分析人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则

实施人类辅助生殖技术的伦理原则
【法规类别】计划生育管理
【发布部门】卫生部(已撤销)
【发布日期】2001.12.17
【实施日期】2001.12.17
【时效性】现行有效
【效力级别】部门规范性文件
实施人类辅助生殖技术的伦理原则
（卫生部2001年12月17日）
为安全、有效、合理实施人类辅助生殖技术，保障人民健康，特制定以下伦理原则。

一、知情同意的原则
医务人员对要求实施辅助生殖技术且符合适应症的夫妇，须让其了解实施该技术的程序、成功的可能性和风险以及接受随访的必要性等事宜，并签署知情同意书。

医务人员对捐赠精子、卵子、胚胎者，须告知其有关权利和义务，包括捐赠是无偿的、健康检查的必要性以及不能追问受者与出生后代的信息等情况，并签署知情同意书。

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人类辅助生殖技术【关键词】人类辅助生殖技术，人工授精，体外受精，代孕母亲，伦理问题，伦理原则，对传统法律的冲击生殖是生命的基本特征之一，是生物繁殖后代，延续种系的重要生命活动。

人类的生殖由男女两性共同构成，是一个复杂的过程。

[1]不孕不育是人类繁衍发展中久远的世界性问题，各国科学家为此做出了不懈的努力。

随着科学文明发展，18世纪英国医生首次人工授精获得成功，19世纪末正式进入医学科学单位进行规范性生殖辅助技术的应用和研究。

历经100多年发展，已从人工授精发展到试管婴儿，特别是试管婴儿及其衍生技术的发展，使助孕技术进入一个新时代，由体内授精妊娠转为体外受精、胚胎培养、移植的新时代，是人类生殖工程的重大里程碑。

它的成功不仅给治疗不孕不育患者带来福音，同时奠定了医学基础、临床医学和社会科学相结合的重大发展方向，对促进基因、遗传工程发展起了积极推动作用。

[2]人类辅助生殖技术(Assisted Reproductive Technology，ART)，是指运用医学技术和方法对配子、合子、胚胎进行人工操作，以达到受孕目的的技术方法，分为人工授精(Artificial Insemination，AI)和体外受精一胚胎移植(InVitroFertilizationandEmbryoTransfer，IVF— ET)及其衍生技术两大类。

[3] 一、辅助生殖技术的概念（一）人工授精技术人工授精，是指用人工方式将精液注入女性体内以取代性交途径使其妊娠的一种方法。

[3]实际上是代替自然生殖过程的性交这一步骤，他是治疗男性不孕症的简单而有效的方法。

人工授精根据精液来源不同分为两种：用授精者丈的精液进行人工授精的称“丈夫精液人工授精”(Artificial Insemination by Husband Semen,)简称AIH，也叫做同源人工授精。

AIH适用于丈夫精液中精子数量少、反向射精、由于心理或生理的困难导致性功能异常不能进行正常性交者；用他人提供的精液进行人工授精的叫“供精人工授精”(Artificial Insemination by Donor Semen,)。

附件3人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则一、人类辅助生殖技术伦理原则人类辅助生殖技术是治疗不育症的一种医疗手段。

为安全、有效、合理地实施人类辅助生殖技术，保障个人、家庭以及后代的健康和利益，维护社会公益，特制定以下伦理原则。

(一)有利于患者的原则1.综合考虑患者病理、生理、心理及社会因素，医务人员有义务告诉患者目前可供选择的治疗手段、利弊及其所承担的风险，在患者充分知情的情况下，提出有医学指征的选择和最有利于患者的治疗方案；2.禁止以多胎和商业化供卵为目的的促排卵；3.不育夫妇对实施人类辅助生殖技术过程中获得的配子、胚胎拥有其选择处理方式的权利，技术服务机构必须对此有详细的记录，并获得夫、妇或双方的书面知情同意；4.患者的配子和胚胎在未征得其知情同意情况下，不得进行任何处理，更不得进行买卖。

(二)知情同意的原则1.人类辅助生殖技术必须在夫妇双方自愿同意并签署书面知情同意书后方可实施；2.医务人员对人类辅助生殖技术适应症的夫妇，须使其了解：实施该技术的必要性、实施程序、可能承受的风险以及为降低这些风险所采取的措施、该机构稳定的成功率、每周期大致的总费用及进口、国产药物选择等与患者作出合理选择相关的实质性信息；3.接受人类辅助生殖技术的夫妇在任何时候都有权提出中止该技术的实施，并且不会影响对其今后的治疗；4.医务人员必须告知接受人类辅助生殖技术的夫妇及其已出生的孩子随访的必要性；5.医务人员有义务告知捐赠者对其进行健康检查的必要性，并获取书面知情同意书。

(三)保护后代的原则1.医务人员有义务告知受者通过人类辅助生殖技术出生的后代与自然受孕分娩的后代享有同样的法律权利和义务，包括后代的继承权、受教育权、赡养父母的义务、父母离异时对孩子监护权的裁定等；2.医务人员有义务告知接受人类辅助生殖技术治疗的夫妇，他们通过对该技术出生的孩子(包括对有出生缺陷的孩子)负有伦理、道德和法律上的权利和义务；3.如果有证据表明实施人类辅助生殖技术将会对后代产生严重的生理、心理和社会损害，医务人员有义务停止该技术的实施；4.医务人员不得对近亲间及任何不符合伦理、道德原则的精子和卵子实施人类辅助生殖技术；5.医务人员不得实施代孕技术；6.医务人员不得实施胚胎赠送助孕技术；7、在尚未解决人卵胞浆移植和人卵核移植技术安全性问题之前，医务人员不得实施以治疗不育为目的的人卵胞浆移植和人卵核移植技术；8.同一供者的精子、卵子最多只能使5名妇女受孕；9.医务人员不得实施以生育为目的的嵌合体胚胎技术。

人类精子库存在的伦理问题思考【摘要】人类精子库将供精者的精液做特别处理和保存，其作用体现在为不育症人群提供治疗，以及为有需要人群提供生殖保险等方面。

作为生殖医学领域的重要组成部分，其对辅助生殖技术提供了较大帮助。

但是对于精子库的存在，社会上的争论始终比较激烈，争论的核心即为“伦理问题”。

本文结合实际，分析人类精子库存在的主要伦理问题，然后提出了几点完善性对策，旨在促进人类精子库、捐精者、自精保存患者之间理性和谐关系的形成。

【关键词】人类精子库；伦理问题随着社会不同“精子”需求人群数量的持续增长，精子库出现“精荒”现象。

政府对精子捐献的态度是鼓励支持，但是很多人对精子捐献持怀疑和批判态度，这也成为精子库诸多负面消息产生的因素之一。

目前社会对精子库存在的争论，围绕的是伦理问题，这与人们思想观念的差异有很大关系。

下文以精子库存在与各类社会现实的矛盾为切入点，展开了分析和讨论。

一、我国人类精子库存在的伦理问题（一）伦理原则与近亲婚配的矛盾《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》（以下简称“《原则》”）有着明确的完全互盲制度，即所有参与者要保持互盲，这一制度是为了防止伦理问题发生，但其实却有着较大程度的“逃避”色彩。

有国外研究学者对“供精人工授精出生儿血缘婚配总体危险”进行研究，结果证实危险性微乎其微。

但我们不能忽视社会发展的未知性，人口流动具有不确定性，流动速度和范围增加，这在无形中增加了近亲婚配的概率，而这种情况是目前阶段不可避免的。

所以，保密制度虽然具有较强的完善性，但是也存在很大伦理危机。

（二）法律关系和社会关系的矛盾传统社会家庭是在遗传、繁衍的基础上形成的一种社会群体，这一群体构成的关系依靠血缘和感情维系。

供受精繁衍方式形成的家庭，则是在法律基础上建立的，所以这种家庭关系严格意义上属于法律关系，而不是亲缘关系，很多父母对后代选择隐瞒受捐赠的事实，再加上互盲保密制度，供受精繁衍的后代不会知晓生物学父母的身份。