基础护理学课件：第十四章冷热疗技术

灌水1/2－2/3满
㈡ 烤灯的使用

红外线灯
鹅颈灯
选灯 灯距
大部位：500－1000W 四肢：250W 30-50cm
时间 注意
20－30min 防烫伤；防感冒； 保护眼睛； 保持舒适
（三）热 湿 敷
• 目的：用于消炎、消肿、解痉和镇痛
每3～5 分钟更换 一次敷布， 持续 15～20 分钟
热 湿 敷
第三节 冷疗技术
二、热疗法的应用
操作方法
热水袋 烤灯
湿热敷 热水坐浴
干热法
湿热法
㈠ 热水袋的应用
1. 目的：用于保暖、解痉、镇痛 2. 用物准备 ： 3. 操作步骤： 4. 注意事项：
加强巡视，定时检查局部皮肤； 如为保暖，可持续使用，严格执行交接班； 炎症部位热敷，灌水1/3满。
一般患者：60－70℃ 特殊患者：<50℃
（１）操作前应怎样进行护理评估？ （２）乙醇溶液的浓度与用量是多少？ （３）擦浴中应注意那些问题？
（四）热水坐浴
1.目的：止痛、消肿、消炎，用于外阴、肛门、
外生殖器病患及盆腔充血、水肿等
2.用物准备 ： 3.操作步骤：
核对解释→协助坐浴→观察记录→整理归位
4.注意事项： 水温：40－45℃ 时间：15－20min
课后作业
患者刘某，40岁，女性，神志不清，面色潮红 而灼热，T41℃，P120次/min，R24次/min， 诊断为中暑，需立即行乙醇擦浴降温。请问：

怎么办？？？
安全
有效
1
第九章
冷、热疗法
Cold and Heat Therapy
2
教学目标
1.说出冷、热疗法的概念、效应与影响因素；
2.描述冰帽、冰槽的使用方法；
3.阐述冰袋的使用、冷湿敷、温水或乙醇擦浴的
方法； 4.阐述热水袋、烤灯、热湿敷与热水坐浴的方法。 5.说出冷、热疗法的禁忌。
3
主要内容
（二）冰帽的使用 注意事项
☆使用冰槽时，须密切观察病情变化：
每30min测量生命体征一次。 肛温不低于30℃。 注意心率变化，防止房、室纤颤与房、 室传导阻滞的发生。
23
一、局部冷疗法
（三）冷湿敷法 （四）化学制冷袋
聚乙烯醇冰袋，为无毒、无味内装凝胶 或化学冰冻介质。平时放在冰箱中成为 固体，使用时取出用布包裹后置于所需 部位，在常温下吸热由固体变为凝胶状 态，具有2h效果。可反复使用。
概述
冷疗法的应用
热疗法的应用
4
教学重点、难点
【教学重点】
影响冷、热疗法的因素，冷、热疗法 的实施方法
【教学难点】
冷、热疗法的禁忌
5
第一节
概述
一、冷、热疗法的概念
是利用低于或高于人体温度的物质，作用于人 体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的收缩 和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达 到止血、止痛、消炎、退热和增进舒适等治疗目的 的物理治疗方法。
冷疗法的应用
减轻局部充血或出血 减轻疼痛 控制炎症扩散 降低体温
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第二节
禁忌 • • • • • •
冷疗法的应用
血循环障碍 慢性炎症或深部化脓病灶 组织损伤、破裂 对冷过敏者 昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用 禁忌部位——枕后、耳廓、阴囊、 心前区、腹部、足底

冷热疗护理技术对其他指标的改善效果
总结词
改善生活质量
总结词
改善睡眠质量
详细描述
通过减轻疼痛和促进康复，冷热疗护理技 术可以显著改善患者的生活质量，使他们 能够更好地参与日常生活和工作。
详细描述
研究发现，使用冷热疗护理技术可以改善 患者的睡眠质量，减少失眠和焦虑等问题 。
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《冷、热疗护理技术》ppt 课件
目 录
• 冷热疗护理技术概述 • 冷疗护理技术 • 热疗护理技术 • 冷热疗护理技术的临床应用 • 冷热疗护理技术的效果评估
01
冷热疗护理技术概述
冷热疗护理技术的定义
冷热疗护理技术是指利用冷、热刺激来缓解疼痛、减轻炎症、促进血液循环等护理 方法。
冷疗主要通过降低局部组织的温度，收缩血管，减缓代谢速度，从而减轻肿胀和疼 痛。
疼痛。
收缩血管
冷敷导致局部血管收缩，减少血液 流入受损部位，有助于减轻肿胀和 疼痛。
抑制炎症反应
冷疗可以抑制炎症介质的产生和释 放，从而减轻炎症反应和肿胀。
冷疗护理技术的应用方法
01
02
03
冰敷
使用冰块、冰袋等冷冻物 品敷在受伤部位，每次敷 15-20分钟，每2-3小时敷 一次。
冷水浸泡
将受伤部位浸泡在冷水中 ，每次浸泡15-20分钟， 每2-3小时浸泡一次。
热疗护理技术的原理
热疗护理技术是通过利用热能来缓解 疼痛、减轻炎症和促进血液循环的护 理技术。
热疗护理技术还可以提高神经系统的 兴奋性，缓解肌肉痉挛，起到缓解疼 痛的作用。
热能可以扩张血管、促进血液循环， 增加局部营养供给，加速代谢产物的 排出，有利于组织修复和再生。

知识准备
f. 时间：全程20 min。 g. 擦干皮肤，撤物，穿衣裤，撤热水袋。 h. 测温撤冰袋。 ②酒精擦浴 【原理】 酒精是一种挥发性很强的液体，在皮肤上迅速蒸发时，吸收和带走机体大量的热，同时因 酒精具有刺激皮肤血管扩张的作用，故散热作用较强，降温效果好。 【禁忌】 血液病病人、新生儿及乙醇过敏者。 【用物】 25%~35%酒精200~300 mL（温度30 ℃)，其他用物及实施步骤同温水擦浴。 2. 热疗法的应用 (1)热水袋
知识点精讲
冷疗的作用、影响因素、禁忌证和冷疗方法
（单选题）用冰槽防治脑水肿的低温疗法的机制是( )
A. 降低颅内压，防止呕吐 B. 降低脑组织代谢
C. 减轻头疼和头昏
D. 增加散热中枢的兴奋性
【答案】B
【解析】考查对冷疗法在临床上的应用。
（单选题）乙醇拭浴禁擦胸、腹部是防止( )
A. 发生寒战 B. 体温骤降
知识准备
2. 热疗禁忌证 (1)面部危险三角区化脓感染时 (2)急腹症尚未明确诊断前 (3)各种脏器内出血时 (4)软组织损伤或扭伤早期（48 h内） (5)其他 恶性肿瘤、金属移植物、急性炎症、皮肤疾病、孕妇腹部、感觉障碍、意识不清者。 四、 影响冷、热效应的因素 1. 方法 2. 部位 3. 时间 4. 面积 5. 环境温度 6. 个体差异
真题再现
简答题 除个体差异之外，影响冷疗效果的因素还有哪些？
【答案】除个体差异之外，影响冷疗的因素有温度、面积、时间、方式、部位。 【解析】考查对影响冷疗的因素的理解。
人体哪些部位禁用冷疗？ 【答案】禁忌部位:
枕后、耳郭、阴囊处：用冷易引起冻伤。 心前区：用冷可引起反射性心率减慢、心律不齐。 腹部：用冷易引起腹泻。 足底：用冷可引起反射性末梢血管收缩，影响散热；还可引起一过性的冠状动脉收缩。 【解析】考查对冷疗的禁忌证的理解，特别是对禁忌部位的内容的掌握。

减轻局部疼痛
1 2
减轻肌肉疼痛
冷疗法能够减缓肌肉的收缩和扩张，从而减轻 肌肉疼痛。
缓解关节疼痛
冷疗法可以减轻关节炎症和肿胀，有效缓解关 节疼痛。
3
减轻皮肤疼痛
冷疗法能够降低皮肤神经末梢的敏感度，减轻 皮肤疼痛。
降低体温
降低发热病人的体温
冷疗法可以刺激皮肤血管收缩，使体内热量得到散发，有效 降低发热病人的体温。
具体来说，低温可以导致血管收缩，减少局部血流量，从 而减轻炎症反应和缓解疼痛；同时，低温还可以降低细胞 的活力和代谢，抑制细菌增殖，有利于伤口的愈合。
冷疗法的分类与适应症
01
冷疗法可以根据其作用方式、持续时间和使用部位等因素进行分类，包括局部 冷敷法、全身冷疗法和冷冻疗法等。
02
局部冷敷法是一种常用的冷疗法，适用于各种急性炎症、疼痛和轻度烧伤等， 如扭伤、挫伤、牙痛和头痛等。全身冷疗法则适用于高热、中暑和烫伤等全身 性症状。冷冻疗法则可以用于治疗皮肤疣、鸡眼和痣等。
针对特殊人群（如儿童、老年人、孕妇等）的冷 疗法研究将会得到更多的关注，以提供更加个性 化的治疗方案。
THANK YOU.
2023
冷热疗法—冷疗法的应用( 护理学基础课件)
目 录
• 冷疗法概述 • 冷疗法的实施方式 • 冷疗法在护理学中的应用 • 冷疗法的注意事项与禁忌症 • 冷疗法的发展趋势与展望
01
冷疗法概述
定义与历史
冷疗法是指利用低温作用于人体局部或全身，以达到止血、 止痛、消炎和退热等治疗目的的一种方法。该方法在护理学 领域中具有广泛的应用价值。
禁忌症与慎用情况
绝对禁忌症
对于一些特定疾病或状况的患者，应绝对避免使用冷疗法，如冷过敏、血液 循环障碍、组织损伤等。

9－44
热水袋的使用
【操作步骤】 -核对 -测量、调节水温 一般:60～70℃;特殊:50℃ -准备 罐袋 驱气 检查 加套 -放置 所需部位，袋口朝外 -时间 <30min -观察 效果与反响 -记录 部位、时间、效果、反响
9－45
热水袋的使用
【本卷须知】 -经常检查热水袋 有无破损、是否配套 -炎症部位热敷 热水袋灌水1/3满 -特殊患者 以防烫伤 -加强巡视 定期检查局部皮肤，必要时床边交班 【健康教育】 -解释使用热水袋的目的、作用及方法 -说明本卷须知及应到达的治疗效果
9－51
热湿敷
【本卷须知】 -热敷部位不忌压者，可在敷布上置热水袋维持温度 -面部热敷者，应间隔30min方可外出，以防感冒 【健康教育】 -解释热湿敷的目的、作用及方法 -说明本卷须知及应到达的治疗效果
9－52
热水坐浴
【目的】消炎、消肿、止痛 用于会阴部、肛门疾病及手术后
【操作前准备】 -评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备 -用物准备 -环境准备
录。
9－27
冰袋的使用
【健康教育】 1、使用冰袋(冰囊)前，向病人介绍使用方
法。 2、说明局部冷疗的影响因素和禁忌使用冷 疗的部位。 3、向病人讲解局部冷疗所产生的生理效应 治疗作用和继发效应。
9－28
冰帽的使用
【目的】头部降温，防治脑水肿，减轻脑细胞损害。 【操作前准备】
-评估患者并解释 -患者准备 -护士自身准备体温及治疗情况。 2.病人局部皮肤状况， 3.病人的意识状况、活动能力及合作程度。
【方案】 1.操作者准备 2.用物准备 3.病人准备 4.环境准备
9－25
冰袋的使用
【操作步骤】 -核对 -准备冰袋

评估
1.患者的年龄、病情、 意识状态、活动能力、治 疗情况。 2.患者局部皮肤状况、循 环状况、对热的耐受程度、 有无伤口、感觉障碍等。 3.患者的心理状态、对热 疗的认知及合作程度。
（一）热水袋的使用—计划
护士准备
着装整洁、 修剪指甲、 洗手、戴口
罩；熟悉操 作流程。
患者准备
·知晓正确使
用热水袋的方 法、注意事项 及配合方法 体位舒适，愿 意合作。
1.患者无烫伤，感觉温暖舒适，达到烤灯或 红外线灯热疗的目的。 2.护士操作熟练，动作轻巧。 3.护士能与患者或家属有效沟通，得到理解 与配合。
（二）烤灯或红外线灯的使用—注意事项
1.根据治疗部位不同选择合适功率灯泡：胸、腹、腰、背500 ～1000w,手、足部250w。
2.由于眼内含有的液体对红外线吸收较强，一定强度的红外 线直接照射易引起白内障。所以面颈与前胸部位照射时注 意保护病人眼睛。
•暴露治疗部位，协助病人取舒适 卧位
•将灯头移至治疗部位的斜上方
或侧方， 如有保护罩的灯头可垂 直照射，灯距一般为30～50cm
•照射部位皮肤及全身反应情况 •若病人出现过热、灼痛、心慌、 头晕等感觉，应立即停止照射。 皮肤出现桃红色的均匀红斑为适 宜，不超过30分钟。
（二）烤灯的或红外线灯使用 —评价
三、热疗的禁忌证
面部危险三角区的感染 颅导热流（因内致热疗软量热因海细4可疗疗和该绵菌8组使使h可处窦及血热急内血织促局血相 毒各管心疗管性进管通素）部损、的会扩种血腹丰；进血肝其通张促伤液富入脏痛、管急，透进循他，血或肾性扩器未血环性炎面液功情炎流扭张，明部循从的症能症量加，况静环伤而确不过内增重脉，增全加程诊多早皮无促出加者重，，下断静进期脏血血有出脉炎前器血。引瓣症时的、且发血与腹

注意事项：在使用蜡疗法时，需要注意蜡的温度，避免烫伤皮肤；同时，治疗过程中需要注意观 察患者的反应，如有不适需及时停止治疗。 以上内容仅供参考，具体使用方法和注意事项建议咨 询专业医生或相关专家。
以上内容仅供参考，具体使用方法和注意事项建议咨询专业医生或相关专家。
皮肤过敏：出现红斑、 瘙痒等症状
● 以下是用户提供的信息和标题： ● 我 正 在 写 一 份 主题 为 “冷 热疗 法的 护理 ”的 PPT,现在 准备 介绍 “冷 疗法 的护 理”,请帮 我生 成“ 冰袋 的使 用方
法及注意事项”为标题的内容 ● 冰袋的使用方法及注意事项
● 使用方法：将冰袋置于需要冷敷的部位，如额头、腋下等，根据需要定时更换冰袋或调整放置时间
部、关节等。注意不要直接接触皮肤，以免烫伤。
05 观 察 病 情 ： 在 热 敷 过 程 中 ， 要 密 切 观 察 患 者 的 病 情
变化，如出现不适或异常反应，应立即停止热敷并 采取相应措施。
02 注 水 ： 将 热 水 注 入 热 水 袋 至 适 宜 的 温 度 ， 一 般 以 6 0 -
70℃为宜。注意不要过满，避免溢出烫伤。
04 热 敷 时 间 ： 根 据 需 要 热 敷 的 部 位 和 病 情 ， 热 敷 时 间
一般为15-30分钟。注意不要过久，以免烫伤皮肤。
06 注 意 事 项 ： 对 于 有 皮 肤 破 损 、 炎 症 等 患 者 ， 不 宜 使
用热水袋进行热敷。同时，对于昏迷、感觉障碍等 患者，应特别注意防止烫伤。
● 以下是用户提供的信息和标题： ● 我正在写一份主题为“冷热疗法的护理”的PPT,现在准备介绍“冷疗法的护理”,请帮我生成“冷敷法的适应症”为标题的内容 ● 冷敷法的适应症

（一）热水袋热疗法
目的：
❖ 保暖、解痉、镇 痛、舒适。
操作要点：
❖ 温度调节： 60～ 70℃
❖ 儿童、老年人、 昏迷以及感觉迟 钝，循环不良的 患者，水温应低 于50℃。
❖ 灌入热水：1/2 ～2/3满。
（一）热水袋热疗法
注意事项：
❖ 1．使用前检查热水袋有无破损，以防漏水烫伤。 ❖ 2．特殊患者使用热水袋时，应在布套外再包一大块毛巾，以防
冰袋、冰囊放置的位置
❖ 高热降温
冰袋、冰囊放置的位置
❖ 鼻部冷敷
冰袋、冰囊放置的位置
❖ 扁桃体摘除
（一）冰袋、冰囊的使用
注意事项：
❖ 1．随时观察冰袋有无漏水，是否夹紧，冰块是否 融化，以便及时更换。
❖ 2．注意观察用冷部位情况，如出现皮肤苍白、青 紫或有麻木感等，应立即停止用冷。
❖ 3．根据不同目的掌握用冷时间，用于降温， 30min后测体温，当体温降至39℃以下，取下冰 袋，做好记录；如需长时间用冷者，可间隔1h后 再重复使用。ຫໍສະໝຸດ E．擦后10min测量体温
第二节 热疗法
❖ 一、热疗的目的 ❖ 二、影响热疗的因素 ❖ 三、热疗法的禁忌证 ❖ 四、热疗技术
一、热疗的目的
❖ （一）促进炎症消散和局限 ❖ 热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，利于组织中毒素、废物排出，同
时增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能，利于组织修复。炎症早期用热，可 促进炎性渗出物的吸收和消散；炎症后期用热，可促使白细胞释放蛋白溶 解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。如踝关节扭伤48h后，用热疗可促进 踝关节软组织淤血的吸收和消散。 ❖ （二）减轻深部组织充血 ❖ 热疗可使皮肤血管扩张，血流量增加，使平时大量呈闭锁状态的动静脉吻 合支开放，导致全身循环血量的重新分布，深部组织血流量减少，从而减 轻深部组织充血。 ❖ （三）减轻疼痛 ❖ 热疗可降低痛觉神经的兴奋性，提高疼痛阈值；又可改善血液循环，加速 致痛物质（如组胺）排出和炎性渗出物的吸收，解除对局部神经末梢的压 迫；同时热疗可使肌肉、肌腱和韧带松弛，增强结缔组织的伸展性，增加 关节的活动范围，减少肌肉痉挛、僵硬和关节强直所致的疼痛。 ❖ （四）保暖与舒适 ❖ 热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，使患者感到温暖舒适。适用于危 重、年老体弱、早产儿、末梢循环不良的患者。