怎样看化验单下课件

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检验报告单的正确解读方法PPT(45张)

变化阴转
原因光分解
尿胆原
阴转
转为尿胆素
酮体
阴转
挥发
潜血
先阳转后阴转先溶血,后被分解
蛋白
变化较小较稳定
亚硝酸盐先阳转后阴转细菌使亚硝酸盐还原,后被分解
白细胞
阴转
被分解
比重
增加
水分蒸发
葡萄糖
减少 ,阴转细菌和生物消耗
pH
碱化
细菌增殖,尿素分解产生氨
体力活动对检测结果的影响：运动会引起血液成分的改变。运动可使与肌肉有关的酶如 CK、LDH、AST可有不同程度的增加，血中WBC、BUN、Cr、及乳酸增加，HCO3 减少。轻度活动对血糖、胰岛素的测定也有
实验室的质量保证按实验前后顺序分为实验前、实验中、实验后三个阶段的质量控制，医学实验室只能做到对实验室内的标本进行质量控制，保证检验结果在室内质控的控制范围内，才能发出检验报告单，否则必须对系统进行校正，找出问题所在，重新检验。
由于自动化检测和标准化管理在检验科内的应用，来源于实验室外的质量问题已成为目前检验质量控制的主要问题。因此,要考虑检验报告结果的不确定性。
甲胎蛋白：大家都知道，AFP是诊断肝癌的特异指标。但是，原发性肝细胞癌患者血清阳性率只达到75-80%，还有２０-２５% 是阴性。卵黄囊肿瘤、胚胎性肿瘤和部分肝外肿瘤可合成胎儿期AFP，从而使血清AFP浓度上升。所以甲胎蛋白阳性，在排除上述肿瘤后才能考虑；同时，阴性绝对不能排除原发性肝细胞癌。
由于实验结果受标本采集前准备、采集时间、采集方式、药物及错贴或错检等多方面因素的影响，因此，检验报告单只能对当次的检验标本负责，不能对病人负责;还要考虑影响实验结果的意外因素,如检验报告单的姓名是否是病人的真实姓名？如果发现病人没有明显的征状，临床医师要考虑到以上因素，采取对应措施。对于重要疾病的诊断不能凭一次检验结果就进行定性。

如何看化验单PPT课件

❖ 增高：1）摄入过多。
❖
2）排出减少。
❖
3）细胞内钾移除过多。
❖
4)某些药物作用
❖ 减低：1）摄入量不足。
❖
2）钾丢失过多。
❖
3）钾细胞内转移.
❖ 尿钾增高：碱中毒。
❖ 尿钾减低：酸中毒。
2021/7/24
17
生化检查
❖ 钠（Na+）
❖ 正常值：血钠：135-145mmol/l.尿钠:130-260mmol/24h
病毒性肝炎、EB病毒感染（传染性单核细胞增多症）、水痘、流感、结核、再障。 ❖ 病理性减少：放化疗、应用激素、严重化脓性感染。
2021/7/24
6
单核细胞计数：
❖ 正常值：（4-12）% ❖ 增多：感染、（感染性心内膜炎、活动性肺结核、淋巴瘤)。
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7
嗜酸性粒细胞数量和百分比：
❖ 正常值： 0.08-0.50（10~9/L） ❖ 嗜酸性粒细胞数量（EOS) ❖ 升高：过敏性性疾病，如哮喘、食物过敏、湿疹。 ❖ 减少：手术后严重组织损伤。
如何看化验单
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1
2021/7/24
LOGO
标本的采集
❖ 血液采集 ❖ 尿液采集 ❖ 粪便采集 ❖ 痰液采集 ❖ 胃液采集 ❖ 十二指肠引流液采集 ❖ 精液采集 ❖ 前列腺液采集 ❖ 阴道分泌物采集
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2
血液检查
❖ 白细胞：(WBC)正常值：4-10（10~9/L） ❖ 中性粒细胞百分比:正常值：（50-75）% ❖ 淋巴细胞（LY)：（20-40）% ❖ 单核细胞百分比：（4-12）% ❖ 嗜酸细胞百分比：（EOS)：0.08-0.50（10~9/L） ❖ 血红蛋白含量（HGB)血色素：110-150（g/L） ❖ 红细胞计数: (RBC)正常值：3.5-5 （10~12/L） ❖ 血小板计数（(PLT)：100-300 （10~9/L）

学看化验单PPT课件

解读免疫化验单时，同样需要注意各项指标的正常范围和异常值的意义，结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合分析。
例如，类风湿因子和抗核抗体的阳性可能提示自身免疫性疾病，而C 反应蛋白的升高可能提示感染或炎症。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
试剂误差
试剂的质量、保存方式和有效期等因素可能影响检测结果的准确性。
操作误差
操作人员的技术水平、操作习惯和责任心等因素可能导致操作误差。
样本误差
样本采集、保存和运输过程中可能出现的误差，如溶血、凝血、污染等。
化验单解读误差控制
01
选择高精度的仪器和试剂，确保其质量和稳定性。
02
定期对仪器进行校准和保养，确保其准确性和可靠性。
02
肾功能检查
反映肾脏功能状态。
03
血糖测定
反映糖尿病或低血糖。
04
血脂检查
反映心血管疾病风险。
免疫化验单分析
免疫球蛋白测定
反映免疫系统功能。
补体测定
反映免疫系统异常。
类风湿因子测定
反映类风湿性关节炎。
抗核抗体测定
反映自身免疫性疾病。
04 化验单解读注意事项
化验单解读误差来源
仪器误差
不同型号的仪器或同一型号仪器不同状态下的检测结果可能存在差异，导致误差。
详细描述
血常规化验单主要包括红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞计数和分类、血小板计数等指标，这些指标的变化可以反映贫血、感染、炎症、过敏、寄生虫感染等多种疾病状态。
详细描述
例如，白细胞计数升高可能提示感染或炎症，而血红蛋白浓度降低可能提示贫血。此外，还需要注意不同年龄、性别和生理状态下指标的正常范围可能存在差异。

快速看懂常见化验单PPT课件

肿瘤系列
甲胎蛋白（AFP） AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白，在正常成人血循环中含量极微＜20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物，诊断阳性率为60%～70%。血清AFP＞400μg/L持续4周，或200～ 400μg/L持续8周者，结合影像检查，可作出原发性肝癌的诊断。急慢性肝炎，肝硬化患者血清中AFP浓度可有不同程度升高，其水平常＜300ug/L。生殖胚胎性肿瘤（睾丸癌，畸胎瘤）可见AFP含量升高。
列腺癌术后复发转移和疗效观察的监测指标。在血液中以两种形式存在：结合PSA和游离PSA F-PSA/T-PSA比值是鉴别前列腺癌和良性前列腺疾病的有效指标。F-PSA/TPSA＞0.25多为良性疾病；F-PSA/T-PSA＜0.16高度提示前列腺癌。
神经元特异性烯醇化酶（NSE）NSE为烯醇化酶的一种同工酶。NSE是小细胞肺癌（SCLC）的肿瘤标志物，诊断阳性率为 91%。有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌（NSCLC）的鉴别诊断。对小细胞肺癌的疗效观察和复发监测也有重要价值。神
总蛋白
TP
60～80g/1
血清总蛋白增加①脱水如水份摄入不足下痢呕吐糖尿病酸中毒，肠梗阻或穿孔，灼伤，外伤性休克，急性传染病等。②多发性骨髓瘤单核细胞性白血病③结核，梅毒，血液原虫病等。血清总蛋白降低①出血、溃疡、蛋白尿等②营养失调、低蛋白饮食、维生素缺乏症、恶性肿瘤、恶生贫血、糖尿病、妊娠毒血症等。
谷草转氨酶在心肌细胞中含量最高，但肝脏损害时其血清浓度也可升高，临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。谷草转氨酶的正常值为0～ 40μ/L，当谷丙转氨酶（ALT）明显升高，谷草（AST）／谷丙（ALT）比值>1时，就提示有肝实质的损害。

《教你如何看化验单》课件

处理：调整治疗方案
根据肾功能异常的具体原因，采取相应的治疗措施和生活方式调整。
化验单解读中的技巧和技巧
1
仔细比较
比较最近的化验单与之前的结果，以观
询问专家
2
察变化和趋势。
如果对化验结果的解读有困惑或疑问，
请咨询专业医生或医学专家。
3
了解限制
一些化验指标受到其他因素的影响，如饮食、药物和个体差异。
2
考虑到个体差异，应将结果与患者的个
人情况进行比较和解读。
3
参考范围
了解每个化验指标的参考范围，以便确定是否存在异常。
综合分析
对于多个化验指标，应进行综合分析，寻找潜在的相关性。
化验单的注意事项
准备就绪
在查看化验单之前，确保您已充分了解样本收集和处理的正确步骤。
与医生沟通
如果对化验结果或解读有任何疑问，请与医生进行沟通和讨论。
3 结果与参考范围
化验单显示了每个化验指标的具体结果，并提供了相应的参考范围，用于比较和判断。
4 医生意见
一些化验单可能会附带医生的意见或建议，解释结果并提供个性化的医疗建议。
常见的化验指标和意义
白பைடு நூலகம்胞计数
白细胞计数是衡量免疫系统功能的重要指标，高或低值可能暗示着身体是否发生炎症或感染。
仔细阅读
化验单可能包含详细的说明和附加信息，务必仔细阅读并理解。
定期检测
一些化验指标可能需要定期检测以跟踪疾病进展或治疗效果。
常见化验单示例
血液化验单
血液化验单用于评估血液中各种成分的数量和功能，可以检测多种疾病。
尿液化验单
尿液化验单用于检测尿液中的成分和特定指标，可帮助诊断和监测多种疾病。

学会读懂化验单PPT课件

总结词
识别常见异常指标
详细描述
在生化检查中，如果出现肝功异常、肾功能不全等异常指标，可能提示相应器官功能受损或出现病变。
总结词
了解常见疾病对应指标变化
详细描述
某些疾病会导致特定的生化指标变化，如肝炎可能导致转氨酶升高，肾功能不全可能导致肌酐、尿素氮等指标升高。了解这些对应关系有助于初步判断疾病类型。
生化检查对于早期发现和诊断疾病具有重要作用。
通过生化检查，医生可以了解患者体内各种化学物质含量，从而判断是否存在肝脏、肾脏、胰腺等器官的功能异常，以及糖尿病、高血脂等代谢性疾病，为进一步诊断和治疗提供依据。
免疫检查
免疫检查是评估人体免疫系统功能和免疫状态的实验室检查，对于了解人体免疫功能和诊断免疫相关疾病
学会读懂化验单PPT课件
目录
• 化验单简介 • 化验单的解读方法 • 常见化验项目解析 • 化验单解读实例 • 常见化验单解读误区与纠正
01 化验单简介
化验单的定义与作用
定义
化验单是医院或医疗机构对患者的血液、尿液、粪便等样本进行化验后得出的结果报告。
作用
为医生提供诊断依据，帮助医生判断患者的健康状况，辅助医生制定治疗方案。
03 常见化验项目解析
血常规检查
血常规检查是临床最常用的实验室检查之一，用于评估患者的血液状况和可能的疾病状态。
血常规检查对于评估患者的整体健康状况和诊断疾病具有重要意义。
血常规检查通常包括红细胞计数、白细胞计数和分类、血小板计数等指标，这些指标的变化可以反映贫血、感染、炎症、白血病等疾病的存在。
总结词
识别尿液异常指标
详细描述
在尿常规检查中，如果出现尿液浑浊、血尿、蛋白尿等异常指标，可能提示泌尿系统疾病或肾脏病变。

《化验单分析》课件

血糖检查
反映糖尿病控制情况或低血糖风险。
血脂检查
反映心血管疾病风险。
免疫指标分析
免疫球蛋白
反映免疫系统功能和自身免疫性疾病。
C反应蛋白
反映感染和炎症反应。
类风湿因子
反映类风湿关节炎等自身免疫性疾病。
肿瘤标志物
反映恶性肿瘤的存在和发展情况。
04
化验单解读实例
实例一：血常规化验单解读
总结词
感谢您的观看
THANKS
实例二：肝功能化验单解读
总结词
肝功能化验单用于检测肝脏的功能状态，通过检测肝脏分泌的酶、蛋白质等物质的含量，评估肝脏的健康状况。
详细描述
肝功能化验单包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白、白蛋白等指标，这些指标的正常范围和异常变化对于判断肝炎、肝硬化、肝癌等疾病具有重要意义。解读肝功能化验单需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合分析。
化验单的种类与内容
种类
血常规、尿常规、生化检查、免疫检查等。
内容
包括各种生理指标、生化指标、免疫指标等，具体根据化验项目而定。
化验单的解读步骤
步骤一
了解化验项目及正常值范围。
步骤二
对比患者指标与正常值范围，观察异常指标。
步骤三
综合分析异常指标，判断可能的疾病或病因。
步骤四
结合患者病史、症状等其他信息，做出最终诊
血常规化验单是临床上最常用的化验检查之一，用于检测血液中各种细胞成分的数量和形态，从而评估患者的健康状况。
详细描述
血常规化验单包括红细胞计数、血红蛋白浓度、白细胞计数及其分类等指标，这些指标的正常范围和异常变化对于判断贫血、感染、炎症等疾病具有重要意义。解读血常规化验单需要综合考虑各项指标的变化，以准确判断病情。

如何解读化验单PPT课件

.
19
血清肌酐（secrum creatinine, Scr ）
（一）原理
20g肌肉每天产生肌酐1mg，
占大部分
高蛋白饮食
内源性 Scr
113D
外源性
大部分经肾小球滤过排出
远曲肾小管有较少分泌，肾小管不重吸收
.
20
（二）方法
无Cr饮食2～3天，取静脉血检查。
（三）参考值
全血肌酐：88～177µmol/L；
急性痛风发作通常出现在夜间或清晨，常在几小时内达到顶峰，受累关节红肿热痛、功能障碍，缓解后局部皮肤脱屑。
.
44
以下关节常会发生痛风
第一趾跖关节跗跖关节足跟踝关节膝关节肘关节腕关节指关节
.
45
肾脏病变
泌尿系尿酸盐结石；痛风性肾病（尿酸盐肾病）
肾间质损害。
视物模糊
大量脂蛋白渗出毛细血管侵犯视黄斑，或血脂激活血小板在眼睛中央静脉形成血栓。
.
35
一般高脂血症的症状
胸闷
头晕
肢体麻木
六大危险症状
心悸气短
神疲乏力
失眠健忘
.
36
较严重时的症状
头痛、头晕目眩；胸闷、胸痛、气短、心慌；口角歪斜、肢体麻木、不能说话。
.
37
高脂血症的危害
.
11
AST轻度（<5×ULN）至中度（<10×ULN）升高的可能病因
﹙肝源性﹚ 脂肪性肝炎酒精性肝损害肝硬化
﹙非肝源性﹚ 溶血肌病甲状腺疾病剧烈运动
.
12
氨基转移酶 (＞15×ULN)的可能病因
最常见的病因是急性病毒性肝炎、缺血性肝炎、急性药物或毒物诱导性肝损害

看懂化验单ppt课件

≥11.1mmol/L（200mg/dl） • 口服葡萄糖耐量实验，在医院中口服75g葡萄糖
后检测血糖值，目的是帮助糖尿病的诊断。
12
• 血清胰岛素测定 • 正常值：空腹14.0±8.7mU/L • 人体内升高血糖的激素非常多，但减低血糖的激
素就胰岛素一种。当人们吃饭后，随着血糖增多，胰岛素分泌增加；当血糖降低后，胰岛素分泌也相应减少，从而维持血糖在一个相对恒定的范围内。而当胰岛素分泌不足或机体组织细胞对胰岛素不敏感（医生们常称之为“胰岛素抵抗”）时，中老年人就容易患糖尿病了。
15
• ⒋何为“大小三阳” • “大三阳”是指 • ①乙型肝炎表面抗原（+） • ②e抗原（+） • ③核心抗体（+） • 临床常见有2种情况：一种是非活动期乙型
肝炎病毒携带者，而是活动期乙型肝炎。两者血液均具有感染性。
16
• “小三阳” • ①乙型肝炎表面抗原（+） • ②e抗体（+） • ③核心抗体（+） • 通常表示病毒复制不活跃或很低，这很容
7
• ⑶再生障碍性贫血 • 红细胞计数和血红蛋白含量都明显降低，
要高度怀疑再生障碍性贫血，若降低速度很快，并伴有面色苍白、出冷汗、血压下降等休克症状时，要警惕是否有内脏急性出血情况，这两者尤其是后者必须立刻到医院以明确诊断、及时抢救和住院治疗。
8
• ㈢血小板计数 • 血小板在血细胞中体积最小，直径2-3微
11
• ㈤生化 • ⒈血糖 • 空腹血糖参考范围：3.9-6.3mmol/L • ①低于3.9mmol/L为低血糖 • ②高于6.3mmol/L为高血糖 • ⒉糖尿病化验指标 • ①随机血糖：≥11.1mmol/L（200mg/dl） • ②空腹血糖： ≥7.0 mmol/L（126mg/dl） • ③口服葡萄糖耐量实验：2小时血浆葡萄糖浓度

常规化验单解读ppt课件

AST在心肌细胞含量较多，其次是肝脏、骨
骼肌和肾。有2个同工酶ASTS和ASTm。肝脏轻度损伤时ASTS显著升高，严重损伤时ASTm 大量出现在血清中。
❖临床解读
升高见于：
1. 急性肝炎、药物中毒性肝坏死，肝癌，肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎，肾炎及肺炎。
2. 心肌梗死时在发生后6～12h开始升高， 24～48h达高峰，3～5d可降至正常。
尿常规结果解读
❖临床解读：
1. 酸碱性(pH值) 正常参考值为5.5～7.4,一般情况下在6.5左右。
临床意义:①尿pH值小于正常值,常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物、发热等。 ②尿pH值大于正常值,多见于泌尿系感染、碱中毒、服用碱性药物等。
❖2. 尿蛋白(PRO) 正常参考值:阴性。
❖ 血小板数减少 : ①血小板产生减少，见于造
血功能受到损害，如再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病；②血小板破坏亢进，见于原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进和进行体外循环时；③血小板消耗过多，如弥漫性血管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。
❖红细胞平均指数
临床上将红细胞3个平均测定的指数作为贫血的形态学分类依据，见表1。
❖临床解读
1.生理性增高:见于新生儿、精神兴奋、高原反应等。
2.病理性增高: ①相对性增高：常见于剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗、多尿和水的摄入量显著不足的患者；②绝对性增高：与组织缺氧有关； ③真性红细胞增多症：红细胞可达（7～10）×1012/L。
❖生理性贫血：多见于孕妇、老人和生长发育期的小孩。
粪常规结果解读
性状
黏液便：各类肠道炎症、菌痢、急性血吸虫病、肿瘤鲜血便：痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠癌脓血便：菌痢、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、结核米泔样：霍乱、副霍乱

常规化验单结果解读ppt课件

治疗，动态监测。药物如：非诺贝特等。
编辑版ppt
30
低密度脂蛋白：LDL-C升高与冠心病发病呈正相关系。
合适水平 ≤3.12mmol/l。边缘水平：3.15-3.16mmol/l。升高：＞3.64mmol/l。
若体检发现LDL升高，除了注意饮食，还应服用药物治疗。常用他汀类药物如辛伐他汀，阿托伐他汀等。服药后注意定期复查血脂水平，并注意复查肝功、肾功能，防止药物不良反应，使血脂控制在稳定的水平。
1．白细胞增高： ①急性细菌性感染或化脓性炎症； ②严重的组织损伤或大量血细胞破坏； ③急性大出血； ④急性中毒（如糖尿病酮症酸中毒） ⑤肿瘤性增高：
若高于30×109/L此值有白血病编的辑版可pp能t ，应做末梢血涂片分类和骨髓6检查。
2．白细胞减低 ①某些血液病：如典型的再生障碍性贫血。 ②电离辐射（如X线等、长期服用氯霉素后。 ③自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮。 ④脾功能亢进：各种原因所致的脾肿大。
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常规化验单结果解读
编辑版ppt

Contents
血常规结果解读
尿常规结果解读
肝功能结果解读
肾功能结果解读
血脂结果解读
血糖相关结果解读
编辑版ppt
2
血常规结果解读
编辑版ppt
3
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4
检查项目：
白细胞、红细胞、血小板、
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5
白细胞
参考值：成人（4～10）×109/L；
若低于0.5×109/L，则极容易感染，应采取适当的预防感染措施，密切观察。
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7
红细胞
正常参考值：男性为（4.0～5.5）×1012/L；女性为（3.5～5.0）× 1012/L ；

教你如何看化验单ppt课件

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如何认识验单结果（一）尿常规
GLU
KET BLD
尿葡萄糖
尿酮体尿潜血
NEGATIVE
NEGATIVE NEGATIVE
阴性
阴性阴性
PRO
NIT BIL SG PH UBG LEU
尿蛋白
尿亚硝酸盐尿胆红素尿比重尿酸碱度尿胆红素原白蛋白
NEGATIVE
NEGATIVE NEGATIVE 1.003-1.030 4.5-8.0 NEGATIVE NEGATIVE
患者应注意事项
1.空腹血糖与餐前血糖的区别 2.餐后2小时血糖 3.口服葡萄糖耐量试验（OGTT） 4.患者中体状态不能剧烈运动，不吸烟 *空腹指尖血糖需要在早上八时三十分前测定
不变的关怀是诺和诺德对所有糖尿病患者的承诺
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教你如何看验单
中山二院黄秀琼护士长
内容
认识检验的临床意义如何认识验单结果尿常规血常规血生化结果糖尿病的特殊检查影响化验结果的因素及注意事项
如何认识检验的临床意义
实验监测是疾病的诊断，治疗和监测中心必不可少的环节。通过具体数据的分析，，可以更好的控制和预防糖尿病并发症的发生和发展。
阴性
阴性阴性
阴性
如何认识验单结果（二）血常规
WBC
DC
白细胞计数
白细胞计数分类
4.0-10.0×10 9/L
中性 0.5-0.7
淋巴 0.2-0.4

常规检查化验单解读通用课件

化验单的解读步骤与注意事项
注意事项
1. 注意检测方法的准确性：不同的检测方法可能存在误差，需了解检测方法的可靠性。
2. 对比参考值：参考值范围是判断指标是否异常的重要依据，应与当地或权威机构发布的参考值进行对比。
化验单的解读步骤与注意事项
3. 结合病史
对异常指标进行解读时，应结合患者的病史、症状、体征等综合分析。
质量控制
为了减少误差，医生需要参与实验室的质量控制活动，如参加培训、定期校准仪器、检查试剂质量等。同时，医生也需要对自己的操作进行严格要求，遵守操作规程，确保化验结果的准确性。
THANKS
感谢观看
解读步骤 1. 核对患者信息：确认化验单上的姓名、性别、年龄等信息是否与患者相符。
2. 了解检测项目：了解每个检测项目的名称、意义及参考值范围。
化验单的解读步骤与注意事项
3. 分析检测结果
将检测结果与参考值范围进行对比，观察有无异常指标。
4. 综合分析
结合患者病史及其他检查结果，对异常指标进行分析，初步判断其临床意义。
血常规检查异常解读与临床意义
白细胞增多
见于急性感染、严重的组织损伤及大量血细胞破坏：严重外伤、较大手术后、大面积烧伤等。白细胞明显增多时常提示有并发症发生，应及时尽地进行抗感染等治疗。
中性粒细胞增多
见于急性感染、严重的组织损伤及大量血细胞破坏：急性心肌梗死等。
白细胞减少
见于感染、血液系统疾病等。白细胞显著减少时常有乏力、低热、食欲缺乏等表现，易患感染。
常规检查化验单解读通用课件
目录
• 化验单概述 • 化验单各项目解读 • 化验单异常结果解读与临床意义 • 化验单解读常见误区与注意事项

常规检查化验单解读PPT课件

1、绝对的“健康”或绝对“正常”的人群不存在 2、选定人群中，检验结果被纳入参考范围的也只占被检人群的95%，还有5%未被统计进来，“参考”更贴切，符合实际。
化验结果报告的格式
检验结果的表示方法
定性—— +、半定量—— -、±、+、++、+++、++++ 定量—— 具体数值和单位
化验结果报告的格式
血清总胆红素直接胆红素间接胆红素
3.4～17.1umol/L（0.2～1.0㎎/dl） 0～6.8umol/L（0～0.4㎎/dl） 1.7～10.2umol/L（0.1～0.6㎎/dl）
HBV标志物检测与分析P469
序号 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗-HBe 抗-HBc
1
+
-
+
积分显著增高无
早期轻到中度贫血，血小板数可增高，晚期均减少
极度增生，粒系细胞常占90％以上，以晚幼及中幼粒为主，
早幼粒＋原粒不超过10％
积分显著减低，甚至为0
可见于90％以上病例
人血生化参考值（部分）
血清总蛋白 60～80g/L（6～8g/dl）白蛋白 40～55g/L（4～5.5g/dl）球蛋白 20～30g/L（2～3g/dl）白蛋白/球蛋白比值（1.5～2.5）：1
本
采 3、粪便标本集
4、其他体液标本标本
标本保存和运送
血液标本
保存——需不需要抗凝剂不同的项目抗凝剂不同或者相同抗凝剂比例不同
运送——根据检测指标的要求：立即送检、采后0.5H内送检、采后1-2H内送检
尿液标本
保存——温度控制、防腐剂运送——及时送检，时间据检测指标而定

怎样看化验单修正版下PPT课件

*LDL-C（低密度脂蛋白）
*由于LDL-C是冠心病的危险因素，所以最多用
于判断是否存在患CHD的危险性。也是血脂异常防治的首要靶标。
* LDL-C升高可见于遗传性高脂蛋白血症、
甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疽、慢性肾功能衰竭、Cushing（库欣）综合征等。
* LDL-C降低可见于无β脂蛋白血症、甲状
*BUN（尿素氮）
*1. 肾前性氮质血症（prerenal axotemia）：由于肾血液灌
注减少或尿素生成过多引起。后者见于高蛋白饮食、饥饿、发热、脓毒血症所致的蛋白质分解代谢增加，以及胃肠出血后血液蛋白重吸收等。脱水、休克、心衰引起肾供血不足，使血浆尿素浓度ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ高。肾前性氮质血症血浆肌酐浓度往往不伴随升高。
*Cr（肌酐）
*临强多受床的症损意疾、的义病溶疾：，血病浓如性尿度白贫酸升血血值高病、也：、恶增多多性高见发贫。于性血但痛骨治因风髓疗肾，瘤期外核、等因酸红：素代细肾的谢胞功影增增能响
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* 怎样看化验单（下）
*
血脂分析
*参考值：0.56—1.69 mmol/L *临床意义：为心血管疾病的危险因素，

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怎样看化验单下课件
❖ 2.肾性氮质血症（renal azotemia）：由于急性与慢性肾功能衰竭、肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病等引起。肾结核、肾积水的血浆尿素增高与肾组织破坏程度相关。
renal azotemia）：经输尿管、膀胱、尿道的尿流受阻引起的血尿素升高。如：尿路结石、泌尿生殖系的肿瘤、前列腺肥大、阻塞造成肾小管内压力升高，8. 使管内尿素倒扩散入血液。
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❖ 1. 肾前性氮质血症（prerenal axotemia）：由于肾血液灌注减少或尿素生成过多引起。后者见于高蛋白饮食、饥饿、发热、脓毒血症所致的蛋白质分解代谢增加，以及胃肠出血后血液蛋白重吸收等。脱水、休克、心衰引起肾供血不足，使血浆尿素浓度升高。肾前性氮质血症血浆肌酐浓度往往不伴随升高。
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❖ 由于LDL-C是冠心病的危险因素，所以最多用于判断是否存在患CHD的危险性。也是血脂异常防治的首要靶标。
❖ LDL-C升高可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疽、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。
❖ LDL-C降低可见于无β脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。
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HDL-C（高密度脂蛋白）
❖ 参考值：男 0.90～1.45 mmol/L
❖ 临床意义：HDL-C可将胆固醇从肝外组织转运到肝脏进行代谢，从而使外周组织中衰老的细胞膜中的胆固醇转运至肝脏代谢并以胆汁形式排出体外。因此被称为抗动脉粥样硬化的保护因子。一般认为HDL-C
与心血管疾病的发病率和病变程度呈负相关，HDL-C或 HDL-C/TC比值较TC能更好地预测心脑动脉粥样硬化的危险性。HDL-C降低见于急、慢性肝病、急性应激反应（心肌梗塞、外科手术、损伤）、糖尿病、甲状腺功能亢进或减低、慢性贫血等。
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LDL-C（低密度脂蛋白）
❖ 参考值：1.3～4.0 mmol/L
❖ 临床意义：LDL是发生动脉粥样硬化的危险重要因素之一。LDL经化学修饰作用后，易和清道夫受体结合，被巨噬细胞摄取，形成泡沫细胞，并停留在血管壁内，从而沉积了大量的胆固醇，尤其是胆固醇酯，促使动脉壁形成粥样硬化斑块。LDL-C也是测定LDL中胆固醇量以表示LDL水平。
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UA（尿酸）
❖ 临床意义：浓度升高：多见于痛风，核酸代谢增强的疾病，如白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、溶血性贫血、恶性贫血治疗期等：肾功能受损的疾病尿酸值也增高。但因肾外因素的影响较多，故较少作为肾功能的指标。妊娠毒血症、高乳酸血症由于排泄结合位置的竟争作用，使血液尿酸值升高。吃富含嘌呤的食物，如动物肝、肾、胰、贝类等可因外源性嘌呤增加而致尿酸值升高。浓度降低：见于黄（xanthinurial）和剥脱性皮炎。亦见于嘌呤醇（allopurinol）治疗后。参考值：成人男性：210～420 umol/L 女性：150～350 umol/L 儿童 120～320 umol/L
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❖血清电解质及微量元素
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钠（Na）
❖ 正常情况： (134-143)mmol/L ❖ 增高：呕吐、腹泻，多尿引起的水分不足，
肾上腺皮质机能亢进，肢端肥大症。降低：肾功能障碍，尿毒症，应用速尿等利尿剂，阿狄森病，21－羟化酶缺乏症，心功能不全，失代偿性肝硬化。
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CH（胆固醇）
❖ 参考值：2.23～5.17 mmol/L ❖ 临床意义：高胆固醇血症与动脉粥样硬化的形成有
明确关系；降低血清胆固醇使冠心病的发病率降低及停止粥样斑块的进展。血清胆固醇水平受年龄、性别等影响。除家族性高胆固醇血症（FH）外、血清胆固醇增高多见于继发于肾病综合征、甲状腺功能减低、糖尿病和胆道梗阻等。胆固醇降低见于甲状腺功能亢进、营养不良和肝功能严重低下等。
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Cr（肌酐）
❖ 参考值：男：44～80 umol/L 女：70～115 umol/L 临床意义：血浆肌酐浓度反映肾脏损害、肾小球滤过率、尿路通畅性等肾功能，是一项比尿素、尿酸更特异的肾功能指标。因为肌酐浓度受饮食、运动、激素、蛋白质分解代谢等因素的影响较少。肾脏代偿与储备能力强，只有肾功能明显受损才使肌酐浓度升高。通常血浆肌酐浓度与疾病严重性平行。肾前性及肾性早期的损害一般不会使血肌酐浓度升高。
），所以ApoA1和B可直接反应映HDL和LDL的含量。ApoB增高和ApoA1减低是心、脑血管疾病的危险因素。ApoB增高和ApoA1减低还可见于未治糖尿病和肾病
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肾功能
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BUN（尿素氮）
❖ 参考值：2.82～8.2 U/L 临床意义：各种肾脏疾病，肾小球病变，肾小管、肾间质或肾血管的损害都可引起血浆尿素浓度的升高。但血浆尿素并不是肾功能的特异指标，它受肾脏以外因素的影响。血液中尿素浓度升高引起的氮质血症可分为三类：
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载脂蛋白A1（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）
❖ 参考值：ApoAI 1.00～1.60 g/L ❖ ApoB 0.60～1.10 g/L ❖ ApoA1为HDL的主要结构蛋白（约占HDL总蛋白的
65%左右）。 ❖ ApoB 为LDL的主要结构蛋白（占LDL总蛋白98%
怎样看化验单（下）
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❖
血脂分析
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TG（甘油三酯）
❖ 参考值：0.56～1.69 mmol/L ❖ 临床意义：为心血管疾病的危险因素，血清甘油三
酯水平受年龄、性别和饮食的影响。血甘油三酯增高可见于家族性高甘油三酯血症，饮食大量甘油三酯和继发於某些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征和胰腺炎等。降低见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下等。