护理不良事件安全管理制度

护理安全不良事件管理制度护理安全（不良）事件管理制度为了增强护理人员风险管理意识，减少护理缺陷发生，持续改进护理质量，特制定本护理安全（不良）事件管理制度。

一、目的本制度的目的是为了增强护理人员风险管理意识，减少护理缺陷发生，持续改进护理质量。

二、护理安全（不良）事件的定义护理安全（不良）事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件。

三、护理不良事件分析讨论范围护理不良事件分析讨论范围包括院内压疮、坠床、跌倒、给药错误、输血错误、输液反应、管道脱落/拔出、误吸/室息、药物外渗、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、咽入异物、识别患者错误、暴力行为、外伤/割伤、咬破体温表、烫伤/烧伤、火灾、失窃、蓄意破坏、医疗器械故障、争吵/打架、针刺伤等。

四、建立良性上报机制1.倡导和鼓励主动上报不良事件。

凡是发生或发现有关患者的不安全事件，以及有任何潜在危害患者安全的事件，任何人都有责任上报。

2.鼓励自愿上报不良事件至护理部等相关部门，对上报人员的资料采取相应的保密措施。

3.不良事件当事人填写上报事件经过资料后，科室护士长应做好对上报资料的初步审核工作。

4.对及时发现安全隐患并避免了不良事件发生者，给予表扬和奖励，经护理安全管理小组定性定级为2级或1级者给予每例100元奖励。

5.不良事件发生后，科室应做根因分析，护理部应针对实际情况及时对不良事件进行现场调查，核实不良事件的真实情况。

6.对主动上报者，视情节轻重，给予免责或减轻处罚；凡科室主动报告、积极、妥善处理护理差错，并认真组织分析讨论，制订、实施整改措施的，当事人个人及科室考评不受影响；对隐瞒不报者，视情节轻重，给予批评教育、书面检查、通报批评、经济处罚、质控扣分等相应处罚。

五、处理流程1.现场处理：1）积极抢救。

不良事件发生后，医护人员应立即赶到现场，查看患者受伤情况，判断患者病情，积极采取补救措施，力争将患者伤害降到最低。

2）完善护理文件书写。

护理不良事件管理制度及报告制度范文第一章总则第一条为了规范护理不良事件的管理，提高护理质量和安全水平，保障患者的健康权益，制定本制度。

第二条护理不良事件是指在护理过程中，因操作不当、疏忽大意、技术不到位等原因，导致患者的病情进一步恶化或发生新的并发症的事件。

第三条本制度适用于全体医务人员。

第四条医院设立护理不良事件管理委员会，负责护理不良事件的报告、处理和监督。

第二章事件的定义与分类第五条护理不良事件的定义：1. 输液过程中漏针、漏管、漏贴等导致感染的；2. 静脉输液插管不合规范操作导致破伤风的；3. 静脉输液插管不合规范操作导致气栓的；4. 出现原因不明的意外伤害的；5. 给药不规范或发生过敏反应的；6. 防褥疮等护理措施不到位导致患者不适的；7. 順滑介质带入患者體内造成并发症的；8. 其他医护人员的护理操作错误导致患者损害的。

第六条护理不良事件分为三级：1. Ⅰ级：患者暂无明显异常，但可能会引发潜在风险；2. Ⅱ级：患者有轻度的不适或病情暂时加重；3. Ⅲ级：患者有严重的不适或病情明显恶化。

第三章事件的报告与处理第七条发现护理不良事件的医务人员应立即采取措施保证患者的安全与健康，并及时向班组长或主管护士报告。

第八条护士长应及时向相关领导和医院的护理不良事件管理委员会进行报告，并按照规定进行处理。

第九条对于Ⅰ级和Ⅱ级的护理不良事件，应进行调查并归纳汇总，找出具体原因，并提出改进措施。

第十条对于Ⅲ级的护理不良事件，应进行紧急处理，保障患者的安全和健康，对事故责任人进行处罚，并向患者及其家属进行慰问和赔偿。

第十一条医院通过定期开展护理质量评估和交流研讨活动，提升医护人员的专业技能和责任意识。

第四章监督与评估第十二条护理不良事件管理委员会定期审核护理不良事件的报告和处理情况，对涉及的护理人员进行考核和培训。

第十三条对于频发的护理不良事件，应进行深入调查，找出病因，并制定相应的措施加以改进。

第十四条医院定期对护理不良事件的处理情况进行评估，对优秀的科室和医护人员进行表彰和奖励。

护理安全（不良）事件管理制度一、目的为建立健全护理安全（不良）事件主动报告与分析制度，提高护理安全（不良）事件管理的质量和效率，指导护理人员妥善处置护理安全（不良）事件，推动护理质量持续改进，切实保障患者安全。

二、适用范围护理过程中发生、不在计划中、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在医院期间发生的跌倒、坠床、给药差错、管路滑脱、压疮、输液/输血相关事件、烫伤及其它与患者安全相关的、非正常的护理意外行为，均适用本管理制度范畴。

三、责权单位护理部负责统筹全院护理安全（不良）事件的管理工作，具体管理工作由护理质量管理委员会承担。

四、相关定义1.护理不良事件：指在护理活动中，任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者痛苦和负担、并可能引起医疗纠纷或医疗事故，以及影响护理工作的正常运行和护理人员人身安全的因素和事件。

2.Ⅰ级事件（警讯事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

3.Ⅱ级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

4.Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复。

5.Ⅳ级事件（临界错误事件）：由于及时发现，错误在对患者实施之前被发现并得到纠正，患者最终没有得到错误的医疗护理服务。

五、流程图六、工作要求1.事件发生后，本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害，或将损害降到最低程度。

2.按照医院有关要求，实行非惩罚性护理安全(不良)事件报告制度，科室要主动上报护理安全（不良）事件，从中学习和吸取教训，属于主动上报的护理不良事件不扣科室质量管理分。

3.一般情况下，Ⅰ级事件、Ⅱ级事件、Ⅲ级事件发生24小时内电话或口头报告护理部，一周内通过护理不良事件上报系统上报事件报告单；Ⅳ级事件（临界错误事件）每月填写并上报护理差错（堵漏）登记表。

护理不良事件制度及处理流程一、护理不良事件定义及分类1. 护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。

包括护理事故、护理差错、护理缺点。

2. 护理不良事件分类：（1）用药错误：病人住院期间，护理人员在为患者执行治疗性医嘱时未认真执行查对制度，打错针、发错药，采血错误等。

（2）非计划性拔管：病人在住院期间由于病人或护理人员等因素发生的计划外拔管行为。

（3）手术患者、手术部位发生错误。

（4）意外事件：病人在住院期间发生跌倒、坠床、压疮、走失、误吸或窒息、烫伤、自杀等与病人安全相关的、非正常的事件。

二、护理不良事件管理制度1. 预防措施：完善护理质量管理制度，加强护理人员培训，提高护理水平，严格执行医嘱，确保患者安全。

2. 登记报告：对不良事件发生的原因、经过、后果、当事人及处理均需详细登记，并报护理部。

护士长经常检查，定期组织讨论和总结。

3. 事件报告：事件发生后，责任人应立即报告护士长，根据不良事件报告范围和上报时间填写不良事件报表。

三、护理不良事件处理流程1. 事件发生：发生护理不良事件后，责任人应立即报告护士长，并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施。

2. 护士长了解情况：护士长应及时了解情况，于24小时内电话上报护理部并及时在科室内通报，以引起每位护理人员的重视。

3. 组织讨论：护士长一周内组织全体护理人员进行讨论，确定不良事件级别，分析事件发生的原因，对立即采取的措施、事件处理结果进行评估。

4. 制定改进措施：针对不良事件原因，制定针对性的改进措施，加强护理人员培训，提高护理质量，防止类似事件再次发生。

5. 护理部审核：护理部对不良事件进行审核，对事件处理情况进行监督，确保改进措施的落实。

6. 跟踪评价：对实施改进措施的效果进行跟踪评价，及时调整措施，确保患者安全。

四、护理不良事件分级及处理标准1. 警告事件：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

医院护理不良事件报告管理制度与解决方案一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件。

护理不良事件的发生可能给患者带来伤害，影响治疗效果，甚至危及患者生命安全。

为了提高护理质量，保障患者安全，医院应制定完善的护理不良事件报告管理制度，鼓励护理人员主动上报不良事件，及时采取措施预防和减少不良事件的发生。

二、医院护理不良事件报告管理制度1. 目的鼓励护理人员参与患者安全管理，主动、及时上报不良事件，预防和减少不良事件对患者造成伤害，保障患者安全。

2. 范围全院各护理单元。

3. 权责（1）护理部：规定护理不良事件报告时限与程序，鼓励主动上报护理不良事件的行为，按不良事件的性质采取不同的措施降低损害程度。

（2）各护理单元：及时主动报告护理不良事件且积极采取补救或整改措施，尽量将患者的伤害降至最低。

4. 定义护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件。

包括护理投诉、药物错误、医嘱执行错误、非计划拔管、意外拔管、意外脱管、压力性损伤、高危压力性损伤、跌倒、坠床、烫伤、输液/输血及相关并发症、VTE、标本错误、特检错误、设施使用不当、物品管理错误、锐器伤以及与患者安全相关的、非正常的其它意外事件。

5. 报告程序与时限（1）护理不良事件发生后，当事人应立即向所在护理单元负责人报告。

（2）所在护理单元负责人接到报告后，应立即进行核实并上报护理部。

（3）护理部接到报告后，应根据事件性质和影响程度，及时采取相应措施，并组织调查和处理。

（4）护理部应定期对护理不良事件进行统计、分析和总结，提出改进措施，并向全院通报。

6. 奖励与惩罚（1）对于主动上报护理不良事件的护理人员，给予表扬和奖励。

（2）对于未按照规定及时上报护理不良事件，导致患者伤害加重或其他严重后果的，按照医院相关规定进行处罚。

三、医院护理不良事件解决方案1. 加强护理人员培训（1）加强护理人员专业技能培训，提高护理操作水平。

护理不良事件管理制度(精选篇)一、目的为加强护理安全管理，提高护理质量，预防和减少护理不良事件的发生，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等相关法规，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本院所有护理人员及与护理工作相关的部门和人员。

三、不良事件定义本制度所称护理不良事件，是指在护理过程中，因护理人员操作不当、护理管理不善、医疗设备故障、药品问题等原因，导致患者受到伤害的事件。

四、不良事件报告1.各护理单元应建立护理不良事件登记本，一旦发生护理不良事件，应及时报告护士长，科室在24小时内汇报护理部，若发生严重事故应立即上报护理部及医务科。

2.护理人员应主动、及时、准确地报告护理不良事件，不得隐瞒、谎报或迟报。

3.报告护理不良事件时，应详细记录事件发生的时间、地点、涉及人员、具体情况及采取的措施等。

五、不良事件调查1.护理部接到不良事件报告后，应立即组织人员进行调查，了解事件发生的原因、经过和结果。

2.调查过程中，应认真查阅相关资料，访谈涉及人员，客观、公正地分析事件发生的原因和责任。

3.对于重大不良事件，护理部应邀请医务科、院领导等相关部门共同参与调查。

六、不良事件处理1.根据调查结果，对不良事件进行分类处理。

能够立即改进的，要及时采取措施消除问题或隐患；对频繁发生或产生严重负面结果的事件要进行重点分析，采用台账管理等方式重点督办。

2.对不良事件的处理结果，应进行跟踪监控，确保整改措施得到有效执行。

3.对于涉及护理人员违规行为的事件，应按照医院相关规定进行处理。

七、不良事件反馈1.护理部应建立不良事件反馈机制，将处理情况及时反馈给报告人，增强报告人的获得感。

2.对于重大不良事件，应向全院通报，以便其他科室和人员从中吸取教训，避免类似事件的发生。

八、培训与教育1.护理部应定期组织护理人员参加不良事件处理相关培训，提高护理人员对不良事件的识别、报告和处理能力。

2.护理部应加强对护理人员的职业道德教育，提高护理人员的安全意识和责任心。

护理安全不良事件管理制度一、总则护理安全不良事件管理制度是指为规范护理安全不良事件的报告、处理和预防工作，提高护理服务质量，保障患者安全，根据相关法律法规和医院管理要求，结合医院实际情况，制定本制度。

二、定义与分类（一）定义护理安全不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，包括护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防护情况下的跌倒）等。

（二）分类1. 级事件（警讯事件）：指非预期的死亡或严重经济损失，或医患斗殴。

2. 级事件（不良后果事件）：指非预期的严重伤残或较大经济损失，或医闹。

3. 级事件（无后果事件）：指事件发生但未造成患者伤害或经济损失。

4. 级事件（临界后果事件）：指事件发生，但未造成患者伤害或经济损失，但有可能发生。

三、报告与处理（一）报告1. 各护理单元应建立护理安全不良事件登记本，一旦发生应及时报告护士长，科室在24小时内汇报护理部，若发生严重事故应立即上报护理部及医务科。

2. 报告内容应包括事件发生的时间、地点、涉及的患者、事件经过、可能的原因、已采取的措施及患者目前的状况等。

（二）处理1. 护理部接到报告后，应立即组织相关人员对事件进行调查和分析，确定事件的原因和责任人，提出整改措施。

2. 针对不同级别的护理安全不良事件，采取相应的处理措施，如：对级事件，应立即启动应急预案，采取紧急措施，尽可能减轻事件的影响；对级事件，应进行深入调查，找出原因，提出整改措施，并上报医院领导；对级事件，应加强监控，防止事件再次发生；对级事件，应加强培训和教育，提高护理人员的安全意识。

四、预防与改进（一）预防1. 加强护理人员的安全教育和培训，提高护理人员的安全意识和技能。

2. 严格执行护理操作规程和制度，加强护理工作的监管和检查。

3. 定期对护理设施和设备进行检查和维护，确保其安全可靠。

（二）改进1. 对发生的护理安全不良事件进行深入分析，找出原因，提出整改措施，防止事件再次发生。

护理不良事件管理制度一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的、未在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，可能对患者安全造成威胁或对医疗质量产生影响。

为了加强护理安全管理，预防护理不良事件的发生，提高护理质量，特制定本制度。

二、护理不良事件的定义护理不良事件是指在护理过程中，由于护理人员的行为、操作失误、设备故障、药物不良反应等原因，导致患者出现意外伤害、病情恶化、死亡等不良后果的事件。

护理不良事件包括护理差错、护理事故、患者意外伤害、药物不良反应、设备故障等。

三、护理不良事件的报告与处理1. 报告制度（1）各护理单元应建立护理不良事件报告制度，明确报告范围、报告时间、报告程序和报告方式。

（2）护理人员发现护理不良事件后，应立即向护士长报告，护士长应在24小时内向护理部报告。

（3）护理部接到报告后，应立即组织相关人员进行调查、分析，查明事件原因，制定整改措施，并及时向医院领导报告。

2. 处理措施（1）对发生护理不良事件的护理人员，应根据事件性质和后果，给予相应的处理，包括批评教育、扣分、暂停执业资格等。

（2）对发生护理不良事件的科室，应根据事件性质和后果，给予相应的处理，包括扣分、暂停评优资格等。

（3）对发生护理不良事件的设备，应立即停止使用，并进行检查、维修或更换。

（4）对发生护理不良事件的药物，应立即停止使用，并进行检查、召回或销毁。

四、护理不良事件的预防与控制1. 加强护理人员培训（1）定期对护理人员进行护理安全知识和技能培训，提高护理人员的安全意识和应急处理能力。

（2）加强护理人员职业道德教育，提高护理人员的责任心和敬业精神。

2. 完善护理管理制度（1）建立健全护理操作规程，确保护理操作的规范性和安全性。

（2）加强对护理工作的监督检查，及时发现和纠正护理安全隐患。

3. 加强设备维护与管理（1）定期对医疗设备进行维护、检查，确保设备正常运行。

（2）对设备故障或损坏，应及时报告并采取措施，避免影响患者安全。

医院护理不良事件报告及管理制度一、引言：医院护理不良事件是指在医院护理过程中，由于护士个人或集体的错误行为或疏忽导致的病人伤害或严重后果的事件。

医院护理不良事件对病人和医院造成的危害都是不可忽视的，因此建立完善的医院护理不良事件报告及管理制度是非常重要的。

本文将从以下几个方面对医院护理不良事件报告及管理制度进行阐述。

二、医院护理不良事件报告制度1.事件报告范围：事件报告应该包括所有的护理不良事件，无论是病人的意外伤害还是医疗错误等。

2.报告时间要求：事件发生后尽快报告，一般情况下在24小时内完成报告。

3.报告方式：事件报告可以通过书面报告、电子报告或口头报告的方式进行。

4.报告内容：事件报告的内容应包括事件的基本情况、事件发生的原因、事件的后果以及事件的处理情况等。

5.报告人员：事件报告应由涉及到事件的医护人员共同参与，包括责任护士、主管护士、科室护士长等。

6.报告审核：事件报告应由医院内部专门的护士管理人员进行审核，确保报告的客观真实。

三、医院护理不良事件管理制度1.责任追究机制：对于因护士个人错误或疏忽造成的护理不良事件，应根据责任划分，追究相关护士的责任，并作出相应的惩罚。

2.培训教育机制：医院应建立完善的护士教育培训机制，定期对护士进行培训，提高其护理质量和安全意识。

3.纠正措施机制：对于护理不良事件发生后，医院应及时采取纠正措施，避免类似事件再次发生。

4.信息反馈机制：医院应及时向相关部门和人员通报护理不良事件的处理结果，并对病人进行赔偿和安抚。

5.数据统计与分析机制：医院应建立健全的统计和分析系统，对护理不良事件进行数据收集、统计和分析，为进一步改进护理工作提供依据。

6.科学管理机制：医院应加强对护理工作的科学管理，定期对护理相关工作进行检查和评估，确保护理质量和安全。

四、医院护理不良事件报告及管理制度的意义医院护理不良事件报告及管理制度的建立和实施对于医院和护士个人都是非常重要的。

2024年不良事件管理制度（精选6篇）不良事件管理制度篇11、护理不良事件分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症、护理投诉及其他意外或突发事件。

2、护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案，并不断修改完善。

各护理单元应建立不良事件登记本，及时据实登记。

3、发生护理不良事件后，当班护士要立即向护士长和当班医生汇报，本着病人安全第一的原则，迅速采取补救措施，尽量避免或减轻对病人健康的损害，或将损害降到最低程度。

4、护士长要逐级上报不良事件的经过、原因、后果，并按规定填写对应的登记表。

情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件2小时内上报护理部，其他不良事件48小时内上报护理部，护理部及时了解情况，给予处理意见，尽量降低对病人的损害。

不论是院外带入压疮或院内发生压疮，一旦发现，均需填写“压疮报告单”。

5、发生护理不良事件的各种有关记录、检验报告、药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，必要时封存，以备鉴定。

6、护理部制定护理投诉和纠纷的接待流程，热情接待、认真调查、尊重事实、耐心沟通、端正处理态度，5个工作日内给予答复。

重大护理投诉，上报医院备案、讨论。

7、护理不良事件发生后，病区和科室要组织护士进行讨论，分析原因，及时制订改进措施，并跟踪改进措施落实情况，定时对病区的护理安全情况分析研讨，对工作中的薄弱环节制定相关的防范措施。

8、执行非惩罚性护理不良事件报告制度，鼓励积极上报未造成不良后果但存在安全隐患的事件，以及有效杜绝差错的事例。

如不按规定报告、有意隐瞒已发生的护理不良事件，一经查实，视情节轻重给予处理。

9、各科室和护理部如实登记各类护理不良事件。

10、由护理安全质量管理小组，对上述事件每月汇总进行讨论，从制度合理性、制度执行、环节管理、工作流程、职业道德、主观态度等方面综合分析，根据事件的情节及对病人的影响，确定性质，提出奖惩意见和改进措施，在全院护士长会上传达，共享经验教训，不断提高护理工作质量。

护理安全(不良)事件报告、管理与激励制度护理安全管理是医疗机构管理中的重要一环，其目的是为了保障患者的安全和权益，及时发现和处理护理过程中的非正常事件，并减少不良影响的发生。

为了加强护理安全管理，我们需要建立一套完善的护理安全（不良）事件报告、管理与激励制度。

本文将详细阐述护理安全（不良）事件报告、管理与激励制度的内容和实施方法。

一、护理安全（不良）事件报告制度1.报告对象：护理安全（不良）事件报告制度适用于全院各护理单元的所有护理人员。

2.报告内容：护理安全（不良）事件包括护理差错及事故、严重护理并发症（如非难免压疮、静脉炎等）、严重输血、输液反应、特殊感染、跌倒、坠床、管路滑脱、意外事件（如烫伤、自杀、走失等）等情况。

3.报告时限：护理安全（不良）事件发生后，当事人应立即报告护士长，护士长应在24小时内电话上报护理部，并在一周内组织全体护理人员进行讨论，确定不良事件级别，分析事件发生的原因。

4.报告流程：护理安全（不良）事件的报告流程包括：发生护理安全（不良）事件后，当事人应立即通知主管医师，配合医师及时采取相应处理措施，最大限度地减少对患者的伤害程度，并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施；护士长应及时了解情况，于24小时内电话上报护理部并及时在科室内通报，以引起每位护理人员的重视；护理部接到报告后，应立即组织相关部门进行调查和处理，并根据调查结果采取相应的措施。

二、护理安全管理制度1.管理制度：护理安全管理应建立健全相关制度，包括护理安全（不良）事件报告制度、护理安全（不良）事件处理制度、护理安全（不良）事件预防制度等。

2.安全培训：护理部应定期组织护理人员进行安全培训，提高护理人员的安全意识和防范能力。

3.安全检查：护理部应定期进行安全检查，发现问题及时整改，确保护理安全。

4.安全考核：护理部应对护理人员的安全工作进行考核，将安全考核结果作为护理人员绩效评价的重要依据。

三、护理安全（不良）事件激励制度1.激励对象：激励对象为主动报告护理安全（不良）事件、积极参与安全管理并取得显著成效的护理人员。

2024年护理不良事件管理制度及报告制度01护理不良事件定义护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防护情况下的跌倒)等。

02不良事件等级(1)Ⅰ级事件(警讯事件)。

Ⅰ-A:非预期的死亡/严重经济损失/医患斗殴。

Ⅰ-B:非预期的严重伤残/较大经济损失/医闹。

(2)Ⅱ级事件(不良后果事件)。

(3)Ⅲ级事件(无后果事件)。

(4)Ⅳ级事件(临界后果事件)。

03护理不良事件管理规定与评定办法(一)本规定是指护理人员在正常执业过程中，过失导致的护理缺陷。

(二)护理不良事件评定办法护理不良事件发生后，由当事科室按照“护理不良事件处理与报告制度”进行上报及讨论，分析原因、提出防范措施，并进行初步定性。

然后由当事科室护士长在每月片区护理安全会议上汇报、讨论、最后定性。

如定性结果分歧较大或牵涉其他部门，交全院医疗安全会或专家顾问委员会讨论、定性。

(三)奖罚规定1、对主动报告不良事件者，科室护理绩效考核加____分;护理部按不良事件上报率≥____件/____张床位，年底奖励科室____分。

2、对杜绝Ⅰ级事件发生的个人，护理部一次性奖励____元;杜绝Ⅱ级事件发生的个人科室酌情给予奖励。

3、Ⅰ级事件(警讯事件)按“怀化市第一人民医院医疗责任处理管理办法”进行处理。

4、Ⅱ级事件(不良后果事件):扣当事人当月绩效____元。

5、对发生护理不良事件后不按规定报告、有意隐瞒的科室与个人，按情节轻重给予____元的处罚。

2024年护理不良事件管理制度及报告制度（二）摘要：护理不良事件的发生对患者和医疗机构都会造成严重的伤害和影响。

为了保障患者的权益和提升医疗质量，制定和完善护理不良事件管理制度及报告制度显得尤为重要。

本文从制度的设立、流程的规范、责任的明确、报告的要求等方面进行了详细阐述，并提出了一些建议。

护理不良事件管理制度第一章总则第一条为了加强护理不良事件的管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度所称护理不良事件，是指在护理工作中，由于护理人员操作不当、护理措施不力、护理设备故障等原因，导致患者受到伤害或者病情加重的事件。

第三条护理不良事件的管理，应当遵循预防为主、分类管理、责任到人、及时处理、积极改进的原则。

第四条医疗机构应当建立护理不良事件报告制度，鼓励护理人员主动报告不良事件，并对不良事件及时进行分析、评估和改进。

第二章报告与处置第五条护理不良事件发生后，当事人应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当在24小时内向护理部报告。

第六条护理部接到报告后，应当对事件进行初步核实，并根据事件的性质和严重程度，采取相应的措施。

第七条护理部应当在接到报告后3个工作日内，组织相关部门对不良事件进行详细调查，并采取必要的措施，防止类似事件的再次发生。

第八条护理部应当对不良事件进行记录、整理和归档，并根据不良事件的性质、原因和处理结果，进行总结和分析，提出改进措施。

第三章奖惩与反馈第九条医疗机构应当建立护理不良事件奖励与惩罚制度，对主动报告不良事件、及时采取措施防止事件扩大、积极参与事件处理的人员，给予表彰和奖励。

第十条医疗机构应当对发生护理不良事件的当事人进行批评教育，并根据事件的性质和严重程度，给予相应的纪律处分。

第十一条护理部应当定期向医疗机构负责人报告护理不良事件的管理情况，并将管理情况纳入护理质量考核体系。

第四章培训与教育第十二条医疗机构应当定期组织护理人员进行不良事件管理培训，提高护理人员对不良事件的识别、报告和处理能力。

第十三条医疗机构应当加强对护理人员的安全教育，提高护理人员的安全意识和防范意识。

第五章附则第十四条本制度自发布之日起施行。

第十五条本制度的解释权归医疗机构。

护理不良事件管理制度是为了加强护理不良事件的管理，提高医疗服务质量，保障患者安全而制定的制度。

医院护理安全不良事件管理制度为加强护理安全（不良）事件的管理，提高护理人员安全意识，提升护理人员对各项规章制度和技术操作规程的执行力，持续改进护理质量，防范护理不良事件与纠纷的发生，保障患者安全。

根据《护士条例》、 医疗事故处理条例》及我院的相关制度，特制定护理不良事件管理制度。

一、定义：护理安全《（不良）事件，是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，由于医疗护理行为影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

二、护理安全（不良）事件分级：Ⅰ级事件：发生错误，造成患者死亡（包括损害程度I级）。

Ⅱ级事件：发生错误，且造成患者伤害《（包括损害程度E、F、G、H级）。

Ⅲ级事件：发生错误，但未造成患者伤害《（包括损害程度B、C、D级）。

Ⅳ级事件：错误未发生（错误隐患）（包括损害程度A级）。

三、给患者造成损害的轻重程度：A级客观环境或条件可能引发不良事件（不良事件隐患）。

B级不良事件发生但未累及患者。

C级不良事件累及到患者但没有造成伤害。

D级不良事件累及到患者需要进行监测以确保患者不被伤害，或需通过干预阻止伤害发生。

E级不良事件造成患者暂时性伤害并需要进行治疗或干预。

F级不良事件造成患者暂时性伤害并需要住院或延长住院时间。

G级不良事件造成患者永久性伤害。

H级不良事件发生并导致患者需要治疗挽救生命。

I级不良事件发生导致患者死亡。

四、上报及处理流程：1、护理人员发生或发现护理安全（不良）事件时，必须第一时间将发生的时间、地点、过程报告科室护士长，遵循早处置、早控制原则，采取有效措施防止损害扩大；紧急情况电话报告护理部或总值班。

2、遵循早发现、早报告、主动性、非处罚性原则，及时完成《 不良事件管理上报系统”填报，紧急情况电话上报。

保证I、II级事件24小时内，III、IV级事件48小时内报送护理部。

3、护士长及时组织科内讨论、分析事件发生的原因并制定改进措施，同时要确定事件的性质。

护理不良事件管理制度三篇篇一：护理不良事件管理制度一、护理不良事件的防范与安全隐患报告制度（一）护理不良事件报告制度1.护理不良事件上报范围：包括院内压疮、坠床、跌倒、给药错误、输血错误、输液反应、管道脱落／拔出、误吸／窒息、药物外渗、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、吸入异物、识别患者错误、暴力行为、外伤／割伤、咬破体温计、烫伤∕烧伤、火灾、失窃、蓄意破坏、医疗器械故障、争吵、打架、针刺伤等不良事件。

(1)可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。

(2)濒临事件上报：有些事虽然当时并未造成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需上报。

2.护理不良事件上报程序（1）一般不良事件：当事人立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。

当事人24小时内填报《护理不良事件主动上报表》，签字后上报护理部。

(2)严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，并及时采取措施，将损害减至最低，必要时组织进行全院多科室抢救、会诊等工作，同时汇报主管领导、医务科、护理部等部门，重大事件的报告时限不超过6小时。

当事科室应在24小时内填报《护理不良事件主动上报表》。

护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。

3.科室设立护理不良事件和安全隐患报告文件夹，保存科室存档资料，要求整齐规范。

4.每月统计护理不良事件和安全隐患的件数。

5.需求科室存档的报告表格护理不良事件主动报告表、护理投诉记录、患者皮肤压疮报告表、患者跌倒或坠床报告表、患者管路脱落报告表、患者意外伤害报告表、输液反应登记表。

6.护理不良事件的处理（1）发生护理不良事件时，当事者立即向科室负责人报告，科室负责人在24-72小时内向护理部报告并填写护理不良事件报告单，科室做好登记，情况特殊应立即报告，护理部在根据情况逐级报告。

（2）当发生护理不良事件时，除积极上报并采取挽救及抢救措施，尽量减少或消除造成的不良后果。

医院病房护理不良事件管理制度一、为了保障患者的安全和权益，提高病房护理质量，避免病房护理不良事件的发生，特制定此管理制度。

二、病房护理不良事件的定义病房护理不良事件是指在病房护理工作中，由于工作不规范、不正确或不慎重等原因导致的对患者造成伤害或恶化健康状况的行为或事件。

三、病房护理不良事件的分类1.技术操作不当：包括注射错误、造成烧伤、压疮等。

2.护理管理不善：包括未按时及正确给药、病情观察不到位导致延误、病情恶化等。

3.不当言行：包括语言粗鲁、态度恶劣、侵犯患者隐私等。

4.隐瞒事件：包括不报告、不记录、删除或篡改护理文书等。

四、病房护理不良事件的责任追究1.对于技术操作不当导致的事件，责任人将受到技术培训和考核的惩罚，以提高其操作水平。

2.对于护理管理不善导致的事件，责任人将被追责，并进行培训以提高其管理能力。

3.对于不当言行导致的事件，责任人将接受道德教育和心理疏导，并进行行为规范培训。

4.对于隐瞒事件的责任人，将依据情节轻重进行纪律处分，并严格要求遵守护理文书规范。

五、病房护理不良事件的预防和处理1.预防不良事件的发生：（1）加强护理人员的培训，提高技术水平和护理质量。

（2）加强护理人员的职业道德教育，强调医疗伦理和患者权益。

（3）建立完善的护理流程和操作规范，减少操作失误。

（4）加强护理记录的规范和严格审核，确保信息真实可信。

2.处理不良事件的程序：（1）发现不良事件后，立即停止错误操作，并查明原因和责任人。

（2）通知相关部门进行调查，并收集证据。

（3）对责任人进行听证和询问，听取其陈述和解释。

（4）根据调查结果，依据相应的责任追究措施进行处理。

六、病房护理不良事件的报告和改进1.不良事件的报告：（1）责任护士应及时向院方或上级主管部门报告事件的发生情况。

（2）报告内容包括事件的经过、时间、地点、人员以及事件可能造成的后果等。

2.不良事件的改进措施：（1）针对不良事件原因，制定相应的改进措施，并进行培训和宣传，确保不再发生类似事件。

护理不良事件管理制度一、前言为了提高医院护理工作的质量和水平，保护患者的安全和权益，防止和减少护理不良事件的发生，提高护理工作人员应急处理能力和能动性，迅速恢复患者的身心健康，制定和实施护理不良事件管理制度，是医院护理部门必须重视的一项工作。

本制度的宗旨是，并且制定了以下管理制度。

二、护理不良事件的基本概念护理不良事件，指一切因护理活动引起患者身体和心理损伤、经济损失甚至死亡的事件。

在临床工作中，可能引发护理不良事件的原因很多，例如护理操作不规范、护理程序疏忽、用药错误、传染病控制不力、职业暴露等。

三、护理不良事件管理的原则1. 患者至上，保护患者的安全和权益是第一位的。

2. 防范为主，预防护理不良事件的发生。

3. 及时发现，及时处置，将护理不良事件控制在最小范围内。

4. 彻底调查，严肃追究责任，确保类似事件不再发生。

四、护理不良事件的分类护理不良事件按照发生的环节和性质可分为医疗过程管理不良事件、新生转归不良事件、医疗资源管理不良事件和环境卫生管理不良事件。

五、护理不良事件的处理流程1. 事件报告。

护理人员应及时向上级报告护理不良事件的发生。

2. 事件评估。

上级护理管理人员应组织专业人员对事件进行评估和分析。

3. 事件处理。

对护理不良事件的处理要依据临床护理规范和程序，及时查明事件原因和责任。

4. 事件跟踪。

对已处理的护理不良事件要进行跟踪，观察患者的病情变化和心理状态。

5. 事件总结。

对护理不良事件的处理做出总结，加强规范化管理，杜绝类似事件再次发生。

六、护理不良事件管理责任1. 护理人员的责任（1）正确确认护理责任范围，不擅自超越职责范围进行护理操作。

（2）严格执行护理操作程序，避免操作疏漏、程序错误。

（3）及时发现和报告护理不良事件，配合上级进行调查和处理。

2. 护理管理者的责任（1）制订护理不良事件管理制度，明确责任人员和管理程序。

（2）实施护理不良事件培训，增强人员的护理技能和应急处理能力。

不良事件报告管理制度7篇【第1篇】医院护理不良大事报告管理制度职业防护管理制度1.加强教导,加深护士对医疗锐器和职业裸露的认可,把握标准预防的概念和措施,并予以重视。

1) 标准预防的概念:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有显然的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必需实行防护措施。

2) 标准预防的措施:①洗手:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物极其污染物品,不论其是否戴手套,都必需洗手。

遇有下述状况必需立刻洗手:摘除手套后、接触病人前后、可能污染环境或传染其他人时。

②戴手套:接触病人的上述物质及其污染物品时;接触病人黏膜和非完整皮肤均应戴手套;对病人既接触清洁部位,又接触污染部位时应更换手套;在任何状况下处理深层体液时必需戴手套,完成工作后应尽快脱去被血液、体液污染的手套。

③上述物质时可能发生喷溅时,应戴眼罩、口罩,并穿防护衣,以防医护人员皮肤、黏膜和衣服受到污染。

④被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应准时处理,重复使用的医疗仪器设备应举行清洁和适当。

⑤准时处理污染的床单,防止接触病人的皮肤和黏膜,以防污染衣物及微生物传扬。

⑥锋利器具和针头应当心安放,准时置于固定的容器内,以防刺伤。

⑦医护人员举行各项医疗操作前后,在清洁及环境表面消毒时,应严格遵守各项操作规程。

⑧可能污染环境或不能保持环境卫生的病人应予隔离。

2.教导并订正护士的不规范操作。

不规范操作主要有:将用过的锐器或注射器举行分别、浸泡、清洗;将用过的针帽套回针头;将血液或体液从一个容器转到另一个容器;将针头遗落在不耐刺的容器中;不准时处理用过的利器等。

3.在举行侵袭性护理操作过程中,要保证有充沛的光芒,并特殊注重防止被针头、缝合针、刀片等利器刺伤或者划伤。

4.把握医疗锐器的处理原则及办法,削减污染物和工作人员的二次污染。

处理原则是:锐器使用后立刻放入固定的坚硬的利器盒里;对重复使用的注射器和其他医疗器具举行严格的灭菌处理;禁止徒手接触污染的利器,手术中利器应用传递容器传递。

护理不良事件报告及管理制度范文第一部分：引言1.1 编写目的护理不良事件是指在护理过程中发生的对病人造成损害的事件。

为了提高护理质量，保障病人的安全权益，制定护理不良事件报告及管理制度是必要的。

1.2 适用范围本制度适用于医疗机构所有从事护理工作的人员，包括医护人员、技术人员及管理人员等。

1.3 定义1）护理不良事件：在护理过程中发生的对病人造成损害的事件，包括行为不当、技术操作不当、设备问题、药物错误等。

2）护理过程：护理人员在完成护理任务的过程中所涉及的一系列工作，包括病人沟通、观察病情、执行医嘱、使用设备、药物管理等。

第二部分：护理不良事件报告程序2.1 事件的报告和记录2.1.1 发现及时报告任何人员在发现护理不良事件后，应及时向所在部门的负责人或主管汇报。

2.1.2 报告内容报告应包括事件的基本情况、发生时间、地点、参与人员、对病人的影响等信息，并附上相关的证据材料。

2.1.3 报告的记录所发生的护理不良事件，应进行详细的记录，并保存在相关部门的档案中。

2.2 事件的核查和评估2.2.1 核查责任人医疗机构应指定专人负责对护理不良事件进行核查和评估。

2.2.2 核查内容核查人员应核实事件的真实性，并对事件的原因和责任进行评估。

2.2.3 评估结果核查人员应根据事实情况，判断事件的严重程度，并提出改进意见和处罚建议。

第三部分：护理不良事件管理制度3.1 事件处理原则3.1.1 以病人为中心护理不良事件的处理应以病人的安全和利益为出发点，保障病人的合法权益。

3.1.2 责任追究对于有故意或重大过失的护理不良事件，应追究相关人员的责任，并保护病人的合法权益。

3.1.3 改进措施针对护理不良事件，应及时提出整改措施，确保类似事件不再发生，并持续改进护理质量。

3.2 事件处理流程3.2.1 事件接收和登记医疗机构应设立专门的接收窗口，接收和登记护理不良事件，确保每一起事件都能得到处理。

3.2.2 事件调查和核实医疗机构应组织专业人员进行调查和核实，收集相关证据材料，找出事件的原因和责任。

护理不良事件管理制度及报告制度一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的一系列不符合规范要求的事件，包括病人疼痛、感染、误用药物、误诊等违背了护理原则和要求的行为和结果。

护理不良事件的发生不仅会损害病人的权益和安全，也会对医疗机构和护理人员的声誉和责任产生严重影响。

因此，建立一套完善的护理不良事件管理制度和报告制度是非常重要的。

二、护理不良事件管理制度1. 护理不良事件的定义和分类护理不良事件是指在护理过程中发生的一系列不符合规范要求的事件，包括病人疼痛、感染、误用药物、误诊等违背了护理原则和要求的行为和结果。

根据不同的事件类型，可以将护理不良事件分为以下几类：操作不规范、医患沟通不畅、病人安全问题、病人权益问题等。

2. 护理不良事件的预防和控制措施为了预防和控制护理不良事件的发生，需要制定相应的预防和控制措施。

首先，需要加强护理人员的培训和教育，提高其护理技能和素质。

其次，要建立健全的护理流程和规范，明确每个环节的操作要求和注意事项。

此外，还应加强病人教育，提高他们对自己护理的重视和主动性。

3. 护理不良事件的处理和追踪一旦发生护理不良事件，需要及时处理和追踪。

首先，要对事件进行调查和分析，找出事件发生的原因和责任方。

然后，制定相应的处理措施，包括对责任人的处罚和对病人的补偿。

最后，要进行事件的追踪和评估，确保类似事件不再发生，并总结经验教训，完善护理流程和规范。

三、护理不良事件报告制度1. 护理不良事件的报告义务和原则护理人员对于护理不良事件有报告的义务，不论事件的严重程度如何。

报告的原则包括及时性、准确性和全面性。

及时性是指在事件发生后应尽快向相关部门进行报告，以便及时处理和追踪。

准确性是指报告内容应真实可信，不夸大或掩饰事件的真相。

全面性是指报告内容应包括事件的经过、原因、责任方和处理结果等方面的信息。

2. 护理不良事件的报告流程和方式护理不良事件的报告流程包括从事件的发现和报告到处理和追踪的一系列环节。