlHg，端坐位，喘息状。

2024年度研究生考试《西医综合》练习题（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(35题)1.男婴，20天，一天前洗澡时无意中发现右颈部有一椭圆形肿物，局部无红肿热痛，头部轻度向右偏斜，下颌部右侧被动旋转活动受限，无发热及腹泻，偶有吐奶。

该患儿最可能的诊断是（）。

A.颈部软组织炎症B.先天性肌性斜颈C.视力性斜颈D.骨性斜颈2.预防甲亢术后甲状腺危象最关键的措施是（）。

A.术后给予镇静药物B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术前使基础代谢率降至正常水平3.肾脏重吸收葡萄糖的主要部位（）。

A.近端小管B.髓袢C.远曲小管D.集合管髓段4.女，28岁，乏力，咽痛，头痛，咳嗽，发热2周，查体：T37.8℃，P96次/分，R20次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，胸部X线显示双下肺多发小片状浸润影。

血清支原体抗IgM抗体1：64阳性，阿奇霉素治疗一周后无好转，复查胸片无变化，此时，患者应换用的抗菌药物（）。

A.青霉素B.红霉素C.头孢呋辛D.左氧氟沙星5.不符合急性细菌性心内膜炎的是A.瓣膜赘生物体积大、污秽、易脱落B.常伴有败血症C.发生于已有病变的心瓣膜D.可引起心瓣膜穿孔，溃疡形成6.肿瘤分期的依据（）。

A.肿瘤的生长范围和播散速度B.肿瘤细胞的核分裂象C.肿瘤的分化程度D.肿瘤细胞的异型性7.类固醇激素作用的受体是（）A.酪氨酸激酶受体B.核受体C.G蛋白偶联受体D.鸟苷酸环化酶受体8.血液中哪种激素出现高峰可以作为排卵的标志A.雌激素B.孕激素C.黄体生成素D.卵泡刺激素9.男，57岁，2天前因急性前壁心肌梗死行急诊PCI术，血管再通成功，为评价患者的心脏功能，下列最有价值的血液生化检查是（）。

A.肌钙蛋白B.肌酸激酶同工酶C.脑钠肽D.乳酸脱氢酶10. 能够证明蛋白质一级结构是空间构象基础的例子是（）。

A.血红蛋白与氧结合的正协同效应B.肌红蛋白与血红素结合C.尿素对核糖核酸酶结构的影响D.蛋白质构象的变化引起疾病11.复制中由岡崎片段连接而成的完整新链称为A.编码链B.有意义链C.随从链D.领头链12.《纽伦堡法典》规定人体实验的十个基本原则，其第一个是（）。

2024硕士研究生统一考试《西医综合》练习题（含答案）学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.中度有机磷中毒出现的烟碱样症状（）。

A.出汗，流涎B.腹痛、腹泻C.咳嗽、气促D.肌纤维颤动2.不属于抗磷脂抗体综合征的临床特征的是（）。

A.动脉和（或）静脉血栓形成B.习惯性自发性流产C.面颊部红斑D.血小板减少3.下列不属于绞窄性肠梗阻的典型临床表现的是（）。

A.早期出现休克B.腹胀C.腹膜炎体征D.血便4.能与内质网Ca2＋库受体结合的第二信使是（）。

A.DAGB.IP3C.cAMPD.cGMP5.心室压力-容积环向左扩大，收缩末期压力-容积曲线斜率增大，表示心功能发生的改变是（）。

A.前负荷增加B.后负荷增加C.心室顺应性下降D.心肌收缩力增强6.对明确NSCLC的分期意义不大的检查是（）。

A.肿瘤标志物B.胸部CTC.腹部B超D.胸水细胞学检查7.关于高渗性脱水，下列叙述错误的是（）。

A.细胞外液减少B.细胞内液增加C.抗利尿激素分泌增多D.醛固酮分泌增多8.慢性肾盂肾炎肉眼观（）。

A.固缩肾B.大白肾C.蚤咬肾D.瘢痕肾9.男性，25岁，发热，咽痛一周，皮肤出血2天。

既往体健。

查体体温38.1℃，双下肢和胸部可见多处出血和数处瘀斑，可触及2个肿大淋巴结，最大3cm×1cm，均质软，无压痛。

咽部充血，扁桃体℃度肿大。

血常规，血红蛋白80g/L，白细胞15.6×109/L，分类见原始细胞30%，血小板30×109/L。

该患者最可能的诊断是（）。

A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.Evans综合征D.霍奇金淋巴瘤10.肝细胞气球样变（）。

A.水样变性B.脂肪变性C.玻璃样变性D.淀粉样变性11.肾病性水肿主要是由于A.肾小球滤过率下降B.大量蛋白尿致血浆蛋白降低C.淋巴回流受阻D.毛细血管滤过压升高12.临床上使用呋塞米造成感音性耳聋的机制是（）。

2024研究生考试《西医综合》练习题及答案学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________一、单选题(45题)1.下列疾病中最常出现叹息样呼吸的是（）。

A.巴比妥类中毒B.脑膜炎C.胸腔积液D.神经官能症2.丙酮酸脱氢酶复合体催化生成产物（）。

A.乙酰CoAB.丙二酰辅酶AC.异柠檬酸D.α-酮戊二酸3.可导致肾小球滤过增加的是（）。

A.交感神经兴奋B.肾盂结石C.收缩压上升到150mmHgD.肾血浆流量增加4.男，25岁，骑车跌倒后1小时来院。

查体：BP 100/60mmHg，心率100次/分，全腹压痛，脐周明显反跳痛、肌紧张，肝脏浊音界减小，移动性浊音可疑阳性。

当前首选的检查是（）。

A.血液淀粉酶检查B.腹部MRIC.腹部B超D.腹腔穿刺5.可以增加静脉回心血量的是（）。

A.大失血B.用力呼气C.每搏输出量增加D.由平卧位突然转为站立位6.血中胰岛素样生长因子-1水平提高，常提示的疾病是（）。

A.呆小症B.侏儒症C.糖尿病D.肢端肥大症7.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是A.病毒性心肌炎B.遗传C.代谢异常D.中毒8.急性弥漫性腹膜炎应采取的体位是A.头低脚高位B.半卧位C.平卧位D.侧卧位9.病毒性肺炎的特征性病理变化是A.肺内增生细胞内病毒包涵体B.肺间质炎症C.肺泡性炎D.化脓性细支气管炎10.由反向转运体介导的物质跨膜转运是（）A.甲状腺滤泡上皮细胞吸收I－B.肾近端小管分泌H＋C.肾小管上皮细胞对HCO3－的重吸收D.小肠黏膜上皮对葡萄糖的吸收11.男性，60岁，因右侧腹股沟疝行手术治疗，术中见疝囊一部分由盲肠构成。

处理疝囊过程中，最易损伤的器官是（）。

A.精索B.膀胱C.盲肠D.股动脉12.细菌性痢疾的肠溃疡特征为A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行C.溃疡呈烧瓶状口小底大D.溃疡表浅呈地图状13.后负荷增加时，骨骼肌收缩的改变是（）。

一、A型题：共92个小题,每小题1分,共92分;在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合试题要求的;1.维持内环境稳态的重要调节方式是A.负反馈调节B.自身调节C.正反馈调节D.体液性调节E.前馈调节2.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于A.膜安静时K+通透性大B.膜兴奋时Na+通透性增加+易化扩散的结果 D.膜上Na+泵的作用E.膜上Ca2+泵的作用3.运动神经纤维末稍释放ACh属于A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用E.入胞作用4.与肠黏膜细胞吸收葡萄糖关系密切的转运过程是的被动吸收 +的主动吸 +的主动吸收的被动吸收 +的主动吸收5.肝素抗凝血的主要作用机理是A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶Ⅲ的活性C. 去除Ca2+D 促进纤维蛋白溶解 E.抑制血小板的作用6.心细胞有效不应期特别长的生理意义是A.使心肌不发生强直性收缩B.使心肌“全或无”式收缩C.使心肌收缩更有力D.使心肌产生自动节律性兴奋E. 使心肌同步收缩在血液是运输的主要形式是A.物理溶解 3 C8.肺通气的原动力是A.气体分压大小B.肺内压变化C.胸内压变化D.肺本身的舒缩活动E.呼吸肌的舒缩活动9.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述,错误的是A.是指节律性去极化波B.又称慢波电位C.其产生不依赖于神经的存在D.节律不受神经和激素的影响E.浓缩在10mV-15mV之间刺激胰液分泌的特点是A.水分少,HCO3-和酶含量多B.水分和HCO3-含量少,酶含量多C.水分和HCO3-含量多,酶含量少D.水分多,HCO3-和酶含量少E.水分、HCO3-和酶含量都多11.下列物质中,食物的特殊动力作用最强的是A.糖B.脂肪C.蛋白质D.维生素E.无机盐12.听觉感受器官位于A.耳蜗B.鼓膜C.半规管D.椭圆囊E.球囊13.下列关于视杆细胞的叙述,错误的是A.不能产生动作电位B.能产生感受器电位C.视敏度高D.光敏度高E.司暗视觉14.原尿在肾脏被生吸收的比率为% % % % %15.下列哪种激素与水、钠代谢无关A.氯化可的松B.醛固酮C.雌激素D.胰高血糖素E.抗利尿激素16.排卵后形成的黄体可分泌的激素是A.黄体生成素B.卵泡刺激素C.促进腺激素释放激素D.人绒毛膜生长素E.孕激素和雌激素17.睾丸间质细胞的生理功能是A.分泌雄激素B.营养和支持生殖细胞C.起血睾屏障作用D.产生精子E.分泌雄激素结合蛋白18.兴奋性突触后电位的电变化是A.极化B.去极化C.超极化D.反极化E.复极化19.含有两个氨基的氨基酸是A. Lya20.下列DNA双螺旋结构的叙述,正确的是A.一条链是左手螺旋,另一条链是右手螺旋B.双螺旋结构的稳定纵向靠氢键维系+Y与G+C的比值为1D.两条链的碱基间以共价键相连E.磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架21.磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相似于A.对氨基苯甲酸B.二氢蝶呤C.苯丙氨酸D.谷氨酸E.酪氨酸22.供氧不足时,3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH+H+的主要去路是A.参加脂肪酸的合成B.使丙醋酸还原生成乳酸C.维持GSH处于还原状态D.经α-磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化E.经苹果酸-天冬氨酸穿梭进入线粒体氧化23.下列不参与糖异生作用的酶是A.丙酮酸羟化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羟激酶C.果糖双磷酸酶-1D.葡萄糖-6-磷酸酶磷酸果糖激酶-124.合成商磷脂需要的物质是乙醇胺胆碱胆碱乙醇胺乙醇胺25.合成嘌呤、嘧啶的共用原料是A.甘氨酸B.一磷单位C.谷氨酸D.天冬氨酸E.氨基甲酰磷酸26.脑中氨的主要去路是A.扩散入血B.合成尿素C.合成嘌呤D.合成氨基酸E.合成谷氨酰胺27.下列关于变构酶的叙述,错误的是A.变构酶催化非平衡反应B.多为代谢途径的关键酶C.与变构效应剂呈可逆结合D.都具有催化亚基和调节亚基E.酶构象变化后活性可升高或降低28.下列因子中,不参与原核生物翻译过程的是1 C29.下列关于复制和转录过程异同点的叙述,错误的是A.复制和转录的合成方向均为5’→3’B.复制和转录过程均需以RNA为引物C.复制的原料dNTP,转录的原料为NTPD.二者的聚合酶均催化形成3’,5’磷酸二酯键的双股链中只有一条链转录,两条链均可被复制30.直接影响细胞内cAMP含量的酶是A.磷脂酶B.蛋白激酶AC.腺背酸环化酶D.蛋白激酶CE.酪氨酸蛋白激酶31.能识别DNA特异序列并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类酶是A.核酸外切酶B.核酸内切酶C.限制性核酸外切酶D.限制性核酸内切酶E.核酸末端转移酶32.真核生物RNA聚合酶1转录后可产生的是33.转移性钙化可发生于A.血栓B.肾小管C.干酪样坏死D.粥瘤E.死亡血吸虫卵34.与化生相关的癌是A.食管鳞癌B.皮肤鳞癌C.子宫颈鳞癌D.膀胱鳞癌E.阴茎鳞癌35.主要由纤维蛋白构成的血栓是A.透明血栓B.红色血栓C.混合血栓D.白色血栓E.附壁血栓36.产物为生长因子受体的癌基因是37.与DNA修复调节基因突变相关的肿瘤是A.遗传性非息肉病性大肠癌B.家族性腺瘤性息肉病C. Li-Fraumeni综合症D.神经纤维瘤病E.肾母细胞瘤38.造成动脉粥样硬化病灶中纤维增生的主要细胞是A.内皮细胞B.泡沫细胞C.平滑肌细胞D.纤维母细胞E.淋巴细胞39.非典型肺炎属于A.肺化脓性炎B.肺纤维素性炎C.肺泡性炎D.肺间质性炎E.肺出血性炎40.无淋巴结转移的癌是A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌41.缺乏典型诊断性R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是A.结节硬化型B.混合细胞型C.淋巴细胞减少型D.弥漫性淋巴细胞为主型E.结节性淋巴细胞为主型42.致密沉积物病属于下列哪种肾小球肾炎A.膜性肾小球肾炎B.快速进行性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.膜性增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎43.下列关于梅毒树胶肿的叙述,正确的是A.大片酷样坏死B.类上皮细胞丰富C.大量郎罕巨细胞D.淋巴细胞、浆细胞少见E. 可见原有血管壁轮廓44.下列关于Kaposi肉瘤的叙述,正确的是A.来源于纤维组织的恶性肿瘤B.仅累及皮肤C.肿瘤边界清楚D.是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤E. 80%以上艾滋病患者受累45.下列属于非浸润性乳腺癌的是A.粉刺癌B.黏液癌C.小管癌D.髓样癌E.硬癌46.皮肤活检时,SLE最典型的发现是A.真皮浅表部出血B.真皮深部出血C.真皮内色血素沉积D.真皮深部免疫复合物沉积E.真皮浅表部免疫复合物沉积47.下列关于心力衰竭概念的叙述,错误的是A.心排血量可维持正常B.通常伴有肺循环的主动充血C.是指伴有临床症状的心功能不全D.有心功能不全不一定有心力衰竭E.伴有体循环充血的心衰称为充血性心力衷竭48.关于心力衰竭时各种体液因子的改变,下列哪项正确A.心衰时,缓激肽生成增加B.缓激肽有很强的利尿作用C.心衰早期,心钠素分泌减少D.内皮依赖性释放因子有强大的缩血管作用E.由于心排血量降低,引起血管加压素分泌减少49.下列符合心电图诊断窦性停搏的是A.心室率小于40次/分B.可见单个逸搏或逸搏心律C.长PP间期的时间大于秒D.长PP间期与基本的窦性PP 间期无倍数关系间期进行性缩短,直到出现一次长PP间期50.男性,68岁,持续性心房颤动史10年,长期服用洋地黄、硫氮草酮,10天前腹泻伴恶心、食欲下降;两天来出现阵发性头晕、眼黑;查体：BP100/70mmHg,双肺一,心律整,心率38次/分,左下腹轻压痛;导致患者就诊最直接的病因是A.洋地黄效应B.钙拮抗剂中毒C.慢性腹泻D.缓慢心室率的心房颤动E.完全性房室传导阻滞2004年西医综合科目真题二来自：未知点击数：1318--------------------------------------------------------------------------------51.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一D.长期持久高血压可致进行性肾硬化E.严重高血压可并发主动脉夹层52.男性,64岁,在抗洪抢险一线,突获悉其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死,既往有高血压病5年、糖尿病10年、吸烟40余年;该患者急性心肌梗死的病因是A.劳累及情绪激动B.高血压病C.糖尿病D.动脉硬化E.吸烟过量53.下列关于非ST段抬高NSTEMI心肌梗死的叙述,正确的是A.对血清肌钙蛋白增高者应尽早采用溶栓治疗B.病情危险程度比ST段抬高心肌梗死低C.可同时联合应用阿司匹林和氧吡格雷D.血清肌钙蛋白可正常或轻度升高E.早期抗凝治疗不利于降低死亡率54.下列关于二尖辨关闭不全听诊特点的叙述,正确的是A.第二心音出现延后B.不出现第三心音C.杂音可掩盖第一心音D.杂音多呈递增型E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导55.下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是A.每次抽气量不宜超过1.5LB.积气量多者可每日抽一次C.胸腔闭式引流应为首选排气方式D.肺复张能力差者,应尽快将气抽尽E.积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气56.下列哪项不是渗出性胸膜炎的病因A.阻塞性肺炎累及胸膜B.纵隔肿瘤侵袭胸膜C.系统性红斑狼疮D.气胸E.药物过敏57.下列关于肺结核患者咯血的叙述,正确的是A.大量咯血时多伴有胸痛B.约有1/2的患者有不同程度的咯血C.大量咯血主要是由于肺小动脉破裂D.痰中带血主要为病灶毛细血管扩张所致E.咯血后常伴有低热的原因主要是并发感染58.下列哪项不符合肺脓肿的X线检查表现A.可见多房性脓腔B.急性期的脓腔内壁可光整C.早期为大片浓密模糊浸润阴影D.可出现在数个肺段或分布在两侧肺野E.治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失59.男性,60岁,有慢性咳喘史35年,多次血气检查PaCO2在55mmHg-60mmHg;近来因着凉后症状加重,入院时紫绀明显;血气分析PaCO286mmHg,PaO250mmHg,拟行机械通气;其治疗目标是A.使PaCO2降至完全正常 B.使PaCO2降至55mmHg-60mmHgC.使PaCO2降至低于正常D.使PaCO2维持现状E.使PaCO2正常60.下列关于病毒性肺炎临床表现的叙述,正确的是A.并发胸腔积液者较多见B.起病较急,但临床症状较轻C.肺部体征为较典型的肺炎体征胸片可见散发性大片浸润阴影E.感染可播及肺泡,但较少侵犯肺间质61.诊断反流性食管炎最准确的方法是A.食管吞锁X线检查B.食管滴酸试验C.食管内镜检查D.食管24小时PH值监测E.食管测压62.下列关于消化性馈疡并发出血的叙述,正确的是A.胃溃疡一般比十二肠溃疡容易发生B.一般出血50ml-100mL即可出现黑便C.出现超过500mL时就可引起循环障碍D.半小时内出血超过1000mL时均会发生休克E.第一次出血后很少复发63.下列关于肠结核腹泻特点的叙述,错误的是A.腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液C.腹泻可与便密交替D.常伴里急后重E.便血极少见64.肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合症E.原发性肝癌65.慢性胰腺炎后期,由于胰腺内分泌功能不全可引起A.脂肪泻B.夜盲症缺乏症缺乏症 E.糖尿病66.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是：A. PML/RAROB. MLL/ENLC. CBFB/MYH11ab1 E. AML1/ETO67.下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正确的是：A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳E.自体外周血干细胞移植较自体骨髓移植的造血功能恢复慢68.用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中错误的是：A.雄激素可刺激骨髓造血B.对慢性再障疗效较好C.对重型再障无效D.在用药1个月后生效E.目前常用的是司坦唑醇康力龙69.下列选项中,不属于Cravc3病患者单纯性突眼的表现是：A.眼球向前突出B.瞬目减少C.眼脸肿胀、肥厚、结膜充血、水肿D.双眼上看时,前额皮肤不能皱起E.双眼看近物时,眼球辐辏不良70.嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的是：物质 B.鸦片肽 C.生长抑素 D.血清素 E.神经肽Y71.下列选项中,不属于肾小球病性高血压发生机制的是A.钠、水潴瘤B.血管内皮素分泌增多C.肾素分泌增多D.肾内激肽释放酶—激肽生成减少E.前列腺素生成减少72.最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是A.长春新碱B.氮芥C.环磷酰胺D.苯丁酸氮芥E.硫唑嘌呤患者不会出现的血液学异常是A.血红蛋白减少B.网织红细胞减少C.白细胞减少D.淋巴细胞减少E.血小板减少74.在常规临床工作中测得的RF类型是75.下列选项中,不属于局部麻醉的是A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.区域阻滞D.骶管阻滞E.神经阻滞76.对蛛网膜下腔阻滞麻醉腰麻术后并发低压性头痛的处理,下列哪项是不恰当的A.去枕平卧,大量输液B.使用腹带,捆紧腹部C.硬膜外腔自家血充填D.静脉注射高张葡萄糖或甘露醇E.硬膜外腔注入生理盐水或右旋糖酐77.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是A.处理创面B.镇静止痛C.液体复苏D.控制感染E.补充营养、增强免疫78.下列关于急性肾衰竭的叙述,正确的是A.肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩,尿比重和渗透压高B.尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标%的急性肾衰竭与创伤和手术相关D.高血钾是少尿期最主要的死亡原因E.多尿期时氨质血症恢复正常79.下列关于器官移植的叙述错误的是A.心脏移植后长期存活的主要障碍是植入心脏的冠脉硬化B.肾移植是临床各类器官移植中疗效最稳定和最显著的C.胰腺移植的适应证是药物治疗无效的I型糖尿病D.肺移植后近期主要死亡原因是肺部感染E.小肠移植后预防排斥反应较容易80.下列关于甲亢术前的药物准备,正确的是A.普奈洛尔不能与碘剂合用B.硫脲类药物和碘剂不能合并应用C.服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术D.使用碘剂2周—3周后,甲亢症状基本控制便可进行手术E.服用普奈洛尔时应每8小时给药一次,术后应继续服用2周—3周81.目前认为乳腺癌最有效的检出方法是A.防癌普查体检B.红外线超D.钼钯摄片E.核磁共振82.下列哪项不是股疝的常见特点A.多见于中老年妇女B.疝块较小C.疝块呈半球形D.咳嗽冲击感明显E.易嵌顿、易绞窄83.下列关于脾破裂的叙述,错误的是A.有慢性病理改变的脾更易破裂B.通常采用脾切除术%有脾包膜及脾实质破裂 D.治疗原则是紧急手术E.成人脾切除术后,暴发型感染发病率高84.下列关于胃溃疡的叙述,正确的是%的胃溃疡位于胃小弯型胃溃疡癌变的可能性最大C.胃溃疡病人不易引起胆汁反流D.胃溃疡的幽门螺杆菌检出率不到50%E.伴胃炎者少,抗酸药物治疗效果好85.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现A.便隐血阳性B.腹痛剧烈而持续C.腹部有固定压痛和腹膜刺激征D.移动性浊音阳性或腹穿有血性液体E.呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液86.下列与阑尾相关的叙述,错误的是A.阑尾动脉是终末动脉B.阑尾组织中含有丰富的淋巴滤泡C.阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛D.成人切除阑尾将损害机体的免疫功能E.阑尾黏膜深部有嗜银细胞,与类癌发生有关87.男性,42岁,毕II式胃大部切除术后两年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血;最可能的诊断是A.输入段综合症B.输出段梗阻C.碱性反流性胃炎D.吻合口梗阻E.吻合口溃疡88.下列关于胆道系统的叙述,错误的是A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800mL—1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用89.在我国,急性胰腺炎的原因主要是A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症E.高钙血症骨折桡骨远端的移位畸形是A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向掌侧移位91.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持疗法C.足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加功能锻炼及理疗E.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素92.男性,14岁,8个月前开始左上肾肿胀、疼痛,入院诊断为左肱骨上端骨肉瘤,优选的治疗方案是A.左肩关节高断术B.肿瘤刮除术C.术前化疗——根治性切除——术后化疗D.化疗E.化疗加放疗二、B型题：共18个小题,每小题1分,共18分;A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合试题要求的,每个选项可以被选择一次或两次;A.甘氨酸B.多巴胺C.乙酰胆碱—羟色胺物质93.闰组细胞轴突末梢释放的递质是94.黑质—纹状体通路中的主要递质是+内流 +内流内流 +内流 +外流95.窦房结细胞动作电位0期去极化的原因是96.心室肌细胞动作电位3期复极化的原因是97.遗传密码中的起始密码子是98.遗传密码中的终止密码子是A.上皮细胞足突消失B.上皮下驼峰样沉积物C.系膜区沉积物D.内皮下、致密层和上皮下沉积物E.上皮下沉积物伴基膜增厚99.系膜增生性肾小球肾炎电镜下可见100.毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下可见A.扩张型心肌病并发心力衰竭B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心力衰竭C.急性病毒心肌炎并发心力衰竭D.肺源性心脏病并发心力衰竭E.冠心病心房颤动并发心力衰竭101.β—受体阻滞剂应首选用于102.洋地黄制剂应首选用于A.病毒性肝炎后肝硬化B.酒精性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫病肝纤维化103.最易并发原发性肝癌的是104.血清抗线粒体阳性率高且滴度高的是A.半慢胰岛素锌混悬液B.慢胰岛素锌混悬液C.中性精蛋白锌胰岛素D.低精蛋白锌胰岛素E.精蛋白锌胰岛素105.速效胰岛素是106.长效胰岛素是A.头低卧位B.高半坐位C.低半坐位D.侧卧位E.平卧位107.食管癌手术全麻清醒后,病人应采取的体位是108.胃大部切除术全麻清醒后,病人应采取的体位是A.创伤性关节炎B.骨筋膜室综合症C.外伤性移位D.关节僵硬E.关节积液109.踝部骨折易造成110.胫骨上1/3骨折易造成三、C型题：共18个小题,每小题1分,共18分;A、B、C、D是其下两道小题的备选项,每小题只能从中选择一个最符合试题要求的,每个选项可以被选择一次或两次;A.钠泵B.载体C.二者均是D.二者均非111.葡萄糖的重吸收需要112.肾小管上皮细胞分泌氨需要A.生长激素B.甲状腺激素C.二者均是D.二者均非113.能促进蛋白质合成的激素是114.幼年时缺乏,可引起呆小症的激素是—磷酸甘油酸B.α—酮戊二酸 C.二者均是 D.二者均非115.糖代替和脂肪分解代谢可转变生成的是116.氨基酸氧化分解代谢的中间产物是A.角化珠形成B.腺腔形成C.二者均是D.二者均非117.腺鳞癌可见118.髓样癌可见A.水泡音B.哮鸣音C.二者均有D.二者均无119.慢性支气管炎的体症可出现120.干性支气管扩张的体症可出现A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.二者均是D.二者均非121.溃疡性结肠炎较常见的并发症是病较常见的并发症是A.血尿B.肾功能减退C.二者均是D.二者均非123.急性肾炎综合症常表现为124.无症状性尿异常常表现为A.患肢动脉搏动减弱或消失B.患肢血管杂音C.二者均有D.二者均无125.血栓闭塞性脉管炎可出现126.雷诺综合征可出现A.前锯肌功能丧失,双手推墙时出现翼状肩胛B.伸腕、伸指功能丧失,出现腕下垂C.二者均有D.二者均无127.臂丛神经根性损伤时可出现128.臂丛神经束支损伤时可出现四、X型题：共22个小题,每小题1分,共22分;在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有一项是符合试题要求的,所选、少选均不得分;129.交感神经节后纤维支配的组织有A.肾上腺髓质B.血管平滑肌C.胰腺和胃腺D.心传导组织130.在应激反应中,血中浓度升高的激素有A.肾上腺素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺皮质激素131.下列关于心肌生物电活动的叙述,正确的有：A.迷走神经兴奋引起心房肌超极化B.交感神经兴奋引起心室肌超极化C.细胞外高钠可引起心肌细胞超极化D.细胞外高钾可引起心肌细胞去极化132.尿液的浓缩与稀释取决于A.肾小球滤过率B.血浆胶体渗透压C.肾髓质渗透梯度的分泌133.下列哪些化合物属于高能磷酸化合物,6—二磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸 C.三磷酸肌醇 D.磷酸肌酸134.复制过程中具有催化3’,5’磷酸二酯键生成的酶有A.引物酶聚合酶 C.拓扑异构酶 D.解螺旋酶135.下列选项中,含有RNA的酶有A.核酶B.端粒酶C.逆转录酶136.一个tRNA上的反密码子为LAC,其可识别的密码子是137.亚急性感染性心内膜炎可引起A.心瓣膜变形B.无菌性梗死C.局灶性肾小球肾炎结节138.下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有A.毛细血管数量减少B.中型动脉纤维素样坏死C.无肌性细胞动脉肌化D.肌型小动脉中膜增厚139.原发性肝癌的组织学类型有A.鳞癌B.胆管细胞癌C.混合性肝癌D.肝细胞癌140.下列属于肺炎性假瘤病理变化的有A.增生的肺泡上皮B.增生的纤维、血管组织C.浸润的炎症细胞D.异型性明显的肿瘤细胞141.下列哪些临床表现可在扩张型心肌病出现A.猝死B.动脉栓塞C.第四心音奔马律D.心脏破裂142.下列哪些因素与肺气肿的发病机制有关A.肺部慢性炎症,损害肺组织和肺泡壁B.支气管慢性炎症,使管腔狭窄,形成不完全阻塞C.肺小动脉受压,血液供应减少,肺组织营养障碍D.慢性炎症破坏肺泡间质,使其失去支架作用,促使肺泡膨胀143.治疗肠易激综合征可选用的药物有A.胃肠解癌药B.止泻药C.泻药D.抗抑郁药144.溢出性蛋白尿中的蛋白是指A.球蛋白B.本周蛋白C.血红蛋白D.肌红蛋白病的发生可由于A.垂体微腺瘤B.垂体大腺瘤C.肾上腺皮质腺瘤D.肾上腺皮质癌146.下列选项中,属于B细胞淋巴瘤的有A.从淋巴结发生的边缘带淋巴瘤B.黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤C.外套细胞淋巴瘤综合症147.下列检查结果,哪些支持“甲亢”的诊断A.基础代谢率为20%小时甲状腺摄取151I量为人体总量的40%小时没甲状腺摄取的151I量为人体总量的30%D.血清T,高于正常值4倍,高于正常值2倍148.对维持与调节机体酸碱平衡起重要作用的脏器有A.肺B.胃肠道C.肝D.肾149.上消化道大出血是,表现是呕血还是便血,取决于A.出血部位B.出血速度C.出血量D.出血时间150.下列关于类风湿关节炎的叙述,正确的有。

1、下列生理活动中，存在负反馈限制的是：A、动作电位的产生B、血糖浓度的调整C、排便反射的过程D、兴奋的突触传播2、神经-肌接头的终板膜上，实现跨膜信号转导的方式是：A、受体-G蛋白-AC途径B、受体-G蛋白-1.C途径C、离子通道受体途径D、酪氨酸激酶受体途径3、及NermS公式计算--,静息电位值:A、恰等于K平衡电位B、恰等于Na平衡电位C、多近于Na平衡电位D、接近于K平衡电位4、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是A、血细胞比容增大B、血浆球蛋白含量增多C、红细胞脆性增大D、血浆白蛋白含量增多5、Rh阴性的母亲生下Rh阳性子女，有可能：A、巨幼红细胞性贫血B、血友病C、新生儿溶血性贫血D、红细胞增多症6、一个心动周期中，心室内容积最大的时期是：A,心房收缩期末B,减慢充盈期末C、减慢射血期末D、快速充盈期末7、生理状况下，人的中心静脉压上升时见于：A、心脏射血实力加强B、体位由宜立变为平卧C、从卧改为站立D、由吸气相改为呼气相8、体内CO2分压最高的部位是：Λ,组织液B、细胞内液C、毛细血管血液D、静脉血液9、中枢化学感受器的生理性刺激是：A、动脉血液中CO2分压B,动脉血液中的02分压C、功能血液中的H离子浓度D、脑行液和细胞外的H离子浓度10、下列选项中,减慢胃排空的是:A、迷走-迷走反射B、肠-胃反射C、胃酸D、促胃液素11、下列选项中，能延缓Ca离子在小肠汲取的是：A、前萄糖B植酸C、草酸盐D、磷酸盐12、临床上测定能量代谢时，为了简洁，只需测定：A、肯定时间内的CO2产生量B、非蛋白氧热价C、非蛋白呼吸商D、肯定时间内的氧耗量13、当环境温度低于皮肤温度时，人体散热的主要方式是：A,轴射B,传导C、对流D、蒸发14、下列选项中，能使肾小球率过滤上升的是：A、肾血流量增多B、肾小球囊内压增高C、血浆晶体渗透压降低D、血浆胶体渗透压降低15、肾小管尿液稀释的部位是：A、近端小管B、集合管C、髓伴升支初段D、远曲小管16,视网膜中心凹对光的感受高，其主要缘由是：A、感光色素含量高B、感光细胞的兴奋性高C、传入通路的汇聚程度小D、感光色素处于合成状态17、声波由鼓膜经听骨链传播的变更：A、压强增大，振幅不变B、压强增大，振幅减小C、压强增大，振幅增大D、压强减小，振幅减小18、轴浆快速运输的主要是：A、带膜的细胞器B、递质合成醯C、微丝、微管D、神经养分因子19、下列关于腱反射的叙述，正确的是：A、中枢病变时反射亢进B、反射中枢位于延髓C、效应器为同侧拮抗肌D、为多突触反射20、下列关于生长激素生理性的叙述，错误的是：A、促进长骨生长B,增大内脏器官C、促进脑的发育D、促进肌肉的生长21、下列关于甲状腺激素对于物质代谢的叙述，正确的是：A、正常状况下，加强蛋白分解B、过量时，加强蛋白分解C、抑制组织利用糖，使血糖轻度上升D、促进胆固醉合成22、女性月经来潮是由于：A、血中的El水平降低，P水平上升B、血中的E水平上升，P水平降低C、血中的E2和P水平均降低D、1.HFSH均降低23、合成血红蛋白的基本原料是：A、铁和叶酸B,维生素B12C、铁和蛋白质D、蛋白质和内因子24 .下列中枢神经元联系方式中，能产生后发放效应的是DA.辅散式联系B.聚合式联系C.链*式联系D.环式联系25 .盐析法沉淀蛋白质的原理是A.变更蛋白质的一级结构B.使蛋臼质变性，破坏空间结构C.使蛋白质的等电位发生变更D.中和蛋白质表面电荷并破坏水化膜26、一个DNA分子中，若G所占的摩尔比是32.8%,则A的摩尔比应是A,67.2%B,65.6%C,32.8%DJ7.2%27、下列关于IRNA的叙述，错误的是A,分子中含稀有碱基较多B,分析序列中含有遗传密码ClRNA分子*三叶草二级结构D,全部tRNA的3*端均为-CCA-OH2 8：非竞争性抑制剂存在，酶促反应的动力学特点是：AKm值不变VmaX降低BKm值不变VmaX增加CKm值增高VlnaX 不变DKm值降低VnlaX不变3 9：下列化合物中，不能由草酰乙酸转变生成的是：A柠檬酸B苹果酸C天冬氨酸D乙酰乙酸30 .下列选项中，可以转变为糖的化合物的是A.硬酯酸B.油酸C羟丁酸D.α-磷酸甘油31 .脂肪细胞合成甘油三酯所需的3-磷酸甘油主要来源于：A.糖溶解B.糖异尘C.脂肪动员D.氨基酸转化32 .下列化合物中，不含高能磷酸键的是A∙l,3-二磷酸甘油酸B.l,6二磷酸果糖C.二磷酸胞甘D.二磷酸鸟昔33.经分解代谢可产生一碳单位的氨基酸是A.谷城酸B.酪双酸C.苏第酸D∙组第酸34、胸腺唯咤分解代谢的产物为A、β-羟基丁酸B、P-城基异丁酸C、P-丙氨酸D、尿酸35、下列关于转录作用的叙述，正确的是A,以RNA为模板合成CDNAB、须要4种dNTP为原料C合成反应的方向为3*——5*D,转录起始不须要引物参及36：下列关于真核生物DNA聚合酣3的叙述，错误的是：A是熨制延长中真正起催化作用的酶B由多亚基组成的不对称二聚体C具有5-3聚合酶活性D具有3-5核酸外切酶活性37 .下列选项中，属于蛋白质生物合成抑制剂的是A5械尿嗜口定B卡那霉素C甲城蝶吟D别嚓吟醉38 .hnRNA转变成mRNA的过程是A转录起始B转录终止C转录后加工D翻译起始39 .作为克隆载体的最基本条件是ADNA分子量较小B环状双链DNA分子C有自我熨制功能D有肯定遗传标记40体内血红素代谢的终产物是ACO2和H2OB.乙酸COAC胆色素D胆汁酸41 .患者，20岁，骨折愈合良好，5年后骨折处骨组织病例变更表现为A大量成纤维细胞B大量新生毛细血管C正常骨组织D大量多核巨细胞42 .下列选项中，属于转移性钙化的是A结核病灶钙化B肺间质钙化C粥瘤钙化D加栓钙化43 .下列炎症介质中，具有趋化作用的是A接激肽B前列腺素CNODI1.844∙下列选项中，屈于凋亡特征的是A.死亡细胞质膜裂开B.活体内单个细胞死亡C死亡细胞自溶D.伴有急性炎症反应45：女23岁，足月初产，无妊娠并发症，在阴道分娩过程中，突然呼吸困难，紫#,血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺小动脉和毛细血管内，最有可能发觉的是：A角化上皮B酯滴C气泡D血栓46 .下列选项中属于良性肿痛的是：A视网膜母细胞瘤B软骨母细胞瘤C肾母细胞瘤D神经母细胞痛47 .患者，女,58岁。

2023年考研西医综合真题答案及解析（完整版）临床医学综合能力(西医)(科目代码：306)考生注意事项1.答题前，考生须在试题册指定位置上填写考生编号和考生姓名;在答题卡指定位置上填写报考单位、考生姓名和考生编号，并涂写考生编号信息点和考试科目信息点。

2.选择题的答案必须涂写在答题卡相应题号的选项上，在草稿纸、试题册上答题无效。

3.填(书)写部分必须使用黑色字迹签字笔书写，字迹工整、笔迹清楚;涂写部分必须使用2B 铅笔填涂。

4.考试结束，将答题卡和试题册按规定交回。

( 以下信息考生必须认真填写)一、、A 型题：：1 ～40 小题，题每小题 1.5 分分; ;41 ～115 小题，题每小题 2 分分;共共210 分分。

在每小的题给出的 B 、C 、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1. 下面符合前馈的是A.唾液腺分泌B.主动脉体维持血压稳定C.脚踩铁钉后立即出现的退缩反应D.跑马拉松比赛开始之前心跳加快答案：D2. 以单纯扩散进出细胞的物质是A. 葡萄糖B.氨基酸C.多肽物质D.甘油答案：D3. 横纹肌收缩过程中，与横桥结合的蛋白是A.肌钙蛋白B.原肌球蛋白C.肌动蛋白D.钙调蛋白答案：C4. Rh 阳性血型红细胞膜表面Rh 抗原是A.A 抗原B.B 抗原C.H 抗原D.D 抗原答案：D5. 心动周期中，第一心音出现的时期是A.等容收缩期B.等容舒张期C.快速射血期D.减慢射血期答案：A解析：第一心音为房室瓣关闭产生的声音，心室收缩房室瓣关闭，因此出现在等容收缩期6. 在心室肌细胞静息电位和动作电位平台期均发挥作用的离子流是A.IKB.IK1C.ICa-LD.ICa-T答案：B解析：内向整流钾通道引起的K 离子平衡电位是心室肌静息电位的主要成分。

平台期外向电流为内向整流K 电流7. 合成和分泌肺泡表面活性物质的细胞是A.肺泡Ⅰ型上皮细胞B.肺泡Ⅱ型上皮细胞C.肺间质细胞D.肺上皮细胞答案：B8. 胃和十二指肠黏膜中含有的抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌的物质是A.HCO₃⁻B.前列腺素C.缩胆囊素D.组胺答案：B解析：前列腺素和表皮生长因子能够抑制胃酸和胃蛋白酶原分泌避进而保护胃肠道黏膜。

西医综合练习试卷89(题后含答案及解析) 题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. B1型题 4. X型题女性，60岁，诊断肺心病5年，3天前受凉后发热，咳嗽，咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难，不能平卧。

查体：明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性?音。

心率120次／分，三尖瓣区收缩杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。

1．该患者病情加重的主要原因是A．呼吸道感染B．心动过速C．严重缺氧D．肺功能进行性降低正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病2．该患者最可能发生的酸碱平衡失调是A．呼吸性碱中毒B．呼吸中毒性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病3．该患者最重要的治疗措施是A．利尿剂B．强心剂C．呼吸兴奋剂D．有效抗生素正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病女性，70岁。

原有肺心病病史。

受凉后发热伴咳脓痰．发绀加重，次日神志模糊，嗜睡，血压90／70mmHg，无病理反射。

4．患者最可能并发A．脑血管意外B．感染性休克C．肺性脑病D．电解质紊乱正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病5．为进一步检查，目前急需检查的项目是A．胸片检查B．胸部CT检查C．痰培养+药敏D．血气分析检查正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病6．患者血气分析检查结果为：pH 7．56，PaO255mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-48mmol／L。

BE+23mmol／L。

应考虑为A．呼吸性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病7．根据上述血气分析结果，治疗应首选下列哪项A．综合治疗+加强镇咳祛痰B．综合治疗+精氨酸静脉滴注C．提高吸氧浓度D．加用地西泮镇静正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病8．导致慢性肺源性心脏病最常见的因是A．支气管扩张B．肺结核C．支气管哮喘D．慢性阻塞性肺疾病正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病9．慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是A．支气管感染B．肺毛细血管床减少C．血液黏稠度增加D．肺小动脉痉挛正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病10．肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是A．心肌缺氧B．血液黏稠度增加C．肺动脉高压超过右心负荷D．水、电解质平衡失调正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病11．诊断早期肺源性心脏病的主要依据是A．慢性肺部疾病史B．肺气肿体征C．右心功能不全体征D．肺动脉高压症正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病12．慢性肺源性心脏病胸部X线所见，下列哪项是错误的A．右下肺动脉干扩张，其横径≥15mmB．肺动脉段突出高度≥3mmC．右心室增大D．心脏向左下扩大正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病13．下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断A．右室流出道内径≥30mmB．右室前壁增厚C．左、右心室内径的比值>2D．右肺动脉内径及右房增大正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病14．慢性肺心病最常见的心律失常是A．房性期前收缩和室上性心动过速B．心房颤动C．心房扑动D．室性心动过速正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病15．以下哪项不是肺心病的常见并发症A．肺性脑病B．酸碱失衡及电解质紊乱C．自发性气胸D．休克和DIC正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病16．慢性肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是A．液体入量不足B．代谢性酸中毒时，尿钾排出增多C．肾上腺皮质激素过量D．大量排钾性利尿剂的使用正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病17．目前认为，可以肯定改善COPD、慢性肺心病患者长期预后的治疗措施是A．长期吸入抗胆碱能药B．长期吸入糖皮质激素C．长期小剂量口服氨茶碱D．戒烟和长期氧疗正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病18．治疗慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是A．纠正低氧血症和电解质紊乱B．使用洋地黄C．使用利尿剂降低心脏前负荷D．使用血管扩张剂降低心脏后负荷正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病19．肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是A．增加饮食中碳水化合物含量B．及时使用强心剂C．适量利尿剂D．控制口乎吸道感染，改善呼吸功能正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病20．慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是A．氧疗B．支气管舒张剂C．呼吸兴奋剂D．强心剂正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病21．肺心病右心衰竭时洋地黄类药物应选用A．速效类，常规剂量B．速效类，常规剂量的1／3～2／3C．缓效类，小剂量D．缓效类，常规剂量正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病22．慢性肺心病病人，经抗生素和解痉平喘治疗，感染控制，但仍浮肿，用利尿剂不退，还应使用哪项治疗A．抗生素加量B．提高吸氧浓度C．加用呼吸兴奋剂D．适量强心剂正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病23．慢性肺心病心力衰竭时，使用强心剂的情况是A．感染已控制，利尿剂无效B．心率大于120次／分C．明显气急发绀D．两肺底湿性?音正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病24．慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病25．男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰15年，咳痰伴气喘2年，近半年来心慌、两下肢浮肿，心电图PI、Ⅱ、aVF高尖>0．25mV，V1、V2QRS呈QS形，电轴右偏，可能的诊断是A．慢性支气管炎、陈旧性心肌梗死、心功能不全B．慢性支气管炎合并肺心病、心功能不全C．肺结核合并肺心病，心功能不全D．支气管扩张合并肺心病，心功能不全正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病26．女性，75岁。

西医综合练习试卷84(题后含答案及解析) 题型有：1. A3/A4型题 2. A1/A2型题 3. B1型题 4. X型题女性，32岁，有静脉吸毒史，一周前突起畏寒，高热，近日反复咳嗽，咳痰，胸部X线检查示双肺多发结节状致密影，中央有小透光区并可见液平。

1．患者最有可能的诊断是A．细菌性肺炎B．血行播散型肺结核C．血源性肺脓肿D．支气管扩张正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病2．患者最可能的致病菌是A．支原体B．G+细菌C．G-细菌D．结核分枝杆菌正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病3．治疗首选A．甲硝唑B．万古霉素C．青霉素D．利福平正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病男性，45岁，因干咳伴活动后气促5个月就诊，间断发热，抗感染及止咳祛痰无效。

查体：双下肺可闻均匀一致细湿?音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右侧胸腔少量积液。

血乳酸脱氢酶增高。

4．该患者可能的诊断是A．慢性支气管炎B．亚急性、慢性血行播散型肺结核C．特发性肺纤维化D．肺结节病正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病5．该患者可能的肺功能改变是A．阻塞性通气功能障碍B．限制性通气功能障碍和弥散量减少C．混合性通气功能障碍D．最大通气量降低正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病6．为确定诊断下列哪项检查意义最大A．胸部CT检查B．胸部磁共振检查C．放射性核素肺扫描D．经纤维支气管镜肺活检正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病7．关于肺炎杆菌性肺炎下列错误的是A．年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见B．起病急骤、寒战高热C．咳嗽、多痰，呈特征性棕红色胶冻样痰D．治疗首选氨基糖苷类和头孢菌素类正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病8．胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成并有液平面容易继发肺脓肿的肺炎是A．肺炎球菌肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．支原体肺炎D．病毒性肺炎正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病9．支气管炎和肺炎的鉴别，有意义的是A．咳嗽轻重B．有无痰液C．有无固定细湿?音D．血常规正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病10．肺炎链球菌肺炎与其他肺炎鉴别，下列哪项是最主要的A．起病急促，寒战，高热B．肺部实变体征C．咳嗽、咳铁锈色痰D．血液免疫学检查正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病11．不易引起空洞的肺炎是A．肺炎链球菌肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．克雷白杆菌肺炎D．大肠杆菌肺炎正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病12．最易引起脓气胸的肺炎是A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎链球菌肺炎C．克雷白杆菌肺炎D．支原体肺炎正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病13．下列哪项最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A．DICB．肺炎旁积液C．感染性休克D．肺脓肿正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病14．下列哪项不是肺炎链球菌肺炎的并发症A．机化性肺炎B．风湿性心肌炎C．急性浆液纤维蛋白性胸膜炎D．化脓性心包炎正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病15．普通型肺炎球菌肺炎的治疗最主要的是A．卧床休息，补液B．鼻导管给氧C．选用敏感抗生素D．祛痰止咳正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病16．院外金黄色葡萄球菌肺炎首选治疗是A．青霉素B．耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素C．广谱半合成青霉素D．大环内酯类抗生素正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病17．万古霉素为下列哪种肺炎的首选药物A．肺炎链球菌肺炎B．葡萄球菌肺炎C．肺炎克雷自杆菌肺炎D．军团菌肺炎正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病18．休克性肺炎最常见的病原菌是A．肺炎链球菌B．金黄色葡萄球菌C．革兰阴性杆菌D．呼吸道病毒正确答案：A 涉及知识点：呼吸系统疾病19．休克性肺炎的临床表现，以下描述不正确的是A．血压下降、脉压减小B．面色苍白、烦躁不安C．四肢厥冷、出冷汗D．尿量增多正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病20．休克性肺炎的治疗下列不正确的是A．抗休克治疗B．控制感染C．慎用糖皮质激素D．防止心肾功能不全正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病21．治疗肺炎球菌肺炎首选的抗生素是A．卡那霉素B．青霉素C．庆大霉素D．红霉素正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病22．支原体肺炎的治疗首选A．氨苄青霉索B．阿齐霉素C．林可霉素D．甲硝唑正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病23．肺炎球菌肺炎伴休克患者，首选补充血容量的液体为A．5％葡萄糖溶液B．10％葡萄糖溶液C．低分子右旋糖酐D．林格液正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病24．下列哪项治疗是不正确的A．肺炎克雷白杆菌肺炎——氮基糖苷类+第三代头孢菌素B．肺炎球菌肺炎——青霉素C．支原体肺炎——四环素族或大环内酯类D．金黄色葡萄球菌肺炎——红霉素正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病25．下列哪项不是诱发吸入性肺脓肿的因素A．熟睡时误吸感染性分泌物B．受凉C．全身或咽喉麻痹D．口腔手术正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病26．血源性肺脓肿最常见的病原菌是A．大肠杆菌B．产气杆菌C．金黄色葡萄球菌D．肺炎克雷白杆菌正确答案：C 涉及知识点：呼吸系统疾病27．男性，53岁，寒战、高热、咳嗽、左侧胸痛2天入院。