舌诊

舌诊百度百科编辑词条观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。

舌诊，诊断学名词。

为望诊重点内容之一。

中医诊断疾病的重要客观指标。

舌为心之苗，脾之外候，苔由胃气所生。

脏腑通过经脉与舌相联系，手少阴之别系舌本，足少阴之脉挟舌本，足厥阴之脉络舌本，足太阴之脉连舌本，散舌下，故脏腑病变，可在舌质和舌苔上反映出来，舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等，以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。

曹炳章《辨舌指南》：“辨舌质可辨脏腑的虚实，视舌苔可察六淫之浅深。

”进行舌诊时应将舌质和舌苔辨证结合，一般情况下二者反映病变是一致的，但也有不一致现象出现，这就需要综合分析，全面衡量，参考其他证候，做出正确的判断。

主病及相关研究：正常舌象：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。

观舌，主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化。

舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织。

舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，有胃气所生。

所谓“胃中生气”是指脾健运化，胃主受纳（即认为是人体消化机能正常），脾胃生理功能正常则舌上可现一层薄润的舌苔。

机体在疾病病理变化过程中，阴阳的盛衰，气血的调和，津液的存亡，均可直接反映在舌苔变化中，察舌苔的变化，即可知脏腑盛衰（内脏器官病变）、病邪凶吉进退（疾病严重程度）。

图解：裂纹舌：舌面见多少不等，深浅不一，形状各异的裂纹，称裂纹舌。

主病及相关研究：裂纹舌多为阴虚热盛之证。

裂纹舌主病：（1）热盛伤阴，多为红绛舌有裂纹；（2）血虚不润，多为淡白舌有裂纹，（3）脾虚湿浸，多舌质淡白胖嫩，边有齿痕，又有裂纹。

治宜滋补阴精，益气生津；补脾渗湿；补阴泻火；清热润燥。

另外，裂纹舌指舌质之裂纹，也指舌苔之裂纹；在辩证时，应从苔的干润来辨，若因干而裂，为外感疾病热灼津伤，燥热严重。

若苔上有津而裂，多为气虚所致。

现代研究认为舌上浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌的纵纹或横纹透出表面而形成，舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变，使舌上皮层失去正常结构，部分乳头变扁平而融合，部分则萎缩断裂形成裂纹，在其下可见到有增厚的疤痕收缩现象。

珍贵中医舌诊图解大全！图文并茂，再也不怕看不懂舌头了望舌质舌质，即舌的本体，故又称舌体，是舌的肌肉和脉络组织。

望舌体主要观察舌神、舌色、舌形、舌态以及舌下络脉几个局部。

一 . 舌神( 一 ) 有神 ( 荣舌 )【舌象特征】舌色红活、润泽，运动灵敏自如。

【临床意义】荣舌是谓有神，虽病亦属善候。

【机理分析】荣舌主要反映津液充足，气血充盈，精神健旺。

"察舌指南·辨舌之神气"曰："凡舌质有光有体，不管黄白灰黑，刮之而里面红润，神气荣华者，诸病皆吉。

〞( 二 ) 无神 ( 枯舌 )【舌象特征】舌色枯槁而晦暗无光、死板而毫无生气，运动失灵。

【临床意义】枯舌是谓无神，属凶险恶候。

【机理分析】枯舌主要反映津液匮乏，气血大亏，精神衰败。

"察舌指南·辨舌之神气"说："假设舌质无光无体，不拘有苔无苔，视之里面枯晦，神气全无者，诸病皆凶。

二 . 舌色舌色，即舌体的颜色。

一般分为淡红、淡白、红、绛、青、紫六种。

〔一〕淡红舌【舌象特征】舌体颜色淡红润泽，白中透红。

【临床意义】淡红舌为气血调和的征象，常见于正常人。

疾病时见之多属病轻。

【机理分析】淡红舌主要反映心之气血充足，胃气旺盛的生理状态。

舌色与肤色的形成原理相似，红为血之色，明润光泽为胃气之华，正如"舌胎统志"说："舌色淡红平人之候，……红者心之气，淡者胃之气。

〞外感病初起，病情轻浅，尚未伤及气血及内脏时，舌色仍可保持正常而呈淡红；内伤疾病时见之，提示阴阳平和，气血充盈，多属病轻，或为疾病转愈之象。

〔二〕淡白舌【舌象特征】舌色比正常浅淡，白色偏多红色偏少，称为淡白舌。

如舌体色白，全无血色，则称为枯白舌。

【临床意义】主气血两虚、阳虚。

枯白舌主伤精、脱血夺气。

【机理分析】气血亏虚，血不荣舌，或阳气虚衰，运血无力，无以推动血液上充于舌，致舌色浅淡。

阳虚则内寒，经脉收引，使舌的血行减少，也可见舌淡。

舌诊李银河舌诊是观察病人舌质和舌苔的变化，以诊断疾病的方法。

是望诊的重要内容，是中医诊法的特色之一。

第一节舌诊的概说一、舌的形态结构舌为一肌性器官。

由粘膜和舌肌组成，它附着于口腔底部，下颌骨，舌骨，呈扁平而长形。

其主要功能是辨别滋味。

调节声音，拌和食物，协调吞咽。

二、舌诊原理舌与脏腑、经络，气血，津液有着密切的关系，舌为心之苗“心气通于舌”心和则能知“五味”，手少阴心经之别系舌本，心主血脉，而舌的脉络丰富，心血上荣于舌，故人体气血运行情况，可反应在人体舌质的颜色上，心主神明，舌的运动受心神的支配，因而舌的运动是否灵活自如，语言是否清晰，与神智密切先关，可以反应心神的病变，，脾开窍于口，舌居口中，舌苔是由胃气蒸发谷气上承于舌而成，与脾胃运动功能相应，“脾胃为中土，邪入胃则生苔，如地上生草也”舌体赖气血充养，所以舌象能反应气血的盛衰，而与脾主运化，化生气血的功能直接相关。

脏腑的病变反应于舌面，舌质侯五脏病变为主。

侧重血分；舌苔侯六腑病变为主，侧重气分，舌尖多反应上焦心肺病变，舌中多反应中焦脾胃病变；舌根多反应下焦肾的病变，舌两侧多反应肝胆病变。

肾：在舌根，苔厚剥落多为肾虚、女性为肾亏。

脾（胃）苔厚腻，脾失健运所致，湿浊，痰饮，食积。

肝胆：两边红赤齿状乳凸多为肝胆病。

心肺：红赤有溃疡多为心火上炎三、舌诊的方法：望舌的顺序先看舌尖，再看舌中，最后看舌根，先看舌质，再看舌苔。

观察其颜色、光泽形状及动态。

动作要快捷，可重复看。

四、舌诊的内容和正常舌象舌诊主要是观察舌质和舌苔两个方面的变化，舌质是指肌肉脉络组织，为脏腑气血之所荣，望色质包括舌的颜色、形状和动态，以诊察脏腑的虚实，气血的盛衰，舌苔是指舌面上附着的一层苔状物，是胃气上升所生。

望舌苔包括诊察苔质和苔色两个方面的情况，以诊察病邪的性质深浅，邪正的消长“观舌质可验其正之阴阳虚实，审苔垢即知邪之寒热浅深。

”正常舌象的主要内容是：舌体柔软灵活，舌色淡红明润，舌苔薄白均匀，苔质干湿适中，简称淡红色薄白苔。