内科护理学练习题库+答案

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内科护理学练习题库+答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1.肝炎患者的饮食应是

A、高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食

B、清淡饮食

C、高脂饮食

D、低盐饮食

E、普通饮食

正确答案:B

答案解析:肝炎患者的饮食是忌油腻。

2.心绞痛发作的典型部位在

A、心尖部

B、心前区

C、剑突附近

D、胸骨体中上段之后部

E、胸骨体中下段之后部

正确答案:D

答案解析:典型部位在胸骨体中上段之后。

3.正常尿离心沉渣下白细胞数一般不超过

A、1个/高倍视野

B、3个/高倍视野 C、5个/高倍视野

D、10个/高倍视野

E、15个/高倍视野

正确答案:C

答案解析:正常尿离心沉渣中白细胞数一般≤5个/高倍视野。

4.甲状腺功能亢进症最具特征临床表现是

A、易激动

B、怕热多汗

C、多食易饥

D、皮肤温暖

E、突眼征

正确答案:E

答案解析:甲亢的典型表现有高代谢症候群、甲状腺肿大及眼征。

5.胆管炎常有

A、陶土样大便

B、急性肾衰竭

C、多源性休克

D、寒战、高热

正确答案:D

答案解析:起病常急骤,突然发生剑突下或右上腹剧烈、持续性疼痛。继而出现寒战和弛张型高热,体温可超过40℃。常伴恶心、呕吐、黄疸,但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。 6.肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是

A、食欲不振

B、恶心、呕吐

C、腹水

D、乏力

E、肝轻度肿大

正确答案:C

答案解析:肝硬化失代偿期主要有肝功能减退和门静脉高压两类临床表现,腹水是失代偿期最突出的表现,75%以上患者在此期会出现腹水。

7.成人白血病最常见的类型是

A、急性淋巴细胞白血病

B、急性红白血病

C、急性粒细胞白血病

D、慢性粒细胞白血病

E、慢性淋巴细胞白血病

正确答案:C

答案解析:我国急性白血病比慢性白血病多见,成人中急性粒细胞白血病多见,儿童中急性淋巴细胞白血病多见,慢性白血病中以慢性粒细胞白血病多见。

8.患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR,CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为

A、类风湿关节炎

B、骨性关节炎

C、强直性脊柱炎

D、系统性红斑狼疮

E、反应性关节炎

正确答案:A

答案解析:患者有指间关节疼痛,但X线显示无骨质硬化及囊性变,且类风湿因子阳性,不符合骨性关节炎的诊断,可排除选项骨性关节炎;患者无腰痛,无腰椎活动受限,无骶髂关节炎,不符合强直性脊柱炎的诊断,故排除选项强直性脊柱炎;患者有关节肿痛,但无蝶形红斑、盘状红斑,无特异性抗体阳性,不符合系统性红斑狼疮的诊断,故排除选项系统性红斑狼疮;患者无腹泻等炎性表现,且类风湿因子阳性,不符合反应性关节炎的诊断,故排除选项反应性关节炎。患者为中年女性,有小关节肿痛,有晨僵,有皮下结节,双手X线摄片显示关节间隙狭窄,RF阳性,均符合类风湿

9.男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,克尼格征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。该患者在护理中应注意的最主要问题是

A、再出血

B、昏迷

C、便秘

D、肌肉萎缩

E、压疮

正确答案:A

答案解析:再出血是蛛网膜下腔出血最容易也最危险的并发症,需要护理人员保证病人绝对卧床4~6周,也需要减少搬动、环境刺激等预防情绪激动导致再出血发生。

10.下列哪种食物中含铁最少

A、蛋黄

B、牛奶

C、猪肉

D、猪肝

E、豆腐

正确答案:B

答案解析:含铁量较丰富的食物有动物肝、瘦肉类、动物血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带及香菇等,谷类、多数蔬菜、水果含铁较低,乳类(如牛奶)含铁最低。

11.上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24h失血量为

A、5ml B、10ml

C、60ml

D、100ml

E、250ml

正确答案:C

答案解析:出血方式可以帮助失血量的评估,通常粪便隐血阳性提最24h失血量大于5ml,柏油样粪便提示24h失血量60ml;粪便呈咖啡色提示24h失血量100ml左右;呕出咖啡样胃内容物提示胃内积血量达250~300ml。

12.病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于

A、机体的保护性免疫

B、病原体的侵入途径与特异性定位

C、病原体的毒力与数量

D、机体的天然屏障作用

E、病原体的致病力与机体的免疫功能

正确答案:E

答案解析:病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于两个因素:病原的致病力和机体的免疫力。

13.李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min。此病人不可能出现的症状和体征是 A、呼吸困难

B、咳嗽,咯血

C、脑动脉栓塞

D、心尖部可闻及的隆隆样舒张杂音

E、心尖部第一心音减弱,全收缩期粗糙的高调吹风样杂音

正确答案:E

答案解析:二尖瓣狭窄出现左心衰会有呼吸困难,咳嗽,咯血,由于常伴有房颤,左房栓子脱落形成血栓;心尖部可闻及隆隆样舒张杂音。

14.为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是

A、肢体锻炼应从主动运动开始

B、活动强度越大越好

C、活动强调早期,应在症状基本控制之前进行

D、晨僵应注意关节休息,不宜多运动

E、可配合理疗、按摩

正确答案:E

答案解析:为保持关节功能,防止关节失用,在症状基本控制以后,鼓励病人及早下床活动;肢体锻炼由被动向主动渐进,活动强度以病人能承受为主;晨僵患者应多活动关节,注意保暖,有利于恢复;可配合理疗、按摩,以增加局部血液循环、松弛肌肉、活络关节,故选可配合理疗、按摩。

15.急性心肌梗死最常见的死亡原因是 A、心源性休克

B、心力衰竭

C、严重心律失常

D、电解质紊乱

E、发热

正确答案:C

答案解析:急性心肌梗死的常见死亡原因为严重心律失常,并以室性心律失常最为常见。

16.下列不属于急性肝炎患者临床表现的是

A、疲倦乏力

B、肝病面容

C、肝区压痛

D、食欲减退

E、厌油腻

正确答案:B

答案解析:急性肝炎有急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。黄疸型肝炎可分为三期:黄疸前期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区痛、尿色加深等;黄疸期时自觉症状好转,黄疸加重;恢复期可见症状逐渐消失,黄疸消退。急性无黄疸型肝炎除无黄疸外,其他临床表现与黄疸型相似。选项疲倦乏力、肝区压痛、食欲减退、厌油腻在两种类型的肝炎中均出现,而选项肝病面容肝病面容为面色晦黯,失去正常应有的光泽和弹性,是慢性肝炎及肝硬化患者的表现,故应选肝病面容。

17.糖尿病的表现为

A、高血压

B、高血脂

C、高热

D、尿多、尿相对密度高

E、尿糖阳性

正确答案:D

答案解析:糖尿病是三多一少(吃得多、喝得多、尿的多;体重减少),糖尿病因尿中含糖等尿相对密度高。

18.流行性出血热患者的“三痛”是指

A、头痛、腰痛、腹痛

B、头痛、腰痛、眼眶痛

C、头痛、胸痛、腹痛

D、胸痛、腹痛、腰痛

E、胸痛、腰痛、眼眶痛

正确答案:B

答案解析:“三痛”属于流行性出血热的全身中毒症状,具体表现为头痛、腰痛、眼眶痛。其中头痛为脑血管扩张充血所引起;腰痛与肾周围组织充血、水肿及腹膜后水肿有关;眼眶痛是眼周围组织水肿所引起,重者可伴有眼压升高和视力模糊。

19.环磷酰胺的不良反应是 A、心脏损害

B、高尿酸血症

C、末梢神经炎

D、口腔溃疡

E、出血性膀胱炎

正确答案:E

答案解析:环磷酰胺的药理作用主要是破坏DNA合成,主要不良反应有骨髓抑制,恶心、呕吐,出血性膀胱炎等;三尖杉碱的药理作用主要是抑制细胞的有丝分裂,主要不良反应有骨髓抑制,心脏损害等;甲氨蝶呤的药理作用主要是干扰DNA合成,主要的不良反应有口腔及胃肠道粘膜溃疡、肝损害、骨髓抑制等。

20.患者男性,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:“O”1:80,“H”1:320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。此种并发症多发生于病程的

A、第1周

B、第2-3周

C、第3-4周

D、第5周

E、第6周 正确答案:C

答案解析:肠穿孔一般发生在伤寒缓解期,病程的第3-4周。

21.阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼,哪项不正确

A、吸气时挺腹,呼气时收腹

B、用鼻吸气,用口呼气

C、吸气时间长,呼气时间短

D、每分钟呼吸7~8次

E、每次进行10~20min

正确答案:C

答案解析:腹式呼吸锻炼时,应用鼻吸气,经口呼气,吸气时腹肌放松,腹部鼓起;呼气时腹肌收缩,腹部下陷。呼与吸时间比例为(2-3):1,每分钟10次左右。每日训练2次,每次10~15min。

22.在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状

A、老年高血压

B、恶性高血压

C、高血压脑病

D、顽固性高血压

E、高血压危象

正确答案:E

23.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是

A、细菌

B、病毒