中医骨伤科特色疗法

骨伤科中医特色技术项目1.拔罐技术 (2)2.悬灸技术（艾条灸） (7)3.穴位敷贴技术 (10)4.中药湿热敷技术（中药湿敷） (13)5.耳穴压豆技术 (16)6.中药溻渍疗法 (20)7.中药封包外敷 (23)8.冰硝散外敷法 (27)—1 —拔罐技术拔罐技术是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法形成罐内负压，使罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等防治疾病的中医外治技术，包括留罐法、闪罐法及走罐法。

一、适应范围适应于头痛、腰背痛、颈肩痛、失眠及风寒型感冒所致咳嗽等症状；疮疡、毒蛇咬伤的急救排毒等。

二、评估1.病室环境及温度。

2.主要症状、既往史、凝血机制、是否妊娠或月经期。

3.患者体质及对疼痛的耐受程度。

4.拔罐部位的皮肤情况。

5.对拔罐操作的接受程度。

三、告知1.拔罐的作用、操作方法，留罐时间一般为10～15分钟。

应考虑个体差异，儿童酌情递减。

2.由于罐内空气负压吸引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，此为正常表现，数日方可消除。

治疗当中如果出现不适，及时通知护士。

3.拔罐过程中如出现小水泡不必处理，可自行吸收，如水泡较大，护士会做相应处理。

4.拔罐后可饮一杯温开水，夏季拔罐部位忌风扇或空调直吹。

四、物品准备治疗盘、罐数个（包括玻璃罐、陶罐、竹罐、抽气罐等）、润滑剂、止血钳、95%乙醇棉球、打火机、广口瓶、清洁纱布或自备毛巾，必要时备屏风、毛毯。

五、基本操作方法（以玻璃罐为例）—2 —1.核对医嘱，根据拔罐部位选择火罐的大小及数量，检查罐口周围是否光滑，有无缺损裂痕。

排空二便，做好解释。

2.备齐用物，携至床旁。

3.协助患者取合理、舒适体位。

4.充分暴露拔罐部位，注意保护隐私及保暖。

5.以玻璃罐为例：使用闪火法、投火法或贴棉法将罐体吸附在选定部位上。

6.观察罐体吸附情况和皮肤颜色，询问有无不适感。

7.起罐时，左手轻按罐具，向左倾斜，右手食指或拇指按住罐口右侧皮肤，使罐口与皮肤之间形成空隙，空气进入罐内，顺势将罐取下。

中医医院骨伤科中医药传统疗法
1、坚持中医传统疗法
坚持继承和发扬中医特色，对骨伤科常见伤病种制定中医辨证诊疗常规，总结疗效可靠经验方，自制膏、散、酒制剂、熏洗剂等。

应用传统疗法有：推拿手法、正脊手法、敷贴法、熏蒸法、传统骨伤中草药配制的外敷、熏洗、蒸敷药品种。

2、坚持闭合无创疗法
坚持整体观念，动静结合，筋骨并重，医患结合的骨折脱位闭合疗法。

应用正骨手法、骨折分步复位法，小夹板固定法治疗四肢骨折如：桡骨下端骨折、尺桡骨双骨折、肱骨髁上骨折、肱骨干骨折、肱骨上端骨折、胫腓骨双骨折、踝部骨折等，达到先进水平。

3、应用中西医结合微创疗法
应用经皮撬拨复位、经皮内固定治疗关节周围骨折：股粗隆间骨折、髌骨骨折、股骨髁间骨折、踝部骨折、距骨骨折脱位、跟骨骨折、跖趾骨骨折脱位、掌指骨骨折脱位、桡骨下端粉碎性骨折、桡骨干骨折并下尺桡关节脱位、尺骨
干骨折并桡骨小头脱位、桡骨小头骨折、尺骨鹰嘴骨折、肱骨髁上不稳定骨折、肱骨内外髁骨折、肱骨上端不稳定骨折、肩锁关节脱位、锁骨骨折。

外固定支架和小切口复位内固定治疗复杂性骨折、四肢开放性骨折。

4、坚持中医特色疗法治疗疑难风湿病
坚持中医辨证施治，按中医思路制定诊疗常规，应用经验方，手法，蒸熏、敷贴、针灸、针刀术、导引、饮食药膳等治疗痛风性关节病、强直性脊柱炎、骨质疏松症、股骨头缺血坏死，膝骨关节病等，取得较显著的疗效。

乐至县中医医院骨伤科中医特色服务项目1、手法整复、推拿治疗一、作业目的：骨伤科正骨手法整复骨折或关节错位，推拿理筋手法施术于穴位产生平衡阴阳，补虚泻实，调理气血及缓解疼痛的目的。

二、适应症：（一）骨折。

（二）脱臼。

（三）筋伤。

（四）骨病。

（五）伤科杂症。

（六）神经系统疾患：脑中风后遗症、肋间神经痛、颈臂神经症候群、坐骨性神经痛。

（七）肌肉、骨关节疾病：网球肘、冷冻肩（五十肩）、下背痛、骨关节炎、肌肉酸痛。

三、禁忌：过饱、过饿、特别疲劳、酒醉等不宜过重手法，怀孕者应告知医师。

四、用物准备：诊疗床或坐椅、无菌口腔棉枝、75%酒精、优碘、生理食盐水、换药车、纱布、副木、棉卷、骨折换药医材、治疗巾、红外灯、常备外用药紫云膏、金创膏等。

五、作业方法（一）经望、闻、问、切确诊病人，向病人说明治疗目的及步骤，并取得病人同意。

（二）怀疑骨折者，可照x- ray确定诊断，再行复位。

（三）拉上围帘，协助病人选择合宜体位。

在患处或治疗相关部位进行开功舒缓手法。

（四）进行中医骨伤科手法整复与推拿。

（五）进行缓和收功手法。

（六）若需外用药包扎则在患处敷贴外用药。

（七）初诊病人及遇异常特殊状况，应有护理纪录。

（八）正骨手法：手摸心会、拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、摇摆碰触、夹挤分骨、折顶回旋、按摩推拿。

（九）上骱手法：手摸心会、拔伸牵引、屈伸收展旋转回绕、端提捺正、按摩推拿。

（十）理筋手法：舒筋通络、活络关节。

（十一）夹缚固定：夹板、石膏绷带、胶布、副木支架固定。

（十二）骨伤内治法：损伤三期辨治，按损伤部位辩证施治。

（十三）骨病内治法：消、托、补。

（十四）伤科杂症内治法：发汗解表、养阴清热、固涩收敛、镇纳安神、健脾利湿。

（十五）外治法：敷贴类、搽擦药、熏洗湿敷类、热熨类。

（十六）练功疗法。

六、护理指导：（一）教导病人放松心情，坐或卧应采舒适、能持久之姿势。

（二）告知与施术者合作，勿随意移动体位，防止因手法用力而受伤。

（三）施术时间依病情医嘱而定，一般为需5-60分钟。

中医骨伤科学调理脏腑提高骨折愈合率在中医骨伤科学的领域中，调理脏腑以提高骨折愈合率是一项至关重要的理念和实践方法。

骨折对于患者来说，不仅是身体上的创伤，更是对生活和工作的重大影响。

而中医通过独特的理论体系和治疗手段，从调理脏腑入手，为骨折的愈合开辟了新的途径。

中医认为，人体是一个有机的整体，脏腑之间相互联系、相互影响。

骨折虽然是局部的损伤，但会对整个身体的气血运行和脏腑功能产生影响。

反过来，脏腑的功能状态也会直接关系到骨折的愈合进程。

首先，我们来了解一下骨折愈合的生理过程。

骨折发生后，会经历血肿机化期、骨痂形成期和骨痂改造塑形期等阶段。

在这个过程中，需要充足的气血滋养、良好的代谢环境以及稳定的内分泌调节。

而这些都与脏腑的功能密切相关。

以肾为例，肾主骨生髓。

肾精充足，则骨髓生化有源，骨骼得以滋养而坚固。

在骨折愈合过程中，肾精的充盛与否直接影响着骨质的生长和修复。

如果肾精亏虚，就会导致骨折愈合缓慢，甚至出现骨不连等问题。

因此，中医在治疗骨折时，常常会采用补肾的方法来促进骨折愈合。

比如，使用熟地、山茱萸、杜仲等补肾填精的中药。

再来说说肝。

肝主筋，藏血。

筋附于骨，骨折后的肢体活动受限，会影响到肝的疏泄功能。

同时，骨折后的出血也会导致肝血不足。

肝血充足，筋才能得到充分的滋养，保持其柔韧性和弹性，有利于骨折部位的固定和恢复。

中医会使用当归、白芍等养肝血、柔肝舒筋的药物来调理。

脾胃为后天之本，气血生化之源。

骨折后的患者往往需要卧床休息，活动量减少，容易导致脾胃运化功能失常。

如果脾胃虚弱，气血生化不足，就无法为骨折愈合提供足够的营养物质。

因此，调理脾胃也是促进骨折愈合的关键。

常用的中药如白术、茯苓、山药等，可以健脾益气，增强脾胃的运化功能，保证气血的充足供应。

除了运用中药调理脏腑，中医还有许多其他特色疗法。

比如针灸，通过针刺特定的穴位，可以调节脏腑经络的气血运行，促进骨折愈合。

按摩推拿则可以缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，有助于骨折的恢复。

中医骨伤科学如何治疗肌肉萎缩肌肉萎缩是一种常见的病症，给患者的生活带来了诸多不便和痛苦。

中医骨伤科学在治疗肌肉萎缩方面有着独特的理论和方法，通过综合调理，帮助患者恢复肌肉功能，提高生活质量。

中医认为，肌肉萎缩的发生与多种因素有关。

首先，气血不足是一个重要原因。

气血是维持人体正常生理功能的基本物质，若气血亏虚，肌肉得不到充分的滋养，就会逐渐萎缩。

其次，经络不通也会导致肌肉萎缩。

经络是气血运行的通道，若经络受阻，气血运行不畅，肌肉组织无法得到足够的营养供应，从而发生萎缩。

此外，肝肾亏虚、脾胃虚弱等脏腑功能失调也可能引发肌肉萎缩。

在中医骨伤科学中，治疗肌肉萎缩主要采用以下几种方法：中药治疗是常用的手段之一。

根据患者的具体病情和体质，中医师会开具相应的中药方剂。

比如，对于气血不足型的患者，可能会使用八珍汤加减，以益气养血；对于经络不通型的患者，会运用独活寄生汤等方剂来疏通经络、活血化瘀。

同时，还会根据病情加入一些具有强筋健骨、滋养肌肉作用的中药，如熟地、牛膝、杜仲等。

针灸疗法在治疗肌肉萎缩中也发挥着重要作用。

通过针刺特定的穴位，可以调节人体的气血运行，疏通经络，激发肌肉的活力。

常用的穴位有足三里、阳陵泉、三阴交等。

针灸不仅能够直接刺激肌肉，促进其收缩和舒张，还能调节神经系统的功能，改善肌肉的营养状况。

推拿按摩是中医骨伤科学的特色疗法之一。

通过手法的推、拿、揉、按等，可以促进肌肉的血液循环，缓解肌肉的紧张和痉挛，增强肌肉的力量。

在按摩过程中，还可以针对萎缩的肌肉进行重点刺激，帮助其恢复功能。

此外，中医还强调饮食调理在治疗肌肉萎缩中的作用。

患者应多食用一些具有补益气血、滋养肝肾、健脾益胃作用的食物，如红枣、桂圆、黑芝麻、山药、薏米等。

同时，要避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免损伤脾胃，影响气血的生成和运行。

除了上述治疗方法，功能锻炼也是中医骨伤科学治疗肌肉萎缩不可或缺的一部分。

根据患者的病情和身体状况，制定个性化的锻炼方案。

中医骨伤科学如何治疗吞咽困难吞咽困难是一种常见的症状，可能由多种原因引起，如神经系统疾病、咽喉部疾病、食管疾病等。

中医骨伤科学虽然主要关注骨骼、关节、肌肉等方面的损伤和疾病，但在治疗吞咽困难方面也有其独特的方法和思路。

中医认为，人体是一个有机的整体，各个脏腑、经络之间相互联系、相互影响。

吞咽困难的发生可能与气血不畅、经络阻滞、脏腑功能失调等有关。

在中医骨伤科学中，通过调理气血、疏通经络、调整脏腑功能等手段，可以对吞咽困难起到一定的治疗作用。

首先，中医骨伤科常用的手法治疗可以帮助改善吞咽困难。

手法治疗包括推拿、按摩、正骨等。

通过对颈部、肩部、背部等相关部位的推拿按摩，可以缓解肌肉紧张，改善局部血液循环，减轻神经受压的情况。

例如，对于因颈椎病变导致的吞咽困难，通过颈椎的正骨手法，调整颈椎的关节位置，解除对神经、血管的压迫，从而改善吞咽功能。

此外，对咽喉部周围的穴位进行按摩，如廉泉、天突、人迎等，能够刺激局部经络气血的运行，缓解吞咽时的不适感。

针灸治疗在中医骨伤科学治疗吞咽困难中也具有重要地位。

根据患者的具体情况，选取合适的穴位进行针刺。

常用的穴位有廉泉、风池、翳风、合谷等。

针灸可以调节神经功能，促进神经修复，改善吞咽相关肌肉的协调性和力量。

同时，艾灸的温热刺激可以温通经络、散寒祛湿，对于因寒邪凝滞、经络不通导致的吞咽困难有一定的疗效。

中药内服也是中医骨伤科治疗吞咽困难的重要方法之一。

中医讲究辨证论治，根据患者的体质、病情、症状等综合判断，开具相应的中药方剂。

如果是由于气血不足导致的吞咽困难，可以使用补中益气汤、归脾汤等方剂来益气养血；若是由于痰湿阻滞，则可选用二陈汤、温胆汤等祛痰化湿；若是肝郁气滞，则用逍遥散、柴胡疏肝散等疏肝理气。

在中医骨伤科学中，还注重患者的日常调理和康复训练。

对于吞咽困难的患者，建议饮食清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

同时，要保持良好的心态，避免情志过激。

康复训练方面，可以进行吞咽功能的训练，如空吞咽、吞咽口水、吞咽食物等，逐渐增加吞咽的难度和量。

中医治疗骨伤疾病有独特优势众所周知，中医药在我国占据重要的地位，在医学上很多的疾病都选择进行中医治疗，尤其是骨伤疾病，对于骨伤疾病来说，中医治疗多以药物、手法整复以及夹板固定为主，在治疗过程中主张动静结合、筋骨并重以及内外兼治，在治疗期间医生与患者要保持高度的配合，这才能让中医治疗发挥出最大的优势。

中医治疗骨伤疾病以补泻攻养为主要治疗方式，每种治疗的手段都可以进行独立运作，彼此之间有可以相互协作，最终达到治疗的最佳效果。

1.骨伤疾病类型（1）颈椎病又称颈椎综合征，此疾病主要是由于颈椎长时间受到劳累产生损伤，最终导致骨质增生，或者是椎间盘脱出韧带逐渐增厚，最终导致椎体受到压迫，进而出现的一系列功能障碍。

表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳髓核突出或脱出，骨刺形成，韧带肥厚和继发的椎管狭窄等。

(2)关节炎以关节痛为主要症状的关节病变。

能够引起关节炎的原因很多，如细菌感染引起的化脓性关节炎，患者免疫因素引起的风湿性关节炎及类风湿性关节炎，代谢障碍所致的痛风性关节炎及外伤所致的外伤性关节炎等。

（3）骨质增生，中医又称骨刺。

多发于腰椎部以及膝关节部，除此之外，随着现在女性紧跟潮流的心，很多女人都喜欢穿上高跟鞋一走就是一天，最终导致女性足跟骨刺的发病率增加，成为发病率靠前的骨质增生疾病。

中医学认为本病发生是由于气血不足、风寒湿邪侵入骨络，很容易致气血瘀滞，运行失畅，长期刺激骨体组织，以致骨表增生形成骨刺。

二、中医与西医之间的差别中医与西医存在很大的不同，在近代西医上骨科疾病治疗中手术是占据最重要的地位，大多是为患者进行手术治疗，很多的医疗器械对患者的身体都存在伤害，但是西医的治疗时间较短，对患者来说有着立竿见影的效果。

中医的治疗时间较长，但是中医的副作用较小，对患者来说有一定的益处。

中医与西医相比较来讲，中医在治疗骨伤疾病上能够指导患者，注重人体自身的修复功能，主要依靠人体系统内部的动力，西医治疗骨疾则采取一种对抗疗法，被动地由无序到有序。

城步苗族自治县中医医院二甲评审资料汇编重点科室建设骨伤科特色疗法操作规范骨伤科特色治疗操作规范一：中药外敷法技术操作规范一、概述中药外敷是指将中药末加水，或蜂蜜调制成糊状，敷于患处或穴位的方法称敷药法，具有舒筋活络，活血化瘀、消肿止痛等功效。

二、适应症敷药疗法适用范围广泛，包括软组织挫伤、闭合性骨折、关节炎等等多种疾病。

三、操作流程1、物品准备：治疗盘、治疗碗内盛调制好的药物（消炎肿止痛散等）、竹匙、纱布块、棉纸、胶布、绷带。

2、操作方法：（1）敷药局部做清洁处理。

（2）将外敷中药用水调制好后，先将药膏敷于一层纱布上包装好后再局部外敷。

（3）隔2层棉纸，用胶布或绷带固定。

3、护理：（1）调制的药物需干、湿适中，厚薄均匀，一般以0.2—0.3cm为宜，大小超出病变处1—2cm为度，对皮肤有腐蚀的药物应限于病变部位以内。

（2）用水调制的药物容易干燥，可加凡士林一起调制或用蜂蜜调制，一般3—5天更换一次。

（3）敷药后应询问病人有无瘙痒难耐感觉，并观察局部有无皮疹、水泡等过敏现象，若有过敏反应，应停止敷药。

四、注意事项1、敷药过程中，让病人采取适当体位。

2、应对敷药部位进修清洁。

3、敷药后包扎固定好，以免药物流撒别处。

4、妇女孕期禁用有坠胎及致畸作用的药物。

5、小儿皮肤娇嫩，不宜使用刺激性强的药物，用药时间不宜过长，加强护理，避免小儿将所敷药物抓脱。

6、有过敏反应者及时对症处理。

7、皮肤破损处禁用刺激性药物。

8、外用药物，严禁内服。

骨伤科特色治疗操作规范二：骨伤科手法整复技术操作规范1.目的：骨伤科正骨手法整复骨折或关节脱位。

2.适应症：1、骨折。

2、脱臼。

3.禁忌：过饱、过饿、特别疲劳、酒醉等不宜过重手法。

4.用物准备：治疗床或座椅，棉卷、夹板或石膏、绷带、治疗巾、外敷药等。

5、方法：1、经望、闻、问、切确诊病人，向病人说明治疗的目的及步骤，并取的病人的同意。

2、根据X线结果确定诊断，再行复位。

3、协助病人选择合适体位，在患处或治疗相关部位进行开功舒展手法。

中医骨伤治疗脊柱创伤疾病的4个秘方一、概述1、脊柱创伤的类型脊柱创伤指的是骨科当中特别常见的一种创伤性疾病，其类型主要包括以下三个：神经损伤、软组织损伤、脊柱结构损伤。

2、脊柱创伤的危害脊柱创伤的致病机制为外界强冲击力导致脊柱功能、结构等受到损伤，如果没有及时进行有效的治疗，将会病人的各项机能将会出现障碍，例如免疫系统功能障碍、神经功能障碍等，这将会对患者身心健康产生极为严重的影响。

3、脊柱创伤的治疗当前，脊柱创伤的主要治疗方式为手术治疗。

传统的开放性手术具有一定的治疗效果，但是会对病人的机体产生伤害，且出现并发症的概率也很高。

4、中医治疗脊柱创伤传统中医认为脊柱损伤与脾、肝、肾三者有关，通常都以活血化瘀、补益气血、养血柔肝、健脾益肾、补肾填精为治疗的根本，进而缓解脊柱创伤给病人带来的痛苦。

二、中医骨伤治疗脊柱创伤疾病1、以“筋骨并重”为治疗理念中医骨伤当中有一项比较重要的治疗原则，即“筋骨并重”理念，该理念贯穿于骨伤治疗的整个过程，强调治骨与治筋相结合，注意用筋、护筋、调筋。

治骨必须与护筋相结合，治筋必须与治骨相结合，治骨宜静，治筋则宜动。

筋与骨相互依存，加强肝与肾之间的联系。

肾主骨，肾精充足才能够生髓壮骨达到张筋、连筋的效果；肝主筋，肝血充盈，才能够筋力强健达到束骨的效果。

在治疗脊柱损伤之时，必须关注筋骨与经络、脏腑、气血间的联系，外治筋骨，内治肝肾，筋骨互养，内外兼治。

在脊柱损伤康复的过程中，也应该遵循“筋骨并重”这一理论，指导病人在病情早期进行“筋”“骨”活动，应用理筋活筋的手法，疏通经络，维持筋骨稳定，防治关节粘连与肌肉萎缩，如此才能够及时治愈。

2、大承气汤治疗脊柱创伤疾病不论是使用各种方式进行治疗，病人在创伤后早期都需要卧床制动，如此才能够提高脊柱康复的质量，以降低脊柱关节愈合出现畸形的概率。

卧床制动通常会对病人的胃肠道功能产生影响，所以病人在此期间很容易出现便秘、腹胀等不良症状，使病人更加痛苦，进而导致心血管疾病的发生。