慢性盆腔炎综合治疗的护理体会

中国医疗前沿China Healthcare InnovationFebruary ,2008V ol ,3No .42008年02月第3卷第4期作者简介高腊梅(3),女,主管护师,三明市中西医结合医院护士长。

慢性盆腔炎是妇科的常见病,由于挟湿热、寒湿邪或虫毒乘虚内侵,与冲任气血相搏结,蕴积于胞宫,缠绵难愈。

长期反复少腹疼痛、腰酸、带下异常,严重地危害着患者的身心健康,影响了生活质量。

我科从2004年开始采用中药口服、中药保留灌肠、局部微波理疗等综合治疗慢性盆腔炎106例,配合整体护理,取得了很好的疗效。

现将护理体会介绍如下。

1临床资料本组为有临床症状、经妇检及血、尿常规、B 超检查,排除阑尾炎、消化道穿孔、异位妊娠等急腹症情况下诊断为慢性盆腔炎[1]的患者,年龄17-50岁,主要分为二型:1.1湿热瘀结型:主要症状为下腹疼痛,腰骶酸痛,带下量多,色黄白,质稠,伴有口干口苦、小便短赤、大便干结,舌质暗红,苔白腻,脉弦或濡。

1.2寒湿凝滞型:主要症状小腹冷痛,或坠胀疼痛,腰骶酸楚,得热痛减。

经期加重或伴月经失调,带下增多,色质稀。

神疲乏力,舌黯红,苔白腻,脉沉细。

2整体护理包括情志、饮食、口服中药、中药保留灌肠、微波理疗等五个方面的护理。

2.1情志护理2.1.1热情地接待病人,与其亲切交谈,帮助解决生活所需,解答病人的疑问,使其感到放心;主动介绍主管医生、临床护士业务技术水平,使之有信赖感;耐心向病人解释病情、治疗方法以及妇科病的防治宣传等,以消除病人紧张的情绪。

2.1.2提供舒适的住院环境,病房光线以自然采光为宜,避免各种不良噪音。

湿热瘀结型患者,安排病室素雅幽静;寒湿凝滞型患者,安排病室明亮温暖。

护士进行各项操作时做到四轻:走路轻、开关门轻、说话轻、操作动作轻。

2.1.3此病反复发作,迁延不愈。

对于年轻未育女性来说,甚至会并发不孕,造成终身遗憾;而对于育龄妇女,长期反复炎症、治疗(治疗期间禁止性生活)致使夫妻性生活不能正常进行,给夫妻感情造成不稳定因素。

202第14卷 第4期 2012 年 4 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 14 No. 4 Apr .，2012盆腔炎症是盆腔内生殖器官及盆腔周围结缔组织、盆腔腹膜等炎症病变的总称。

慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或素体虚弱、病程迁延所致，有的继发于较严重的慢性宫颈炎、阴道炎。

临床表现：反复下腹疼痛、腰骶酸痛、白带增多，伴有月经失调、低热、易感疲倦、性交疼痛等，盆腔黏连导致输卵管阻塞性不孕症，输卵管通而不畅可致异位妊娠，严重影响妇女的身心健康。

目前西医治疗盆腔炎的方法仍是抗感染为主，临床上对于急性盆腔炎有一定的疗效，但对于一些反复发作慢性盆腔炎的疗效则不理想，患者多次大量使用抗生素，不但可产生耐药，甚至二重感染，往往导致病情迁延缠绵，而中医辨证论治、同病异治的方法治疗盆腔炎，有独特的优势。

笔者于2009—2011年间辨证施治，运用内服中药加灌肠的方法治疗慢性盆腔炎62例，取得一定的疗效，现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料62例病例均来自本院门诊，年龄23~47岁，平均26.7岁，病程3个月~6年，平均3.4年。

1.2 诊断标准根据《妇产科学》第7 版标准诊断制定[1]。

患者多有急性盆腔炎病史；均有不同程度下腹胀痛或腰骶部痠痛、坠胀感，每于经期、劳累、便后或性交后因腔内组织充血使症状加重。

部分患者伴有白带增多、痛经、月经失调、尿频等。

久病者有乏力、失眠、消瘦、头昏等。

妇科检查子宫活动受限，输卵管有不同程度增粗、压痛。

B 超示子宫一侧或双侧附件区回声增粗增强，子宫直肠陷凹可见不规则无回声暗区。

排除子宫内膜异位症、妇科良性肿瘤。

1.3 评分方法与病情程度分级标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2]制定。

症状评分标准：（1）下腹或腰部酸痛坠胀：下腹或腰部无疼痛0分，下腹或腰骶部轻微酸痛坠胀1分，下腹或腰骶部明显酸痛坠胀2分，下腹或腰骶部酸痛坠胀难以忍受并严重影响工作、学习及日常生活3分；（2）带下增多：无带0分，带下增多1分；（3）低热：无低热0分，低热1分；（4）痛经：无经期腹痛0分，经期腹痛1分。

综合护理在慢性盆腔炎护理中的应用1. 引言1.1 慢性盆腔炎概述慢性盆腔炎是一种比较常见的妇科疾病，主要是由细菌感染引起的盆腔器官的慢性炎症。

患有慢性盆腔炎的女性会出现下腹部疼痛、不规则月经、白带异常等症状，严重影响生活质量。

慢性盆腔炎多数是由于急性盆腔炎未能及时治疗或复发所致，也可能是由于长期慢性疾病、手术、流产等因素引起。

慢性盆腔炎在临床上病程较长，治疗起来也比较困难。

传统的治疗方法主要是利用抗生素进行治疗，但是容易出现药物耐受性和复发的情况。

采用综合护理的方法对慢性盆腔炎进行管理成为一种新的治疗选择。

综合护理包括药物治疗、生活方式管理、心理支持等多方面的综合措施，可以有效缓解患者的症状，提高治疗效果。

在接下来的内容中，我们将深入探讨综合护理在慢性盆腔炎中的作用机制和具体应用，以及其在慢性盆腔炎患者中的效果评价和未来发展。

1.2 综合护理的概念综合护理是一种以患者为中心，综合运用多种医疗技术和护理措施，全面、个性化地对患者进行护理的方法。

综合护理不仅包括疾病的治疗，还涉及到患者的心理、社会、生活等多方面的需求，旨在提高患者的生活质量和健康状况。

在慢性盆腔炎护理中，综合护理的概念体现在通过综合运用药物治疗、物理疗法、心理支持等多种手段，帮助患者有效缓解疼痛、减轻炎症、改善生活质量。

综合护理还注重患者的个性化需求，根据患者的具体情况和病情特点进行个性化护理方案制定，提高治疗效果和患者满意度。

综合护理的核心理念是整体性、协作性和持续性，通过医护团队的合作，为患者提供全方位的护理服务，促进患者身心健康的全面恢复。

综合护理在慢性盆腔炎护理中的应用将有助于提高患者的治疗效果和生活质量，是一种重要的护理模式。

1.3 研究目的研究目的是为了探讨综合护理在慢性盆腔炎护理中的应用及效果，从而为临床实践提供科学依据。

具体来说，本研究旨在分析综合护理在慢性盆腔炎中的作用机制，总结综合护理在患者中的具体应用，对综合护理在慢性盆腔炎患者中常见问题进行探讨，评价综合护理对慢性盆腔炎患者的效果，并展望综合护理在未来在这一领域的发展前景。

慢性盆腔炎的临床治疗体会盆腔炎为妇科常见病之一，慢性盆腔炎多见于育龄妇女，慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质差病情迁延所致，或无急性炎症过程直接发生慢性炎症。

并有下腹痛、腰骶部酸痛、痛经、白带多等临床症状，诊断并不难，难在治疗。

因应用抗生素往往奏效不大，物理治疗、中药活血化瘀多能改善症状。

若形成脓肿或输卵管卵巢囊肿者应手术治疗。

1 临床资料1.1 一般资料收集妇科门诊慢性盆腔炎患者56例，年龄最小22岁，最大45岁，平均29岁，病程最短1个月，最长半年。

主要临床症状为低热，易疲乏，病程较长的部分病人可有神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。

下腹及腰痛，下腹坠胀，腰骶部酸痛，常在劳累、性交后、排便时及月经前后加重。

病人有时可有月经增多和白带增多。

1.2 诊断一般曾有急性盆腔炎史、盆腔炎反复发作史、不孕史等，出现慢性盆腔痛、不孕、月经异常、全身乏力等症状，查体子宫压痛、附件区压痛或包块基本可诊断。

临床表现为慢性下腹及腰骶部坠痛，不孕、月经异常及乏力或神经衰弱表现。

妇科检查子宫可增大，呈后倾后曲，压痛、活动受限，附件区触及条索状物、囊性肿物或片状增厚，主韧带、宫骶韧带增粗、压痛。

1.3 辅助检查B超检查于附件区可见不规则、实性、囊性或囊实性包块。

在腹腔镜下可发现内生殖器周围粘连、组织增厚、包块形成；术中取组织作病理检查可进一步确诊。

2 治疗2.1 一般治疗避免重体力劳动，增加营养，增强锻炼，提高机体抵抗力，节制房事，劳逸结合。

去除致病诱因，如因宫内异物引起子宫内膜炎应控制感染后取出异物。

解除患者的思想顾虑，增强对治疗的信心。

2.2 药物治疗患者如有体温增高、血象高，急性发作或亚急性期及年轻患者需保留生育功能者，可用抗生素控制感染。

慢性盆腔结缔组织炎单用抗生素疗效不明显，可加用短期小剂量肾上腺皮质激素，如泼尼松5mg，每日1～2次口服，7～10日。

盆腔粘连者可用药物消除粘连，常用α-糜蛋白酶、透明质酸酶，利于粘连分解和炎症吸收，出现局部或全身不良反应时应及时停药。

中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会【摘要】慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，给患者带来身心不适。

中药直肠滴入治疗被认为是一种有效的方法。

在护理中，严格遵守医嘱是关键，包括注意卫生防护和保持心情舒畅。

定期复查疗效可帮助及时调整治疗方案。

注意饮食调理也是重要的。

在护理体会中，应总结经验并展望治疗效果。

建议患者树立信心，遵医嘱配合治疗，同时注意个人卫生和饮食习惯，以期早日康复。

【关键词】中药直肠滴入、慢性盆腔炎、护理体会、医嘱、卫生防护、心情舒畅、复查疗效、饮食调理、护理体会总结、治疗效果展望、建议、注意事项1. 引言1.1 疾病背景介绍慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，主要是由细菌感染引起的。

患有慢性盆腔炎的女性可能会出现下腹部不适、持续性腰骶部疼痛、月经不调等症状。

这种疾病一旦发作，容易反复，给女性的生活和工作带来很大困扰。

慢性盆腔炎的治疗方法多种多样，其中中药直肠滴入是一种有效的治疗方法。

中药直肠滴入能够直接作用于患处，起到消炎、杀菌、调理气血等作用，对慢性盆腔炎有明显的疗效。

中药疗法相对温和，不易产生药物依赖性和耐药性，受到了越来越多患者的青睐。

在治疗慢性盆腔炎过程中，护理工作起着非常重要的作用。

严格遵守医嘱、注意卫生防护、保持心情舒畅、定期复查疗效、注意饮食调理是护理工作中需要重点关注的几个方面。

通过正确的护理措施，可以更好地促进患者康复，提高治疗效果。

1.2 治疗方法简述慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，致病原因多种多样，常见的症状包括盆腔不适、腰骶部胀痛、白带异常等。

中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎是一种有效的治疗方法，通过药物直接渗透到患部，可以有效清除病灶，减轻症状。

中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎主要通过中药成分的渗透和作用，改善患部的血液循环，促进炎症的吸收和消退。

中药药性温和，对于患者的身体没有太大的刺激，可以有效缓解疼痛和不适感。

中药对于调节内分泌、增强免疫力等方面也有一定的作用，可以帮助患者提高自身的抵抗力，减少疾病的复发。

盆腔治疗仪治疗120例慢性盆腔炎的护理体会【摘要】目的:观察盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎的同时实施整体护理的效果。

方法将门诊诊断为慢性盆腔炎患者120例随机分为观察组和对照组各 60 例。

观察组采用zp-ⅱ型盆腔治疗仪结合心理护理及健康教育，对照组只予盆腔治疗仪治疗。

治疗3个疗程后比较两组疗效。

结果观察组有效率为91.67%,对照组有效率为83.33%。

结论盆腔治疗仪治疗慢性盆腔炎的同时,还应加强心理﹑饮食及生活起居等整体护理，方能收到满意效果。

【关键词】盆腔治疗仪；慢性盆腔炎；护理to observe the effect of the holistic nursing comprehension 120 patients with pelvic therapy instrument xiong juzhen zhaoshuhua【abstract】objective: to observe the effect of the holistic nursing combined with pelvic therapy instrument in treating the chronicpelvic inflammation. methods: 120 patients with chronic pelvic inflammation were randomly divided into two groups, the trial group(n= 60)， which received treatment with type zp-ⅱ pelvic therapy instrument with psychological nursing andhealth education. the control group(n=60)， which received treatment with pelvic therapy instrument. compare the effect between thetwo groups after3 periods of treatment. results: the effective efficiency in the trial group is 91.67% , while in the control group is 83.33%. conclusion: when we use the pelvic therapy instrument to treat the chronic pelvic inflammation, it is necessary to enhancethe holistic nursing in psychological, dietetic and living.【key words】pelvic therapy instrument；chronic pelvic inflammatory disease; nursing care【中图分类号】r336 【文献标识码】b 【文章编号】1005-0515(2011)07-0037-02慢性盆腔炎是妇女常见病、多发病,近年来发病率有上升趋势[1]。

中药直肠点滴配合微波照射治疗慢性盆腔炎的护理体会慢性盆腔炎是一种常见妇科疾病,常表现为低热、下腹痛及腰痛;月经增多和白带增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。

病情迁延日久,反复发作,严重影响妇女的生活和工作。

我门诊于2009年1月～2010年1月对80例慢性盆腔炎患者采用中药直肠点滴配合微波理疗,效果满意,现将护理情况报告如下：1资料与方法1.1临床资料2009年～2010年1月共收治慢性盆腔炎患者80例,年龄20～48岁,平均年龄32.5岁,均有口服中药及应用抗生素史,但未治愈。

B超检查,两侧附件增宽、增厚,或有炎性肿物者60例。

子宫输卵管碘油造影:显示输卵管部分或完全阻塞者20例。

1.2方法采用中药直肠点滴配合微波治疗,将直肠点滴药物(协定处方)浓煎成100ml,真空包装备用。

行直肠点滴后,随即采用天津市顺博医疗设备有限公司生产的SW-61A型微波治疗机进行理疗,患者取平卧位,辐射器放于下腹盆腔三角区一测(包块侧)或正中,照射距离为3～5cm,微波输出功率为35W,以患者感到温热感为宜,时间为20分钟,每天1次,10天为一个疗程。

3个疗程后复查B超,或行输卵管通水术判定疗效。

1.3疗效判定标准显效:临床症状明显减轻,B超检查包块缩小>2/3;输卵管不阻塞。

有效:临床症状消失或显著减轻,B超检查示包块缩小≥1/2;输卵管完全阻塞者变成部分堵塞；无效:临床症状及体征未减或加重。

1.4结果显效64例占80%,有效12例占15%,无效4例占5%。

总有效率达95%。

2护理体会2.1重视宣教操作前让病人了解直肠点滴的目的、方法、注意事项及直肠点滴时的感受,微波理疗时,应向病人解析微波治疗的原理、性能及操作方法,使病人有充分的心理准备,操作中加强巡视,保证照射部位正确,功率适宜。

同时简洁明了地回答病人的疑问,消除心中疑惑。

2.2药液温度应在37℃～38℃,低于34℃时肠蠕动减弱,不利于药物充分吸收;高于直肠温度(37℃～37.5℃)3℃～4℃的灌肠液将会刺激肠黏膜,引起排便反射。

慢性盆腔炎患者的护理体会盆腔炎性疾病是常见的女性上生殖道感染性疾病, 由于病程长，易反复发作，给患者的心身都带来一定的痛苦，若未及时处理或处理不彻底[1], 将严重影响女性生殖健康。

盆腔炎性疾病多发生于性活跃期, 月经正常、初潮前、无性生活和绝经后女性很少发生, 即使发生也常是邻近器官炎症的扩散。

多年来，我科采用雷火灸、中药保留灌肠、中药理疗、微波等综合治疗盆腔炎收到了满意的效果。

在治疗中，我们注意结合实际，做好护理工作，起到了积极的作用。

1 临床资料随机调查门诊及住院首次治疗患者30例，年龄最大的64岁，年龄最小的20岁，病程2年以上的10例，半年以内的8例，半年～2年的20例。

其中未孕者3例，已孕未产者6例，多孕已产者8例。

2 临床表现①全身症状: 多不明显，有时可有低热，易感疲乏。

部分病人可出现精神不振、全身不适、失眠等神经衰弱症状[2]。

②腹痛: 由于慢性炎症形成瘢痕以及盆腔充血，病人主要表现为下腹胀痛、骶尾部痛、性交痛。

疼痛常在劳累、性交后、排便时及月经前后加重。

③月经不调: 表现为周期不规则，经量增多，经期延长伴痛经。

④不孕: 输卵管粘连阻塞时，可致不孕。

⑤妇科表现：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。

如有输卵管炎症，则子宫一侧或两侧可触到增粗的输卵管，呈条索状，并有轻度压痛。

如有输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则可在盆腔一侧或两侧摸到囊性包块。

若为盆腔结缔组织炎，则子宫旁有片状增厚、压痛，宫骶韧带可增粗、变硬、有压痛。

3 护理体会3.1 一般护理（1）饮食护理宜食高蛋白、高维生素、[3]高热量、易消化饮食。

注意饮食调理，发热期间宜食清淡易消化食物; 白带色黄、量多、质稠的病人属湿热证，忌食煎、烤、油腻、辛辣之物；小腹冷痛、怕冷、怕凉、腰酸痛的病人，属寒凝气滞型，可给予姜汤、红糖水、桂圆肉等温热性食物。

（2）康复环境创造优美舒适的康复环境，病室适宜的温度为25 ℃左右，相对湿度为 50%，光线以自然采光为宜，噪声强度应低于 5 0～60 dB，室内颜色明亮柔和，环境幽静素雅。

中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会【摘要】慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，中药直肠滴入治疗被认为是一种有效的方法。

本文从操作流程、护士的角色和责任、注意事项及常见问题、护理效果评估以及护理后的宣教工作等方面探讨了中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理过程。

通过对护理意义、挑战和改进建议的分析，可以看出中药直肠滴入治疗具有重要的护理意义，同时也面临着挑战和改进的空间。

护士在这个过程中扮演着重要角色，需要不断提升自身的护理技术和对患者的关爱，以提高治疗效果和患者的生活质量。

【关键词】中药直肠滴入、慢性盆腔炎、护理、效果评估、宣教工作、护理意义、挑战、改进建议1. 引言1.1 背景介绍慢性盆腔炎是一种常见的盆腔疾病，主要表现为盆腔疼痛、不规则的月经、性交疼痛等症状。

中药直肠滴入是一种传统的治疗方法，通过将中药溶液直接滴入直肠，可以有效改善盆腔炎患者的症状。

目前，中药直肠滴入在临床护理中得到广泛应用，并取得了显著的疗效。

在护理过程中，护士扮演着重要的角色，需要掌握正确的操作流程，承担起相关的责任。

护士还需要注意事项及常见问题，及时解决护理中可能出现的困难。

在护理结束后，护士还需要对患者进行效果评估，并进行相应的宣教工作，帮助患者更好地了解疾病和护理方法。

中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎具有重要的护理意义，但在实际工作中也面临着挑战和困难。

为此，有必要对护理工作进行改进建议，提高护理质量，为患者提供更好的护理服务。

1.2 研究目的本文旨在探讨中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会。

通过对护理工作的实践与总结，进一步探讨中药直肠滴入在治疗慢性盆腔炎中的作用和效果。

通过深入研究护理中的操作流程、护士的角色和责任、注意事项及常见问题、护理中的效果评估以及护理后的宣教工作，为临床护理提供更加科学和有效的指导。

本研究旨在探讨中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理意义，挑战和改进建议，为进一步提高护理工作的质量和水平提供参考和借鉴。

通过对中药直肠滴入治疗慢性盆腔炎的护理体会的深入研究和探讨，旨在为患者提供更加全面和专业的护理服务，促进患者康复，提高生活质量。

2014.04护理经验240盆腔炎是妇科疾病中最常见的类型，主要指的是女性的生殖器和盆腔腹膜、结缔组织间发生的炎症反应，炎症可能局限在一个部位，也可能累及好几个部位，类型主要包括子宫内膜炎、盆腔腹膜炎、输卵管炎、输卵管内膜脓肿等四大类型炎症，根据临床表现和发病过程包括急性和慢性盆腔炎两种类型。

急性期表现为下腹坠胀痛，腰骶部酸痛，白带增多，有异味，精神不振，低热等，而慢性常出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适等情况。

进行妇科检查常为子宫后倾后屈，局部压痛明显，活动受限，输卵管炎症时则是子宫内触及挑状物，盆腔结缔组织炎则是盆腔一侧或双侧出现片状增厚区域，且压痛明显。

针对这些病人中存在的上述问题，应用护理措施，并取得了满意的效果。

现总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料全部病例共计90例，均为我院2010年9月-2013年9月患者。

年龄22岁-55岁，平均年龄35.9岁；其中，48例为急性盆腔炎，42例为慢性盆腔炎。

均经过血常规、妇科检查等明确诊断为盆腔炎。

1.2 护理方法1.2.1 处理原则急性期的处理原则是采用支持疗法、药物治疗和手术治疗等措施控制炎症、消除病灶。

一般需要依据药敏试验选择有效的抗生素，一般予以静脉滴注，兼顾厌氧菌与需氧茵的控制。

如脓肿已经形成，药物治疗效果不明显或者无效、输卵管、输卵管卵巢脓肿局限化形成，或者脓肿破裂，均应手术治疗，排除脓肿、脓液。

慢性盆腔炎的处理措施是采用综合性方案控制炎症，包括物理治疗，中医灌肠治疗和手术治疗，同时增强患者的抵抗力。

物理治疗采用的方法是用短波、超短波、离子透人等，利用温热促进盆腔局部血液循环，改善组织内部的营养状态，提高新陈代谢水平，促进炎症的吸收、消退。

中医以清热利湿、活血化瘀为主，如用以妇科盆腔炎的护理体会邓琼艳湖北省巴东县民族医院 湖北省巴东县 444324【摘　要】目的:探讨妇科盆腔炎症临床材料处理原则和护理体会。

方法:回顾性分析我院90例妇科盆腔炎症的护理资料。