肿瘤细胞来源的外泌体与恶性肿瘤的进展及化疗_刘长红

细胞外泌体对肿瘤治疗的意义随着生物医学研究的不断深入，越来越多的研究者开始关注细胞外泌体在肿瘤治疗中的应用前景。

细胞外泌体是一种由细胞内膜包裹的小囊泡，其中包含了丰富的生物学信息，如蛋白质、RNA、miRNA等。

在细胞外泌体释放过程中，这些生物学信息得以以一种有效的方式被传递到周围组织和细胞中，从而发挥其多种生物学功能。

目前的研究显示，细胞外泌体在肿瘤治疗中的应用前景非常广阔。

一、诊断和疾病监测细胞外泌体的丰富量和多样性意味着它们对于肿瘤诊断和疾病监测有着显著的潜力。

许多研究已经发现，细胞外泌体中含有一系列特异性标志物，可以帮助研究者识别出特定肿瘤的类型和发展阶段。

例如，肾癌患者的细胞外泌体中含有较高的HMGA2蛋白、MALAT1 RNA和miR-10-5p，而恶性黑色素瘤患者的细胞外泌体则具有较高的脱氧核糖核酸B细胞激活因子（BAFF）水平。

此外，研究表明，细胞外泌体也可以被用作疾病监测的工具。

例如，通过监测细胞外泌体中特定蛋白质的水平，可以及早检测出肿瘤复发和转移。

同样地，通过监测细胞外泌体中特定miRNA 水平的变化，也可以预测肿瘤的治疗效果和预后。

二、药物传递细胞外泌体不仅可以用于诊断和监测，还可以作为一种有效的药物传递系统。

与其他纳米粒子或脂质体相比，细胞外泌体具有很多优点，如稳定性、生物兼容性和选择性等。

通过在细胞中制备包含特定药物的细胞外泌体，这些药物得以在体内或体外被释放出来，促进肿瘤治疗效果。

有关细胞外泌体作为药物传递系统的研究已经取得了一些有希望的结果。

例如，赖氨酸阴离子载体封装的miRNA通过文献报道信使阻抑转录因子（TRIM）1家族的表达，从而增强肝细胞癌细胞对沙利度胺的敏感性。

将三磷酸腺苷（ATP）酰化聚合物封装进细胞外泌体中，并联系了与终末融合的泡依赖性蛋白质（SNAREs），从而提高了细胞外泌体对癌细胞的内吞摄取，并诱导了肿瘤细胞凋亡。

三、免疫调节细胞外泌体对肿瘤治疗的另一个重要应用是其免疫调节功能。

肿瘤细胞、TAM和外泌体外泌体是纳米级的囊泡，来源于细胞内溶酶体，可以穿梭传递多种生物分子，如核酸、蛋白质、脂质、氨基酸和代谢物，在调节细胞间通讯中起着关键作用。

作为肿瘤微环境中最丰富的免疫细胞之一，肿瘤相关巨噬细胞(TAM)受到肿瘤微环境的影响，发挥促进肿瘤生长、免疫抑制、血管生成和癌细胞扩散等功能。

外泌体在介导肿瘤微环境中肿瘤细胞与TAM之间的细胞间信息传递发挥着重要的功能，这可能为抗肿瘤治疗提供新的靶点。

外泌体1981年，外泌体首次被描述为由不同细胞类型在体外分泌的纳米囊泡，其脂质成分不同于质膜，表明与简单的膜出芽相比，其来源不同且更复杂。

外泌体几乎可以由所有类型的细胞分泌，包括免疫细胞、血液细胞、神经元细胞、上皮细胞以及癌细胞。

它们含有通过生物发生过程从原始细胞中保留下来的蛋白质，此外，外泌体还可以包含miRNA、mRNA,甚至长的非编码RNA(IncRNA),它们显著参与外泌体的调节作用。

外泌体的生物活性物质可以通过两种主要方式影响受体细胞的代谢。

第一种是外泌体表面蛋白与靶细胞受体的直接相互作用。

第二种是内容物的内化，在与目标细胞的质膜融合后，或通过内吞、巨噬细胞吞噬。

外泌体具有重要的临床意义，尤其是在肿瘤中。

外泌体的主要作用是在有机体细胞之间传递信息。

它们通过调节细胞的生存能力、状态和功能，更普遍地参与细胞和组织的内环境平衡，并且它们可以显著地介导组织修复。

外泌体也有助于肿瘤的发生和发展，包括正常细胞转化为恶性细胞以及血管生成。

肿瘤相关巨噬细胞TAM在功能上是异质性的，分为两个主要亚群，M1和M2巨噬细胞。

在对脂多糖（1PS）、IFN-Y和GMYSF的反应中,M1巨噬细胞经历经典激活并优先分泌抗菌分子和促炎细胞因子，包括活性氧（ROS）、一氧化氮（NO）和I1-6oM1巨噬细胞是抵抗微生物感染的第一道防线。

M1巨噬细胞还保持强大的抗原呈递能力，诱导强烈的ThI反应。

相反，M2巨噬细胞受I1-4、I1-13.I1TO和CSFT的作用经历选择性激活，并优先分泌抗炎细胞因子，包括转化生长因子B （TGF-β）、I1-IO以及蛋白酶（如精氨酸酶-1和MPPs）oM2巨噬细胞在限制免疫反应、诱导血管生成和组织修复方面起着关键作用。

外泌体与肿瘤转移外泌体（exosome）是由细胞内多囊泡体与细胞膜融合后，释放到胞外基质中的一类直径约为30-100nm的膜性囊泡，其分布和来源广泛，可由多种细胞所分泌1, 2。

且其内容物丰富，携带有蛋白、脂质和核酸等，参与了如免疫应答、抗原提呈、胞间通讯、蛋白质和RNA 转运等多种生理过程，是一种重要的胞间物质和信息交流的工具3, 4。

尽管外泌体可由多种细胞类型分泌，但其数量和内容物的种类与母细胞的生理状况息息相关。

研究表明，病理条件下的细胞（如肿瘤细胞）释放外泌体的水平显著增加，且外泌体的内容物组分较正常生理条件下的有所不同，这不仅强调了母细胞对外泌体内容物的靶向精密调节，也暗示了其在肿瘤形成和发展过程中的重要作用5, 6。

例如，暴露于低氧环境中的乳腺癌细胞通过低氧诱导因子HIF-1α一定程度地上调了外泌体的分泌量；而低氧条件下的鳞状细胞癌细胞所分泌的外泌体中含有更高水平的与血管生成相关的蛋白7, 8。

越来越多的基础和临床研究表明，肿瘤细胞的外泌体与肿瘤的发生和恶化有关，其能够调控免疫功能，促进肿瘤血管新生和侵袭转移，甚至直接作用于其他肿瘤或非肿瘤细胞，从而影响细胞或组织的命运5。

如当肿瘤外泌体与初始活化的T细胞共培养时，发现其能下调CD3ξ、JAK3的表达并介导Fas/FasL驱使的CD8+T细胞凋亡，反映出肿瘤外泌体的免疫抑制特性9。

而且，肿瘤细胞外泌体介导了VEGF和CXCR4信号通路的调控，从而增强血管生成和肿瘤生长10。

研究发现，外泌体通过其特定内容物能够介导肿瘤细胞迁移，如所包含的MMP-2具有降解胞外基质胶原纤维的作用11；黑色素瘤细胞的外泌体载有MET受体酪氨酸激酶，当其转移至骨髓细胞中可促进肿瘤的转移12；而体外实验发现，外泌体影响了肿瘤细胞的定向迁移13；其所包含的异常高水平microRNAs能够促进肿瘤细胞的侵袭和转移14-16。

另一方面，由1于外泌体含有microRNAs，且肿瘤在形成和发展过程中伴随着外泌体向胞外基质的释放，因此通过对体液中外泌体及外泌体RNA（eRNA）的检测将为肿瘤的临床诊断和预后评估提供新的视野17, 18。

外泌体对肿瘤生长和转移的影响外泌体是一种被广泛关注的细胞分泌小体，直径为30至100纳米，具有传递细胞成分和信号分子的功能。

近年来，对外泌体的研究表明它们在肿瘤生长和转移过程中扮演着重要的角色。

本文将探讨外泌体如何影响肿瘤的生长和转移，并分析外泌体的潜在应用价值。

一、外泌体的形成和作用外泌体来自于各种类型的细胞，包括白细胞、红细胞、神经细胞和肿瘤细胞等。

它们由外源性物质和细胞内成分组成，如脂类、蛋白质、核酸、酶等。

外泌体分泌到细胞外环境中，可以和周围细胞或组织相互作用，影响它们的生长和功能。

外泌体的生物学功能包括细胞间相互作用、信息交流、免疫调节和代谢调节等。

在肿瘤细胞中，外泌体的形成和释放增加，与肿瘤细胞的恶性生长和转移密切相关。

二、外泌体在肿瘤生长和转移中的作用1. 外泌体的作用机制外泌体通过多种机制影响肿瘤细胞的生长和转移。

它们可以通过传递包括信号蛋白、mRNA、miRNA、DNA等的信息来改变受体细胞的基因表达水平和功能状态，进而影响细胞的凋亡、分化和迁移等生物学过程。

此外，外泌体还可以调节肿瘤细胞的微环境，包括细胞外基质、免疫系统等，从而影响肿瘤的生长和转移。

2. 外泌体在肿瘤增殖中的作用外泌体在肿瘤增殖中具有双重作用。

一方面，它们通过传递生长因子、细胞生长素等信号分子刺激受体细胞的生长和增殖。

另一方面，外泌体也包含有引起细胞凋亡的蛋白质和miRNA，可以促使肿瘤细胞自我凋亡，抑制恶性生长。

3. 外泌体在肿瘤转移中的作用外泌体在肿瘤转移中的作用非常复杂。

肿瘤细胞释放的外泌体可以纵向派生，称为原发性外泌体，也可以横向转移到靶细胞表面，被称为转移性外泌体。

原发性外泌体在肿瘤细胞自我生长的同时，也可以对周围细胞和组织造成影响，促进肿瘤转移。

转移性外泌体则可以被周围正常细胞或其他癌细胞摄取，进入它们的胞质并调节它们的生长、迁移、入侵等。

三、外泌体在肿瘤治疗中的应用价值外泌体与肿瘤生长和转移的紧密联系，使其成为肿瘤治疗的新领域。

武汉大学人民医院：外泌体介导肿瘤细胞-脂肪细胞相互作用，刺激基质脂肪细胞代谢重编程并促进肿瘤进展脂肪细胞在乳腺癌进展中起到了关键作用，但其中的的调节机制此前并不完全清楚。

来自武汉大学人民医院孙圣荣、汪长华课题组的研究人员发现，外泌体miRNA介导了肿瘤细胞与脂肪细胞之间的串联，并通过诱导脂肪细胞向米色/棕色分化以及代谢重编程促进肿瘤进展。

该研究发表于5月28日的Journal of Experimental & Clinical Cancer Research杂志上（IF 6.217）。

众所周知，肿瘤的进展不仅受肿瘤细胞的影响，还受周围基质组织细胞的影响。

在乳腺癌侵袭和转移过程中，肿瘤细胞和微环境基质细胞之间发生相互和动态的交流。

肿瘤细胞通过促细胞间的相互作用将正常基质成分转变为有利于肿瘤生长的微环境，并从基质中攫取促肿瘤代谢物包括乳酸、丙酮酸、脂肪酸和酮体等。

脂肪细胞是构成乳腺癌微环境的主要细胞成分，其与乳腺癌细胞相互作用后，转化为肿瘤相关脂肪细胞（cancer-associated adipocytes，CAA）并促进肿瘤进展。

研究表明，脂肪细胞作为内分泌细胞，可产生丰富的炎症因子、生长因子和细胞因子，刺激受体酪氨酸激酶信号传导和上皮间质转化（EMT）。

脂肪细胞作为主要的能量储存细胞，也提供了一些高能代谢物。

脂肪细胞的代谢重编程使得其具有潜在的肿瘤促进能力，并且推测肿瘤可通过乳腺癌细胞和脂肪细胞之间的动态相互作用重编程脂肪细胞代谢以促进肿瘤进展。

外泌体是小的（30-100nm）膜包裹的囊泡，其被许多细胞类型（包括肿瘤细胞）释放到细胞外微环境中，这是细胞间通信的重要模式。

这种细胞与细胞的生物学交流是通过外泌体内容物的交换介导的，外泌体内容物由mRNA、ncRNA、转录因子、蛋白质和脂质组成。

研究证明外泌体可以被许多肿瘤类型释放，并且可以通过一些膜特异的标记物（CD63、CD81和TSG101等）的表达情况来鉴定。

肺肿瘤细胞来源的外泌体对间充质干细胞的生物学影响及机制研究共3篇肺肿瘤细胞来源的外泌体对间充质干细胞的生物学影响及机制研究1肺肿瘤细胞来源的外泌体对间充质干细胞的生物学影响及机制研究肺癌是目前世界广泛存在的一种恶性肿瘤疾病，其中非小细胞肺癌（NSCLC）占据了肺癌的约85%。

间充质干细胞（MSCs）是多能干细胞，具有自我复制和分化为某些细胞类型的潜力，在肺癌组织微环境中表现出一系列的生物学行为。

肿瘤细胞来源的外泌体（TEVs）是一种新发现的调控细胞通讯的重要因素。

本文将简要介绍肺肿瘤细胞来源的外泌体对MSC的生物学效应及机制。

肿瘤微环境（TME）是一种由癌细胞和其周围环境组成的复杂生态系统，包括成纤维细胞、免疫细胞和血管内皮细胞等。

MSC是TME中重要的细胞成分，与肿瘤细胞具有相互调节的作用。

TEVs是TME中最活跃的细胞因子之一，被认为是肿瘤细胞释放的重要一环。

TEVs中包含一系列的核酸、蛋白质和膜相关分子。

MSC受到TEVs的影响后，会改变自己的生物学特性，如增殖、分化、免疫抑制和迁移等。

一些研究表明，MSC可以通过摄取TEVs获得一些调控肿瘤生长的信息。

例如，肿瘤来源的TEVs可以增强MSC的迁移和入侵能力，从而促进肿瘤细胞的转移和侵袭。

肺癌的TEVs还可向MSC释放小胶质细胞衍生神经营养因子（sNGF），sNGF可以促进肺癌细胞的增殖和生长。

此外，TEVs中丰富的miRNA也能够调节MSC的增殖和分化能力，例如miR-410使MSC对NCI-H460细胞中vimentin基因的表达增强，而且会促进成肉瘤细胞的侵袭和转移。

MSC与TEVs之间的交互作用是通过各种信号转导途径实现的，例如Wnt/β-catenin、PI3K/AKT和MAPK/ERK等通路。

一些研究表明，MSC可以通过调节这些信号通路来参与调控肺癌的发生和发展。

TEVs释放的蛋白质和miRNA等分子通过这些信号通路直接或间接地调节了MSC的细胞生物学行为。

外泌体在肿瘤发生中的调节作用研究进展吕程程;朱运峰【期刊名称】《中国药理学与毒理学杂志》【年(卷),期】2016(030)007【摘要】外泌体是由多种类型细胞分泌到胞外的纳米级小囊泡，富含蛋白质、mRNA、微RNA（miRNA）、DNA和脂质等生物活性分子，能参与细胞间的物质交换与信息交流，从而影响细胞的生理功能。

外泌体中的活性分子能促进肿瘤血管的新生，对肿瘤的发生、侵袭和迁移具有重要的调节作用。

此外，外泌体在肿瘤的诊治方面也有重要价值。

本文主要综述外泌体的生物学特征及其与肿瘤发生的密切关系，以及外泌体中miRNA在肿瘤诊断和治疗方面应用的研究进展。

%Exosomes are extracellular nanoparticles secreted by multiple types of cells,which are enriched for some bioactive molecules,such as proteins,messcge RNA(mRNA),micro RNA(miRNA), DNA and lipid. These molecules are documented to be involved in the process of intercellular material exchange and signal communication,thus affecting the function of cells. Also,exosomes are considered to participate in tumor angiogenesis,cancer progression and metastasis,but the mechanism remains obscure. Exosomes are of great value for the diagnosis and treatment of tumor. The correlations between exosomes and tumorigenesis and tumor metastasis as well as their clinical applications are summarized in this review.【总页数】7页(P777-783)【作者】吕程程;朱运峰【作者单位】北京交通大学生命科学与生物工程研究院，北京 100044;北京交通大学生命科学与生物工程研究院，北京 100044; 解放军总医院肿瘤中心实验室，北京 100853【正文语种】中文【中图分类】R963【相关文献】1.外泌体在肿瘤发生发展中的研究进展 [J], 陈光2.外泌体在肿瘤发生发展中的作用机制研究进展 [J], 臧明泉;任建琳;靖琳;陶灵佳;桂奕文;阎国良;李宁3.MSCs源性外泌体在肿瘤发生、发展中作用机制的研究进展 [J], 王亚苹;马珊珊;周馨魁;张彦婷;刘红涛;关方霞4.外泌体在肿瘤发生、发展及化疗耐药中作用的研究进展 [J], 戚耀月;邱文生;孙丽斌5.外泌体在肿瘤发生、发展及化疗耐药中作用的研究进展 [J], 戚耀月;邱文生;孙丽斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

外泌体在肿瘤转移中的作用研究进展肿瘤是世界范围内的健康问题，其转移导致恶性肿瘤死亡率的增加，具有重要的研究价值。

近年来，越来越多的研究表明，外泌体在肿瘤转移中起着重要的作用。

外泌体是一种由多种细胞类型分泌的小膜泡，其大小约为30-100nm，它们含有微RNA、mRNA和蛋白质等分子，能够调控目标细胞的基因表达以及信号传递通路。

外泌体具有多种功能，包括分泌、激活、清除和细胞间通讯等。

肿瘤细胞通过外泌体来传递信息外泌体在肿瘤转移中的作用主要通过肿瘤细胞的信息传递来实现。

肿瘤细胞可以通过外泌体释放的信息来影响目标细胞的行为，从而达到肿瘤细胞转移的目的。

一个能够有效抑制外泌体释放的治疗策略可能有助于防止肿瘤细胞转移。

微RNA在肿瘤转移中起到调节作用外泌体微RNA具有强大的调控功能，在转移过程中具有重要作用。

研究表明，外泌体微RNA能够通过调节目标细胞基因表达来影响其生物学行为，包括增殖、血管生成、侵入和转移。

外泌体表达的微RNA已经成为向肿瘤转移控制的新靶点之一。

外泌体蛋白在肿瘤转移中起到调节作用外泌体蛋白还可以通过不同机制将其负载递送到目标细胞，影响其生物学行为。

外泌体蛋白在肿瘤细胞转移中的作用机制多种多样，涉及各种信号通路的变化，包括细胞粘附、血管生成、转移和免疫抑制等。

外泌体蛋白在防止肿瘤细胞转移中有重要的作用。

外泌体在肿瘤转移中的应用外泌体可以作为肿瘤转移诊断和治疗策略的潜在依据。

外泌体微RNA和蛋白质可以用作肿瘤转移的标志物和预测指标。

同时，肿瘤细胞可以通过调控外泌体释放来控制转移的速度和蔓延性，因此想要防止肿瘤细胞转移，就需要提高大量释放外泌体的抑制剂。

结论外泌体在肿瘤转移中可能扮演重要角色，因此，外泌体的研究可能为肿瘤治疗和诊断提供新的思路。

未来的研究有望深入探索外泌体在肿瘤转移中的作用机制，进一步阐明其可能的应用场景和限制条件。

外泌体的研究进展外泌体是细胞分泌的一种重要物质，由细胞释放到细胞外环境中，参与多种生物学过程。

近年来，随着对外泌体研究的深入，越来越多的学者开始其在医学、生物和材料等领域的应用价值。

本文将对外泌体的研究现状、方法、成果和应用前景进行全面探讨。

一、外泌体的研究现状外泌体是由细胞分泌的一种小泡，直径约30-100纳米，包含多种生物活性物质，如蛋白质、核酸和脂质等。

近年来，随着对外泌体的深入研究，发现其参与了细胞间通信、物质运输等多种生物学过程。

同时，外泌体在疾病诊断、药物研发和组织工程等方面也具有广泛的应用前景。

二、外泌体的研究方法1、实验设计：外泌体的研究涉及细胞生物学、分子生物学、生物化学、医学等多个学科，因此需要进行多学科交叉的实验设计。

2、样本处理：外泌体的提取和纯化是研究外泌体的关键步骤，常用的方法包括超速离心法、免疫磁珠法、聚合物沉淀法等。

3、基因表达分析：采用基因表达谱技术对外泌体中的核酸进行分析，以揭示其基因表达特征。

4、蛋白质组学：运用蛋白质组学技术对外泌体中的蛋白质进行分析，以鉴定其蛋白质种类和功能。

三、外泌体的研究成果1、肿瘤治疗：研究发现，肿瘤细胞释放的外泌体可以传递信号给正常细胞，诱导其恶性转化。

因此，通过研究外泌体在肿瘤发生发展中的作用，有望为肿瘤治疗提供新思路。

2、药物传输：外泌体具有保护和输送物质的特性，可被用作药物载体。

通过加载抗癌药物或其他生物活性物质，外泌体可以实现药物的定向传输，提高疗效并降低副作用。

3、组织工程：外泌体具有调节细胞生长、分化和迁移的能力，因此在组织工程中具有潜在应用价值。

例如，将特定外泌体加载到生物材料中，可以促进组织再生和修复。

4、环境监测：外泌体在细胞间通信和物质运输中发挥重要作用，也参与了环境因素的响应和适应。

通过研究外泌体在环境监测中的作用，可以为环境污染的监测和治理提供新手段。

四、外泌体的应用前景1、生物治疗手段：通过调节外泌体释放的生物活性物质，有望开发新的生物治疗手段，如上文提到的肿瘤治疗和药物传输等。

外泌体在肝癌早期诊断中的应用研究近年来，肝癌已经成为全球最常见的肿瘤之一。

根据世界卫生组织统计数据，每年有几十万人死于肝癌。

其中，大多数患者在确诊时已经处于晚期，难以治疗。

因此，肝癌早期诊断变得越来越重要。

外泌体，一种微小的膜囊泡，是一种新兴的生物标志物。

外泌体中含有丰富的蛋白质、核酸和脂质等生物分子，这些分子的线性排序及其水平的表达在不同的外泌体中均有显著差异。

每个细胞类型的外泌体都有其独特的分子组成，因此可以用来诊断不同的疾病，包括肝癌。

外泌体在肝癌早期诊断中的应用研究已经受到越来越多的关注。

一些研究表明，外泌体中的特定核酸序列可以作为早期诊断肝癌的生物标志物。

这是因为肝癌的患者体内含有一些肝癌特异性模式和剪接变体的外泌体，这种生物标志物可以用于肝癌早期诊断。

在过去的几年中，越来越多的外泌体相关文章已经发表。

这些文章包括了外泌体的基础研究、在肝癌病情分析、疗效监测、早期诊断等方面的研究。

一些研究人员将探讨使用外泌体的蛋白质、RNA或DNA分析肝癌细胞的可能性，这些研究将进一步解决肝癌早期诊断和治疗的问题。

虽然外泌体作为肝癌早期诊断的生物标志物非常有潜力，但是现在还面临一些问题。

例如，肝脏本身就是外泌体的来源，因此需要更多的研究来确定唯一的外泌体标识符。

此外，目前的实验室技术和设备还需要进一步完善，以提高诊断的准确性和可靠性，因为小样本情况下往往得出的结果也相对不稳定。

然而，随着研究的继续深入，外泌体作为肝癌早期诊断的生物标志物将在未来得到更广泛的应用。

这不仅可以提高肝癌的诊断率，也有望成为肝癌早期治疗的重要手段。

未来各方面的合作和努力，将外泌体在肝癌早期诊断中应用研究的深入发展创造更好的前景。

《中国组织工程研究》 Chinese Journal of Tissue Engineering Research文章编号:2095-4344(2020)13-02095-07 2095·综述·www.CRTER .org崔国宁，男，1989年生，山西省芮城县人，汉族，博士，主要从事方证的客观化及临床应用研究。

通讯作者： 刘喜平，博士，教授，甘肃中医药大学，甘肃省兰州市 730000文献标识码:A来稿日期：2019-05-20 送审日期：2019-05-25 采用日期：2019-07-17 在线日期：2019-09-29Cui Guoning, MD, Gansu University of Chinese Medicine, Lanzhou 730000, Gansu Province, ChinaCorresponding author: Liu Xiping, MD, Professor, Gansu University of Chinese Medicine, Lanzhou 730000, Gansu Province, China不同来源外泌体与肿瘤发病相关性的研究与进展崔国宁，刘喜平，虎峻瑞，李沛清(甘肃中医药大学，甘肃省兰州市 730000) DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.1866 ORCID: 0000-0003-3619-1497(崔国宁)文章快速阅读：文题释义：干细胞在肿瘤治疗中的作用：干细胞是起源于中胚层的一种多能干细胞，具有在体外易于培养、多向分化性、免疫调节性、低免疫原性及归巢等特性，在组织工程修复中起着重要作用，由于干细胞具有归巢的特性，被认为是肿瘤治疗的首选生物载体，在肿瘤细胞融合中发挥着重要作用。

外泌体：外泌体的生成是细胞在活化过程中或受到外界刺激时，引发的一系列复杂的细胞内分泌变化，向细胞外释放的脂质双层结构囊泡，介导细胞间的广泛交流，参与细胞与组织的生理、病理过程。

Vol.41No.5May 2021上海交通大学学报（医学版）JOURNAL OF SHANGHAI JIAO TONG UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCE)恶性肿瘤细胞来源的外泌体调控自然杀伤细胞活性的相关机制鲁婷玮，张建军，陈万涛上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科，国家口腔疾病临床医学研究中心，上海市口腔医学重点实验室，上海市口腔医学研究所，上海200011［摘要］外泌体是一种细胞分泌的胞外小囊泡，在细胞之间发挥着传递信息的作用，通过物质的转运来调节各种细胞的生理和病理功能。

有研究表明，外泌体直接或通过中间细胞作用于恶性肿瘤细胞，进而在恶性肿瘤的发生、发展中发挥着重要作用。

近年来，自然杀伤（natural killer ，NK ）细胞与肿瘤细胞源性外泌体（tumor-derived exosomes ，TDEXs ）的相互作用和调控机制成为研究热点。

在肿瘤微环境中，TDEXs 可以作用于NK 细胞，改变NK 细胞与其他免疫细胞和免疫因子的相互作用，最终导致NK 细胞对恶性肿瘤细胞的免疫防御减弱和免疫耐受产生。

该文综述了不同恶性肿瘤组织中TDEXs 对NK 细胞活性的影响和可能的机制。

［关键词］恶性肿瘤；肿瘤细胞源性外泌体；自然杀伤细胞；活性［DOI ］10.3969/j.issn.1674-8115.2021.05.017［中图分类号］R392.1［文献标志码］AMechanisms related to regulation of natural killer cell activity by exosomes derived from malignant tumor cellsLU Ting -wei,ZHANG Jian -jun,CHEN Wan -taoDepartment of Oral and Maxillofacial-Head &Neck Oncology,Shanghai Ninth People's Hospital,College of Stomatology,Shanghai Jiao Tong University School of Medicine;National Clinical Research Center for Oral Diseases;Shanghai Key Laboratory of Stomatology &Shanghai Research Institute of Stomatology,Shanghai 200011,China[Abstract ]Exosomes are a kind of extracellular vesicles that play the role of transmitting information among cells.Through transporting of substances toregulate the physiological and pathological functions of various cells,it can affect the progress of malignant tumors.Natural killer (NK)cell is an indispensable part of the human immune system,and is important in the development of cancers.In the tumor microenvironment,tumor-derived exosomes (TDEXs)can act on NK cells,adjusting their functions,and modifying the interaction between NK cells and other immune cells,resulting in the change of the immune response.In recent years,the research on the relationship between NK cells and tumor exosomes has become a hot topic.The effects of TDEXs from different cancers on the activities of NK cells are summarized in this paper.[Key words ]malignant tumor;tumor-derived exosome;natural killer cell;activity1987年，Johnstone 等［1］将在体外培养的绵羊红细胞上清液中发现的一种有膜结构的小囊泡命名为外泌体（exosomes ）。

外泌体来源的长链非编码RNA在癌症诊断及治疗中的研究进展薛婷; 姜义; 史莹; 张颖超【期刊名称】《《中国实验诊断学》》【年(卷),期】2019(023)011【总页数】3页(P2037-2039)【作者】薛婷; 姜义; 史莹; 张颖超【作者单位】吉林大学第二医院乳腺外科吉林长春 130041【正文语种】中文外泌体是由脂质双层膜包裹的,含有蛋白质、多肽和核酸的纳米级细胞外囊泡。

目前已经从外泌体中鉴定出4563余种蛋白质、194余种脂类、1639余种mRNA、764余种miRNA等非编码RNA (lncRNAs)以及mtDNA、ssDNA和dsDNA等[1,2]。

外泌体含有的多种功能性核酸及蛋白质,在细胞物质转运和信息传递过程中发挥重要作用,影响着细胞的生长与分化。

近年来研究表明,lncRNA了参与细胞增殖、分化、染色体重塑、表观遗传调控、转录和转录后修饰等多种生物学过程,也引起大家越来越多的关注。

深入研究外泌体中lncRNA在肿瘤细胞中的作用机制,将为肿瘤的早期诊断、治疗和预后评估提供新思路。

1 外泌体lncRNA概述外泌体是由细胞内的多泡体与质膜融合后产生的,大小约30-100 nm双膜微泡,密度约为1.15-1.19 g/mL。

可以通过扫描电子显微镜、透射电子显微镜和低温电子显微镜等方式观察外泌体的形态、应用动态光散射和纳米粒子跟踪分析测量它们的大小和浓度。

在细胞间隙、血浆、尿液和脑脊液等体液中都存在大量外泌体[3,4]。

不同来源的外泌体含有不同的成分,但一般都含有蛋白质、脂类、核酸等物质。

外泌体具有以下3个特点:(1)其特有的脂质双层膜结构能够保护这些重要的囊泡内容物,避免内容物被降解。

(2)通过某些特定的机制,将这些外泌体的内含物靶向到特定细胞或组织部位,并传递生物信息。

(3)肿瘤细胞来源的外泌体能够调节肿瘤细胞的增殖及凋亡,影响肿瘤的侵袭及转移。

以上这些特征表明外泌体的检测日后作为癌症的非侵入性液体活检指标拥有巨大的潜力[5]。