静脉留置针健康宣教

留置针健康宣教留置针是一种用于长期输液或给药的医疗器械，它在患者的皮下留下一个通道，通过这个通道可以直接将药物输送到患者的血液循环系统中。

留置针的使用可以减少患者频繁插针的痛苦，提高医疗效果，但同时也需要患者和医护人员的合理管理和维护。

下面将详细介绍留置针的使用及相关健康宣教措施。

一、留置针的适应症和使用注意事项留置针适用于需要长期或重复输液、给药的患者，如化疗、营养支持、抗生素治疗等。

在使用留置针时，需要注意以下事项：1.选择合适的留置针型号：根据患者的具体情况和需要输注的药物，选择适当的留置针型号和材质。

通常有单腔留置针和双腔留置针两种选择。

2.留置针的插入：留置针的插入一般由专业医护人员完成。

在插入前需要进行适当的皮肤消毒，并确保插入部位无明显感染和静脉炎症状。

3.留置针的固定：插入后，需要将留置针固定在患者的皮肤上，防止移位和意外拔管。

选择适当的固定方式和固定剂，如透明敷料、导管固定带等。

4.定期更换留置针：根据医生的建议和具体情况，定期更换留置针，以减少感染和静脉损伤的风险。

二、留置针的日常护理良好的日常护理对于留置针的使用非常重要，它可以保证留置针的通畅和安全。

以下是一些常见的日常护理措施：1.保持留置针通畅：定期冲洗和排气是保持留置针通畅的重要措施。

根据医生的建议和具体情况，进行冲洗和排气的频率和方法。

2.保持留置针周围清洁干燥：经常检查留置针周围的皮肤，如有异样应及时处理，保持清洁干燥。

避免使用含酒精的清洁剂，可以选择温开水或医生建议的清洁液。

3.避免强拉留置针：在留置针使用期间，应避免剧烈活动或强行拉动留置针，以免造成留置针脱落或损伤。

4.注意饮食和按时用药：在留置针使用期间，要注意合理的饮食，保持充足的营养，并按时按量用药。

如有不适或异常情况，应及时向医生咨询。

三、留置针的并发症及预防措施留置针使用可能会出现一些并发症，如感染、血栓形成等。

以下是一些常见的并发症及预防措施：1.感染预防：在使用留置针时，要注意保持留置针周围的清洁，避免感染的发生。

静脉输液必须掌握的相关知识一．如何做好留置针的维护？1.做好健康宣教：告之患者注意穿刺部位的保护，防止肢体下垂；穿刺部位的肢体防止过度用力活动；穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉时及时告诉护士；不可抓挠输液贴或自行拔针，不可随意调节滴速。

2.留置期间应经常观察患者穿刺部位的皮肤及静脉情况，有无渗血、渗液、肿胀及局部炎症反应，一出现静脉炎的先兆，立即拔除留置针，并进行局部的热敷、理疗，控制静脉炎的发展，更换另一侧肢体进行输液。

确认导管堵塞也要立即拔除。

3. 严格脉冲式冲管、正压封管操作技术。

冲管的方法是脉冲式，即推一下停一下,使冲管液在导管内形成小漩涡,加强冲管效果。

封管：将针尖斜面留在肝素帽内，脉冲式冲管，当封管液推剩时，用小夹子卡住延长管，然后边推液边拔针，肝素帽上留有一滴液体，即：帯液拔针。

在靠近穿刺点1/3处夹小架子，注意双手配合，注意靠近套管的手指不能捏压连接管,保持导管内压力平衡，到达正压封管。

〔会提问如何封冲管〕二．成人选择血管的部位，为什么不选择下肢？1.成人宜选择上肢静脉弹性好、走向直，便于穿刺及固定作为穿刺部位，避开静脉瓣、关节部位以及疤痕、炎症、硬结等处的静脉，不宜选择下肢静脉进行穿刺。

2.下肢静脉的静脉瓣较多，血流缓慢，血运差，易造成药物滞留，损伤血管内皮，极易出现静脉炎和栓塞，所以不选择下肢血管。

3.如特殊情况必须下肢输液时，应抬高低肢20-30度，加快血液回流，缩短药物和液体在下肢的滞留时间，减轻其对下肢的刺激。

三．导管的固定方法，什么是合格的固定1.留置针的固定：透明敷料无张力粘贴，辅料下缘需包裹白色隔离塞；肝素帽高于导管尖端且与血管平行，Y型接口朝外。

2. PICC及CVC的固定：暴露体外部分的导管U、L、P型固定可有效防止导管移动、贴膜粘贴连接器的翼形部分的1/2处、连接器和肝素帽处用蝶形交叉的方式、以脱敏胶布妥善固定四．抗肿瘤药物防护〔科室有无化疗病人都必须掌握〕1.化疗药物的配制环境：配制抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间，宜在II级或III级垂直层流生物安全柜内配制。

【关键词】静脉输液；健康宣教目前，临床上开展的健康教育主要是针对疾病的护理，而忽略了对基础护理操作的健康教育［1］。

临床上静脉输液这项基础护理操作应用广泛，由于对此项操作的有关健康问题不了解而造成的后果，不仅增加了护士的工作量，也为患者带来了痛苦，甚至造成严重的不良反应。

因此，护士应重视它的健康教育。

笔者曾在2008年1~3月对肛肠科100例住院输液患者进行静脉输液宣教，取得了良好的效果，现报告如下。

1 临床资料本组输液患者100例，肛门部手术75例，大肠手术25例，男65例，女35例，年龄23~82岁。

经过输液宣教，取得良好的效果。

2 健康宣教内容（1）输液前应详细宣教，主动与患者沟通交谈，话语亲切，告知输液的重要性。

（2）了解患者有无药物过敏史，是否是过敏体质，有无心脏病史、糖尿病史，如有严重药物过敏史或过敏体质患者，床头挂醒目标志，并各班交班，加强观察；如有心脏病史，输液速度应<60滴/min，告知患者所用药物名称，主要的药理作用及药物不良反应，以及如何减少不良反应:如进食、减慢输液滴速、穿刺部位注意保暖等。

手背静脉穿刺采用手背自然放松式操作法，可以减轻疼痛和防止液体渗漏。

（3）告知输液前应排空大小便，以便减少输液中排便次数，从而减少液体渗漏机会。

（4）介绍输液的大致速度，每分钟60~80滴，特殊药物静滴时应向患者再三强调输液的速度，如环丙沙星100 ml须1 h才能滴完。

解释清楚后才能取得患者配合，以免发生不必要的输液不良反应。

（5）目前国产的输液器不能恒定地控制输液速度，易受体位、手摆放的位置等改变。

手臂、手背输液时，手臂内屈可影响补液速度，甚至停止输液。

（6）输液的危险性，空气输入会引起空气栓塞，莫菲滴管液面应保持30%~50%，莫非滴管以上输液器的空气可无碍，但莫非滴管以下不得有空气。

（7）在如厕、起床时输液侧手勿用力，否则易肿；且输液瓶与输液穿刺点保持一定的高度。

静脉注射健康宣教
静脉注射是一种医疗行为，常用于给药或输液。

这种注射需要
严格操作，否则可能会带来严重的健康风险。

以下是一些静脉注射
的健康宣教：
1. 用药前询问医生
在注射前，一定要询问医生该药物的名称、用途、用量、给药
时间以及可能的不良反应等信息，避免自行处理和使用药物。

2. 检查药品是否过期
药品使用期已过期或储存不当会导致药品失效或产生有害物质。

在注射前仔细检查药品包装上的生产日期和有效期，确保药品没有
过期。

3. 选择正确的穿刺部位
要选择正确的穿刺部位，以避免不必要的风险。

通常，手臂上的静脉较为明显，可供选择的部位有手背、静脉曲张、桡动脉、尺动脉、桡骨头和掌侧腕静脉等。

4. 采取无菌操作
注射前一定要保证无菌操作，以避免交叉感染。

之后用医用棉球和酒精擦拭穿刺部位，同时穿刺时保证手部无菌。

5. 注意注射速度
快速注射可能会造成药物过量，太慢则可能引发各种并发症。

注射速度一般为滴注，每分钟可达到20-40滴。

6. 观察不良反应
注射后要细心观察不良反应，如头晕、恶心、呼吸困难、过敏等情况，及时向医生报告，采取相应的措施。

7. 处理注射器材
注射后注射器材要鲜明标记后迅速消毒和处理，避免在医院内传染病菌。

以上就是静脉注射的健康宣教。

大家在注射前要仔细阅读并遵循上述规定，以确保注射的安全和有效。

静脉留置针注意事项
1.使用静脉留置针时，必须严格进行无菌技术及操作规程。

2.密切观察患者生命体征的变化及局部情况，每次静脉输液后，均
应检查穿刺部位静脉走向，有无红肿，询问患者有无疼痛及不适，如有异常情况，应及时拔除导管并做相关处理。

对仍需静脉输液者应更换肢体另行穿刺。

3.对使用静脉留置针的肢体应需妥善固定，尽量减少肢体的活动，
避免被水沾湿（如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好），能下地活动的患者，静脉留置针避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞导管。

4.每次静脉输液前应先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管，如
无回血，冲洗有阻力时，应考虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，切记不能用注射器使劲推注，以免将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。

健康教育
1.向患者讲解使用静脉留置针的目的及意义。

2.向患者讲解使用静脉留置针的注意事项，并要求患者能陈述注意
事项。

3.告诉患者使用静脉留置针的肢体应减少活动，避免剧烈运动。

留
置于上肢时，应避免上肢下垂；留置于下肢时，应尽量减少下肢活动。

4.向患者讲解如需进行洗脸或沐浴与水接触时，应将留置针的肢体
用塑料纸包好，防止局部浸湿。

5.告诉患者如穿刺局部有肿胀疼痛时，应及时通知医务人员。

6.穿脱衣服，应防止将留置管带出；盖被时，也要注意避免带出针
头。

7.如不慎将留置针拔出时，应及时通知医务人员，并压按后局部，
防止出血过多。

8.留置针留管时间3－5天。

静脉输液健康教育 Modified by JACK on the afternoon of December 26, 2020输液患者的健康宣教一、操作前宣教1、老年体弱病人、年幼哭闹的患儿及生活自理能力欠缺者给予安慰鼓励，消除恐惧、害怕心理，简单询问病情进行评价，并根据病人情况安排输液顺序和位置；输液治疗时需有监护人在旁，以便病情变化时及时的与家属沟通。

2、热情为病人介绍周围环境、制度及输液前病人准备工作，如酌情进食，解决大小便问题、取舒适体位、做好心理准备等。

让病人感觉护士时刻为自己着想，产生安全感与被尊重感。

3、为了保持良好的治疗环境，室内禁止吸烟；保持室内安静，不得大声喧哗。

4、请您爱护室内的公共设施，保持室内整洁，不得随地吐痰、乱扔纸屑。

贵重物品请自己妥善保管。

5、穿衣指导：衣袖不可过紧，穿衣时应先穿穿刺侧，脱衣时应后脱穿刺侧。

6、向患者讲解输液的目的、输入药物的名称、作用及不良反应，输液瓶数、全天用药量、输入液体所需时间，输液不良反应及处理方法等及询问有无过敏史。

二、操作中宣教1、穿刺时，指导患者如何配合治疗，如：选择合适的静脉后，嘱病人握拳，穿刺肢体制动等。

2、减少输液中的微粒污染的注意事项：禁止输液时举瓶入厕及离开输液室，保持输液室的清洁。

3、观察输液过程中如有出现心慌、憋气、寒战、高热、局部皮下血肿或组织水肿、皮肤过敏等情况，先关闭调节器，马上呼叫我们，我们也会加强巡视的。

4、留意输液瓶中的液体，快滴完（输液瓶中的针头快露出液面）时呼叫我们，请不要自行将输液瓶内的针头向外拔出。

5、输液瓶中有时可见微粒常为橡皮塞，由于输液器末端有终末滤器，不必担心会进入静脉。

6、输液滴速一般成人为40-60滴/分，年老体弱、心血管疾病根据病情调节滴速，某些特殊用药需快滴或慢滴，我们会给你调节好滴速，请您不要自行调节滴速。

6、在保证输液针头不滑出的同时，可以适当活动肢体、改变体位、解大小便等。

7、为防烫伤、严禁使用热水袋，如病情需要使用保暖物品时，请在医护人员指导下使用。