心血管内科专科试题及答案

一、标准配伍型(B型题)(2小题,共8.0分)

(4分)[1]

A、利多卡因

B、异搏定

C、胺碘酮

D、双异丙吡胺

E、异丙肾上腺素

(1)有抗担碱能作用 ( )

(2)既是麻醉药又是抗心律失常药物 ( )

(3)治疗长间隙依赖性尖端扭转性室性心动过速的首选药物 ( )

(4)可致肺纤维变性 ( )

(4分)[2]

A、异丙基肾上腺素

B、硝普钠

C、硝苯地平

D、多巴胺

E、肾上腺素

以上药物最适宜于治疗：

(1)尖端扭转型室速 ( )

(2)高血压并急性肺水肿 ( )

(3)过敏性休克 ( )

(4)变异型心绞痛 ( )

二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)

(3分)[1]

男，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。

(1)双肺底可闻及湿性啰音，最需要检查的项目为 ( )

A、心电图

B、胸部X线

C、超声心动图

D、胸部CT

E、肾脏B超

(2)心电图显示VVQS波，ST段抬高，超声心动图最可能出现的是 ( )

A、心室壁肥厚

B、左房扩大

C、室间隔运动减弱

D、弥漫性室壁运动减弱

E、二尖瓣反流

(3)患者伴有颈静脉怒张，可能的原因为 ( )

A、肾性水肿

B、肝硬化水肿

C、心包积液性水肿

D、营养不良性水肿

E、心力衰竭水肿

(2分)[2] 男，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图VVQS波。

(1)最有价值的器械检查 ( )

A、胸部CT

B、肝、肾B超

C、超声心动图

D、动态血压

E、心脏核素检查

(2)缓解症状最迅速的药物 ( )

A、血管紧张素转换酶抑制剂

B、β受体阻滞剂

C、钙拮抗剂

D、利尿剂

E、阿司匹林

(2分)[3]

男，45岁，健康体检时发现心率44次/分，律齐。

(1)为了初步判断属于生理性还是病理性，应在患者进行下列哪项动作后再测心率 ( )

心血管内科试题及答案

心血管内科学主治医师考试试题及答案1.以下哪种情况是洋地黄适用证

A.预激综合征合并心房颤动

B.风心病，心衰，快速房颤

C.肥厚梗阻型心肌病

D.高度房室传导阻滞E.急性心肌梗死

正确答案：B

2.最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是

A.肌酸磷酸激酶（CPK）

B.CPK-MM亚型：MM3/MM1比值

C.CPK-MB

D.α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）

E.血清肌红蛋白

正确答案：B

3.下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确

A.心包穿刺术

B.心脏听诊

C.心电图

D.超声心动图

E.胸部X线摄片

正确答案：D

4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，下列哪项正确

A.含硝酸甘油减弱

B.运动时减弱

C.屏气减弱

D.下蹲减弱

E.用心得安增强

正确答案：D

5.下列哪种情况常提示亚急性感染性心内膜炎

A.心房颤动

B.期前收缩C.心脏扩大

D.新出现病理杂音

E.原有的病理杂音强度增加Ⅱ级以上，或杂音的性质、强度突然改变

正确答案：E

6.主动脉粥样硬化形成的主动脉瘤最常见于

A.冠状动脉开口处

精品文库

欢迎下载2 B.肾动脉开口处C.主动脉弓

D.降主动脉

E.腹主动脉

正确答案：E

7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是

A.脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音

B.中度贫血有杵状指

C.抗生素治疗2周无效者

D.高热持续不退，白细胞持续升高

E.适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发正确答案：E

8.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/

分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积

1.7cm2，平时活动无受限。应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎

B.二尖瓣分离术C.洋地黄治疗

D.利尿剂治疗

E.避免重体力活动，定期随诊

正确答案：E

9.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。出现下列何种情况应予停药

A.血钾降低

B.房颤心率由120次/分降为80次/分

心血管内科试题及答案

一、A1型题：

第1题急性心包炎胸痛的临床特点

A、疼痛不放射

B、随渗液量的增多而加重

C、前俯位时加重

D、深呼吸时减轻

E、前俯位时减轻

正确答案是：E

第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施

A、人工呼吸

B、气管插管

C、除颤

D、建立静脉通路

E、药物

正确答案是：A

第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是

A、心腔内心音图检查

B、心腔内电生理检查

C、冠状动脉造影

D、心腔内心电图检查

E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是：C

第4题心包积液征（Ewart征)是

A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及

B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音

C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音

D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大

E、心音低而遥远

正确答案是：B

第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的是

A、脑栓塞

B、血脂异常

C、年龄

D、吸烟

E、血压

正确答案是：A

第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括

A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％

B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变

C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活

D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％

E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％

正确答案是：B

第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见

A、收缩压升高，脉压正常

B、收缩压和脉压均升高

C、脉压升高，收缩压正常

D、收缩压和脉压均下降

E、收缩压和舒张压均下降

正确答案是：D

第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选

A、西地兰

B、β-受体阻滞剂

C、普罗帕酮

D、利多卡因

心血管专科相关试题

单项选择题（共50题）

1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是（D）

A. 环境、气候的急剧变化

B. 妊娠与分娩

C. 过劳与情绪激动

D. 感染

2. 下列哪种常见的严重心律失常可引起猝死（C）

A. 心房颤动

B. 心房扑动

C. 心室颤动

D. 室上性阵发性心动过速

3. 高血压病人，突起心悸气促，咯粉红色泡沫痰。查体：血压200/124mmHg,心率136次/min，治疗该病人应首选下列哪种药物（D）

A. 肾上腺皮质激素

B. 硝苯地平

C. 美托洛尔

D. 硝普钠

4. 急性心肌梗死最先出现的症状是（C）

A. 心悸

B. 胸部不适

C. 疼痛

D. 呼吸困难

5. 风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是（C）

A. 心尖区第一心音亢进

B. Graham-Steell杂音

C. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

D. 二尖瓣开放拍击音 6. 甲亢病人最常见的心律失常是（C）

A. 交界性过早搏动

B. 室性过早搏动

C. 房性过早搏动

D. 心房纤颤

7. 所谓有效循环血量是指（B）

A. 全身总血量

B. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

C. 在动脉内的血量

D. 在微循环内的总血量

E. 在静脉内的血量

8. 室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方式是（C）

A. 利多卡因

B. 胺碘酮

C. 同步电复律

D. 人工起搏超速抑制

E. 压迫颈动脉窦

9. 心脏性猝死最主要的病因是（D）

A. 二尖瓣脱垂

B. 心肌病

C. 主动脉瓣狭窄

D. 冠心病及其并发症

E. 急性心肌炎

10. 伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（B）

A. 皮质醇增多症

B. 原发性醛固酮增多症

C. 嗜铬细胞瘤

D. 慢性肾炎

E. 肾动脉狭窄 11. 扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是（C）

A. 呼吸道感染

B. 室性心律失常

C. 心力衰竭

D. 晕厥