走动式护理质量管理模式在护理质量控制中的应用
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员工工作 问题 ， 并 及时了解所属员 工工作困境 的一种 策略 。 ２ ０ １ ２年 １月以来 ， 我 院在 临床 护理 质量 管理工 作 中启用走 动
式质量管理模 式 ， 通过 １ ５个 月 的 实践 研 究 ， 取 得满 意 效 果。 现报告如下 。
１ 对 象 与 方 法
１ ． １ 研究对 象
需要时协助更衣。
床上洗头。
动式 护理质量控制检查和取证 ５例。通过检 查和 实际取证 及
早发 现护理质量 的缺陷 因素 ， 并针 对缺 陷 因素制定 实施 改 进
健康宣教 能说出所负责患者的姓名 、 年龄 、 诊断、 饮食 。 掌握所负责患者的主要病情 、 治疗及健康教育。 掌握专科疾病护理知识及常见护理问题处理方法。
标合格程度 主要通 过质量检查 、 与患 者（ ６ ７ ５ ０例 ） 当面交谈 或
取证方式 获取 。要 求主管护理质量 的护理部 主任至少 每周 参 加走动式 护理质量 控制检查和取证 患者 ２ ０例 、 片 区护 士长 参
加走 动式 护理质量 控制 检查和 取证 ５例 、 病房 护 士长参 加 走
本组护理人员 １ ２ ４ １ 名， 其 中护 士 ６ ３ １名 ， 主
管护师 ５ ７ ４名 ， 副主 任护 师 ３ ６名 ； 科室 分布 ４ ６ 个 护 理单 元 。
进行质量考核 和取 证的护理质量指标维度为 ８ １ ６ ８频 次 ， 条目 共计 ６ ３ ３ ０ ２频次 。 １ ． ２ 方法 由护 理部 主任 一科护士 长 一护士长 按照要 求规
１ ． ３ 评价指标 护 理质 量评 价 由护理质 量管 理委 员会 成员 严格按照贵州省 护理 质量控制中心制定的《 基 础护理》 、 《 护 理
［ 基金项 目］ 贵州省科技 支撑社会 发展公关科 研基 金资 助项 目（ 黔科
合Ｓ Ｙ字［ ０ １ １ ］ ３ ０ ６ ３号 ） 。
文书》 、 《 急救管理》 、 《 消毒管理》 、 《 病房管理》 、 《 护理技术》 标
准进行评分 。
１ １ １
齐鲁 护理 杂 志 ２ ０ １ ４年第 ２ ０卷 第 １ ６期
１ ． ４ 统计学方 法
【 关键词 】 走动式管理 ； 护理质 量控 制 ； 护理 管理
中图分类号 ： Ｒ １ ９ ７ ． ３ ２ 文献 标 识 码 ： Ｂ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ４ ． １ ６ ． ０ ６ ３ 文章编号 ： １ ０ ０ ６—７ ２ ５ ６（ ２ ０ １ ４） ｌ ６—０ １ １ １— ０ ２
表， 护理 管理 者深入 临床 一线 ， 查找 临床 护理质 量缺 陷和质量敏感指标 ， 及 时制定并 实施改进措施 ， 巩 固改进 质量。结果 ： 实施走
动式护理质量 管理模式后护理质 量评 分高于 实施前 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 实施走 动式护理 质量 管理模 式能 实现 护理 管理 者行政 管 理和 临床护理质量 管理有效 结合 ， 提 高护理质 量。
护理质量管理 是护 理管 理 的核 心 ， 医药 卫生 体制 改革 及
教 ３个维度 。结果效 度项 目表 的各 拟合 指标 ， 可 以认 为模 型 与实测数据拟合好 ， 该项 目表具有 良好效度 。 表 １ 走动式 临床护 理质量控制项 目表
维度 考核指标
患者的需求对 医院护理质量 管理提 出了更高 的要求… 。 自等 级医院评审开始 ， 传 统的护 理质 量管 理经 过发展 已 经逐 步形 成标准 、 体 系的控 制系统 Ｊ 。为促进 自身 学科发 展及 质量 品 质的改进要求 ， 护理管理者需不 断应 用和借 鉴现代 管理方 法 ， 促进护理质量控制水平 的提 高。走动管理 是指 高阶主管 利用
齐鲁 护 理杂 志 ２ ０ １ ４年第 ２ Ｏ卷第 １ ６期
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护 理 管理 ・
走 动式 护 理 质 量 管 理 模 式 在 护 理 质 量 控 制 中 的应 用
李 勇兰 ， 方 茜， 罗梅梅 ， 史 明惠 贵州贵 阳 ５ ５ ０ ０ ０ ２ ） （ 贵 州省 人 民 医院
【 摘
要】 目的 ： 探讨 走动 式护 理质量管理模 式在护理质量控制 中的应用方法及 效果。方 法： 制 定走动式 临床 护理质量控 制项 目
特殊用药剂量、 方法 、 浓度、 时间， 使用期间有观察、 有记录。 药物过敏者 明显标示符合规范 。 告知手术前后 注意事项 。
措施 业务统 一 管理 。走 动式护理质量 管理 模式 按照 《 走 动式 临床护 理质 量 控制 项 目表》 执行 （ 见表 １ ） ， 包 括护理质量 、 基 础护理 、 健康 宣
面部 清洁、 梳头 、 床上擦浴 。
口腔 护 理 。
需要 时会阴护理 ， 床上使 用便器 。
协助进食 、 进水。 协助患者有效咳嗽。 协助翻身、 卧位舒 适。 压疮预防及护理。
需 要 时 失禁 护 理 。 留置 导 尿 管 护 理 。
定 的时限定 时到临 床一线 进行 临床 质量控 制 ， 质量 控制 的指
时间经常抽空前往各个 办公 室走动 ， 以获得更 丰 富、 更直 接 的
护理质量 您知道 自己所住病房为优质护理病房吗？ 您能 叫出所在床位 的负责护士吗 ？ 您是否 了解住 院注意事项及有关制度 ？
您 了解 自身疾病 ， 主要用药相关检查知识吗？ 护士巡视病房情况让你满意吗 ？ 当呼叫时护士是否及 时到来 ？ 您对护 士的技术操作是否感到满意 ？ 护士 为您做 的饮食指导是否满意？ 手术前后或特殊检查前后护士是否给您讲注意事项？ 当您上洗手 间需要 帮助 时护理人员能提供帮助吗？ 基础护理 整理 床单位 。
