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对比舒芬太尼与瑞芬太尼用于心脏病人非心脏手术全身麻醉的效果1. 引言1.1 背景介绍心脏病是一种常见的心血管疾病，对患者的生命安全造成了威胁。
在心脏病患者需要进行非心脏手术时，全身麻醉是一种常见的麻醉方式。
选择适合的药物对于手术的成功进行至关重要。
舒芬太尼和瑞芬太尼是两种常用的全身麻醉药物，它们在心脏病患者非心脏手术中的应用备受关注。
这两种药物在药理作用、临床应用、不良反应等方面有着不同的特点，因此需要进行进一步的比较和评估。
本文旨在对比舒芬太尼与瑞芬太尼在心脏病人非心脏手术全身麻醉中的效果，并评估其在临床实践中的安全性和可靠性。
通过对这两种药物的综合分析，我们可以更好地指导临床实践，提高手术的成功率和患者的安全性。
2. 正文2.1 药理作用对比舒芬太尼和瑞芬太尼都是合成阿片类药物，具有镇痛和镇静作用。
它们主要通过结合中枢神经系统的μ受体产生作用，从而达到全身麻醉的效果。
舒芬太尼与瑞芬太尼在药理作用上有一些细微的差别。
舒芬太尼的作用强度更强，镇痛效果更持久，能够提供更好的术中镇痛效果；而瑞芬太尼则作用持续时间较短，需要更频繁的补充剂量以维持麻醉状态。
舒芬太尼和瑞芬太尼的药代动力学也略有不同，对于心脏病人来说，需要根据患者的病情和手术类型选择合适的药物来使用，以确保麻醉效果和安全性。
在临床应用中，医师需要根据具体情况权衡选择舒芬太尼或瑞芬太尼进行全身麻醉，以达到最佳的治疗效果。
2.2 临床应用对比舒芬太尼和瑞芬太尼作为全身麻醉药物，在心脏病人非心脏手术中的临床应用有着一定的区别。
舒芬太尼具有较快的起效和清醒时间，适用于需要快速诱导和清醒的手术，而瑞芬太尼的作用持续时间较长，适用于手术时间较长或需要延长麻醉深度的情况。
舒芬太尼在临床应用中常与其他药物联合使用，如丙泊酚等，以达到更好的麻醉效果。
而瑞芬太尼则通常单独应用，因为其效果较为持久，不需要频繁的补药。
在心脏病人非心脏手术中，舒芬太尼和瑞芬太尼的选择还取决于患者的具体情况，如病史、手术类型、麻醉医生的经验等因素。
大剂量舒芬太尼和芬太尼用于冠脉搭桥手术中血流动力学变化及术后拔管时间的观察首都医科大学附属朝阳医院麻醉科100020高建东岳云吴安石摘要目的:芬太尼的N-4噻芬基衍生物舒芬太尼是一种新合成的强效拟吗啡类镇痛药，镇痛效价是芬太尼的5-10倍，并具有起效快、心血管系统功能稳定无组胺释放等特点。
大剂量的舒芬（8-50ug/kg）常用于心脏和胸科等大型手术，本研究就是观察等剂量的（10ug/kg）的舒芬太尼和芬太尼用于冠脉搭桥病人手术中血流动力学变化情况及术后拔管时间及镇痛程度的的比较。
方法：常规冠脉搭桥病人35例，随机分为舒芬太尼组（S组）17例和芬太尼组（F组）18例，术前一小时给予安定10mg口服、术前半小时给予东莨菪碱0.3mg。
麻醉诱导力月西0.03mg/kg 阿端0.15mg/kg S组舒芬太尼5ug/kg、F 组芬太尼5ug/kg,维持麻醉药阿端，S组舒芬太尼5ug/kg、F组芬太尼5ug/kg，两组持续泵入血管活性药多巴胺和爱蓓，当血压小于术前30%时给予苯肾，心率小于45次/分时给予654-2 1mg，用Bxter血流动力学监测仪记录术前、麻醉前、麻醉后1、3、5、10分钟、切皮前、切皮后、劈胸骨前、搭桥前、搭桥后、关胸前及术毕MAP、HR、CVP、MPAP、CCO、SVO2、CI、SVR、PVR、PCWP，并记录麻醉药和血管活性药的用量，术后记录拔管时间、镇静程度及麻醉药的用量。
结果：两组病人在年龄、性别构成比、冠脉病变程度、高血压程度、糖尿病的病例数都无统计学差异，两组术中异丙酚及力月西用量S组明显少于F组（P〈0.05〉,诱导后两组HR较术前都有明显下降，但两组间无统计学差异，术中舒芬太尼麻醉效应更强血流动力学更平稳，而且S组的SVR下降较F组更明显(P〈0.05〉，CI S组较术前有明显增加（P〈0.01〉,而F组有不同程度的增加（P〈0.05〉,术后S组的镇静程度远远好于F组并且泵入异丙酚的量远小于F组(P<0.05),而两组的拔管时间无明显差异。
对比分析舒芬太尼和芬太尼在心脏瓣膜置换手术中的麻醉效果摘要】目的对比分析舒芬太尼和芬太尼在心脏瓣膜置换手术中对血流动力学的影响。
方法将我科64例择期行瓣膜置换手术患者随机分为舒芬太尼组和芬太尼组，对比分析两组患者血流动力学参数的变化。
结果两组患者麻醉效果满意，舒芬太尼组在在改善心率、平均动脉压以及肺动脉楔压等方面，明显优于芬太尼组。
结论在心脏瓣膜置换手术中使用舒芬太尼麻醉，可以使血流动力学更平稳，并可减轻全身应激反应，增加组织灌注。
【关键词】舒芬太尼芬太尼心脏瓣膜置换术血流动力学心脏瓣膜病是心血管科常见的一种二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的的单瓣膜或多瓣膜病变，常常影响正常的血流运动，引起心脏功能异常[1]。
本研究整理舒芬太尼和芬太尼在心脏瓣膜置换手术中对血流动力学及乳酸的影响，现总结报道如下：1 资料与方法1.1一般资料将我科2010年11月至2011年11月期间64例择期行瓣膜置换手术患者随机分为舒芬太尼组和芬太尼组，所有患者均为首次接受心脏手术患者，经临床症状和体征等检查，符合沈七襄著[2]《危重疑难病患者的麻醉》中关于心脏瓣膜置换手术的麻醉指证。
舒芬太尼组32例，其中男18例，女14例；年龄在19～51岁之间，平均（32.3±3.7）岁；体重在42～79kg之间，平均（51.6±5.8）kg；二尖瓣置换20例，主动脉瓣置换8例，二尖瓣与主动脉瓣双瓣置换4例；左心室射血分数在0.51～0.69之间，平均（0.57±0.06）。
芬太尼组32例，其中男19例，女13例；年龄在20～51岁之间，平均（32.5±3.8）岁；体重在41～78kg之间，平均（51.5±5.7）kg；二尖瓣置换19例，主动脉瓣置换9例，二尖瓣与主动脉瓣双瓣置换4例；左心室射血分数在0.51～0.69之间，平均（0.58±0.06）。
经统计学分析，两组患者在性别、年龄、体重、手术类型以及左心室射血分数等方面比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
舒芬太尼与芬太尼用于心脏手术对血流动力学影响的比较曾锐、宋文涛、武庆平、王华荣、姚尚龙华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科舒芬太尼是一种新的μ阿片受体高选择性的激动剂，于2002年在国内开始使用，和芬太尼比较有起效快、镇痛强而持久，同时对心血管系统影响较小，故本研究比较小剂量芬太尼麻醉与小剂量舒芬太尼麻醉用于心脏手术对血流动力学的影响。
资料与方法随机选择40例择期冠脉搭桥或瓣膜置换手术患者，随机分为两组：舒芬太尼组（S组，n=20），芬太尼组（F组，n=20）。
静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼10-20ug/kg（F组）或舒芬太尼1-2ug/kg（S组）、万可松0.1 mg/kg诱导插管。
以食道超声血流动力监护仪持续监测心输出量（CO）、每搏量（SV）和体循环阻力SVR。
以0.5-1.5 ug/kg/h舒芬太尼（S组）或5-15 ug/kg/h芬太尼（F组）持续静注维持麻醉。
分别在麻醉诱导前，插管后5分，转流前即刻，停机后即刻，停机后10分,关胸后,手术结束时记录HR、SBP、DBP、CO、SVR、SV。
结果两组间患者年龄、体重、身高、性别比、手术时间均无显著性差异。
两组患者HR在停机后均显著高于诱导前，血压要低于诱导前，SVR停机后较转流前显著降低，而两组间各时点血流动力学指标均无显著性差异。
讨论舒芬太尼是芬太尼的衍生物，主要作用于µ1受体，其脂溶性是芬太尼的2倍，与µ受体的亲和力是芬太尼的7-10倍[1，2]，所以本研究选择等效剂量舒芬太尼是芬太尼剂量的1/5—1/10。
本研究显示小剂量舒芬太尼麻醉与小剂量芬太尼麻醉一样具有血流动力学参数平稳的特点[3]，同时麻醉诱导后轻微减慢心率，可降低心肌氧耗，而停机后心率显著增快与持续使用血管活性药肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺有关。
手术结束时两组CO轻微升高但无显著差异，而SVR显著降低，表明舒芬太尼和芬太尼均无明显心肌抑制作用，CO的增加与手术后心脏的改善、HR增快，SVR降低有关。
舒芬太尼与小剂量芬太尼麻醉对先心病手术患儿血流动力学及应激反应的影响黄林君;李晓玲【摘要】目的探讨舒芬太尼与小剂量芬太尼麻醉对先心病患儿血流动力学及应激反应的影响.方法将68例先心病患儿分为观察组和对照组，每组各34例.观察组予以舒芬太尼1μg/kg和芬太尼5μg/kg、对照组予以芬太尼10μg/kg进行诱导麻醉和维持麻醉，分别观察两组血流动力学和应激反应指标.结果麻醉后观察组T2~T4大多数时点SBP、DBP、HR、MAP变化均较对照组变化显著(P<0.05或P<0.01).Cor、Glu在T2、T3、T4时点，观察组均低于对照组水平(P<0.05或P<0.01).结论舒芬太尼复合小剂量芬太尼麻醉用于体外循环心内直视手术时，稳定了血流动力学，抑制了应激反应，更利于手术麻醉.%Objective To explores the influence on hemodynamics and stress response in CHD’s operation by sufentanil with small doses of fentanyl. Methods 60 cases with congenital heart disease were divided into observation group and control group,34 cases per group. Observation group were given sufentanil (1μg/kg)with fentanyl (5μg/kg),yet control group were given fentanyl (10μg/kg) in induced and maintained anesthesia. Then hemodynamics and stess response indicators with multiple points were observed. Results SBP, DBP, HR, MAP’s changes in most T2to T4 points in observation group were obvious than that in control group(P<0.05 or P<0.01).Cor and Glu in T2, T3, T4 in observation group were lower than that in control group(P<0.05 or P<0.01). Conclusions It stabilizes hemodynamic, inhibits stress response by sufentanil with small doses offentanyl in CHD’s operation anesthesia, so it is more suit to the anesthesia.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2013(000)003【总页数】2页(P19-19,20)【关键词】舒芬太尼;芬太尼;血流动力学;应激【作者】黄林君;李晓玲【作者单位】仁寿县人民医院，四川仁寿 620500;仁寿县人民医院，四川仁寿620500【正文语种】中文【中图分类】R614体外循环下心内直视手术对机体是一种比较强烈的应激原，术中常导致血小板破坏，进而引起血流动力学的剧烈变化并激发较强的应激反应，因此临床麻醉要求既能有效抑制应激反应，并避免血流动力学的剧烈波动[1]。
舒芬太尼对心脏手术患者麻醉中血流动力学和应激反应的影响目的探讨舒芬太尼在心脏手术麻醉中对血流动力学和应激反应的影响。
方法将我院2014年10月～2015年6月心血管内科收治的在体外循环下实施心脏手术的40例先天性心脏病患儿分为观察组（30例）和对照组（10例），并根据用药剂量的不同将观察组分为A组（1 μg/kg，n=15）和B组（2 μg/kg，n=15），记录各组不同时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）、血浆肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）指标，分析三组血流动力学和血浆儿茶酚胺的变化。
结果与术前比较，三组患者麻醉诱导后HR均有所降低，其中观察组下降幅度较对照组更为明显，B组下降幅度较A组更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）；气管插管后，观察组HR升高幅度小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；三组患者麻醉诱导后MAP均有所降低，其中观察组下降幅度小于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
与基础值比较，三组NE浓度在主动脉开放后均有所升高，手术结束时均有所降低，其中观察组升降幅度更为明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论舒芬太尼应用于心脏手术，麻醉诱导效果显著，有助于维持患者循环系统的稳定性，其中大剂量用药在降低应激反应方面作用更为突出，小剂量用药则更有利于术后早期拔管。
[Abstract] Objective To explore the effect of Sufentanil on undergoing hemodynamic and stress responses of cardiac surgery patients. Methods 40 cases of congenital heart disease who were under cardiopulmonary bypass cardiac surgery in our hospital from October 2014 to June 2015 were selected as the researcher object，they were divided into observation group （30 cases）and control group （10 cases），and according to the dose，observation group was divided into different group A （1 μg/kg，n=15）and group B （2 μg/kg，n=15），and then MAP，HR，CVP and E and NE indicators of different time points were recorded，and hemodynamics and plasma catecholamine changes were analyzed. Results Compared with the preoperative，three groups′HR decreased after induction of anesthesia，observation group′s decline was more obvious than control group，group B′s decline was more obvious than group A，the difference was significant （P＜0.05）；after endotracheal intubation，the obse rvation group′s HR increased rate was lower than the control group，the difference was significant （P＜0.05）；three groups′MAP all decreased after induction of anesthesia，the observation group ‘s decline level was lower than the control group，and the differenceIt was significant （P＜0.05）.Compared with baseline，the three groups′norepinephrine concentration all increased after aortic open surgery，their norepinephrine all decreased at the end of srugey，which observation group′s lifting range was more obvious，the difference was significant （P＜0.05 ）. Conclusion In cardiac surgery，Sufentannil has a good effect in Anesthesia inducing，can help to maintain the stability of the circulatory system of patients，and large doses of medication in reducing the stress response negative effect is more prominent，small doses of medication are more conducive to early extubation.[Key words] Cardiac surgery；Narcotic drugs；Sufentanil；Hemodynamics；Stress reaction舒芬太尼是目前临床应用最为广泛、镇痛作用最强的人工合成的阿片类药物，明确其在心脏手术麻醉中的最佳剂量，可为临床应用提供更为可靠的理论依据和具体指导[1-2]。
不同剂量舒芬太尼对小儿心脏手术麻醉应激反应和r血流动力学的影响分析巫光华;刘金龙;钟钦文【摘要】目的研究分析不同剂量舒芬太尼对小儿心脏手术麻醉应激反应和血流动力学的影响.方法在本院行心脏手术的患儿中,随机选取48例作为研究对象,将患儿分为4组,甲、乙、丙、丁组,每组12例,依次使用剂量0.6、0.8、1.0、1.2μg/kg 的舒芬太尼进行麻醉,对4组患儿麻醉后心律、收缩压、乳酸水平、胰高血糖素水平等指标进行比较分析.结果 4组患儿诱导后、插管后当刻、插管后5 min以及插管后10 min患儿的心率和收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05);4组患儿插管后、劈胸骨后、复温时、停机后10 min、术后1 d患儿机体内乳酸、白细胞介素(IL-6)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);4组患儿停机后10 min、术后1 d皮质醇的水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论1.0μg/kg的舒芬太尼对行心脏手术患儿的血流动力学和应激反应的影响最小,是麻醉最佳剂量.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2017(023)027【总页数】3页(P97-99)【关键词】舒芬太尼;心脏手术;应激反应;血流动力学【作者】巫光华;刘金龙;钟钦文【作者单位】赣南医学院第一附属医院心脏中心手术室,江西赣州 341000;赣南医学院第一附属医院心脏中心手术室,江西赣州 341000;赣南医学院第一附属医院心脏中心手术室,江西赣州 341000【正文语种】中文心脏手术是先天性心脏病患儿治疗的常用方式，而手术麻醉是手术中重要的环节[1]。
随着医学技术的不断进步，心脏手术气管插管、手术操作等均会使得机体产生较强的应激反应，容易损伤机体[2]。
因此，心脏手术麻醉应尽可能地降低对患者机体血流动力学、应激反应的影响。
舒芬太尼是芬太尼N-4位取代的衍生物，具有较强的镇痛作用[3]。
现对48例行心脏手术的患儿进行研究，取得了一定的成果，其详情如下。
舒芬太尼麻醉用于心血管手术的多种临床研究目的：探讨舒芬太尼用于多类型心血管手术的临床效果。
方法：选取包括本院在内10所医院的400例在低温、全身麻醉和心肺转流条件下施行冠状动脉搭桥术和/或心脏瓣膜置换术的患者，随机分为两组，舒芬太尼组300例，芬太尼组100例，舒芬太尼组给予舒芬太尼和咪唑安定进行手术麻醉，芬太尼组给予芬太尼和肌松药，记录两组麻醉诱导前后和手术后的各项指标及不良反应以分析临床效果。
结果：两组麻醉过程顺利，无明显不良反应，在手术后恢复良好。
舒芬太尼组和芬太尼组的所有病例麻醉诱导后的心率、平均动脉压均较诱导前明显降低（P＜0.05），中心静脉压在诱导后较诱导前高（P＜0.05），瓣膜组气管插管后，舒芬太尼组的中心静脉压明显高于芬太尼组（P＜0.05或P＜0.01），搭桥组在麻醉诱导后和气管插管后1、5、10 min，舒芬太尼组的心率和平均动脉压均明显低于芬太尼组（P＜0.05或P＜0.01），气管插管后，舒芬太尼组的中心静脉压明显高于芬太尼组（P＜0.05或P＜0.01）。
舒芬太尼组诱导总量和诱导浓度均明显低于芬太尼组。
组间术后清醒时间和拔管时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：舒芬太尼和芬太尼分别麻醉用于心血管手术均有良好、安全的效果，但舒芬太尼对血流动力学因素的影响更小，是较为理想的麻醉方法。
标签：舒芬太尼；芬太尼；心血管手术；麻醉心血管手术由于多采用胸骨劈开手术方式，其疼痛特别是咳嗽和运动时的疼痛程度更为严重，持续时间更长，镇痛的完善程度与心肌缺血发生有很大的相关性[1]，同时也由于心血管手术时机体应激反应更高，因此，心脏做功、心肌耗氧、机体代谢也较其他手术明显增加，若不及时控制疼痛，可产生更严重的伤害[2]。
传统心血管手术多采用芬太尼作为麻醉药物，但芬太尼在具有良好疗效的同时多伴有皮肤瘙痒、恶心呕吐和呼吸抑制等不良反应，舒芬太尼作为一种新的阿片类药物，其镇痛效价是芬太尼的5～10倍，具有起效快、心血管系统功能稳定、无组织胺释放及心肌保护作用等特点，被广泛应用于心血管手术[3]。
国产舒芬太尼在先天性心脏病与风湿性瓣膜病患者体内的药代动力学比较张竞超【摘要】目的比较国产舒芬太尼在先天性心脏病及风湿性瓣膜炎患者体内的药代动力学特征.方法随机选取在医院进行手术治疗的先天性心脏病患者及风湿瓣膜病患者各16例,两组患者均应用国产舒芬太尼进行治疗,测定患者的血浆舒芬太尼浓度及药代动力学参数.结果舒芬太尼的药代动力学符合开放三室模型,两组间的药代动力学参数有明显差异(P＜0.05).结论国产舒芬太尼在先天性心脏病及风湿性瓣膜病患者的药代动力学符合三室模型,患者的疾病类型及接受的手术类型会影响舒芬太尼的药代动力学特征.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2014(023)009【总页数】2页(P10-11)【关键词】舒芬太尼;先天性心脏病;风湿性瓣膜炎;药代动力学【作者】张竞超【作者单位】郑州大学第一附属医院心外科,河南郑州 450052【正文语种】中文【中图分类】R969.1;R971+.2随着现代医学的不断发展，镇痛药物种类越来越多，阿片类药物是临床上主要应用的强力镇痛药物。
舒芬太尼是一种新合成的阿片类镇痛药物，镇痛强度大、见效快速、不良反应少，且有一定的心肌保护作用[1]，临床广泛应用于麻醉及镇痛。
本研究比较了国产舒芬太尼在先天性心脏病及风湿性瓣膜病患者体内药代动力学特征，旨在促进其临床合理应用。
1 资料与方法1．1 一般资料随机选取2008年6月至2010年10月在医院就诊择期行心内直视手术的患者32例，分为先天性心脏病组(A组)16例，风湿性瓣膜病组(B组)16例。
A组中，男10例，女6例;年龄55～75岁，平均(63．1±3．4)岁;B 组中，男 9例，女 7例;年龄56～73岁，平均(63．5±2．6)岁。
两组患者在手术前均无肝脏、肾脏及肺功能异常，且均未长期应用安定或阿片类镇痛药物。
两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。
舒芬太尼在先心病心内矫治术与腹部手术患者中的药代动力学研究徐凯智;靳彦涛;边忠平;李宇虹;毛秀君;赵昕【期刊名称】《河北联合大学学报（医学版）》【年(卷),期】2010(012)006【摘要】①目的比较舒芬太尼在先天性心脏病(CHD)与腹部手术患者的药代动力学特征.②方法随机选择ASA Ⅱ～Ⅲ级的CHD心内矫治术和腹部手术患者各8例,按手术类型分为CHD患者和腹部手术患者两组.全身麻醉后前臂静脉一次性注射舒芬太尼5μg/kg或2μg/kg,并在静脉注药后1、3、5、10、20、30、60、120、180、240和360min,采肝素抗凝血浆1mL置入密封真空试管中,-80℃低温保存待测.用液相色谱-质谱联用法测定血浆舒芬太尼浓度,3P97药理学程序计算药代动力学参数.③结果舒芬太尼在CHD和腹部手术患者的血药浓度与时间曲线可用三指数函数方程表示.两组间的P、A、B、t1/2α、k21、k13、Vc、Vd、CL和AUC差异有统计学意义(P<0.05～0.01).CHD患者的P、A、B分别是腹部手术患者的4.5,4.5和3.0倍(P<0.01), Vc、Vd和AUC分别为1.6倍、1.7倍和3.9倍,而CL约为其2/3.④结论舒芬太尼在CHD和腹部手术患者的药代动力学均可用三室模型描述,体外循环血液稀释和心内分流及其腹内压的增加均可影响舒芬太尼的药代动力学特征.【总页数】3页(P768-770)【作者】徐凯智;靳彦涛;边忠平;李宇虹;毛秀君;赵昕【作者单位】河北省唐山工人医院麻醉科,河北唐山,063000;河北省唐山工人医院麻醉科,河北唐山,063000;河北省唐山工人医院麻醉科,河北唐山,063000;河北省唐山工人医院麻醉科,河北唐山,063000;唐山市第四医院;河北省唐山工人医院麻醉科,河北唐山,063000【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.舒芬太尼在成年非发绀先天性心脏病心内矫治术患者的药代动力学特征 [J], 徐凯智;岳静玲;赵昕;邢彦杰;靳彦涛;许艳荣2.国产舒芬太尼在心内直视手术患者的药代动力学研究 [J], 徐凯智;靳彦涛;李宇虹;杨莉;岳静玲3.芬太尼在先心病小儿心内直视手术中的药代动力学研究 [J], 徐凯智;胡小琴4.国产舒芬太尼在先天性心脏病与风湿性瓣膜病患者体内的药代动力学比较 [J], 张竞超5.快通道麻醉技术在先心病房室间隔缺损矫治术中应用的体会 [J], 谢先丰;范丹;齐国华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
舒芬太尼在成年非发绀先天性心脏病心内矫治术患者的药代动力学特征徐凯智;岳静玲;赵昕;邢彦杰;靳彦涛;许艳荣【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2010(030)024【摘要】目的探讨舒芬太尼在成年非发绀先天性心脏病(NCHD)心内矫治术患者的药代动力学特征.方法随机选择NYHAⅡ～Ⅲ级的NCHD心内矫治术患者10例.入室后建立前臂静脉通路,麻醉后一次性静脉注射舒芬太尼5 μg/kg.在静脉注射舒芬太尼后1、3、5、10、20、30、60、120、240和360 min,采肝素抗凝血浆1ml置入密封真空试管中,-80℃低温保存直至分析.用液相色谱-质谱联用法测定血浆舒芬太尼浓度,3P97药理学程序计算药代动力学参数.结果舒芬太尼在NCHD患者药代动力学可用三室模型完整描述,其三指数函数方程为:Cp(t)= 12.79e-0.457 1t+3.33e-0.046 1t+0.40e-0.004 8t;主要药代动力学参数t1/2π、t1/2α和t1/2β分别是(1.85±0.95)、(15.67±3.45)和(146.98±16.13) min;Vc和Vd分别是(0.317±0.068)和(5.788±1.097) L/kg;CL为(0.027±0.003) L·kg-1·min-1,AUC为(185.387±17.250) ng·ml-1·min-1.结论舒芬太尼在成年NCHD患者药代动力学可用三室模型描述,心内分流和体外循环血液稀释可影响其药代动力学特征.【总页数】2页(P3625-3626)【作者】徐凯智;岳静玲;赵昕;邢彦杰;靳彦涛;许艳荣【作者单位】唐山市工人医院麻醉科,河北,唐山,063000;华北煤炭医学院;唐山市工人医院麻醉科,河北,唐山,063000;唐山市工人医院麻醉科,河北,唐山,063000;唐山市工人医院麻醉科,河北,唐山,063000;唐山市工人医院麻醉科,河北,唐山,063000【正文语种】中文【中图分类】R614;R971.2【相关文献】1.39例七氟烷对发绀型和非发绀型先天性心脏病患儿诱导期脑电双频指数的影响[J], 车昊;卿恩明;赵丽云;吴琼;欧阳川2.葡萄糖溶液对小儿非发绀型先天性心脏病矫治术中血糖的影响 [J], 张春雷;卿恩明3.国产舒芬太尼在心内直视手术患者的药代动力学研究 [J], 徐凯智;靳彦涛;李宇虹;杨莉;岳静玲4.国产舒芬太尼在先天性心脏病与风湿性瓣膜病患者体内的药代动力学比较 [J], 张竞超5.舒芬太尼在先心病心内矫治术与腹部手术患者中的药代动力学研究 [J], 徐凯智;靳彦涛;边忠平;李宇虹;毛秀君;赵昕因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
