临床实验室质量控制与评价医学临床实验室质量控制与评价医学一、引言现代临床实验室在医学诊断和治疗中起着至关重要的作用。
为确保临床实验室结果的准确性和可靠性，需要进行严格的质量控制和评价。
临床实验室质量控制主要包括参比实验室比对、内外质量评审与周期性校正等环节。
本文将重点介绍临床实验室质量控制与评价的相关知识。
二、参比实验室比对参比实验室是通过国家或地方的认证机构鉴定的具备较高技术水平的实验室。
参比实验室比对是指通过与参比实验室进行临床检测结果的比对，验证本实验室的分析结果是否准确。
参比实验室比对包括定期送样到参比实验室进行比对和通过参比实验室提供的参考物质进行质控。
1. 定期送样比对：实验室每隔一定时间（一般为3个月）向参比实验室送样，参比实验室对送样的样本进行检测，并将结果反馈给实验室。
实验室通过比对自己的结果与参比实验室的结果，判断自己实验室的分析结果的准确性，并根据比对结果进行校正和调整。
2. 参考物质比对：参考物质是一种已知浓度的标准物质，是确定分析结果准确性的重要依据之一。
实验室使用参考物质进行质控，可以判断实验室的仪器是否准确、方法是否稳定。
质控样本一般包括低浓度、中浓度和高浓度三个等级，每个等级进行多次测定，计算结果的平均值和标准差，评价实验室的准确度和精密度。
三、内外质量评审内外质量评审是指通过同行专家的评审来评价实验室的质量管理体系和技术操作是否符合规范。
内外质量评审一般分为两个方面：内质评价和外质评价。
1. 内质评价：内部质量评价是指通过内部质量控制指标对实验室的技术操作进行评价。
内部质量评价一般包括仪器校准、标本样品采集和保存、实验室环境等方面。
内部质量评价可以评价实验室的整体质量管理是否合格，以及是否需要进行技术操作的改进和优化。
2. 外质评价：外部质量评价是指通过国家或地区质量控制中心组织的质量评价项目，对实验室的全面技术水平进行评价。
外部质量评价一般包括实验室人员技术水平的考核、设备和试剂的评价、仪器校验等方面。
