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神经外科试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 脑膜瘤最常发生在以下哪个部位？A. 额叶B. 颞叶C. 小脑D. 脑干答案：B2. 以下哪项不是颅内压增高的常见症状？A. 头痛B. 呕吐C. 眩晕D. 视力下降答案：C3. 以下哪种类型的脑肿瘤是良性的？A. 胶质母细胞瘤B. 脑膜瘤C. 星形细胞瘤D. 髓母细胞瘤答案：B4. 脑卒中最常见的类型是？A. 脑出血B. 脑梗死C. 蛛网膜下腔出血D. 脑静脉血栓答案：B5. 以下哪种检查不是神经外科常用的诊断手段？A. CTB. MRIC. X光D. 脑血管造影答案：C6. 脑积水最常采用的治疗方法是？A. 药物治疗B. 脑室腹腔分流术C. 脑室心房分流术D. 脑室胸腔分流术答案：B7. 以下哪种情况需要紧急开颅手术？A. 轻度脑震荡B. 脑肿瘤C. 脑梗死D. 急性硬膜外血肿答案：D8. 以下哪种疾病不是神经外科的范畴？A. 脑肿瘤B. 脊柱侧弯C. 脑卒中D. 癫痫答案：B9. 以下哪种药物不是治疗癫痫的常用药物？A. 苯妥英钠B. 卡马西平C. 多巴胺D. 丙戊酸钠答案：C10. 以下哪个部位的损伤不会直接导致死亡？A. 脑干B. 脑桥C. 脑室D. 颞叶答案：D二、多选题（每题2分，共10分）1. 以下哪些因素可以导致颅内压增高？A. 脑水肿B. 脑肿瘤C. 脑积水D. 脑梗死答案：ABC2. 以下哪些症状提示可能存在颅内肿瘤？A. 持续性头痛B. 癫痫发作C. 视力障碍D. 记忆障碍答案：ABCD3. 以下哪些检查可以帮助诊断脑卒中？A. CTB. MRIC. 脑电图D. 脑血管造影答案：ABD4. 以下哪些并发症是颅脑外伤后可能发生的？A. 颅内出血B. 脑水肿C. 感染D. 脑脊液漏答案：ABCD5. 以下哪些是治疗癫痫的非药物治疗方法？A. 药物治疗B. 外科手术C. 神经刺激治疗D. 生活方式调整答案：BCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 脑膜瘤是恶性肿瘤。
神经外科主治中级考试-必考考点总结笔记知识讲解神经外科主治中级考试是神经外科医师的重要职业资格考试。
为了帮助考生高效备考，以下是一份对的总结笔记知识讲解。
1. 脑解剖学和脑组织学脑解剖学和脑组织学- 脑解剖学是研究人脑内部结构的学科，包括大脑、小脑、脑干、基底节等部位。
- 脑组织学是研究脑组织的细胞结构和功能的学科，包括神经元、神经胶质细胞等。
- 在考试中，重点关注脑解剖学和脑组织学的基本知识，包括脑的解剖结构和不同脑区的功能。
2. 脑血管疾病脑血管疾病- 脑血管疾病是指影响脑血管系统正常功能的疾病，包括脑血管畸形、脑血管瘤、脑卒中等。
- 在考试中，了解脑血管疾病的分类、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识，以及相关的手术操作和处理技巧。
3. 颅脑损伤颅脑损伤- 颅脑损伤是指头部受到外力作用而导致的脑组织损伤或功能障碍，包括颅骨骨折、脑震荡、脑挫裂伤等。
- 在考试中，需要熟悉颅脑损伤的分类、临床表现、诊断和治疗等知识，以及相关的手术干预和康复护理。
4. 周围神经疾病周围神经疾病- 周围神经疾病是指影响周围神经系统正常功能的疾病，包括周围神经炎、周围神经压迫症等。
- 在考试中，需要熟悉常见的周围神经疾病的病因、临床表现、诊断和治疗等知识，以及相关的手术干预和术后康复。
5. 神经肿瘤神经肿瘤- 神经肿瘤是指生长在神经系统中的良性或恶性肿瘤，包括脑肿瘤、脊髓肿瘤等。
- 在考试中，需要了解神经肿瘤的分类、病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识，以及相关的手术操作和治疗方法。
以上是神经外科主治中级考试必考考点的总结笔记知识讲解。
希望考生们能够结合实际情况，加强这些考点的学习和掌握，为顺利通过考试做好准备。
祝愿大家取得优异的成绩！。
神经外科学考试题及答案1. 神经外科学的定义是什么？*神经外科学是专门研究和治疗中枢神经系统和周围神经系统疾病的医学学科。
它涉及到对大脑、脊髓、神经和周围血管系统的疾病的诊断、手术治疗和康复。
*2. 神经外科学的发展历史如何？*神经外科学的发展历史可以追溯到古代埃及和希腊时期。
然而，现代神经外科学真正发展起来是在19世纪末和20世纪初，随着手术技术的改进和神经科学的进展。
最早的神经外科手术包括颅内手术和脑膜切除术，而现在神经外科学已扩展到包括各种神经系统疾病的治疗，如脊髓损伤、脑肿瘤和脊柱疾病。
*3. 神经外科学的常见手术有哪些？*神经外科学的常见手术包括：*- *脑切除术：用于治疗脑肿瘤、癫痫和脑损伤等疾病。
*- *脑室镜手术：通过小孔径镜子引导进行脑室内疾病的治疗。
*- *脊柱手术：用于治疗脊柱损伤、脊柱肿瘤和脊柱退行性疾病。
*- *周围神经手术：用于治疗周围神经系统疾病，例如坠脱、神经纤维瘤和神经痛。
*- *脑深部电刺激术：用于治疗帕金森病和其他运动障碍疾病。
*- *颅面整复手术：用于修复颅面骨折和创伤。
*4. 神经外科学的研究领域有哪些？*神经外科学的研究领域包括：*- *神经临床病理学：研究神经系统疾病的病理机制和病因。
*- *神经外科手术技术：研究和改进各种神经外科手术技术，以提高手术效果和患者康复。
*- *神经再生和康复：研究神经系统损伤后的再生和康复机制，以及相应的治疗方法。
*- *神经影像学：研究和应用各种神经影像学技术，如MRI和CT扫描，进行神经系统疾病的诊断和监测。
*- *神经科学：研究神经系统的结构、功能和发育，以进一步了解神经系统疾病的发病机制。
*5. 神经外科学在健康护理中的重要性是什么？*神经外科学在健康护理中起着至关重要的作用。
神经系统是人体最为重要的系统之一，负责控制和协调身体的各种功能。
当神经系统出现疾病或损伤时，它会对个体的生活质量和功能造成严重影响。
神经外科学通过诊断和治疗神经系统疾病，能够帮助患者恢复正常功能并提高生活质量。
名解：1.脑疝: 当颅内某分腔有占位性病变时, 该分腔的压力大于临近分腔的压力, 脑组织从高压力区向低压力区移位, 导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位, 有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中, 从而出现一系列严重临床症状和体征。
2.熊猫眼征: 颅前窝骨折时, 累及眶顶和筛骨, 引起出血经前鼻孔流出, 或流进眶内, 眶周皮下及球结膜下形成淤血斑3、颅内压升高：是神经外科常见的临床病例综合征, 是脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水和颅内炎症等所共有的征象, 由于上述疾病使颅腔内容物体积增加, 导致颅内压持续在 2.0kPa（200mmH2O）以上, 从而引起的相应的综合征, 如头痛、呕吐、视乳头水肿等。
4、小脑幕切迹疝：又称颞叶疝, 当幕上占位性病变不断增大时, 同侧颞叶沟回和海马回明显移位, 致使脑干受压, 造成病变对侧肢体瘫痪, 同时位于小脑幕切迹周围的结构也因受到牵拉与压迫而产生症状, 如动眼神经麻痹, 大脑后动脉梗塞等。
脑疝晚期, 由于脑干受压严重, 缺血坏死最后形成脑死亡。
填空：1.颅骨骨折按骨折部位分为颅盖骨折和颅底骨折；按骨折形态分为线形骨折与凹陷性骨折；按骨折与外界是否相通分为开放性骨折与闭合性骨折2.常见的颅内肿瘤: 儿童及少年患者——后颅窝及中线部位的肿瘤为多, 如髓母细胞瘤、颅咽管瘤及松果体区肿瘤等；成年患者——胶质细胞瘤（如星形细胞瘤, 胶质母细胞瘤等）, 其次为脑膜瘤, 垂体瘤及听神经瘤等；老年患者——胶质细胞瘤及脑转移瘤多见。
3.正常颅压值: 成人——0.7~2.0kPa（70~200mmH2O）；儿童——0.5~1.0kPa（50~100mmH2O）自发性蛛网膜下腔出血的原因: 颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形颅内血肿血肿来源可分为：硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿及脑内血肿等。
按血肿引起颅内压升高或早期脑疝症状所需时间：72小时内为急性型, 3日~3周内为亚急性型, 超多三周为慢性型。
1.颅内压正常值：成人0.7～2.0kPa （70～200mmH2O）;儿童0.5～1.0kPa （50～100mmH2O）。
2.颅内压的调节除部分依靠颅内的静脉血被排挤到颅外血液循坏外，主要是通过脑脊液量的增减来调节。
ICP<0.7kPa 脑脊液分泌增加，吸收减少；ICP>0.7kPa 脑脊液分泌减少，吸收增加。
颅高压降压主要通过20%甘露醇利尿3.脑灌注压=平均动脉压（MAP）-颅内压（ICP）,正常脑灌注压为70-90mmHg4.库欣反应：颅内压急剧增高时，病人出现心跳和脉搏缓慢、呼吸节律减慢，血压升高（又称“两慢一高”）。
这种危象多见于急性颅内压增高病例，慢性者则不明显。
5.颅前窝骨折常伴嗅神经损伤。
颅底骨折的诊断主要依靠临床表现（脑脊液漏、迟发性的局部瘀血、相应的颅神经损伤症状）。
6.逆行性遗忘：脑震荡意识恢复后，对受伤当时和伤前近期的情况不能回忆，即逆行性遗忘。
7.颅内血肿的主要危险是形成：脑疝。
8.硬脑膜外血肿的主要来源是：脑膜中动脉9. 硬脑膜外血肿：CT扫描见梭形或双凸镜形或弓形高密度影。
硬脑膜下血肿表现为脑表面新月形高密度、混杂密度或等密度影。
10.先天性脑积水：婴幼儿期脑脊液循环通路受阻，吸收障碍或分泌过多使脑脊液，积聚脑室系统或蛛网膜下腔，致脑室或蛛网膜下腔扩大，形成头颅扩大、颅内压增高、脑功能障碍。
11迟发性外伤性颅内血肿：指伤后首次CT检查时无血肿，而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿。
12中间清醒期：指颅脑损伤后所出现的昏迷-中间清醒一段时间后--再发生昏迷，这中间清醒的时间称为中间清醒期.,常见于硬膜外血肿。
.13，蛛网膜下隙出血定义：各种病因引起的颅内和椎管内血管突然破裂，血液流至蛛网膜下腔的统称。
14. 动脉瘤出血后病情判断和预后Hunt五级分级法：一级无症状，或有轻微头痛和颈强直二级头痛较重，除动眼神经等脑神经麻痹外，无其他神经症状三级轻度意识障碍，躁动不安和脑症状四级半昏迷、偏瘫，早期去脑强直和植物神经障碍五级深昏迷、去脑强直，濒危状态15、颅内动脉瘤：系颅内动脉壁的囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首要病因。
神经外科必考知识点English Response:1. Anatomy of the Brain and Spinal Cord.Gross anatomy of the brain: cerebral hemispheres, cerebellum, brainstem, ventricles, and meninges.Blood supply to the brain: arterial and venous systems.Cranial nerves: origins, functions, and distributions.Spinal cord: segments, tracts, and functions.2. Neuroanatomy and Physiology.Neuronal structure and function: dendrites, axons, synapses, and neurotransmitters.Neurophysiology: action potentials, synaptictransmission, and signal transduction.Neuroimaging techniques: MRI, CT, PET, and EEG.3. Pathophysiology of Neurological Disorders.Cerebrovascular diseases: stroke, hemorrhage, and aneurysm.Neurodegenerative diseases: Alzheimer's disease, Parkinson's disease, and multiple sclerosis.Brain tumors: primary and metastatic.Spinal cord injuries: trauma, infection, and degenerative conditions.Neuromuscular disorders: myasthenia gravis, Guillain-Barre syndrome, and ALS.4. Surgical Techniques.Craniotomy and laminectomy.Microscope and endoscope-assisted surgery.Image-guided and robotic surgery.Neurovascular surgery.Spinal surgery: decompression, fusion, and instrumentation.5. Postoperative Care and Rehabilitation.Monitoring and management of intracranial pressure.Stroke rehabilitation.Brain tumor follow-up and surveillance.Spinal cord injury rehabilitation.Pain management and spasticity control.Chinese Response:1. 脑和脊髓解剖。
神经外科应知应会100题神经科新护士应知应会100题1.神经系统的组成？答：神经系统由中枢神经系统和周围神经系统两部分组成。
中枢神经系统包括脑和脊髓。
周围神经系统由12对脑神经、31对脊神经组成。
根据周围神经在外周分布的不同，又将其分为躯体神经和内脏神经。
2、颅骨的组成？答：头骨由额骨（1）、顶骨（2）、颞骨（2）、枕骨（1）、蝶骨（1）和筛骨（1）组成。
3.颅底分为多少个凹坑？答：分为颅前窝、颅中窝、颅后窝。
4、脑是由哪几部分组成的？答：大脑由大脑、间脑、脑干和小脑组成。
5.大脑半球包括哪些部分？答：大脑半球包括额叶、顶叶、颞叶、枕叶、岛叶等。
6、大脑皮质运动区位置？损伤后会出现什么症状？答：主要位于中央前回，这是控制对侧身体随机运动的中心。
如果中央前回一侧受损，可导致对侧肢体瘫痪、肌肉张力增加、肌腱反射亢进和病理反射。
7.什么是基底节？答：是大脑皮质下的一组神经细胞核团，它包括纹状体、杏仁核、屏状核（袋状核），基底神经节有重要的运动调节功能，它对随意运动的稳定、肌紧张的控制、本体感觉传入冲动信息的处理都有关系，参与精巧运动的形成。
8、间脑的组成？答：间脑分为五部分：丘脑、上丘脑、下丘脑、下丘脑和后丘脑。
9.下丘脑的结构和功能？答：包括视交叉、终板、灰结节、漏斗、垂体与及乳头体，是较高级的调节内脏活动的中枢，调节体温、摄食行为、水平衡、内分泌、情绪反应、生物节律等重要生理过程。
10、脑干的组成？答：脑干位于脊髓和间脑之间。
它分为中脑、桥脑和延髓。
11、什么是脑干网状结构？答：指脑干中细胞体和纤维相互混合和分布的部分，但明确的灰质和白质除外，其中细胞大小不一，分散，神经纤维交叉。
网状结构接收外周终末和侧枝，并发出上行和下行纤维。
它直接或间接地与中枢神经系统的各个部分保持密切联系，实现复杂的生理功能。
12.什么是真正的延髓麻痹？答：真性球麻痹又称延髓球麻痹，因延髓又称球，又称球麻痹。
是一种临床综合征，因系延髓管理的肌肉瘫痪所致，主要表现为够音障碍和吞咽障碍。
神经外科出科考试题（正文开始）一、问答题（共5题，每题10分）1. 请简要说明脑动脉瘤的定义、病因、病理和主要症状。
脑动脉瘤是指血管壁在局部部分薄弱，形成膨出，以及该膨出处出现血液滞留的一种疾病。
常见的病因包括动脉壁的先天性缺陷、动脉壁遭受创伤或损伤以及炎症等。
病理上，脑动脉瘤主要由脑动脉内膜层、弹力层和外膜层的组织构成。
脑动脉瘤的主要症状包括头痛、恶心呕吐、意识障碍、颅内压增高以及出血等。
2. 请简述脊髓压迫症的病因、病理和临床表现。
脊髓压迫症主要病因包括椎管狭窄、脊髓肿瘤、脊髓脱髓鞘疾病等。
脊髓压迫症的病理特征是脊髓受到不同程度的机械性压迫，压迫力度和范围与病因相关。
临床上，脊髓压迫症的主要表现为肢体无力、感觉异常、脊髓功能障碍以及大小便功能障碍等。
3. 脑积水是神经外科常见疾病之一，请解释脑积水的发生机制和临床表现。
脑积水是由于脑室内的脑脊液排出受阻而引起的病理性液体潴留。
脑积水的发生机制可以是脑脊液的产生过多、排出受阻或吸收不足。
临床上，脑积水的主要表现为头痛、恶心、呕吐、脑干压迫症状、快速头围增大以及认知和运动功能障碍等。
4. 简述颅内肿瘤的分类和典型症状。
颅内肿瘤可以根据组织类型进行分类，包括胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。
颅内肿瘤的典型症状根据肿瘤部位和对周围组织的影响而异，常见的症状包括头痛、恶心呕吐、意识障碍、癫痫、肢体无力以及感觉障碍等。
5. 常见的脑血管疾病有哪些？请简述其病理和主要临床症状。
常见的脑血管疾病包括脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血等。
脑梗死是由于脑血管堵塞而引起的脑组织缺血缺氧；脑出血是指脑血管破裂导致脑内出血；蛛网膜下腔出血是脑血管瘤破裂导致的出血。
主要病理特征和临床症状包括脑组织局部缺血、脑出血，以及颅内压增高、神经功能障碍等。
二、病例分析题（共2题，每题20分）1. 患者男性，65岁，突然出现左侧面部肌力下降，左手不适，言语不清。
体检时发现左侧面肌呈抽搐样动作。
神经外科实操考试题及答案一、选择题1. 神经外科手术中，以下哪项不是手术前必须进行的常规检查？A. 血常规B. 凝血功能C. 心电图D. 肝功能答案：D2. 在进行颅内肿瘤切除手术时，以下哪项不是手术团队成员的职责？A. 麻醉师负责患者麻醉B. 外科医生负责手术操作C. 护士负责手术器械的消毒D. 神经外科医生负责术中影像学监测答案：C二、判断题1. 神经外科手术中，患者必须处于全身麻醉状态。
（）答案：错误2. 神经外科手术中，术中神经电生理监测是可选的辅助手段。
（）答案：错误三、简答题1. 简述神经外科手术中常见的并发症及其预防措施。
答案：神经外科手术中常见的并发症包括出血、感染、脑水肿等。
预防措施包括严格的无菌操作、术中控制血压、使用抗生素预防感染、及时处理术中出血等。
2. 描述神经外科手术中如何进行术中神经功能监测。
答案：术中神经功能监测通常包括电生理监测和神经导航技术。
通过监测脑电图、肌电图等电生理信号，评估手术过程中神经功能的状态。
神经导航技术则通过影像学数据辅助手术定位，减少对正常脑组织的损伤。
四、案例分析题1. 某患者因颅内肿瘤需要进行手术切除，手术过程中发现肿瘤与重要神经结构紧密相连。
请分析手术团队应如何操作以确保手术安全。
答案：手术团队应首先评估肿瘤与周围神经结构的关系，制定详细的手术计划。
术中应使用显微镜和神经导航技术，精确定位肿瘤边界。
在切除肿瘤时，应逐步分离肿瘤与周围神经结构，避免损伤。
同时，术中神经电生理监测可以帮助判断神经功能状态，指导手术操作。
五、操作题1. 请描述如何正确使用显微镜进行神经外科手术。
答案：使用显微镜进行神经外科手术时，首先应调整显微镜的高度和角度，确保手术视野清晰。
手术者应保持稳定的姿势，双手操作器械时动作要轻柔准确。
在手术过程中，应定期清洁镜头，确保视野不受干扰。
同时，注意调整光源强度，避免对患者眼睛造成损伤。
脑外神经科复习资料一．名词解释：1. 指患者受伤后昏迷血肿形成清醒。
在血肿增大后意识又进入昏迷。
2能损害而致障碍者。
34.血管，脑神经受压,直接或间接使脑干受损和脑脊液循环受阻继而引起的一系列症状。
5经颅骨钻孔，侧脑室穿刺置引流管入脑室，将脑脊液引出体外。
678910血，第一次出血后死亡率高达35%，再出血死亡率则高达50%，主要见于中年人。
0.7~2.0kpa，小儿为0.5~1.0kpa，当成人颅内压持续高于2.0kpa,小儿高于1.0kpa，为颅内压增高，表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
1213血液的种类和剂量，并与两人核对签全名后取回。
15指机体的某一部分肌肉工作收缩或舒展时16二、填空：1、颅内压增高的三主征包括：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
2、颅内骨折多为内开放性骨折，其特征性表现是脑脊液耳鼻漏，按部位分为颅前窝骨折，颅中窝骨折、颅后窝骨折三种，以颅中窝骨折最常见。
3、病室管理要求的“三化”即：工作制度化、操作程序化、管理规范化，“八字”即安静、安全、舒适、整洁。
4、脑干由桥脑、中脑和延髓组成。
5、病室交班报告的顺序，先写出院的病人，再写入院的病人，最后写手术、危重病人。
6、为保持病室的安静，工作人员应做到“四轻”即：操作轻、说话轻、关门轻、走路轻。
7、颅内操作病情观察的要点包括：意识、瞳孔、生命体征、症状观察。
8、正常成人颅内压是70—200mmH2o，临床上最常用测颅内压的方法是：腰椎穿刺，其部位是L3—L4，L4—L5椎间隙。
9、铺好的无菌盘有效期为4小时，已打开过的无菌包，包剩物品24小时内可使用。
10、肢体活动的内容：有无自主活动，活动是否对称、有无瘫痪、瘫痪的程度。
11、气管切开后内导管用双层湿纱布覆盖的目的：除尘、湿化。
12、护理工作中护士应具有“四心”即爱心、细心、耐心、责任心。
“四勤”即：眼勤、口勤、手勤、脚勤。
“四轻”即：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
13、颅内手术后脑室引流的最高度是高于侧脑室穿孔10—15cm，脓腔引流的位置是低于脓腔30cm.14、交班检查应做到“四看”即看医嘱单，看各项护理记录是否准确，看病室报告，看体温本。
“五查”即：1、查新入病人的初步处理是否妥善，病情有无特殊变化是否及时处理。
2、查手术病人准备是否完善、各种须带去手术室的物品是否备齐。
3、查危重、瘫痪病人是否按时翻身、床铺是否平稳，有无压疮。
4、查大小便失禁。
5、病人处理是否妥善，皮肤被褥是否清洁干燥。
“一巡视”即对危重大手术及病情有特殊变化的病人，交班人应共同巡视进行床旁交接班。
15、鼻饲时因注意每次鼻饲量不应超过200ml,间隔时间不少于2小时。
16、脑和脊髓的表面均有3层被膜包裹，由外向内，依次是硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。
17、每次吸痰时间不超过15秒，内导管每一次煮沸消毒时间10分钟。
18、小脑幕切迹疝疝入的脑组织是颞叶海马旁回或钩回。
19、DSA是确诊颅内动脉瘤的必检方法。
20、颅中窝蝶鞍两侧由前向后排列着三个骨孔分别是圆孔、卵圆孔和棘孔，孔内通过的结构分别是上颌神经、下颌神经和硬脑膜中动脉。
（上颌圆下颌卵）21、头皮分表皮、皮下组织、帽状腱膜、帽状腱膜下层、颅骨骨膜层。
22、三好一满意是服务好、质量好、医德好和群众满意。
23、三S服务是站立、微笑和询问。
三、选择题：1、下列可以用冷的部位是：腹股沟2：实施一级护理时应间隔多长时间巡视患者一次：15~30分钟3、为患者插胃管时，出现呛咳、紫绀时，护士应：立即拔出胃管、重插。
4、患者于输血过程中觉畏寒、寒战、体温40度，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑是：发热反应。
5、下列哪项不是大量快速输血的反应：高血钙6、枕骨大孔疝疝入的脑组织：小脑扁桃体7、颅脑按伤病人的卧位取抬高床头15-30的目的是：减轻脑水肿8、脑脊液漏禁止耳鼻冲洗、填塞是防止颅内继发感染9、动眼神经副核支配：睫状肌、瞳孔括约肌10、需注射TAT病人出现皮试阳性时，下列哪项处理正确：脱敏注射法注射。
11、原发性脑损伤是：脑挫裂伤12、枕骨大孔疝疝入的脑组织是：小脑扁桃体13、继发性脑损伤是：颅内血肿14、急性血肿引起症状所需时间是：伤后3d内15、颅内肿瘤手术后最危险的并发症是：颅内出血16、确诊脑血管病变病人的必检方法是：脑血管造影。
17、诊断硬脑膜外血肿的主要依据是：中间清醒期。
18、颅中窝骨折典型临床表现是：脑脊液鼻漏或耳漏19、患者的肢体能抬离床面但不能对抗阻力时，其肌力为：3级20、实施一级护理时应间隔多长时间巡视患者一次：一小时。
21、青霉素过敏性休克的首选抢救措施是：皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml22、昏迷病人口腔护理的注意事项描述不正确的是：1、口腔护理结束后应为病人嗽口，2、病人平卧，3、每次擦洗时可夹取多个棉球。
23、枕骨大孔疝疝入的脑组织是：小脑扁桃体24、某病人口腔被绿脓菌感染，护士在为病人进行口腔护理时应选用哪种嗽口溶液：醋酸溶液。
25、简答题：（1）脑疝的急救护理包括哪些？1快速输入甘露醇，速尿等脱水剂2吸氧，抬高床头15~303保持呼吸道通畅，必要时吸痰或气管切开等4严密观察意识瞳孔呼吸心跳等并对症处理5积极术前特殊检查和术前准备6禁腰穿（2）、简述降低颅内压的护理？、1、密切观察意识瞳孔、生命体征并作出相应处理。
引用20%的甘露醇、速尿、激素等药物控制脑水肿和降低颅内压2、吸氧，抬高床头15-30度3、避免呼吸道梗阻、高热、咳嗽、癫痫发作、便秘等颅内压增高的因素4、控制输入摄入量1500-2000ml/h，以及输液速度40-60/min。
5、对症处理高热降温、解痉镇静等。
6、必要时手术减压引流（3）、简述护理安全目标包括哪些？1、严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别准确性。
2、提高用药安全3、严格执行在特殊情况下医务人员之间的沟通程序，做到正确执行医嘱。
4、建立临床实验室危急值报告制度。
5、严格执行于卫生，落实医院消毒隔离制度基本要求。
6、防范与减少患者跌倒事件发生。
7、防止与减少患者褥疮发生8、鼓励病人参与医疗安全9、积极报告医疗安全不良事件。
10、严防手术患者部位术式发生错误（4）、简述无菌技术操作原则？1、工作人员手、环境消毒、穿隔离衣戴手套等。
2、分清有菌和无菌物品并分开放置。
3、无菌物品的使用及保管保持无菌。
4、一人一物一无菌。
5、分清有菌无菌区域及无菌物品污染过期潮湿后重新消毒灭菌。
（5）、采集标本的原则？1、遵医嘱严格采集标本，了解标本采集的注意事项及特点。
2、严格查对制度，操作前中后查对床号、姓名等。
3、采集标本要准确、及时送检。
4、标本宜空腹，避开输血、输液侧肢体。
5、同时抽几种血，应先后依次抽血培养，凝血象，抗凝血，凝固血等。
（6）、简述化疗药物渗漏的应急预案？应立即停止输注化疗药、回抽渗出液、了解化疗药的性质、作用、不良反应、评估渗出量、报告医生及护士长、皮下封闭、局部用50%的so4湿敷、抬高患肢、有溃疡的换药、观察皮肤、温度、颜色等、记录。
（7）、简述青霉素为什么要现配现用？1、青霉素水溶液易产生过敏物质导致过敏反应。
2、降低药物疗效，降低治疗作用。
3、减少有效剂量。
（8）、小脑幕切迹疝的主要临床表现？1、头痛剧烈，呕吐频繁2、进行性意识障碍。
3、病变侧瞳孔先暂时缩小，继发进行性散大（动眼神经麻痹）4、病变对侧面舌与肢体瘫痪。
5、晚期病人深昏迷，双瞳散大，光反应消失，去大脑皮质强直发作，生命体征严重紊乱，并导致继发性枕骨大扩散。
6、呼吸先于心跳停止。
（9）、观察颅脑损伤病人的瞳孔变化有何临床意义？1、伤后一侧瞳孔扩大是颅内血肿的表现。
2、双瞳大小多变，不等圆，对光反应差，多为脑干受损。
3、伤后一侧瞳孔进行性散大，对侧肢休瘫痪，意识障碍提示脑受压和脑疝。
4、双瞳散大，对光反应消失，眼球固定，伴深昏迷，则提示临终状态。
5、眼球不能外展并复视为外展神经损伤。
6、眼球震颤可提示为小脑或脑干损伤等。
（10）、如何在肠内营养时预防误吸的发生？误吸是肠内喂饲中最严重最致命的并发症：1、选择合适的体位，一般滴注营养液时应抬高床头30-45度。
2、关4小时测定胃内残留液保证残留液少于100ml，若残留量大于100ml，应延迟或暂停输注。
3、及时检查和调整饲鼻管位置，高危患者应采取胃或空肠造口。
4、有误吸可能时，鼓励和刺激病人咳嗽，必要时经气管镜清除误吸物。
（11）、脑疝的抢救与护理？1、快速输入甘露醇、山梨醇、呋塞米等强力脱水剂。
2、留置导尿，了解脱水效果。
3、保持呼吸道通畅，给氧，床旁准备为气管插管用具及呼吸机。
4、密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化，对呼吸功能障碍者，尽早行气管切开手术或气管内插管辅助人工呼吸。
5、禁忌腰穿。
6、紧急做手术前特殊检查和手术准备。
7、用激素（12）、护理诊断与医疗诊断的区别？1、护理诊断是叙述患者由于疾病而引起的现存或潜在的行为反应即健康问题，包括生理，心理，社会三方面，护理诊断是提供护理人员在职责范围内，选择护理措施，以达到预期结果即护理目标的依据，而医疗诊断则是一个名称，说明一个疾病或病理变化在医生职责范围内进行处理。
（13）、颅底骨折发生脑脊液外漏的卧位、目的及护理？1、卧位：患侧卧位，抬高床头15—20度，维持到脑脊液漏停止3-5日。
2、目的：是借重力使脑组织贴近颅底硬脑膜漏孔处，促使漏口粘连封闭。
3、护理：A、严密观察神志、瞳孔、生命体征等及时发现病情变化。
B、有脑脊液漏者应绝对卧床休息，按无菌伤口处理，在枕头上垫无菌治疗巾。
C、及时清除鼻前庭，外耳道的污垢和血迹，用酒精和生理盐水擦洗。
D、记录24小时漏出量，在鼻前庭，外耳道出口安放干棉球，浸透后及时更换，24小时计算棉球数。
E、指导病人正确卧位，床头抬高15-20度，如侧卧需患侧卧位，有利于脑脊液引流。
F、做为教育，禁止病人用手掏、擦鼻涕，用如咳嗽，打喷嚏，用作排便，不能堵塞或冲洗鼻腔或耳道，禁忌腰穿，有鼻漏者不能经鼻吸痰，安胃管，H、遵医嘱按时定量给予抗生素。
（14）、论述分级护理的依据护理要求？[1]特级护理：1、病情依据：A病情危重，需要随时观察，以便进行抢救病人。
B各种复杂或新开展的手术后的病人。
C严重创伤和大面积烧伤的五哀的病人。
2、特护要求：A除病人突然发生病情变化外，原则上应进入抢救室或ICU CCU，根据医嘱由ICU CCU护士制定护理计划。
B、设立专人24小进护理，严密观察病情变化，注意监测病人体温、脉搏、呼吸、血压，保持呼吸道通畅，准确记录24小进出入量。
C、制定护理计划或护理要点，严格执行各项诊疗及护理措施及时准确完整的填写特护记录，详细记录病人的病情变化。
D认真做好重症病人的生活护理，做到“七洁”“四无”。
E备齐急救药品和器材，用物定期更换和消毒，严格执行无菌操作规档。
