内科护理学练习题库+答案
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内科护理学练习题库+答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.肝炎患者的饮食应是
A、高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食
B、清淡饮食
C、高脂饮食
D、低盐饮食
E、普通饮食
正确答案:B
答案解析:肝炎患者的饮食是忌油腻。
2.心绞痛发作的典型部位在
A、心尖部
B、心前区
C、剑突附近
D、胸骨体中上段之后部
E、胸骨体中下段之后部
正确答案:D
答案解析:典型部位在胸骨体中上段之后。
3.正常尿离心沉渣下白细胞数一般不超过
A、1个/高倍视野
B、3个/高倍视野 C、5个/高倍视野
D、10个/高倍视野
E、15个/高倍视野
正确答案:C
答案解析:正常尿离心沉渣中白细胞数一般≤5个/高倍视野。
4.甲状腺功能亢进症最具特征临床表现是
A、易激动
B、怕热多汗
C、多食易饥
D、皮肤温暖
E、突眼征
正确答案:E
答案解析:甲亢的典型表现有高代谢症候群、甲状腺肿大及眼征。
5.胆管炎常有
A、陶土样大便
B、急性肾衰竭
C、多源性休克
D、寒战、高热
正确答案:D
答案解析:起病常急骤,突然发生剑突下或右上腹剧烈、持续性疼痛。继而出现寒战和弛张型高热,体温可超过40℃。常伴恶心、呕吐、黄疸,但黄疸的深浅与病情的严重性可不一致。 6.肝硬化患者肝功能失代偿期最突出的临床表现是
A、食欲不振
B、恶心、呕吐
C、腹水
D、乏力
E、肝轻度肿大
正确答案:C
答案解析:肝硬化失代偿期主要有肝功能减退和门静脉高压两类临床表现,腹水是失代偿期最突出的表现,75%以上患者在此期会出现腹水。
7.成人白血病最常见的类型是
A、急性淋巴细胞白血病
B、急性红白血病
C、急性粒细胞白血病
D、慢性粒细胞白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
正确答案:C
答案解析:我国急性白血病比慢性白血病多见,成人中急性粒细胞白血病多见,儿童中急性淋巴细胞白血病多见,慢性白血病中以慢性粒细胞白血病多见。
8.患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR,CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为
A、类风湿关节炎
B、骨性关节炎
C、强直性脊柱炎
D、系统性红斑狼疮
E、反应性关节炎
正确答案:A
答案解析:患者有指间关节疼痛,但X线显示无骨质硬化及囊性变,且类风湿因子阳性,不符合骨性关节炎的诊断,可排除选项骨性关节炎;患者无腰痛,无腰椎活动受限,无骶髂关节炎,不符合强直性脊柱炎的诊断,故排除选项强直性脊柱炎;患者有关节肿痛,但无蝶形红斑、盘状红斑,无特异性抗体阳性,不符合系统性红斑狼疮的诊断,故排除选项系统性红斑狼疮;患者无腹泻等炎性表现,且类风湿因子阳性,不符合反应性关节炎的诊断,故排除选项反应性关节炎。患者为中年女性,有小关节肿痛,有晨僵,有皮下结节,双手X线摄片显示关节间隙狭窄,RF阳性,均符合类风湿
9.男性,24岁,劳动中突然发生剧烈头痛,呕吐和意识不清。体检:浅昏迷,血压120/80mmHg,体温37℃,颈抵抗、颏胸距4横指,克尼格征阳性。右上眼睑轻度下垂,右眼球外展位,右侧瞳孔4mm、光反应迟钝,左侧瞳孔2mm、光反应灵敏。左肢体活动差,左侧巴彬斯基征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血。该患者在护理中应注意的最主要问题是
A、再出血
B、昏迷
C、便秘
D、肌肉萎缩
E、压疮
正确答案:A
答案解析:再出血是蛛网膜下腔出血最容易也最危险的并发症,需要护理人员保证病人绝对卧床4~6周,也需要减少搬动、环境刺激等预防情绪激动导致再出血发生。
10.下列哪种食物中含铁最少
A、蛋黄
B、牛奶
C、猪肉
D、猪肝
E、豆腐
正确答案:B
答案解析:含铁量较丰富的食物有动物肝、瘦肉类、动物血、蛋黄、豆类、木耳、紫菜、海带及香菇等,谷类、多数蔬菜、水果含铁较低,乳类(如牛奶)含铁最低。
11.上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24h失血量为
A、5ml B、10ml
C、60ml
D、100ml
E、250ml
正确答案:C
答案解析:出血方式可以帮助失血量的评估,通常粪便隐血阳性提最24h失血量大于5ml,柏油样粪便提示24h失血量60ml;粪便呈咖啡色提示24h失血量100ml左右;呕出咖啡样胃内容物提示胃内积血量达250~300ml。
12.病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于
A、机体的保护性免疫
B、病原体的侵入途径与特异性定位
C、病原体的毒力与数量
D、机体的天然屏障作用
E、病原体的致病力与机体的免疫功能
正确答案:E
答案解析:病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于两个因素:病原的致病力和机体的免疫力。
13.李女士,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,即乏力,稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振、肝区胀痛;双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/min。此病人不可能出现的症状和体征是 A、呼吸困难
B、咳嗽,咯血
C、脑动脉栓塞
D、心尖部可闻及的隆隆样舒张杂音
E、心尖部第一心音减弱,全收缩期粗糙的高调吹风样杂音
正确答案:E
答案解析:二尖瓣狭窄出现左心衰会有呼吸困难,咳嗽,咯血,由于常伴有房颤,左房栓子脱落形成血栓;心尖部可闻及隆隆样舒张杂音。
14.为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用,以下护理措施正确的是
A、肢体锻炼应从主动运动开始
B、活动强度越大越好
C、活动强调早期,应在症状基本控制之前进行
D、晨僵应注意关节休息,不宜多运动
E、可配合理疗、按摩
正确答案:E
答案解析:为保持关节功能,防止关节失用,在症状基本控制以后,鼓励病人及早下床活动;肢体锻炼由被动向主动渐进,活动强度以病人能承受为主;晨僵患者应多活动关节,注意保暖,有利于恢复;可配合理疗、按摩,以增加局部血液循环、松弛肌肉、活络关节,故选可配合理疗、按摩。
15.急性心肌梗死最常见的死亡原因是 A、心源性休克
B、心力衰竭
C、严重心律失常
D、电解质紊乱
E、发热
正确答案:C
答案解析:急性心肌梗死的常见死亡原因为严重心律失常,并以室性心律失常最为常见。
16.下列不属于急性肝炎患者临床表现的是
A、疲倦乏力
B、肝病面容
C、肝区压痛
D、食欲减退
E、厌油腻
正确答案:B
答案解析:急性肝炎有急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。黄疸型肝炎可分为三期:黄疸前期主要症状有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区痛、尿色加深等;黄疸期时自觉症状好转,黄疸加重;恢复期可见症状逐渐消失,黄疸消退。急性无黄疸型肝炎除无黄疸外,其他临床表现与黄疸型相似。选项疲倦乏力、肝区压痛、食欲减退、厌油腻在两种类型的肝炎中均出现,而选项肝病面容肝病面容为面色晦黯,失去正常应有的光泽和弹性,是慢性肝炎及肝硬化患者的表现,故应选肝病面容。
17.糖尿病的表现为
A、高血压
B、高血脂
C、高热
D、尿多、尿相对密度高
E、尿糖阳性
正确答案:D
答案解析:糖尿病是三多一少(吃得多、喝得多、尿的多;体重减少),糖尿病因尿中含糖等尿相对密度高。
18.流行性出血热患者的“三痛”是指
A、头痛、腰痛、腹痛
B、头痛、腰痛、眼眶痛
C、头痛、胸痛、腹痛
D、胸痛、腹痛、腰痛
E、胸痛、腰痛、眼眶痛
正确答案:B
答案解析:“三痛”属于流行性出血热的全身中毒症状,具体表现为头痛、腰痛、眼眶痛。其中头痛为脑血管扩张充血所引起;腰痛与肾周围组织充血、水肿及腹膜后水肿有关;眼眶痛是眼周围组织水肿所引起,重者可伴有眼压升高和视力模糊。
19.环磷酰胺的不良反应是 A、心脏损害
B、高尿酸血症
C、末梢神经炎
D、口腔溃疡
E、出血性膀胱炎
正确答案:E
答案解析:环磷酰胺的药理作用主要是破坏DNA合成,主要不良反应有骨髓抑制,恶心、呕吐,出血性膀胱炎等;三尖杉碱的药理作用主要是抑制细胞的有丝分裂,主要不良反应有骨髓抑制,心脏损害等;甲氨蝶呤的药理作用主要是干扰DNA合成,主要的不良反应有口腔及胃肠道粘膜溃疡、肝损害、骨髓抑制等。
20.患者男性,22岁。1周前感全身不适,发热,食欲不振,大便干,腹胀。查体:T39℃,前胸可见淡红色皮疹数个,稍高出皮肤,压之褪色。肝肋下lcm,脾肋下1.5cm。实验室检查:WBC3.9×109/L,N0.6,L0.4,肥达反应:“O”1:80,“H”1:320入院后拟诊为伤寒。入院后第8天,患者突感右下腹剧痛,腹肌紧张,全腹压痛。此种并发症多发生于病程的
A、第1周
B、第2-3周
C、第3-4周
D、第5周
E、第6周 正确答案:C
答案解析:肠穿孔一般发生在伤寒缓解期,病程的第3-4周。
21.阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼,哪项不正确
A、吸气时挺腹,呼气时收腹
B、用鼻吸气,用口呼气
C、吸气时间长,呼气时间短
D、每分钟呼吸7~8次
E、每次进行10~20min
正确答案:C
答案解析:腹式呼吸锻炼时,应用鼻吸气,经口呼气,吸气时腹肌放松,腹部鼓起;呼气时腹肌收缩,腹部下陷。呼与吸时间比例为(2-3):1,每分钟10次左右。每日训练2次,每次10~15min。
22.在短期内血压明显升高,出现头痛、呕吐等症状
A、老年高血压
B、恶性高血压
C、高血压脑病
D、顽固性高血压
E、高血压危象
正确答案:E
23.急性上呼吸道感染最常见的致病微生物是
A、细菌
B、病毒